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静脉输液反应及其防治
静脉输液是临床常用的诊疗技术,防治输液反应是静脉输液护理的重点.现将常见的静脉输液反应及其防治措施分述如下:1 发热反应1.1 原因 药品质量不纯,药液消毒、保存不良,液体中加入药品过多,输液器或注射器无菌不完善或被污染,无菌操作不严格或环境不清洁,患者体弱、病情危重及对药物耐受性差等均可引起发热反应.当致热物质进入人体后,作用于中性粒细胞或单核吞噬细胞后使之释放内源性致热源.内源性致热源经血液循环运送到丘脑下部体温调节中枢,使之调定点升高,引起发热反应,并出现一系列全身症状.
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伤寒沙门菌Vi抗原作为毒力因子的特性研究
目的探讨伤寒沙门菌Vi抗原作为毒力因子在致病机理中的作用.方法选用Vi阳性和Vi阴性伤寒沙门菌作为实验菌株,体外考查了Vi抗原在抵抗渗透压(NaCl)和过氧化物(H2O2)中的作用,以及抵抗单核吞噬细胞内化和胞内杀伤的作用.结果高浓度NaCl明显减少Vi阴性伤寒沙门菌的存活;低浓度的H2O2对Vi阴性伤寒沙门菌的存活有显著的影响;单核吞噬细胞内化和胞内杀伤伤寒沙门菌明显高于对照组.结论伤寒沙门菌的Vi抗原作为一种毒力因子对其存活于体内及逃避机体的防御机理具有重要作用.
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单核吞噬细胞应答伤寒沙门菌的实验研究
目的研究单核吞噬细胞应答伤寒沙门菌的机理.方法采用体外培养的PMA分化的THP-1细胞,检测其内化和杀伤胞内伤寒沙门菌的活性,以及伤寒沙门菌诱导PMA分化的THP-1细胞产生TNF-α和IL-12的情况.结果 PMA分化的THP-1细胞内化和杀伤Vi阴性伤寒沙门菌的活性明显高于内化和杀伤Vi阳性伤寒沙门菌的活性.IFN-γ明显增强此活性.伤寒沙门菌诱导PMA分化的THP-1细胞可以产生一定量的TNF-α和IL-12,然而,IFN-γ活化的PMA分化的THP-1细胞产生TNF-α和IL-12的量明显增加.结论伤寒沙门菌在单核吞噬细胞中的存活可能与Vi抗原的存在有关;IFN-γ在调节机体细胞免疫,防御伤寒沙门菌感染中起着重要的作用.
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肠道微生物群对宿主免疫系统发育和功能的调节
动物肠道共生着一个庞大而复杂的微生物群,主要是细菌,也包含真菌、酵母菌、病毒和古细菌,这些微生物群构成一个微生态系统,在维持肠道稳态方面发挥着重要的作用。而免疫系统必须不断监测胃肠道病原体的存在。肠道微生物群调节免疫系统保持互利关系,但维持体内平衡的机制尚未完全了解。细胞和分子水平的新研究进展,揭示出微生物群及代谢物针对不同的细胞类型(包括肠上皮细胞、单核吞噬细胞、先天淋巴样细胞、B和T淋巴细胞)影响宿主免疫功能。为此,本文综述了肠道微生物群对肠道健康与疾病的影响,肠道微生物群促进宿主免疫系统的发育及调节机体免疫系统功能。
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白细胞介素12与慢性乙型肝炎
白细胞介素12(Interlukin-12,IL-12)是一种由单核吞噬细胞产生的细胞因子.它主要作用于细胞毒性T细胞(CTL)和自然杀伤细胞(NK),是迄今为止所发现的有效的CTL和NK细胞活性刺激因子.目前研究认为,IL-12能增强Th1应答和抑制Th2应答,在调控Th细胞的分化上起重要作用.
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微量板比色试验的应用评价
红细胞同种抗体在体内是否引起红细胞的破坏,用常规的血清学方法不能完全检测出来.致敏RBC在网状内皮组织系统内主要是被单核吞噬细胞破坏,在这些细胞上有可结合IgG1、IgG2、IgG3和补体C3或C4成分的特殊受体.单核细胞结合了致敏RBC后,通过吞噬作用或依赖抗体细胞介导的细胞毒试验(ADCC)可破坏RBC.由于这类试验较常规血清学试验更接近人类自然免疫过程,因而在预测结果方面就更具有准确性和灵敏性.
