首页 > 文献资料
-
硬膜外麻醉手术后寒战的护理体会
目的：探讨综合性护理措施对硬膜外麻醉后寒战缓解效果。方法：选取2014年1至2014年9月手术室118例硬膜外麻醉手术后出现寒战的患者，实施综合性护理措施，观察患者寒战的缓解情况。结果：本组118例硬膜外麻醉手术后寒战的患者，通过综合护理105例寒战症状很快缓解，13例患者给予激素治疗联合护理措施症状逐渐缓解。结论：完善的术前准备，加强心理护理，术后加强对并发症的观察、护理，可有效缓解寒战症状和寒战强度。
-
术中保温对冠状动脉介入患者术中与术后寒战的观察
目的 观察术中保温对预防冠状动脉介入(PCI)患者术中,术后发生寒战的效果.方法 将60例冠状动脉介入(PCI)患者随机分为保温组和对照组,每组各30例,保温组患者采用加温毯(39℃)输注加温液体(37℃),以及给患者予消毒后无菌巾覆盖保温护理;对照组患者术中除无菌巾外不采用其他任何保温措施,通过测定术前及术后核心体温,比较两组发生寒战情况.结果 保温组患者术中体温维持稳定,手术前后体温无明显变化,平均降低0.2℃,对照组患者术中体温显著下降,与术前及保温组比较均显著下降1.8～3℃,保温组寒战发生率显著低于对照组P＜0.05.结论 采用术中保温措施可维持患者体温的恒定,有效降低寒战的发生率,维持患者生命特征的稳定,减少手术并发症及促进术后康复,提高患者的舒适度.
关键词： 保温 冠状动脉介入(PCI) 寒战 -
剖宫产术中发生寒战的预防及护理
剖宫产产妇术中寒战是硬麻外麻醉中一种常见的并发症.寒战不仅对机体产生强烈不适感,干扰临床监测,也可增加机体代谢率,使产妇的耗氧量和二氧化碳生成增加,心排血量增加,加重产妇的心肺负担,对原有心脏疾病的产妇尤为危险,对术后恢复也有一定的影响.
-
术中液体的保温护理对宫腔镜手术术中低体温及并发症的影响
目的:探讨宫腔镜手术中采用液体保温护理对其术中低体温及并发症的影响.方法:随机选取本院2015年3月到2015年11月收治行宫腔镜手术患者58例作为研究对象,根据电脑随机分为研究组和常规组,每组29例,并均签署实验知情同意书.常规组性行宫腔镜手术中对灌注液不采取措施;研究组行宫腔镜手术给予灌注液持续加温37℃.观察记录58例患者术中低温寒战、体温变化、出血量与并发症的情况.结果:研究组低温寒战率为00.00％优于常规组00.00％,且两组存在差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组手术中体温变化及并发症发生率(00.00％)均优于常规组(并发症发生率00.00％),两组存在差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:术中灌注液保温护理可降低宫腔镜手术术中低温寒战发生机率,降低患者术中并发症发生率,极大提升手术治疗质量以及患者术后生活.
-
在剖宫产术中对难产妇寒战的原因分析及护理
通过对106例难产妇行剖宫产时出现寒战的症状观察,从麻醉、疼痛及精神心理方面的影响进行讨论,阐述难产妇发生寒战的原因,并总结产妇在手术中的护理要点.
-
不同保温措施对剖宫产产妇术中低体温预防效果的系统评价
[目的]系统评价不同保温措施对剖宫产产妇术中低体温的预防效果.[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库、知网学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、The Cochrane Library临床对照试验资料库、MEDLINE、EMBASE、AMED、CINAHL、PubMed,检索时间为建库至2017年6月收集所有对剖宫产产妇应用保温措施的随机对照试验.由2名研究者独立提取资料并进行质量评价,利用Rev Man5.3软件对数据进行Meta分析.[结果]共纳入16项随机对照试验.Meta分析结果显示:剖宫产术中采用液体加温[OR=0.21,95％CI(0.11,0.37),P<0.00001]或FAWB+液体加温[OR=0.20,95％CI(0.10,0.38),P<0.00001]能降低产妇术中寒战发生率;主动保温措施在提高剖宫产产妇术中热舒适度方面效果优于被动保温措施[MD=2.40,95％CI(0.33,4.47),P=0.02].[结论]当前证据显示,液体加温、FAWB+液体加温能有效降低剖宫产产妇术中寒战发生率,主动保温措施在提高剖宫产产妇术中热舒适度方面效果优于被动保温措施.但受纳入研究数量限制,本研究结论尚需更多临床试验进一步验证.
-
经尿道前列腺电切术的术中保温效果观察
目的 观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果.方法 将60例经尿道前列腺电切术(TURP)患者随机分为保温组和对照组,每组各30例.对照组患者术中不采用任何升温措施,使用室温灌洗液进行膀胱冲洗;保温组患者术中采用输液加温及上身加盖毛毯保温,选用加温至37℃的灌洗液进行膀胱冲洗.测定术前和术后核心温度,比较两组患者术中发生寒战情况.结果 保温组患者术中体温稳定,手术前后体温无明显变化;对照组患者术中体温显著下降.保温组寒战发生率显著低于对照组.结论 TURP采用术中保温措施可维持体温恒定、降低寒战发生率.
