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襄阳区基层医疗机构消毒工作调查
1995年~2001年,每年对全区各乡镇卫生院、卫生所、个体诊所消毒工作进行抽样调查.调查对象为灭菌注射器、输液器及使用中的消毒剂.注射器和输液器取样作无菌检验,无菌生长为合格;消毒剂分别吸取碘酊、过氧化氢、酒精、新洁尔灭各1 ml,加入9 ml相应中和剂溶液中混匀,检测细菌总数,以细菌总数≤100 cfu/ml为合格.
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一例环氧乙烷灭菌失败原因分析
环氧乙烷具有穿透性强,灭菌效果好,不损坏灭菌物品等优点,故在各类医疗物品灭菌和工业灭菌上用途十分广泛.广西某医疗器械有限责任公司利用一台杭州电达消毒设备厂制造的HDX-20型20 m3环氧乙烷灭菌器进行灭菌程序验证试验,用纯环氧乙烷气体和环氧乙烷与二氧化碳混合气体先后对一次性注射器、输液器等共进行了6次灭菌程序验证试验,曾有1次用于检测灭菌效果的生物指示菌(枯草杆菌黑色变种芽孢)培养后为阳性,现对该次灭菌失败原因分析如下.
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管道类医疗用品无菌检查试验方法的改进
按<消毒技术规范>现用洗脱法检查管道类医疗用品灭菌是否彻底,常因操作台小,输液器长,注入洗脱液来回洗脱不方便,费时较长,亦易由操作污染出现假阳性结果.为此,参照注射针的浸泡法,将输液(血)器针头、滴管、过滤网、空气管和调节器直接用无菌剪刀剪入装有40ml培养基的培养管内.
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废弃一次性塑料制品毁形机灭菌效果观察
长期以来医疗单位,尤其基层或个体诊所都不同程度存在对使用过的一次性注射器、输液器、压舌板等塑料制品没有及时毁形和消毒处理,致使其污染环境甚至可能流入社会被重新利用.新研制的塑料制品毁形机是以红外线作为热源,不锈钢内套,专用于对一次性医疗用品毁形.为了观察该机对废弃的一次性医用塑料制品(注射器、输液器等)的毁形消毒效果,对其进行了模拟现场试验.现将结果报告如下.
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一次使用性医疗用品质量检测
1999年1月~2000年5月,对本院所用5种一次使用性医疗用品质量进行了检测。采取破坏性采样,即用无菌剪刀剪断用品,取样1.5~2.0 g(5 ml注射器直接取外套、内芯、针头),分别接种于10 ml需氧、厌氧肉汤中。于35℃培养7 d,转种血平板。置35℃培养24 h,观察有无细菌生长。输液器、注射器除检测无菌外,尚需鲎试验阴性(无热原),澄明度检查(注入无菌注射用水洗后,将水集中于莫斐氏滴管中)肉眼观察清亮、无颗粒,pH试纸测上述水pH 5~7,氯化物检测合格(上述水中加1滴硝酸银后不浑浊)。
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液相色谱法测定一次性使用聚烯烃输液器中抗氧剂在紫杉醇注射液中的溶出
建立了液相色谱法测定输液器中四-[β-(3,5-二叔丁基-4-羟基苯基)丙酸]季戊四醇酯(抗氧剂1010)和亚磷酸三(2,4-二叔丁基苯基)酯(抗氧剂168)在紫杉醇注射液中的溶出情况,结果表明:两种抗氧剂的检测限依次为0.38μg/ml和1.58μg/ml,在3个浓度水平上对方法做回收试验,测得回收率为109.9%和81.0%。该方法简便、快速、准确,适用于紫杉醇注射液中抗氧剂1010和抗氧剂168的检测。
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输液器滴斗用TPE材料研究
本论文研究了乙烯-辛烯嵌段共聚物/聚丙烯的共混比例,润滑剂的用量,以及工艺对该种聚烯烃类热塑性弹性体材料性能及物性的影响。采用耐温性等级很高的乙烯-辛烯嵌段共聚物和医疗器械中常用的共聚聚丙烯树脂,通过双螺杆挤出机共混的方式制备不同硬度且具有优良机械性能的共混材料,并分析得到性能佳的成分组成。结果表明该种TPE材料满足医用滴斗的相关要求,可以取代输液器中的P V C,从根源解决增塑剂析出等问题。
关键词: 乙烯-辛烯嵌段共聚物 聚烯烃类热塑性弹性体 共混 输液器 -
一次性使用输液器微粒污染不确定度评定
目的:输液器微粒污染测定结果的不确定度评定.结果:扩展不确定度U95为3.20,覆盖因子k=2.结论:本法可靠.
