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直肠滴入疗法不可滥用
什么是直肠滴入疗法
直肠滴入是将药液装入输液瓶,用输液管通过直肠滴入给药,以达到治疗目的的一种给药方法。实际上,直肠滴入疗法并不是什么新兴的医疗技术,就是原来的小剂量保留灌肠,是临床直肠给药的一种方法。常见直肠给药的制剂有栓剂(普通栓剂、双层栓剂、中空栓剂、微囊栓剂、渗透泵栓剂、不溶性栓剂、凝胶栓剂、骨架控释栓剂)、灌肠剂(多为中药汤剂,如传统灌肠剂、小剂量灌肠剂、泡沫灌肠剂)、凝胶剂及膜剂等。 -
中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床观察
慢性肾功能衰竭是发生在各种慢性肾脏疾病终末后期的一种临床综合征.临床主要表现为:毒性代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身多系统损害,病情复杂,病情进展,终需要肾替代治疗维持生命.本组应用磷酸川芎嗪150mg/d加大黄灌肠剂灌肠透析联合常规西医综合治疗对早、中期肾功能衰竭患者有较好的疗效,现报道如下.
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复方地西泮灌肠剂预防小儿热性惊厥复发60例观察
热性惊厥(FC)易于复发,部分患儿在(FC)发生后可遗留后遗症,为此,1996年1月~1999年6月,我们应用复方地西泮灌肠对FC患儿进行预防治疗,观察预防FC复发的效果.现报告如下.
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五味消毒饮灌肠剂的制备
目的:探讨制备五味消毒饮灌肠剂的工艺.方法:以色谱柱:Hypersil ODS C18(250.0 mm×4.6 mm,5.0μm),流动相:乙腈-水0.1%磷酸溶液(65:35);流速:1.0mL·min-1;检测波长:344 nm;柱温:30℃;进样量:20 μL为色谱条件,以提取次数、提取时间和液料比作为考察因素,以绿原酸的提取量作为评价指标,采用Box-Behnken响应面法优化五味消毒饮灌肠剂的提取工艺.结果:制备五味消毒饮灌肠剂的佳提取工艺为:提取3次、提取时间为75 min,液料比为9∶1,绿原酸的提取量可达到(16.5±0.8)mg·g-1(n=3).结论:Box-Behnken响应面法优化五味消毒饮灌肠剂的提取工艺可行.
关键词: 五味消毒饮 灌肠剂 绿原酸 提取工艺 Box-Behnken响应面法 -
退热灌肠剂与安痛定针剂退热效果对比观察
目的观察比较退热灌肠剂(萘普生)与安痛定针剂的疗效.方法选择有高热症状的上呼吸道感染患儿(腋温≥39℃),87例随机分成两组,分别用退热灌肠剂和安痛定针剂治疗.结果在30min时两组体温即有显著差异性(P<0.05),安痛定针剂组患儿体温在用药4h后平均体温即有回升趋势;退热灌肠剂组在用药4h后仍有退热效果.结论灌肠剂退热作用强、起效快、维持时间长.
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妇炎消灌肠液制备及临床应用
妇炎消灌肠液是我院研制的纯中药灌肠剂,处方工艺按传统的煎煮法、水提醇沉法、稀醇热提法分步制备而成.该品种具有清热解毒、活血化瘀、利湿排脓、理气止痛、破瘀散结之效.临床配合其他疗法用于治疗慢性盆腔炎,已取得较为满意的临床疗效.现将其制备工艺及临床应用介绍如下:
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中药灌肠剂结肠舒配制及临床应用
溃疡性结肠炎,是消化系统难治性疾病之一,现代医学对其发病原因尚未完全明了.临床以腹痛,大便粘液,血便或稀便,伴纳差,肠鸣,里急下坠,神疲乏力,腹部压痛为主要表现,具有反复发作,缠绵难愈的特点.
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康妇灌肠剂制备与临床疗效观察
慢性盆腔炎是妇科的常见病,病因较为复杂,诸多药物治疗均不够理想,为此我们制备了康妇灌肠剂,用直肠给药方法来配合此病的一般治疗,取得了满意的临床效果,现总结报道如下.
