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基因检测指导淋巴瘤治疗
一项由北京大学第三医院血液科主任克晓燕教授与北大医学部病理系高子芬教授、北京友谊医院病理科周晓鸽教授共同完成的研究证实,对于不同类型的淋巴瘤其治疗方案差别很大,某些类型的淋巴瘤只需单纯进行抗幽门螺杆菌治疗就能获得比较满意的疗效,而有些则需进行造血干细胞移植.
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病理科常见几种物质的污染及防护
甲醛、二甲苯和石蜡是病理科技术人员在工作中经常接触到的化学原料,这几种物质会对人体产生不同程度的危害,现将这几种物质的危害与防护做一探讨.甲醛:无色气体,溶于水成为甲醛水溶液,甲醛水溶液穿透力强,甲醛是一种还原剂即易挥发且强烈刺激气味,有毒,易致癌.易溶于水和乙醇,35%~40%的甲醛水溶液叫做福尔马林.二甲苯属于苯的同系物,易挥发,易燃,其蒸气有爆炸性,无色透明,具有芳香气味,有毒容易致癌.毒性较强.
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冷冻切片制作体会
冷冻切片是借助在低温的条件下,使组织迅速冻结达到一定硬度进行切片的一种方法.冷冻切片技术距今已近有100多年的历史,主要在外科手术中确定病变性质,了解肿瘤的扩散情况,包括肿瘤是否浸润相邻组织,有无区域淋巴结转移等及手术切缘有无肿瘤组织残留.因此,制作一套高质量的冷冻切片对于确保病理诊断的科学性、可靠性是极其重要的.如今,绝大多数的医院都有国产或国外的冷冻切片机,冷冻切片已经成为病理科的日常工作,成为病理科不可缺少的一部分.
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有关影响常规病理制片质量几个问题的探讨
标本的收取病理科工作人员收验标本时,必须严格执行查对制度,若发现疑问时,应立即向送检方提出并在申请单上注明情况.验收标本人员不得对申请单中临床医师填写的各项内容进行改动.组织固定组织固定的好坏是影响制片质量的关键因素.但在实际工作中,由于临床手术标本体积大,组织表面黏附的血液和黏液又没有及时清除,而实质性脏器的肿瘤多数位于脏器中央,再加上固定液量不足不能完全覆盖组织,造成组织固定不佳.
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术中冷冻快速病理结果报告方法的持续改进
持续质量改进是通过过程管理以及改进工作使产品得以满足消费者的需要,它更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理理论.在手术中切下的标本送检病理科,检查的结果为患者以后的诊断、治疗提供了直接可靠的科学依据,同时也为医务工作中提供法律保障.对手术前不能确诊的疾病,常采用术中快速切片方法,既可减少患者二次手术的痛苦,又不延误手术时机.术中快速病理切片结果直接关系到医生所采取的术式及手术切除范围,因此要求病理报告及时、准确.随着手术量的增加和手术患者的需要,术中快速病理切片越来越多,为了避免电话报告结果造成的误传,2011年8月对术中病历结果的报告方法方法进行了改进,收到良好效果.现介绍如下.
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浅谈基层医院病理科建设
近年来很多县级医院都在成立病理科,以满足临床诊断的需要.病理科主要任务是在医疗过程中承担病理诊断工作,包括通过活体组织检查、脱落和细针穿刺细胞学检查以及尸体剖检,为临床提供明确的病理诊断,确定疾病的性质,查明死亡原因.随着医疗体制的不断完善,建立病理科势在必行,但是如何能建设一个标准、合格的病理科,探讨几点见解.
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病理诊断与医疗风险防范
随着社会的进步和人们认知水平的提高,患者维权意识增强,对医生的诊疗水平也提出了更高的要求.近年来,各医院医患纠纷明显上升,病理科作为医院重要的基础科室同样不可避免地受到冲击,病理诊断作为高风险行业,被人们从后台推到了前台,病理医师已无法处于法律、诉讼的漩涡之外.
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上海市某区医疗机构病理科医疗废物处置现状及监管对策
目的:了解上海市长宁区医疗机构病理科医疗废物处置现状,为进一步开展有效监管提出相关对策。方法采用统一的调查表对辖区内9家医疗机构病理科的医疗废物处置情况进行现场调查和资料核实。结果病理科的医疗废物种类多且杂,其中化学性废物和病理性废物是目前医疗机构医疗废物分类与处置相对薄弱的环节,尤其在分类收集和回收处置等方面还有许多问题。结论医疗机构应将病理科化学性废物纳入集中回收处置,注重对病理科医务人员的培训,监管部门应加强监督执法和教育指导的力度,规范化学性医疗废物的终末处置。
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胡正详探索医学之本
踏实研究多项成果获好评我国近代病理学作为一门学科,自确立至发展,无论在教学或研究方面均较落后,发展速度缓慢.先设立病理学教学组织的应推北京协和医学院,其于1920年已建立了病理学系,不久又建立了病理学博物馆,胡正详为该系主任,亦可称为我国早的一代病理学家之一.1921年,胡正详毕业于美国哈佛大学医学院,获博士学位,随后在美国波士顿麻省总医院病理科随著名的病理学家麦洛利从事病理研究,1925年学成归国.
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病理科医院感染危害因素的管理
在医院感染的预防和控制中病理科是个容易被忽略的科室,实际上病理科是医院感染和环境污染的高危科室[1].
