首页 > 文献资料
-
针刀松解术治疗枕大神经痛
枕大神经痛是枕骨下和后头部枕大神经分布区的疼痛,属于中医学"头痛"范畴,疼痛起始于一侧后枕部,并可向头顶放射,常为持续性,亦可阵发性加剧,伴有烧灼感和颈部僵直感.检查时可找到枕大神经的压痛点,即乳突与第一颈椎后连线的中点(相当于风池穴).常规治疗方法难以根治,易反复发作.笔者采用针刀松解术治疗该病,获得满意的效果.现报告如下.
-
穴位埋线治疗腰肌劳损78例
1 临床资料本组78例均为门诊患者,均为男性;年龄小19岁,大57岁;病程短的2个月,长的5年.临床可见长期腰部疼痛,反复发作,酸痛不适,时轻时重,缠绵不愈,疼痛因气候变化或劳累而加重,休息、遇暖后减轻,压痛范围较广泛,有的不能准确指明压痛点,腰腿部被动活动无明显障碍.X线摄片检查,除中老年人有腰椎体骨质增生外,无其它异常,无特殊情况,一般不作检查.
-
针刺加隔药棉灸治疗纤维织炎21例
纤维织炎是以局限性或弥漫性界限不清的疼痛、局限性软组织压痛点、软组织扪及痛性结节三大症状为主要特征的腰背部病症,是一种常见病和多发病.笔者自2001年以来采用针刺加隔药棉灸疗法治疗纤维织炎21例,效果满意,现报告如下.
-
多针刺法治疗臀上皮神经髂嵴嵌压综合征45例
近年来认为臀上皮神经损伤是引起腰腿痛的一个常见原因.笔者于2004年3月-2007年7月对其压痛点(区)采用多针刺法治疗,取得较满意疗效,现报告如下.
-
背冷痛案
刘××,女,32岁,1994年4月就诊.主诉:右侧背部冷痛4年余.4年前在做手术时,因手术室寒冷而引起背痛.经服用中西药物、针刺、理疗等方法治疗罔效.现在每天右侧背部冷痛,入夜尤甚,夜寐不安,饮食、二便正常.查体见右侧肩胛部相当于厥阴俞、心俞两穴之间处有一宽约食指大小压痛点,皮色正常,舌淡红,苔薄白,脉细弦.诊断:背痛.证属寒邪凝滞,气血运行不畅,不通则痛.治疗上按照寒则温之的原则,采用直接灸法治疗.方法是取适量艾绒在压痛点连接排列3壮,直接点燃,当患者感到热灼难忍时则移去艾绒,重新再点燃新的艾绒,如是连续灸20分钟左右,隔日治疗1次.当完成第1次治疗后,患者感到疼痛减去一半,当晚睡眠很好.治疗2周后,患者的背痛完全消失.随访3年,背痛此后从未复发.
-
臀部固有筋膜病变案
刘x×,女,36岁,初诊日期:2000年12月5日.自述左侧腰部以下疼痛难忍,行走困难2月余.经市级多家医院诊治未果,已经腰骶椎CT片、x线片、血象检查等均未查明病因.患者就诊时呈极痛苦状.查:左臀部有两处压痛点,一为左次髎外5 cm处,一为腰俞左7 cm处,压痛点下分别可触及2 cm×2.5 cm、1.5 cm×2 cm之质硬结节状肿块,按之稍能动,有滑感.诊断:臀部固有筋膜病变.在双肿块之6点、12点处分别以6寸毫针进达肿块基底部,连接电麻仪(疏波,2次/秒,电流量调大至患者能忍受为止),15分钟后起针,以大号火罐吸拔10分钟,起罐后患者已能伸腰,痛感顿减.继每日治疗1次(针刺点分别为3点、9点和6点、12点逐次轮换),再施术5次,原患处肿块全部消失,痛感全无.随访3个月未见反复.按语:臀部深筋膜病变针灸医学报道较少,因其部位较深而不易为医者查觉.采用电针加拔火罐治愈的原因,可能是电针后病变组织细胞中的电离子发生定向运动和火罐的吸拔作用,导致病变组织状态遭到破坏(相当于针刀的剥离),而恢复正常血脉运行继而逐渐康复之故.此疗法简便易行,疗效确切,临床上诸同行如遇相同病患,不妨一试.