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当归的免疫药理研究进展
当归[Angelica sinensis (Oliv.) Diels]具有补血活血、调经止痛、润燥滑肠的功效,是中医临床常用药.国内对当归的药理研究日益深入,笔者仅就近10 a来对当归的免疫药理研究成果回顾总结如下.1 对巨噬细胞吞噬功能的影响实验证明[1],当归和其所含阿魏酸能明显促进小鼠碳粒廓清和腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞,而且阿魏酸的作用较当归提取液强.当归多糖(AP)能增加小鼠血液钙的含量,从而补充机体对钙的需要,保护免疫细胞,增强巨噬细胞(MΦ)吞噬功能[2].据王氏等报道[3],AP与瘤苗联用能显著增强荷瘤鼠的巨噬细胞介导细胞毒作用,提高了瘤苗的抗瘤效果.又有实验表明[4],AP分离组分AP-1能明显提高正常小鼠单核吞噬细胞吞噬功能,而AP及其分离组分AP-3此功能则不明显.故当归能提高巨噬细胞的吞噬功能.
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耶尔森菌抵抗宿主免疫并诱导吞噬细胞凋亡机制研究
人类先天性免疫系统在防御细菌病原体损害时依赖于巨噬细胞和多形核白细胞(嗜中性粒细胞PMNs)的协调作用.单核吞噬细胞(如单核细胞,巨噬细胞和树突状细胞)能产生炎性细胞因子,并能通过MHCⅡ类分子提呈抗原给CD4+T细胞从而通过特异性免疫清除病原体[1].然而细菌为了能在宿主细胞中生存,诱发专职吞噬细胞凋亡对细菌而言是极为有利的[2].
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提高耳鼻咽喉感染性肉芽肿病的病理诊断水平
肉芽肿(granuloma)是由法国病理学家魏尔啸( Virchow)开始应用的,当时他把结核、癌及肉瘤形成的肿块统称为肉芽肿.随着癌和肉瘤起源及本质的阐明,人们逐渐把两者作为独立的疾病单元从肉芽肿中区分出来;而形成结核肉芽肿的细胞起源于单核吞噬细胞,其本质为吞噬细胞的炎性聚集,使病理学家把镜下各种活化状态的单核吞噬细胞(如类上皮细胞、Langhans多核巨细胞)的非肿瘤性聚集均视为类同于结核的肉芽肿,保留了肉芽肿这一名词,随之把有肉芽肿形成的炎症统称为肉芽肿性炎.
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脑动脉瘤单核细胞浸润与胶原损害关系的研究
目的探讨动脉瘤破裂出血与病理形态学的关系.方法 9例破裂和6例为破裂囊性动脉瘤进行免疫细胞化学双染色同时标记Ⅳ型胶原和单核巨噬细胞.结果有破裂史和无破裂史的动脉瘤表现不同的形态;4例未破裂和1例破裂动脉瘤胶原成分相对完整,胶原标记呈较强的阳性,少见染色阳性的单核吞噬细胞;8例破裂和2例未破裂动脉瘤标记胶原成分不完整,排列疏松紊乱,散在单核吞噬细胞浸润.破裂动脉瘤大多血栓与瘤壁界限不清晰,血栓内炎细胞浸润更明显.结论动脉瘤的破裂不能单纯以血流动力学因素解释;瘤壁的胶原损害与单核吞噬细胞浸润有直接的形态学关系,单核吞噬细胞可能产生蛋白水解酶损害瘤壁的胶原结构,导致瘤壁脆弱易于破裂.未机化的瘤内血栓对瘤壁可能起损害作用.
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IL-27在人慢性根尖周病中免疫调节活性的研究
目的:观察慢性根尖周病组织中IL-27在免疫细胞上的表达情况,探讨IL-27在其发病机制中的作用.方法:60例自愿参与的受试者按根尖周病分类标准分为3组:正常对照组20例,根尖周肉芽肿组20例,根尖周囊肿组20例.HE染色,光学显微镜下观察组织学变化;免疫荧光双染色法(double immunofluorescence,DIF),荧光显微镜及共聚焦显微镜下分别观察IL-27-tryptase(肥大细胞标记蛋白)、IL-27-CD14(单核吞噬细胞标记蛋白)、IL-27-CD31(内皮细胞标记蛋白)双阳性细胞的表达.结果:与正常对照组相比,根尖周病组中3种双阳性细胞百分比(%)明显升高(P<0.01);囊肿组的IL-27-tryptase双阳性细胞百分比显著高于肉芽肿组(P<0.01);肉芽肿组与囊肿组的IL-27-CD14、IL-27-CD31双阳性细胞百分比无显著性差异.结论:IL-27在人慢性根尖周组织肥大细胞(Mast cells,MCs)、单核吞噬细胞(Mononuclear phagocyte cells,MPs)、内皮细胞(Endothelial cells,ECs)等免疫细胞上均有不同程度的表达;IL-27-tryptase双阳性细胞可能在慢性根尖周病的致病机制,尤其在根尖周囊肿的纤维组织形成中发挥作用.
