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80例前列腺摘除术后的护理体会
前列腺增生症是老年男性的常见病,主要症状是尿频,排尿困难,急性尿潴留,少数病例有血尿.因患者年龄大,合并症多,身体素质较差,重要脏器功能均处于低下状态.因此,对该病的优质护理,有利于治疗和心理及生理的康复.
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前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理体会
前列腺摘除术后,膀胱敏感性增强,引起膀胱平滑肌无抑制性收缩,出现膀胱痉挛.原因是手术创伤及刺激,尿管留置,止血气囊牵引压迫致膀胱颈部压力改变,尿路感染等原因.膀胱痉挛不仅给患者带来痛苦,还影响伤口愈合,诱发继发出血,引流管阻塞等并发症.现将对此类病人的护理报告如下:
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病人自控硬膜外镇痛在前列腺摘除术后的应用
目的:观察病人自控硬膜外镇痛(PCEA)在前列腺摘除术后的应用效果.方法:将择期前列腺摘除手术病人120例随机分为PCEA组和对照组.PCEA组术毕经硬膜外导管接PCA泵(内含0.2%罗哌卡因130ml+芬太尼0.5mg~0.7mg+氟哌啶醇5mg+阿托品1mg)以2ml/h持续输注.对照组视患者术后疼痛情况分次肌注哌替啶50~75mg,间隔4~6h.结果:两组病人比较术后镇痛评分有显著差异(P<0.05),两组病人比较发生膀胱痉挛例数及总次数,术后膀胱冲洗液总量有显著性差异(P<0.05).结论:PCEA在前列腺术后的应用中既具有良好的镇痛效果、又能缓解膀胱痉挛、减少出血量及术后膀胱冲洗液的量,具有明显的优越性.
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微量恒速注药泵在开放性前列腺摘除术后对缓解膀胱痉挛的观察与护理
开放性前列腺摘除术后并发的膀胱痉挛在临床上是比较常见的症状,发生的原因是由多种因素引起,应用一般的镇痛药效果欠佳.我科在2000年开始对51例手术患者应用微量恒速注药泵(简称注药泵)来缓解改善这一棘手的临床问题,收到了良好效果.现介绍如下.
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耻骨上前列腺摘除术后排尿困难20例临床分析
耻骨上前列腺摘除术(TVP)是临床常用的手术方法,术后发生排尿困难是较常见的并发症之一.我院自1988~1999年共施行TVP手术796例,术后发生排尿困难16例(3.22%),外院转入4例,共20例,本文结合临床状况,分析前列腺摘除术后发生排尿困难的原因,讨论预防发生排尿困难的注意事项及处理方法.
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良性前列腺增生术后膀胱痉挛的综合治疗
前列腺摘除术后发生膀胱痉挛是常见症状,可引起继发性出血、漏尿等诸多并发症,影响术后恢复,口服或肌注镇痛药疗效不佳.我科对2000年1月~2001年1月行BPH术后发生的60例膀胱痉挛患者采用综合治疗措施取得一定疗效,报导如下.
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芬太尼和氟哌啶皮下滴注自控镇痛在前列腺术后的应用
前列腺摘除术后由于手术创伤、压迫止血之气囊刺激及常规的膀胱持续冲洗,患者常出现尿意及便意急迫感、膀胱区阵发性痉挛性疼痛.1999年1月到2001年1月,我们对36例前列腺摘除术后患者应用芬太尼和氟哌啶混合液持续皮下滴注自控镇痛的效果进行了观察,现报告如下.
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硬膜外注射曲马朵止痛法在前列腺术后的应用
前列腺摘除术后,患者常有伤口疼痛及膀胱痉挛性收缩痛.1997年以来,我们对32例接受前列腺摘除术的患者,术后采用硬膜外腔注入曲马朵止痛,获得良好效果,现介绍如下.
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硬膜外腔注射吗啡在前列腺摘除术后的应用
前列腺摘除术后,患者常有伤口疼痛或膀胱痉挛,加重出血,影响伤口愈合.我院自1997年12月~1998年12月对70例前列腺摘除术后的患者,采用硬膜外腔注射吗啡,获得良好的止痛效果,现介绍如下.
