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胫骨平台下截骨关节清扫治疗退行性膝关节病
目的:退行性膝关节病,为一累及大多数老年人而治疗棘手的疾患,保守治疗效果欠佳,故设计胫骨平台下截骨、关节清扫的外科手术方法,以取得较好的疗效。方法:(1)从胫骨前内台,骨板线以下,做伸向前、外、后三个方向之薄层楔形截骨,继从平台关节面,在厚垫保护下向下锤击嵌合截骨线,从内上斜向外下交叉2枚钢针固定。(2)切除髌股关节为主,以及上下骨关节边缘增生骨赘、清除关节游离体、变性并继将脱落软骨面,切除变性滑膜。(3)就近取骨膜做缺失软骨面贴付或缝合移植。结果:21例病人,经平均6.7年随访,优良率占90.6%,效果较满意,无加重影响功能的并发症。结论:胫骨平台下眉状截骨、关节清扫、骨膜移植修复软骨面的方法,为一治疗退行性膝关节病可行的外科治疗手段;认为设计构思合理,利于加宽关节间隙、骨内减压、恢复关节光整面,以促进关节功能恢复。
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胫骨高位内侧楔形截骨能治疗内翻型膝关节骨关节炎吗?
读中国矫形外科杂志2001,8(2):109~112"胫骨平台下截骨关节清扫治疗退行性膝关节病"一文后,有几个问题与作者商榷:
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11例职业性光敏性皮炎临床分析
临床资料 11例患者中,男3例,女8例,年龄21~38岁,3例男性为某厂临时聘用清扫存放沥青仓库的工人,接触沥青4小时,中午下班时经日光照射后,面、颈、双耳、双手出现灼热,刺痛、发痒等,之后上述部位出现红斑,红色小丘疹,小水疱,密集成片,皮肤略肿胀,皮温高,双眼畏光、流泪,结膜充血等;8例女性患者中,3例患者为某保健食品厂包装工,包装含有无花果叶的保健茶,工作8小时经日晒后,3例均出现双手、上肢灼痛、瘙痒,红斑、水疱、无发热、头痛、恶心、呕吐等,皮损境界清楚;另5例女性患者为制药厂工
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化疗药物常见的毒性反应和护理措施
2002年6月~2004年6月,我们共为20例患者施行化疗措施,现将常见毒性反应和护理措施总结如下.脱发:原因为毛囊上皮生长迅速,对化疗敏感,脱发常见于化疗后3个月左右,给患者带来巨大精神压力.护理措施:治疗前做好心理疏导,说明停药后头发还会再生;整理床单位时,注意将落发清扫干净,以消除不良刺激,可建议患者外出时戴帽子或假发等.
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高血压病人别跟着感觉走
门房里的张大伯年近古稀,身体一直很好,大冬天穿一件单衣,早早起床清扫庭院,也不觉得冷.单位多次组织退休老人去医院体检,他总是不肯去,还说好好的,什么异样感觉都没有,非要查出一个"高血压"、"冠心病"来才好!.可是人再强,终归抗不过病,前些时,张大伯就因"中风"住进了医院.原来他早就患了高血压病,只是自己没有感觉而已.
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长寿与自由基平衡
今天,细菌和病毒仍然是威胁人类生命的夙敌.但促人早夭的并不仅此,上个世纪六十年代,生物学家从烟囱清扫工人肺癌发病率高这一现象中,发现了比细菌和病毒更为凶险、更为隐蔽的敌人--自由基.