-
椎管内麻醉下剖腹手术中患者寒战的护理
2004年1月～2006年1月,总结了118例椎管内麻醉下剖腹手术中患者发生寒战的原因及护理方法,认为患者心理紧张、局麻药物毒性反应、散热过多、产热增加等是发生寒战的主要原因.提出了消除患者紧张情绪、静脉缓注安定、保暖及输入预热液体等护理措施.通过采取上述措施有效地控制了寒战.
-
充气式升温毯在经皮肾镜取石术中预防患者寒战的效果评价
目的 探讨充气式升温毯在经皮肾镜取石术中预防患者寒战的效果.方法 选取经皮肾镜碎石取石术患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.患者进入手术室即开始监测肛温,对照组在手术过程中采用调节室温、添加被服等常规保温措施,而实验组在前者的基础上使用充气式保温毯持续保温.观察两组患者术前、术中、术毕时体温变化及术后寒战发生情况.结果 两组术中、术毕时体温比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组寒战发生率高于观察组(P<0.05).结论 充气式保温毯在PCNL(经皮肾镜检查)手术中应用可以有效维持患者体温的恒定,有效的减少术后寒战的发生.
-
两种静脉输液加温方法预防术中、术后寒战的观察和护理
目的 探讨两种静脉输液加温方法预防术中、术后寒战的护理效果.方法 选取我院2016年5月～2017年5月进行手术的患者70例,将其按照抽签的方式分为研究组和对照组,各35例.研究组使用输液加温仪器将液体加温至34℃～36℃,对照组输入手术常规室温液体.对比两组患者麻醉前后寒战的发生情况和鼻咽温度.结果 研究组麻醉后30 min、术后30 min共有7例发生寒战,发生率为20％,对照组19例发生寒战,发生率为54.28％,研究组寒战发生率均明显低于对照组(P<0.05);研究组麻醉后30 min、术后30 min的鼻咽温度明显高于对照组(P<0.05).结论 对手术患者输入加温后的液体,能够明显减少寒战的发生率,值得推广使用.
-
腹腔镜手术麻醉后寒战发生的原因及防治对策
寒战是麻醉后常见并发症之一,其发生的原因多种因素相关.寒战发生时机体耗氧量增加,心脏负担加重,增加围手术期风险,影响手术进程和切口愈合.为有效防治麻醉后寒战,减少患者痛苦,提高治疗效果,笔者将有关腹腔镜手术麻醉后寒战的诱发原因及防治措施进行综述,以期为麻醉后寒战防治提供参考.
-
曲马多联合地塞米松治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应的疗效分析
目的 :分析曲马多联合地塞米松治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应的疗效.方法 :选择我院2015年5月-2018年5月在硬膜外麻醉下行择期剖宫产术中寒战的产妇作为研究对象,一共80例,随机分组为两个小组,各组为40例,其中包括:对照组(地塞米松组)、观察组(曲马多+地塞米松组).观察组使用曲马多50mg联合地塞米松10mg,静脉用.对照组单独使用地塞米松10mg.比较两组患者控制寒战的效果和不良反应.寒战评分分级如下:0分表示无寒战;1分表示面部、颈部轻微颤抖,对ECG检查造成一定影响;2分表示头颈部、上肢颤抖明显;3分表示整个躯体颤抖明显.不良反应主要包括:呼吸抑制、低氧血症、恶心呕吐.结果 :(1)和对照组对比,观察组控制寒战效果0-1分占比明显更高,数据差异存在统计学意义,P<0.05.(2)和对照组对比,观察组不良反应率明显更低,数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论 :对于剖宫产术中硬膜外麻醉的寒战患者,采取曲马多联合地塞米松进行治疗,可以获得满意的治疗效果,不良反应少.
-
小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果研究
目的:研究小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果.方法:选取80例2015年～2017年于我院接受剖宫产术分娩的患者作为研究对象将其分为观察组与对照组各40例,对照组患者采用常规麻醉,而观察组患者则在对照组的基础上增加小剂量舒芬太尼进行麻醉,观察两组患者在经过麻醉后的寒战与牵拉痛的发生情况.结果:观察组患者在采用小剂量舒芬太尼进行麻醉后,寒战与牵拉痛的发生几率明显低于对照组(P<0.05).结论:在剖宫产术患者接受麻醉的过程中采用小剂量舒芬太尼可以有效的降低患者在分娩过程中存在的寒战以及牵拉痛情况的发生,值得在临床中应用推广.