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大连医科大学附属第二医院住院部病理科空调系统设计
文章介绍了大连医科大学附属第二医院教学住院部病理科粒子净化技术以及空调系统的设计,详细分析了冬夏季的空气处理过程.通过采用热管和板式空气热交换器解决了夏季送风再热和冬季新风预热的问题,降低了空调系统的运行能耗.
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医院建筑不同区域内医护人员的需求
“人性化”涵盖的内容很多,对于医护人员来说,合理的流程设计尤为重要,这样可有效降低工作人员的劳动强度,减少他们往返于各个科室间的时间。因此,应该把相互关联的科室就近或者上下层来布局。例如输血科、病理科、供应室、手术室是联系比较密切的科室,应尽量把这4个科室就近布置,将输血科和病理科放在手术室的上下两端。为了减小运输物品的劳动强度,设两部提升机就可以很容易地把医护人员解放出来。一部为污物提升机,手术室产生的污物在手术室平层收集之后,经过提升机直接送达供应室的收件区;另一部为洁物提升机,洁净物品区和手术区之间通过提升机可直接将洁净物品送达手术室。
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简洁现代适用——安徽省立儿童医院门诊住院综合楼素描
经过两年多的建设,安徽省立儿童医院的门诊住院综合楼于2010 年5 月28 日正式启用了.以前的门诊部以及12 个病区、手术室、重症监护室、检验科、药房、功能科、病理科先后搬入新大楼.该楼总建筑面积25828 ㎡,其中地上部分21185㎡,地下部分4643㎡.地上15 层,地下1 层,建筑总高度56.1m.楼内开设床位600 张.
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医技科室建设现状与趋势
概念:理解不同、功能明确对于"医技"的概念,不同建筑师、设计师有着自己不同的理解,且对其用途和轮廓都有着清晰的认识.<综合医院建筑设计规范>(2010 报批稿)中的医技科室包括:药剂科、检验科、医学影像科、放射科、核医学、超声科、病理科、中心供应、输血科等.而有些设计师常把手术部也列入医技范围内.
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病理住院医师规范化培训的教学实践
某医科大学附属医院病理科在住院医师规范化培训中顺应临床的要求,充分体现形态病理学、免疫病理学和分子病理学的整体诊断水平.在传统教学的基础上引入Grit教学理念,采取一对一导师制,应用以问题为基础的教学方法和临床病理讨论的教学模式,在培养住院医师学习能力和教授知识的基础上加入了对其性格的培养;在基础培训中加入分子生物学及科研能力的培养;培养的15名病理住院医师均以优异的成绩通过了北京市住院医师阶段考试,并在各单位的病理岗位上胜任临床及科研工作.通过实践证实这些教学模式及方法是可行的、值得推荐的.
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浅谈基层医院病理科现状与对策
在现代医学高速发展的今天,虽然对疾病的诊断手段日益增多,但是许多疾病的后确诊还取决于病理学诊断.本文就目前基层(县、区)医院病理科(室)发展现状进行回顾与分析,提出基层医院病理科(室)存在的问题,根据目前国内医院病理科发展明显落后状态,阐述了病理科做为医院关键性科室,病理诊断作为权威性诊断,在今后需要迫切解决的问题及对策.
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指甲下长黑线当心黑色素瘤
近日,27岁的吴小姐发现自己左食指的指甲莫名出现了一条黑线,并且逐渐增宽,丝毫没有消退的迹象.心存疑虑的她赶紧到医院寻求帮助.医生询问病史后怀疑可能是甲母痣或黑色素瘤,为她施行了手术,并将切除的指甲组织送到病理科检查.送检指甲组织经过严格的处理,在显微镜下医生发现在指甲下方有团状色素细胞分布、形态均一,无异型性和核分裂相,后病理诊断为甲母痣(良性病变).本来就爱美的吴小姐看到病理报告为良性的,才松了一口气.令她不解的是,指甲为什么会出现黑线呢?甲母痣究竟是什么呢?
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吴英恺院士亮相百岁工程
2001年10月31日,一位91岁的老人特邀北京晚报记者,希望通过在北京发行量大的北京晚报,让更多的人知道他的遗嘱.这个遗嘱上写道:"生老病死,自然规律,我已91岁,生命即将到尽头,后事必须从简……倘如发现不治之症,不必积极治疗,尽量减少痛苦,让我自然归去……死后做病理解剖,与病历对照,有教学作用的标本由病理科保存……不保留骨灰,不化妆,不举行告别仪式,不发讣告,不开追悼会……存在我办公室内外的个人纪念品和资料,我希望安贞医院保存……"--遗嘱人就是著名医学专家吴英恺院士.
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医学院校病理学科建设几点建议
当前正值大学和学科调整的关键时间,目前高等医学院校病理学教研室与附属医院病理科管理体制不合理状况已成为病理学科建设亟需解决的问题.我校病理学教研室和附属医院病理科是一体的,虽也存在不足,但同全国普遍存在的高等医学院校病理学科分割管理体制相比仍有可取之处,现将我们学科建设情况介绍如下,并就不足之处提出建议.
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浅谈基层医院病理诊断的质量控制
随着科学技术的发展,病理诊断的准确性越来越被人们所重视.然而,目前国内基层医院的病理质量参差不齐,直接影响相关科室乃至整个医院的医疗质量.因此,加强病理诊断的质量控制,是病理科日常工作的重要内容.