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中西医结合治疗肝硬化肝性脑病的临床研究
目的 探讨纳洛酮联合中药灌肠剂保留灌肠治疗肝性脑病的临床疗效.方法 将76例临床诊断为肝性脑病的患者随机分成纳洛酮联合中药灌肠剂组(治疗组,n=38)和纳洛酮组(对照组,n=38),治疗组给予纳洛酮1.2g加入5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,2次/d,持续用药5d;中药灌肠剂保留灌肠:取生大黄30 g,水煎取汁100 ml,加人30%白醋20 ml,保留灌肠30 min,2次/d,持续用药5d.对照组给予纳洛酮1.2g加入5%葡萄糖溶液250 ml静脉滴注,2次/d,疗程均为5d.两组分别于治疗前、治疗7d后观察临床症状、血浆β-内啡呔(β endorphin,β-EP)及血氨变化情况.结果 治疗5d后,治疗组治愈率、显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组血氨较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗后两组血氨及治疗前、后血氨浓度降低值差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后两组血浆β-EP水平明显降低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论 纳洛酮联合中药灌肠剂治疗肝性脑病比单用纳洛酮具有更好的疗效.
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中药灌肠剂的临床应用
中药灌肠剂是将中草药制成液体,直接灌入或滴入直肠而起全身或局部作用的一种剂型[1].在我国具有悠久的应用历史,远在汉代已有直肠给药的记载.近年来,中药灌肠剂由于其具有作用迅速、安全可靠、给药方便、生物利用度高的优点,现已作为一种新技术广泛应用于临床,尤其在治疗炎性肠病,盆腔疾病,急性肾功能衰竭,小儿外感高热、腹泻以及急症医学中取得了良好的疗效.本文就近几年来中药灌肠剂的临床应用作一综述.
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复方蛇舌草灌肠剂的制备及疗效观察
盆腔炎是盆腔内生殖器官及盆腔周围组织等发生炎症改变的一种疾病,是妇女常见病之一[1].通过近4年的临床实践,我院研制出复方蛇舌草灌肠剂,治疗急慢性盆腔炎病人206例,取得了较好的临床疗效.
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选择性结肠切除吻合术治疗便秘的护理体会
便秘[1]是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但便而不畅,肛门有下坠感,严重时可伴有排便时肛门疼痛,腹胀,腹痛,纳呆,头晕口苦,呕吐,矢气少,乏力等,可发生于任何年龄,以女性居多,多与生活习惯、饮食起居、情志不遂、生理结构有密切关系.目前,国内外缓解便秘的方法多采用内服中西药泻剂、直肠栓剂、灌肠剂、润肠剂等,这些方法容易形成依赖性,使患者长期得不到解决,成为严重便秘的诱因,从而需要手术治疗.
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磷酸钠灌肠剂用于肛肠外科手术前的肠道准备
肠道准备是施行肛肠手术的前提条件,传统肠道准备方法很多,但多不尽人意.我院采用磷酸钠灌肠剂进行肛门直肠手术前的肠道准备,并与传统的开塞露灌肠法进行比较,研究磷酸钠灌肠剂用于肛肠手术前肠道准备的效果.
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HPLC测定结肠黏膜中氢化可的松的浓度及其局部作用机理初探
目的建立检测结肠黏膜中氢化可的松(HD)浓度的方法,并初步探讨HD灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的局部作用机理.方法采用HPLC测定HD灌肠后不同时间血及肠黏膜活检组织中的药物浓度,并由药动学软件算出相应药动学参数.结果检测了两例患者在使用HD灌肠剂后的6个不同时点,血及肠黏膜组织中HD的浓度,并算出相应药动学参数.HD在黏膜中Tmax=1.16 h,T1/2=0.84 h;在血中Tmax0.25 h,T1/2=11.23.结论 HD局部灌肠可能同时具有局部和全身作用.
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医疗保健机构辅助性助产技术实施现况分析
目的 了解全国各级医疗保健机构部分辅助性助产技术的使用情况.方法 采用信函问卷的方法调查了全国31个省(直辖市/自治区)887所不同级别的医疗保健机构2002年助产技术的使用情况并进行描述性分析.结果 被调查医疗保健机构平均阴毛剃除使用率为61.8%;产程中直肠检查的使用率为62.2%,阴道检查的使用率为65.4%;有31.3%的被调查机构对产妇使用灌肠;有12.7%的机构开展了自由体位分娩;有65.6%的机构常规使用产程图.结论 助产技术的使用有一定问题,阴毛剃除、直肠检查、灌肠这些不必要甚至是有害的医学干预使用过多;而自由体位分娩、产程图,这些经济有效的技术开展不足.因此建议有关部门应该组织制定或更新针对助产技术实施的使用指南,并加强对提供助产技术服务的医护人员的培训,促进助产技术使用指南的落实.