-
纳布啡治疗产妇腰-硬联合麻醉后寒战的临床效果
目的:观察探究纳布啡治疗产妇腰-硬联合麻醉后寒战的临床疗效.方法:纪录两组产妇麻醉结束到寒战开始的时间、接受治疗后寒战的消失时间以及寒战治疗成功情况.结果:两组产妇麻醉结束到寒战开始时间对比差异无意义(P>0.05),观察组产妇治疗后寒战消失时间明显短于对照组(P<0.05).结论:纳布啡治疗产妇腰-硬联合麻醉后寒战的临床效果显著,可以有效改善产妇麻醉后寒战.
-
剖宫产术中寒战护理研究进展
临床上为常见一类妇产科手术之一为剖宫产,现如今,由于此类手术方式发展较为成熟,术后产妇出现不良反应较多.寒战作为临床上手术中为常见不良反应之一,其临床上发病机制没有明确阐述.而术后患者出现寒战后,对其母体和胎儿都具有较大负面情绪.临床上对于此类术后并发症预防措施较多,其中治疗方式主要分为物理以及药物疗法,但至今都没有较为权威预防以及治疗指南.临床上有效实施护理措施,对于出现寒战的呼吸、心脏以及血液系统进行监测,对产妇术后康复影响较大.本文就其术后寒战护理研究现状做以下综述.
-
小剂量舒芬太尼用于剖宫产术麻醉中的效果观察
目的:探讨小剂量舒芬太尼用于剖宫产术麻醉中的效果.方法选取本院于2016年11月-2017年12月收治的36例足月妊娠且行剖宫产术的产妇,按麻醉用药不同分为2组,每组18例,对照组采用10％葡萄糖(0.5mL)、0.75％布比卡因(1mL)进行麻醉,观察组在对照组用药基础上,加用小剂量舒芬太尼(5μg,0.1mL)行麻醉干预,对比两组产妇牵拉痛、寒战发生情况.结果观察组牵拉痛、寒战发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论小剂量舒芬太尼能有效预防剖宫产术产妇麻醉后寒战,减少牵拉痛.
-
主动保温干预措施预防全身麻醉患者术中低体温的效果
目的 探讨对全身麻醉患者采取主动保温干预措施预防术中低体温的效果.方法 选取2017年12月-2018年2月的收治的60例择期全身麻醉患者为研究对象,其患者随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用常规护理措施,观察组在对照组采取主动保温干预措施,观察2组患者的麻醉后(T1)、术中30 min(T2)、手术结束后(T3)的鼻咽部温度变化和术后寒战的发生情况.结果 观察组T1、T2、T3体温均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后寒战发生率明显低于对照组(20.00％ vs.73.33％,P＜0.05).结论 低体温会对患者机体产生不利影响,应在术中加强对患者的体温监测与主动护理干预,以减少寒战发生.
-
综合保暖措施预防前列腺电切术中寒战的效果观察
目的 观察护理干预预防前列腺电切术中寒战的效果.方法 将实施前列腺电切术的72例患者分为综合护理组与对照组各36例,对照组进行常规护理,综合护理组将手术室温度、灌注液以及输入液体温度适当提升并采取合理的保暖措施,对比2组观察指标.结果 综合护理组寒战与躁动发生率分别为5.56％与8.33％,均显著低于对照组(P＜0.05).术中与术后,综合护理组体温、心率以及收缩压均显著优于对照组(P＜0.05).结论 将手术室温度、灌注液以及输入液体温度适当提升,并采取合理的保暖措施,可有效降低经尿道前列腺电切术患者的寒战发生率.
-
地塞米松辅助盐酸纳布啡用于产妇腰硬联合麻醉后寒战的临床分析
目的 纳布啡预防产妇腰硬联合麻醉已有报道文献,本研究旨在观察加入地塞米松对剖宫产术中的寒战的预防有无优越性.方法 选取2018年1—11月我院麻醉科接诊的剖宫产寒战发生患者90例作为研究对象.根据入院时间的先后将其分为三组,每组30例,分别静脉注射生理盐水(A组),纳布啡0.08mg/Kg(B组)和地塞米松10mg+纳布啡0.08mg/Kg(C组).记录给药后寒战从发生到结束的时间,以及恶心呕吐、心动过缓、血压降低等副反应的发生情况.结果 B组和C组药物处理后寒战持续时间明显缩短.
-
布托啡诺治疗经皮肾镜取石术中寒战60例疗效评价
目的:探讨布托啡诺治疗经皮肾镜取石术中寒战的临床效果.方法:回顾分析我院2017年6月~2018年6月60例经皮肾镜取石术中发生寒战患者使用布托啡诺治疗的临床资料,选择的所有患者在出现寒战后给予布托啡诺1mg静脉输入,观察治疗寒战的效果与不良反应.结果:60例研究病例中,用药后5分钟内寒战消失的有53例,其余7例继续给药后寒战消失,但超过 5 分钟,被视为无效,用药前后平均动脉压与血氧饱和度的变化情况不大,恶心呕吐现象没有发生.结论:布托啡诺有良好的抑制寒战效果,见效快,一般在静脉给药后3~5分钟内就能产生效果,不良反应小,证明布托啡诺在临床抑制经皮肾镜取石术中寒战有很好的效果.
