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改装后输液器替代延长管在胸、腹腔引流中的应用
临床常用艾贝尔中心静脉导管做为胸、腹腔引流的留置导管,虽与艾贝尔中心静脉导管有相匹配的艾贝尔螺旋延长管,但每个艾贝尔包只配备一个延长管.一般胸、腹腔留置引流导管需多次进行放水治疗.通过将输液器改造后代替艾贝尔延长管,解决了延长管材料来源问题以及不利因素.
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介绍一种防漏液的密闭式膀胱冲洗法
传统的膀胱冲洗法是通过开放式输液装置(吊桶连接胶管)下接Y形管(盐水接头)与导尿管将冲洗液注入膀胱进行冲洗.自一次性医疗用品广泛应用临床以来,开放式输液器逐渐被淘汰,膀胱冲洗以密闭式输液装置替代了开放式冲洗器,一次性导尿管取代了传统导尿管.但由于输液管下端与导尿管末端不配套,常造成衔接处漏液,不仅污染了护士手指,而且浸湿了床单,为了克服以上不足,我们采用密闭式输液法,将一次性引流袋接头与输液器接头连接进行膀胱冲洗,临床应用386例,效果满意,具体方法如下.
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临床引流袋的改进
目前临床上使用的引流袋,尚有不足之处,如在尿液引流方面,训练膀胱功能时,缺乏控制夹,还得另寻它法夹闭管道;膀胱冲洗时,若尿管是单腔的,只好用输液器针头刺入尿管,缺乏安全保障;腹腔引流,需腹腔灌注或冲洗时,必须先断开连接,再行冲洗或灌注,操作复杂且易污染等.因此,我们对现用引流袋加以适当改进,现报道如下.
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静脉输液反应的预防措施
静脉输液在临床广泛应用,也是医院治疗抢救病人的重要措施之一.但在应用过程中,如果输液器、输入药物或配药加药及输注过程被热源、细菌及微粒污染,可引起输液反应.病人出现发冷、发抖、高热,严重者可以发生休克,甚至造成死亡.为减少和防止输液反应的发生,我院护理部制订了合理的操作规程和防范措施,取得了一定的成效.我院输液室自1992年12月~1999年11月间共输液15万人次,无1例严重输液反应发生.现介绍如下.
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2种一次性输液器对输液中微粒滤过作用的比较
目的 对比一次性终端过滤输液器与一次性普通输液器对输液中微粒的滤过量.方法 采用微粒分析仪进行检测5组配伍药液及药液流经一次性终端过滤输液器与一次性普通输液器微粒数.结果 流经一次性终端过滤输液器与一次性普通输液器液体的微粒与原输液相比均有明显差异,其中流经普通输液器的液体微粒超过了中国药典要求,但流经终端过滤输液器的液体微粒符合中国药典要求.结论 选择带终端过滤的输液器是减少不溶性微粒污染的一个环节.建议临床尽快普及使用带终端虑器一次性输液器,以有效地截留微粒,防止微粒进入人体从而减少对人体的危害.
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无针密闭输液接头在中心静脉置管中的应用
无针密闭静脉输液是指整个静脉输液通道不含不锈钢头皮针,而是由留置针或中心静脉导管通过中心输液接头和输液器或输血器连接组成的一个密闭式无针静脉输液系统.同时由于接头的使用,代替了以往的肝素钠抗凝液的每日封管.我院于2000年2月引进无针输液系统CLC2000型可来福输液接头应用于中心静脉置管病人效果满意.现报道如下.
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输液器的调速器远离过滤器对提高静脉穿刺回血率的探讨
目的针对输液器上调速器远离过滤器对静脉穿刺时回血的影响进行探讨.方法将100名患者随机分成两组.实验组静脉穿刺时采用了移动调速器远离过滤器,对照组采用了调速器紧靠过滤器进行穿刺,每组50例.结果实验组静脉穿刺时回血率明显高于对照组,P<0.01[1],差异有显著意义.结论移动调速器远离过滤器,可提高静脉穿刺时的回血率.
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介绍一种新型的脑科手术术野冲洗装置
术野冲洗贯穿于整个开颅手术的始终.它使术者视野清楚,术野干净,出血点明确,止血的针对性强;双极电凝镊子导电性能好,利于止血,且不易粘贴组织.我们应用输液器装置代替传统橡皮球冲洗的方法,将冲洗水通过输液器管道直接流入手术术野.使用这种方法不仅操作简单,医生使用方便,而且手术台不易污染,还能够减轻护士工作负担.现将这种方法介绍如下.
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一次性注射器、输液器的快速毁形
近年来,一次性医疗用品已逐渐得到社会的推广和使用,但仍有不少地区医院及门诊,将使用过的医疗器具流入商品市场或供儿童随意玩耍,甚至引起民事纠纷,更有甚者个别小诊所在同用一类药者只换针头,输液器反复多次使用等现象,致使携带病毒和细菌的一次性器具严重威胁人民群众的身心健康.
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防范智能输液泵在儿科输液中的事故隐患
输液泵是现代医疗护理的重要必备设备,它在微电脑控制下能精确控制输液速度和输液总量,并能对输液完成、管路气泡、管路阻塞、输液器软管安装错误等异常情况进行检测和报警,特别适用于要求严格控制慢速输液的儿童,使用简单、省时、可减轻护士工作量.但临床使用中,由于多种原因的影响,如机器故障,观察不仔细、操作不当等而导致的事故隐患偶有发生,不仅给患儿家长带来了恐慌,也影响了治疗效果.为此,输液泵的安全使用应引起重视,本文就我科使用输液泵两年中发生的事故隐患进行了分析并提出了相应的防范措施.