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液相色谱法测定一次性使用聚烯烃输液器中抗氧剂在紫杉醇注射液中的溶出
本文建立了液相色谱法测定输液器中四-[β-(3,5-二叔丁基-4-羟基苯基)丙酸]季戊四醇酯(抗氧剂1010)和亚磷酸三(2,4-二叔丁基苯基)酯(抗氧剂168)在紫杉醇注射液中的溶出情况,结果表明:两种抗氧剂的检测限依次为0.38μ g/m l和1.58μ g/m l,在3个浓度水平上对方法做回收试验,测得回收率为109.9%和81.0%。该方法简便、快速、准确,适用于紫杉醇注射液中抗氧剂1010和抗氧剂168的检测。
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空气净化输液器对空气中硫氧化物及氮氯化物净化作用的比较研究
目的:空气中的有害气体通过输液器的排气管可进入机体而造成潜在的健康损害,本研究主要比较空气净化输液器对空气中的硫氧化物和氮氧化物的净化效果.方法:将普通一次性输液器与空气净化输液器分别与500ml 0.9%生理盐水相连,以80-90滴/min速度模拟输液过程,瓶中剩余200ml时停止输液,检测剩余液体中的SO42-、NO3-和NO2-.结果:经模拟输液后,空气净化输液器中SO42-、NO3-和NO2-的浓度分别为:0.027±0.039 mg/L,1.75±0.96μg/L,0.006±0.01 mg/L,普通一次性输液器液体中SO42-、NO3-和NO2-的浓度分别为:0.54±0.34 mg/L,4.7±0.57μg/L,0.17±0.11 mg/L.与空气净化输液器相比有显著差异(p<0.05).结论:空气净化输液器可显著减少通过排气管进入输液体的硫氧化物和氮氧化物的量,降低通过输液而产生的潜在健康损害.
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警惕注输器具对人体的隐性危害
一次性使用无菌注射器、输液器是病人皮下注射、静脉输液必备的器械,其质量好差对病人的健康有着直接的影响.
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一次性使用空气净化输液器产品空气净化填充物可能带来微粒污染风险的评估
目的:建立一套测试评估方法,实现对一次性使用空气净化输液器这一新型产品的进气组件临床使用安全性评价.方法:设计涵盖可能造成空气净化进气器件填充物微粒脱落各因素的前处理方法,参考常规输液器具空气过滤材料过滤效率的测试方法,将经前处理的成品空气净化器件与未填装固体吸附剂的空气净化器件、已上市普通输液器空气过滤器对照试验,分别进行合标性、挑战性测试,评估填充物带来微粒污染的风险.结果:合标性测试中三种进气器件均符合标准要求,滤出率均为100%;挑战性测试,经三种进气器件过滤后的各通道进气中微粒数无显著性差异.结论:填充固体吸附剂的空气净化进气器件应未在输液中带入不可接受的微粒污染.
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山东新华安得医疗用品有限公司避光输液器
自2005年12月以来国家食品药品监督管理总局批准上市的第一个避光输液器
?多层避光
(1)欧洲进口多层共挤管:避光剂不接触药液,不析出,管路不脱色。
(2)避光效果好,远优于国家标准。
(3)管路透明度高,颜色舒适:便于观察输液过程,确保输液安全。 -
输液器及输液袋在腰大池引流术术中及持续腰大池引流治疗中的应用
目的 探讨在腰大池引流术术中及术后使用输液器及输液管代替引流管及引流袋的临床实用性及社会效益.方法 分析在术中及术后使用输液器及输液管代替引流管的原因、使用方法及良好的效果和社会效益.结果 输液器及输液袋通过使用方法的改变,彻底解决了硬膜外麻醉包内引流管与一般引流袋连接困难的实际问题.也避免了一方百姓患者因无法承担过高的医疗费用而延误进行手术的时机.结论 新思想、新技术、新方法保障了患此类疾病的患者得到及时有效的健康救治,减少了百姓就医的医疗费用,也切实参与了利民、惠民的民生建设.