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清扫自己的心房
关键词: 清扫 -
过敏性鼻炎的药物选择
过敏性鼻炎有效的治疗措施来自两个方面,一是要注意避免或祛除病因及诱因,例如保暖御寒、避免接触花粉、清扫房间、防止尘螨叮咬、减少粉尘吸入等,从根本上缓解或消除过敏性鼻炎;二是要选择适宜药物进行对症治疗,以缓解症状,减轻痛苦与不适。目前针对过敏性鼻炎的治疗药物有5类,即抗组胺药、减充血剂、抗胆碱药、糖皮质激素和肥大细胞膜稳定剂等,这些药物的给药途经有口服、滴鼻、雾化吸入等。过敏性病人要注意根据自己的实际情况加强药物选择环节,并注意掌握好用药方法,做到合理用药,以增强疗效、减轻症状。
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守住胸前的那一抹美丽——乳腺癌的保乳治疗
乳腺不仅是女性美的标志,它还使人联想到母亲的伟大,繁衍后代哺育儿女,在某种意义上讲,乳腺不仅仅属于女人,它也属于男人,更属于整个社会.因此患乳腺癌后,对乳腺的存留应该审慎,不应随意取舍.保乳治疗与以往的根治术有何不同乳腺癌手术方式从十九世纪末的标准根治术、超根治术到20世纪中期后的改良根治术和更小范围的保留乳房手术,经过了漫长而艰苦的探索.传统的的根治术要切除整个乳腺、胸大小肌,清扫腋下各组淋巴结,患者术后身体外形严重毁损、常常出现皮下积液、皮瓣坏死、上肢淋巴水肿等并发症,使患者的生存质量严重下降.
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手助腹腔镜下结直肠癌根治术的围手术期护理
手助腹腔镜下结直肠癌根治术是近年来发展的一项高科技手术.它是在全麻下进行,手术操作方法是:手术大夫在患者的肚脐右侧切开一个7 cm长的切口,置入蓝蝶手助套,将左手插入腹腔,在剑突右侧和脐部左上各插入电视镜和超声刀,在电视观察镜的监视下完成右半或左半结肠的游离解剖和对淋巴结的清扫等.后通过手助套取出游离的结肠,在体外完成切除和吻合.
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D2根治术+胃裸区清扫治疗 T1~3 N0~2 M0近端胃癌的疗效及生存率观察
目的:观察 D2根治术联合胃裸区清扫治疗 T1~3 N0~2 M0近端胃癌的效果及2年生存率。方法选取南石医院2008年1月至2012年7月收治68例胃癌患者进行研究,将其随机分为两组,对照组应用 D2根治术进行治疗,观察组联合 D2根治术及胃裸区清扫进行治疗,比较两组治疗总有效率、并发症发生率、2年生存率、住院时间及生活质量评分。结果观察组显效10例,有效24例,总有效率为94.4%(34/36),显著高于对照组[78.1%(25/32)],差异有统计学意义(P <0.05)。观察组住院时间、并发症发生率与对照组比较差异均未见统计学意义(P >0.05)。治疗前生活质量评分接近(P >0.05),治疗后观察组评分显著低于对照组,提示生活质量更好(P <0.05);观察组2年生存率为61.1%(22/36),显著高于对照组[31.2%(10/32)],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 T1~3 N0~2 M0近端胃癌应用 D2根治术联合胃裸区清扫进行治疗可取得较好效果,2年生存率与生活质量得到显著提高,值得推广应用。
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“蝴蝶操”清扫身体死角
有一天,我拿着镜子照额头上的小红疙瘩,同事李大姐看见后打趣我:“青春痘啊?”我头也没抬,丢了句:“内分泌失调还差不多.”李大姐凑到我跟前,看了看我的脸后点头说:“气色是不太好.”我听了,心中不以为然,生过孩子的女人都这样啊.
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主动咳嗽助清肺
咳嗽是人体的一种保护性反应,学会主动咳嗽可及时清除气道分泌物,保障呼吸道通畅.当污染严重时,人吸入的粉尘、微粒及废气中的毒性物质就会在肺部沉积下来,引起支气管、肺泡炎症,甚至中毒、癌变.而主动咳嗽(即无病也咳嗽),使呼吸道产生巨大气流,能起到及时清扫、保护肺脏的作用.因此,每天晨起后或临睡前,选择一处空气清新的地方做深呼吸.吸气时将双臂缓缓抬起,然后主动咳嗽,同时迅速垂下双臂,使气流从口、鼻中喷出,咳出痰液,如此反复做10次.