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清通袋泡剂对小鼠免疫功能的影响
目的:探讨清通袋泡剂水泡出物对小鼠免疫功能的影响.方法:NIH小鼠随机分对照组、盐酸左旋咪唑组及清通袋泡剂(2.5、5、10、20 g/kg)组,连续给药10 d后,分别检测药物对小鼠进食量、体质量、免疫器官质量、血清溶血素、腹腔巨噬细胞功能、单核吞噬细胞功能的影响.结果:清通袋泡剂水泡出物5~10 g/kg剂量能使小鼠进食量、体质量和免疫器官质量增加,小鼠血清溶血素显示动物体内有抗体增强的趋势,腹腔巨噬细胞、单核吞噬细胞吞噬指数上升.结论:清通袋泡剂水泡出物具有提高小鼠免疫功能的作用.
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系统性红斑狼疮的临床用药进展
系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus, SLE)是一种较常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病,其病理机制复杂,涉及遗传、各种自身抗体、雌激素受体、辅助性 T细胞(Th细胞)和 B细胞功能亢进、抑制性 T细胞(Ts细胞)功能降低、单核吞噬细胞和补体及其受体清除功能障碍等因素.虽然目前 SLE发病机制尚不完全清楚,但研究者们对上述因素已作了大量而有意义的研究工作[1,2],并且在不断寻找更加有效、针对性强、安全性好的治疗药物.本文就此作一简要综述.
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氯丁吗脲的合成及解热消炎作用和对单核吞噬细胞功能的影响
用改进的方法合成了氯丁吗脲,并对其解热、消炎和对单核吞噬细胞功能的影响进行了试验.结果表明氯丁吗脲对大鼠啤酒酵母局部注射的发热的解热作用强度和降温维持时间与乙酰水扬酸相近.对巴豆油引起的小鼠耳炎有明显的抑制作用,较乙酰水扬酸稍强.氯丁吗脲对单核吞噬细胞功能无明显影响.
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重组人HMGN2多克隆抗体的制备及应用
目的制备人高迁移率非组蛋白N2(HMGN2)多克隆抗体,并用于HMGN2的亚细胞定位分析.方法提取人淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)总RNA,应用RT-PCR从其总RNA中分离HMGN2 cDNA,以pGEX-1λT为载体,构建HMGN2基因大肠杆菌表达载体.应用GST亲合层析柱分离GST-HMGN2融合蛋白,将此融合蛋白免疫新西兰兔,获得抗血清经正辛酸-硫酸铵分步沉淀法初步纯化.用ELISA法检测HMGN2抗体,免疫细胞化学染色法分析HMGN2的亚细胞分布.结果经酶切产物电泳分析和DNA序列测定证明成功构建出HMGN2基因重组原核表达载体pGEX-1λT-HMGN2.转化大肠杆菌经异丙基-b-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导后获得相对分子质量约35×103的GST-HMGN2融合蛋白.该融合蛋白免疫所得免疫血清经ELISA检测显示获得滴度为1∶2000的较高效价的兔抗人HMGN2多克隆抗体.并应用此抗体对THP-1细胞进行的免疫细胞化学染色显示,经LPS刺激后除细胞核外,胞浆亦明显着色.而且用ELISA法在细胞培养液亦检测到HMGN2.结论本实验成功制备出HMGN2特异多克隆抗体,免疫细胞化学分析初步证明在LPS刺激下HMGN2不仅分布于单核吞噬细胞核,还分布于细胞浆,并可释放到细胞外.
关键词: 高迁移率非组蛋白N2 原核表达 多克隆抗体 单核吞噬细胞 亚细胞定位 -
异甘草酸镁治疗恙虫病并发中毒性肝炎临床分析
恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由携有恙虫病东方体的恙螨幼虫叮咬人体引起的一种急性自然疫源性传染病,福建是高发地区.因立克次体侵入血管内皮细胞及单核吞噬细胞,导致微小血管炎,血管周围炎,单核吞噬细胞增生,并有局灶性坏死发生,引起中毒性肝炎发生,异甘草酸镁注射液(商品名天晴甘美)作为一种肝细胞保护剂,研究证明具有抗炎,保护肝细胞膜,改善肝功能,及促进肝细胞再生增殖作用,目前广泛应用于病毒性肝炎、酒精性肝病治疗,该药疗效确切,但作为立克次体感染(恙虫病)中毒性肝炎保肝药物应用,临床尚无评价.