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护理学生进行静脉输液技术训练输液器循环利用的研究
目的:探讨护理学生进行静脉输液技术训练时输液器循环利用的效果.方法:练习完毕排空液体时控制速度.结论:练习完毕排空液体时控制速度可使输液器管壁上不残留小水珠,为再次静脉输液训练节省了时间和资源.
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一次性使用输液器用药液过滤器滤膜纤维脱落的实验研究
本文采用国家输液器药液过滤标准试验方法及模拟输液方法对本市医院采用的7家输液器(带滤器)产品及5家4类6种滤材进行了纤维脱落试验.结果证明,聚丙烯无纺布滤器,纤维脱落超过"标准"规定,不合格率达75%.核孔膜不脱落纤维,但存在生产过程中的污染.5家4类6种滤材纤维脱落均符合国家标准规定.不同pH值药液对输液器配带的滤器及滤材的纤维脱落数量无明显影响.
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一次性使用输液器用药液过滤器滤膜流量衰减实验研究
本文选择9家输液器用药液过滤器及6家膜材,采用动态测定滤速的方法进行了滤速衰减实验.结果证明,输液器药液过滤器及其滤膜在滴注一定量的液体后其滤速均有不同程度的衰减.滤速衰减速度与滤器材料及其孔径大小密切相关.核孔膜衰减速度明显大于聚丙烯无纺布膜.而且发现后者部分样品在滴注1500-2000ml后,滤速反而增加.提示聚丙烯无纺布膜作为部分样品输液滤器的滤材,可因在滴注药液过程中由于膜的溶涨、孔隙率增加,而使微粒截留率降低.建议生产厂家改进生产工艺或选用性质稳定的惰性材料作输液滤器的滤材,确保滤器质量.
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输液滴速查对表的设计与应用
为了便于临床护士准确计算输液滴速,我科设计了输液滴速查对表,经临床应用效果良好.现介绍如下. 1材料 硬卡片,剪刀,胶水,鞋扣钉. 2制作 常规输液器输注1ml液体=20滴.将硬卡片裁剪成直接11cm的圆形,从圆的任意一点按顺时针方向以13°对应弧线制作0~160滴/min标识点,颜色由浅至深代表滴速由慢至快.
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巧用废弃避光输液器
在临床工作中,有些药物需避光输入,避免在光合作用下产生分解,从而影响药效.我院使用避光袋包裹液体、避光输液器输液,但避光输液器无避光头皮针,只能与普通头皮针匹配.以往在使用普通头皮针过程中,多使用布类物品覆盖,存在操作不便、避光效果不确切等缺点.自2011年10月起,我科采用消毒处理后的废弃避光输液管包裹普通头皮针,取得良好效果.现报道如下.
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加压快速输液用可排气自动止液滴管设计及模拟应用
加压输液是抢救失血性休克患者的常用急救措施。目前临床可见的可自动止液输液器,均只适用于重力输液。这些输液器在用于加压输液时存在如下缺陷:空气进入时无法自动停止输液;加压输液时,常无法通过观察液滴来判断液体是否在流动;临床常用的输液泵虽具备快速输液和遇气泡自动止液的功能,但其应用成本高,且需要电源支持,不适用于野战和院前急救。另外,应用输液泵输液,当出现连续气泡时,机器会频繁报警,频繁的人工排气会浪费很多时间。针对以上缺陷,笔者改良了传统茂菲氏滴管的内部结构,设计了一款新型输液滴管,该滴管利用磁力、浮力、重力之间的相互作用来控制输液过程,可在加压状态下空气进入时自动停止输液、便于观察流速、便于排除空气、便于携带和转运。经反复模拟人体试验,效果较好。现报道如下。