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怀念那间养老房
从我上小学三年级开始,我家就有一间房,被邻居称作“家庭病房”.家里只有两间房,在过道用木板支起一个阁楼,我和姐姐就在那里起居.住阁楼,经常被撞得眼冒金星,我和姐姐从未抱怨过.家里有老人,老人要住得舒服,住得宽敞,这就是孝顺.这些道理,爸妈从我们刚刚懂事就开始灌输.外婆偏瘫,所有生活都不能自理,每天给她擦身、做饭、喂饭喂水、端屎倒尿就是妈妈终日不变的责任.奶奶有严重的肺病,几乎一走一喘,妈妈同样用心照顾.我家小房间就是标准的老年病房,每天妈妈会为她们清扫,屋里除了药味儿,就是来苏水味儿,没有任何异味儿.而爸爸会为外婆扎针灸、打针、按摩,为奶奶输液、配药、熬药.
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角色变换利养生
据说,室内家具摆设经常变换移位,可以使人的精神获得新的刺激,对其心理、精神都会产生积极效果.在这个意义上说,人生中的角色变换,同样具有积极的意义.日本一家大公司的董事长清水秀雄,是一个拥有数亿资产的“大款”.他的资产可以保证他享受优越的生活,而绝无角色变换之虞.但他偏偏选择了一种奇特的养生法:每周两次,到自己的牧场充当牧马人,而让其下属轮流坐庄,充当“场主”的指挥,包括呵斥甚至辱骂.他不但要放一大群马,清扫马棚,还要干给“场主”搓澡之类的杂役.
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清晨空腹喝蜂蜜水不好
如果我们清晨空腹第一杯就饮用蜂蜜水,这种做法是不适宜的.原因是蜂蜜水中含相应的糖分,不是以单纯水的形式存在,饮用后,在体内蜜中的果糖要经过人体代谢转化为葡萄糖才能被人体所吸收利用,这样失去了清晨第一杯水清扫身体内环境的作用.
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角色变换利养生
据说,室内家具摆设经常变换移位,可以使人的精神获得新的刺激,对其心理、精神都会产生积极效果.在这个意义上说,人生中的角色变换,同样具有积极的意义.日本一家大公司的董事长清水秀雄,是一个拥有数亿资产的"大款".他的资产可以保证他享受优越的生活,而绝无角色变换之虞.但他偏偏选择了一种奇特的养生法:每周两次,到自己的牧场充当牧马人,而让其下属轮流坐庄,充当"场主"的指挥,包括呵斥甚至辱骂.他不但要放一大群马,清扫马棚,还要干给"场主"搓澡之类的杂役.
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联合肝切除及肝十二指肠韧带骨骼化清扫治疗肝门部胆管癌10例
肝门部胆管癌手术切除是胆道外科颇具挑战性的问题,由于其特殊的解剖部位、复杂的毗邻关系和独特的生物学特性,曾一度被视为无法切除的肿瘤,以往切除率仅为10%左右.近年来,外科治疗已取得长足的进步,根治性切除明显提高了疗效.我们自1996年以来手术治疗10例该病患者,现报告如下.
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改良Sistrunk术治疗儿童复发性甲状舌管囊肿及瘘管
先天性甲状舌管囊肿及瘘管是儿童较常见的颈部畸形,如果手术不当,极易复发.既使是熟练的外科医生采用经典的Sistrunk术式(手术切除范围包括囊肿、瘘管、舌骨中部以及舌盲孔周围部分组织),仍有3%~5%的复发率;在这些复发的患者中,如果再行简单的常规切除,其再次复发率达33%[1].所以,积极地、谨慎地处理儿童复发性甲状舌管囊肿及瘘管尤为重要.1991年6月至2000年12月,我们采用改良Sistrunk术式,即扩大经典Sistrunk术的手术范围,进行颈中线清扫(central neck dissection),治疗儿童复发性甲状舌管囊肿及瘘管12例,收到满意效果,现报告如下.
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5S在开展优质护理示范病区中的应用
5S管理是日本企业的一种独特管理方法,5S是5个日文的简称,其所对应的是整理SERI,整顿SEITON,清扫SEISO,清洁SEISO,修养SEITSUKE.指通过规范现场、现物,营造一目了然的工作环境,培养员工良好的工作习惯,时刻注意本身的语言,提高沟通技巧,把护理事业以品牌来经营,其终目的是提升医护人员的品质.