-
基于腋神经分布针刺治疗神经根型颈椎病肩臂痛临床研究
目的:比较沿腋神经走行取穴针刺与常规取穴针刺治疗神经根型颈椎病的疗效差异.方法:将80例神经根型颈椎病患者随机分为观察组及对照组,每组40例.观察组沿腋神经走行取穴肩井、肩贞、肩髎、肩髃、曲垣、天宗、肩胛部激痛点等,激痛点采用合谷刺法,接电针仪,连续波,频率1 Hz;对照组根据《针灸治疗学》取穴大椎、天柱、后溪、颈夹脊,常规针刺,颈夹脊连接电针,连续波,频率1 Hz.两组均留针30 min,隔日1次,10次为一疗程,1个疗程后评定疗效.采用日本学者田中靖久提出的神经根型颈椎病20分法量表以及疼痛视觉模拟标尺法(VAS)对患者治疗前后的临床症状及疼痛程度进行评分,并评定两组疗效.结果:两组治疗后症状评分及VAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01),且观察组优于对照组(均P<0.05);观察组总有效率为85.0%(34/40),优于对照组的71.8%(28/39,P<0.05).结论:沿腋神经走行取穴法针刺治疗神经根型颈椎病疗效确切,优于常规的针刺颈夹脊等穴方法.
-
仿针刀针刺法治疗第3腰椎横突综合征50例
第3腰椎横突综合征是临床引起腰腿痛的常见病因之一,笔者采用仿针刀针刺法治疗第3腰椎横突综合征50例,现报道如下.1 临床资料50例患者均选自2010年1月至2013年12月我院康复医学科,男28例,女22例;年龄19~65岁,平均(44±10)岁;病程3个月~10年,平均(3.0±2.0)年;单侧44例,双侧6例.
-
上项线区痛点为主针刺治疗颈源性头痛58例
笔者采用针刺上项线局部痛点为主治疗颈源性头痛58例,现报道如下.1一般资料全部58例病例来自2010年6月-2011年6月兰州许双平诊所、甘肃中医学院附属医院针灸临床中心门诊患者,男30例,女28例;年龄17~67岁;病程1~30年.临床主要表现为头痛,伴颈项部僵硬不适、两侧颞部胀痛、眶部酸痛、头顶部闷痛不适,头痛剧烈时伴有眩晕、恶心、呕吐等症.
-
论阿是穴与阿是之法
1 阿是穴和阿是之法的概念现代针灸学把针灸穴位分为经穴、经外奇穴和阿是穴三类,关于阿是穴的概念,强调它是传统经穴及经外奇穴之外的压痛点和其它反应点,这和阿是穴原始的定义并不完全符合.
-
“动筋针法”的靶点治疗
“动筋针法”是指在针刺留针或行针过程中,患者在医生指导下,身体带针进行主动、被动或负荷运动的疗法.该针法有三大步骤,即靶点检查、针刺技巧和运动方式.本文详细介绍精确定位治疗靶点的原则和方法,以寻经、寻筋、寻肌和寻膜为检查原则;以切循式、滑按式、平滑式、钳捏式、弹拨式为检查方法.针具采用普通针灸针,针刺方法采取浮刺法、直刺法、斜刺法、单刺法和多刺法等;运动方式包括责任肌的屈伸、动态牵拉和抗阻运动.“动筋针法”对软组织损伤引起的各种痛证,以及相关的内脏疾病等均有较好的疗效.
-
“动筋针法”和靶点概述
“动筋针法”是一种以精准取穴、特殊针法、带针运动为特点,以提高临床疗效为目的的新型针刺方法.该针法是指在针刺留针或行针过程中,患者在医生指导下,身体带针进行主动、被动或负荷运动.“动筋针法”以痛点、阿是穴、压痛点、激痛点和筋结病灶点等为治疗靶点,以松解皮下浅筋膜为主要针刺要点,以带针运动为治疗核心,以肌肉的屈伸、牵拉和抗阻运动为技术关键.此针法对软组织损伤所导致的各种疼痛,以及相关的内脏疾病等均有较好的疗效.“动筋针法”的作用机制主要是通过对靶点的治疗,松解相关的筋膜链,再由筋膜链的传导作用恢复人体结构平衡,从而达到治疗疾病的目的.
-
针剌治疗足跟痛
方法:令患者俯卧位,暴露其足跟部,按常规消毒后,用28号2.5寸毫针,直刺疼痛点(骨刺中心部),然后在其针上、下、左、右间距1.5~2寸各刺1针,方向向中心部斜刺,针刺必须得气,有酸、胀、麻等针感,然后根据症状加解溪、昆仑、仆参、丘墟、和足跟部周围的压痛点,留针30分钟,每隔5~10分钟行针1次.每日1次,7次为一疗程,疗程间休息2~3天.