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前列腺摘除术72例病人术后疼痛的评估和镇痛护理干预
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程中的一种复杂的生理心理反应,随着对疼痛基础理论研究的深入,人们对术后疼痛的产生机制和处理有了许多认识,前列腺摘除术后,因手术创伤、膀胱痉挛、导管留置止血气囊牵引压迫至膀胱颈部压力改变而引起剧烈疼痛,术后急性疼痛可引起机体的应激反应,使交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增高,可诱发心脑血管意外[1],本文通过对72例前列腺摘除术后患者疼痛评估,有效进行镇痛及心理护理,减少了术后并发症的发生,缩短了住院时间,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下:
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前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的护理
耻骨上经膀胱前列腺摘除术是治疗急性前列腺增生症常用而有效的方法,但手术后有52.3%~75%的患者发生膀胱痉挛.术后膀胱痉挛性疼痛呈阵发性发作,间隔数分钟至数小时不等,每次持续时间30s以上,多在术后2~6h开始出现,术后第一个24h为严重,2~3d逐渐减轻或消失.
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前列腺术后不稳定膀胱的病因分析及治疗体会
前列腺摘除术后经常出现不同程度的尿意频繁、急迫性尿失禁及痉挛性膀胱收缩痛、膀胱冲洗引流不畅、冲洗液转清时间延长等不稳定膀胱现象.给临床工作带来很多麻烦,同时亦造成患者极大痛苦.我们将此类患者分为三组分别予以治疗即:对照组、异搏定组、止痛泵加异搏定组.现报告如下.
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前列腺摘除术后硬膜外注射吗啡止痛的临床观察
前列腺摘除术后,伤口疼痛及痉挛性收缩痛,强烈的尿意及便意,肛门坠胀等症状为常见的术后不适,一般药物镇痛效果欠佳.自199 7年以来,我院对部分接受前列腺摘除术的患者,术后试用硬膜外导管注射吗啡2mg止痛效果满意,现将临床观察结果报告如下.
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自控镇痛泵对前列腺术后膀胱痉挛的临床应用
前列腺增生症患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后经常出现膀胱痉挛性疼痛,可使术后继发性出血加重,膀胱冲洗不畅,患者胃肠功能恢复时间延长.自2002年至2009年,我们对前列腺术后患者采用硬膜外自控镇痛泵(PCEA)持续用药32例,并和静脉自控镇痛32例相比较.
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循证护理在预防经膀胱前列腺摘除术后下肢深静脉血栓形成中的应用
循证护理是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有好证据,评价和综合所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论和方法[1]。前列腺电切术患者中大多为老年患者,为进一步探讨预防经膀胱前列腺摘除术下肢深静脉血栓的形成。我科2007年-2012年对65例患者运用了循证方法,大大降低了下肢深静脉血栓的发病率,现报道如下。
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57例前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理体会
前列腺摘除术后因手术创伤、留置导尿管、止血气囊牵引压迫膀胱颈部、引流不畅以及冲洗液反复刺激膀胱三角区、膀胱颈及后尿道等,使膀胱敏感性增强,引起膀胱平滑肌无抑制性收缩出现膀胱痉挛,不仅给患者带来很大痛苦,而且易发生继发性出血和引流管阻塞等并发症,影响术后恢复.
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老年患者前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理分析
目的:分析引起前列腺摘除术后膀胱痉挛的相关因素并寻找相关护理方法.方法:对我院泌尿外科123例前列腺摘除术后发生膀胱痉挛的患者进行观察,分析膀胱痉挛出现的原因,给予及时的治疗,采取综合性护理措施.结果:观察结果显示,膀胱部分肌肉不稳定、术后血块堵塞导致导尿管引流不畅、气囊压迫膀胱、导尿管放置位置不佳以及患者精神紧张等因素都会导致术后膀胱痉挛.经过治疗和护理后,患者的膀胱痉挛率明显降低.讨论:前列腺疾病属于老年男性的常见病,近年来发病率也逐年增加.在治疗上主要是药物治疗和手术治疗.对患者在前列腺摘除手术前做好心理护理,术后做好管道护理以及病情的观察,可明显地减少膀胱痉挛现象的产生,减轻患者的痛苦,减少术后并发症的产生,使患者早日康复出院.