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一种新型双滴斗多功能输液器的使用方法及效果评价
一次性输液器的使用,给病人带来安全,给护士带来方便,但笔者在临床实践中仍感觉它存在许多不足之处,如:静注药液未经过滤器,故障气体排除困难等,为此,笔者研制了一种新型双滴斗多功能输液器,它是在普通输液器基础上博采众家之长,改进了一些部件,独创了滴斗B,使其具有易排故障气,防止微粒污染等功能.本产品可供危重病人使用,也可供普通病人使用,且操作方便,经济实惠,增加病人的安全感,具有良好的推广前景和使用价值.
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对《两组输液器临床应用的效果比较观察》一文的商榷
读了贵刊2004年第5期刊登的由黄小梅等同志撰写的<两组输液器临床应用的效果比较观察>一文后颇受启发,但有2点不同看法,提出来与作者商榷及同行讨论.
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不同温度液体输入对输液效果的影响
近几年来,在输液过程中,尤其是冬春季节,输液器莫非氏滴管下软管内,常缓慢有微小气泡产生,并以此引发护患纠纷.有报道,输液液体的温度过低,与病房的温度差太大是气泡产生的主要原因[1-3].输入低温的药液除易产生气泡外,还会使患者产生手臂冰凉、发麻、疼痛,周身寒冷等症状.输低温药液不好,但究竟输入液体温度是多少适宜呢?我们做了以下调查.
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防堵管留置针在儿科临床护理工作中的应用体会
近年来在临床护理工作中,留置针穿刺已成为必不可少的穿刺方法。特别在儿科,因患儿血管细小、弹性差,又多哭闹、好动的特性,所以留置针的穿刺及保留就显得非常重要。长期以来,许多留置针都致力于进针快、安全以及防堵管等目的的研究及运用。我科也陆续使用了一些品牌的留置针。有的留置针属安全型,可以保护护士在穿刺时避免针刺伤,有的留置针在综合质量及价格上占优势等。近期,我科引进了一种新型留置针--防堵管留置针,即正压无针连接式留置针。该针拥有6项国家专利:①5个针尖斜面,进针更快;②正压装置防堵管;③正压装置与留置针一体式设计;④专利“林华夹”可以起到二次正压封管作用;⑤螺旋接口,可以直接接输液器,避免护士接针或封管时引起针刺伤;⑥“林华”盒。该针型号齐全,特别是有针对较小儿童设计的26G留置针,所以工作中我们试用了该留置针。在使用3个月后,我科护理人员对该针有了较深的体会,现将感受与大家一起分享。
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自制吸奶器对产后乳头凹陷作用的观察
临床上常有一些产妇由于产前宣教不到位和孕期保健知识缺乏,产后出现乳头凹陷,直接影响婴儿哺乳,给产妇婴儿都带来痛苦,严重者引起炎症的发生.为此,笔者用自制吸奶器(用10 cm长的7#输液器,将5ml和20ml注射器连接为一体).观察乳头凹陷的疗效.
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自制吸奶器对产后乳头凹陷作用的观察
临床上常有一些产妇由于产前宣教不到位和孕期保健知识缺乏,产后出现乳头凹陷,直接影响婴儿哺乳,给产妇婴儿都带来痛苦,严重者引起炎症的发生.为此,笔者用自制吸奶器(用10 cm长的7#输液器,将5ml和20ml注射器连接为一体).观察乳头凹陷的疗效.
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输液器材质对输注药物吸附作用的研究进展
一次性输液器在临床静脉输液治疗中应用极为广泛,但在实际应用过程中存在一些安全问题,聚氯乙烯作为目前一次性输液器使用率极高的材质,对一些醇溶性、脂溶性药物有较强的吸附性。本文综述了不同输液器材质对抗肿瘤药物、循环系统药物、镇痛和镇静药、抗生素、中药注射剂和生物制品的吸附作用,以便于保证用药的安全和有效。
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适合老年患者输液器针头型号的探讨
目的:探讨适合老年患者输液器的针头型号.方法:选定神志清楚、治疗合作需静脉输液的住院患者108例,分为观察组和对照组.观察组为每月单号日期使用5.5号针头输液器行左手背静脉输液的患者,对照组为每月双号日期使用7号针头输液器行右手背静脉输液的患者,每组观察500例,使用同一类液体及药物.结果:两种型号针头输液器在痛觉感受、静脉使用次数、满意度方面均有统计学意义.结论:在老年患者常规静脉输液时,5.5号针头输液器有一定的临床意义,且能降低生产成本,值得推广.
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静脉输液反应及其防治
静脉输液是临床常用的诊疗技术,防治输液反应是静脉输液护理的重点.现将常见的静脉输液反应及其防治措施分述如下:1 发热反应1.1 原因 药品质量不纯,药液消毒、保存不良,液体中加入药品过多,输液器或注射器无菌不完善或被污染,无菌操作不严格或环境不清洁,患者体弱、病情危重及对药物耐受性差等均可引起发热反应.当致热物质进入人体后,作用于中性粒细胞或单核吞噬细胞后使之释放内源性致热源.内源性致热源经血液循环运送到丘脑下部体温调节中枢,使之调定点升高,引起发热反应,并出现一系列全身症状.
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环丙沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌
在临床输液过程中发现,输完环丙沙星药液后接输头孢哌酮钠配制的药液时,输液器茂菲滴管中出现乳白色混浊,摇动后不消失,且越来越多的白色沉淀沉积在输液管中,导致输液器下端的过滤器阻塞,液体滴注不畅.当输完环丙沙星药液后,先输入少量0.9%氯化钠注射液再接输头孢哌酮钠配制的药液,就不会出现上述现象.这说明环丙沙星与头孢哌酮钠存在配伍禁忌.