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解毒消痈中药灌肠联合靶向药物治疗老年晚期非小胞肺癌的临床观察
目的:对解毒消痈中药灌肠联合靶向药物治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效进行探讨。方法:选取我院2012年3月~2014年3月收治的50例晚期非小细胞肺癌老年患者作为研究对象,随机分为西药组和中西药结合组,每组各25例。西药组患者给予口服吉非替尼,中西药结合组患者在此基础上加以解毒消痈中药灌肠治疗,治疗4周为1个疗程。对两组患者治疗后的近期临床疗效、不良反应以及生存质量进行比较分析。结果:中西药结合组部分缓解人数较西药组明显减少,且疾病控制率以及除经济困难外的各项生活质量评分均明显优于西药组。治疗过程中两组患者不良反应主要表现为皮疹、腹泻、恶心呕吐及肝功能异常,其中中西药结合组Ⅰ~Ⅱ度皮疹、Ⅰ~Ⅱ度腹泻的发生率相比西药组明显减少,而0度腹泻的人数明显增加,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:中药联合靶向治疗可有效控制老年晚期非小细胞肺癌患者的肿瘤进展,提高疾病控制率,而中药治疗可辨证施治,并通过积极改善靶向治疗所致的药物毒副反应及临床症状,达到提高患者生活质量的效果。
关键词: 肺肿瘤/中西医结合疗法 灌肠剂 -
解毒灌肠液治疗肝性脑病60例
目的:观察解毒灌肠液治疗肝炎肝硬化合并肝性脑病的疗效。方法:两组均给予一般常规治疗,治疗组同时加用复方中药(大黄、赤芍、银花、枳实等)保留灌肠治疗。结果:治疗组总有效率91%,对照组60%,血氨下降程度和减少其它并发症方面也明显优于对照组,两组比较有统计学意义( P<0.05)。结论:本方法治疗本病可使清气升、浊气降、神明自清。
关键词: 肝性脑病/中西医结合疗法 灌肠剂 活血解毒 -
推拿联合中药灌肠治疗小儿不全性肠梗阻临床研究
目的:探讨小儿推拿联合中药灌肠治疗小儿不完全性肠梗阻(IIO)的临床效果.方法:将榆林市中医医院儿科二病区收治162例确诊的IIO患儿均分为两组,所有患儿均接受常规治疗.对照组在此基础上采用0.2% 的肥皂水进行灌肠治疗;观察组采用复合大承气汤灌肠联合穴位按摩进行治疗.记录两组腹部胀痛、排便排气、恶心呕吐、肠鸣音等临床症状改善,治疗前后腹部X线检查结果及不良反应发生情况;对比两组治疗前后血清炎症因子及中医证候积分变化情况;比较两组临床症状体征治疗效果及临床总有效率.结果:治疗后,两组患者血清炎症因子IL-6、CRP、TNF-a水平均明显下降,且观察组IL-6、CRP、TNF-a水平下降幅度明显大于对照组(P<0.05);中医证候积分由(28.62±5.41)分下降为(5.21±3.06)分,其下降幅度同样大于对照组[(27.85±5.63)分、(11.69±3.25)分](P<0.05).观察组腹部胀痛、排气排便、恶心呕吐3方面改善的有效率均达100.00%,明显高于对照组(84.85% 、88.89% 、81.63%)(P<0.05);在改善肠鸣音方面有效率也在97.96%,高于对照组的81.40%(P<0.05);观察组临床治疗有效率明显优于对照组(P<0.05);两组患儿均未出现明显不良反应.结论:穴位按摩联合复合大承气汤灌肠可有效抑制IIO患儿体内炎症反应,改善临床症状,提高治疗效率,且具有较高安全性.
关键词: 肠梗阻/中西医结合疗法 灌肠剂 推拿 -
洁达甘油灌肠剂用于颅内压增高患者的效果观察
0 引言颅内压增高是神经外科临床上常见的问题,在诊疗过程中控制颅内压至关重要.我科患者由于便秘及高压灌肠均可反射性引起颅内压进一步增高.在灌肠过程中控制颅内压,同时达到灌肠目的是我们需要解决的问题.我科于2001-08开始使用洁达甘油灌肠剂(保定步长天浩制药有限公司生产),主要成分是1-2-3 -丙三醇,110 mL/支,药液容器为塑料制品.它是通过高渗压刺激肠壁增加肠蠕动而通便.经过近1 a的应用,收到了良好的效果.
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阿米卡星液保留灌肠联合地奥司明片口服预防 PP H术后并发症的临床观察
目的:探讨阿米卡星液保留灌肠联合地奥司明片口服预防PP H术后并发症的临床疗效。方法:240例施行PP H术的Ⅲ期、IV期内痔及以内痔为主的混合痔患者,随机分为两组,观察组120例术后采用阿米卡星液保留灌肠联合地奥司明片口服,对照组120例采用单纯性肛门换药治疗。结果:观察组在术后肛门坠胀感、肛门疼痛程度、吻合口出血、吻合口狭窄等方面治疗效果优于对照组。结论:阿米卡星液保留灌肠联合地奥司明片口服预防PPH术后并发症安全有效。