-
捶击按摩法治疗足跟痛
方法:患者俯卧于硬板床上,患肢屈曲90度,术者一手握持足跖部,另一手用拇指在足跟底部按压触摸寻找压痛点,在此压痛点处常可触及圆形或条索状大小不等的结节.用拇指末端或用按摩棒(可用木柄叩诊锤的柄端代替之)用力弹拨结节以解除局部粘连,然后再用按摩锤(亦可用医用叩诊橡皮锤)捶击压痛点数下,用力要均匀,营点要准确有力,以患者无痛苦为度,然后再点按涌泉、太溪、昆仑穴各30秒后再沿患者小腿部足太阳膀胱经循行线,术者用大小鱼际、掌根部捏挤推压3~4次,此时患者可有较强的酸痛感,后摇动踝关节数次,令患者足跟登地,疼痛顿时减轻或消失,如不愈,隔日重复冉治疗1次.
-
铍针治疗肩胛肌筋膜炎53例
2012年1月至2012年12月笔者采用铍针治疗肩胛肌筋膜炎疼痛53例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料53例均为中国中医科学院望京医院及骨伤科研究所门诊病例,其中男14例,女39例;年龄小20岁,大40岁,平均(28±5)岁;病程短0.25年,长3年.
-
试论阿是穴、压痛点和激痛点的关系
简述阿是穴、压痛点和激痛点的概念和发展历史。三者皆为疼痛或内脏疾病的反应点,但从理论来源上讲,阿是穴源于经筋理论,压痛点源于软组织肌肉理论,激痛点源于肌筋膜理论;从解剖特点上讲,阿是穴是在经筋、分肉之间,压痛点是在肌肉的骨骼附着处(起止点),激痛点是在神经肌肉的运动点上;从反映病症上讲,阿是穴主要反映软组织病变和内脏病变,压痛点主要反映软组织病变,激痛点主要反映软组织病变和少数内脏病变。厘清三者之间的关系,对针灸的靶向治疗具有非常重要的指导意义。
-
针刺背部膀胱经压痛点治疗脏腑疾患体会
临床上除了定位明确并有一定名称的经穴或经外奇穴外,还可根据压痛点来取穴,称作"阿是穴"或压痛点.人们取"阿是穴"多用来治疗风湿痹痛.近年来,笔者在患者背部双侧的膀胱经上寻找压痛点,针刺治疗脏腑疾患,同样收到满意的效果,现报道如下.
-
前臂远端骨折恢复期针刀药结合疗法的运用
1 临床资料在收治的67例前臂远端骨折患者中,男性12例,女性55例;年龄小者46岁,大者83岁.其中Colle's骨折63例,Smith's骨折1例,Barton's骨折1例,桡骨茎突骨折2例,Colle's骨折合并尺骨茎突骨折者15例,合并桡尺下关节分离者15例.67例患者均为新鲜骨折(两周以内),经手法复位小夹板外固定均达到或接近解剖复位.骨折达到临床愈合并伴有功能障碍者为观察对象.背伸、掌屈、桡偏、尺偏不足正常功能1/3者为重度功能障碍,共43例(64%),不足正常功能2/3者为中度功能障碍,共15例(22%),功能在正常范围2/3以上者为轻度功能障碍,共9例(13%).压痛点多集中在指总伸肌肌腱腱鞘、桡尺下关节、豆掌韧带、尺侧屈腕肌、桡骨茎突等处.
-
水针感传法治疗枕大神经痛
笔者在临床工作中应用循经感传的方法在风池穴进行穴位注射,治疗枕大神经痛,疗效显著,现总结如下.1 临床资料1.1一般资料枕大神经痛患者共53例,男性32例,女性21例;年龄小14岁,大52岁;发病时间短1天,长4年.分为水针组30例,毫针对照组23例.1.2治疗方法1.2.1 水针组坐位,头端正微前屈,选取风池穴附近压痛点,用1m1一次性注射器抽取0.5m1当归注射液+0.5m1 VB12注射液.常规消毒后,在压痛点进针,使针感向头顶部放射,回抽无血,边缓慢退针、边注入药液.退针后局部轻压片刻,以利于药物渗透及防止出血.隔日1次,10天为一疗程.
-
心理干预结合中西药治疗纤维肌痛综合征的临床观察
纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是-种非关节性风湿病,女性多见,常见发病年龄25~45岁,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点,伴有失眠、心理障碍等神经症状.单纯的药物治疗存在一定的局限性和不良反应,笔者采用心理干预加小剂量阿米替林、辣椒碱联合治疗,观察其疗效及不良反应,现将结果报告如下.