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脑分水岭梗死48例临床分析
脑分水岭梗死(cerebral watershed infarctio,CWI)是指脑内两条动脉供血交界处的梗死,主要位于大脑皮层动脉供血区之间、基底节区小动脉供血区之间的边缘带组织,此种梗死约占全部脑梗死的10%[1].早期仅能通过病理解剖诊断,自头颅CT和磁共振成像(MRI)广泛应用于临床后,对其认识进一步深入.
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3-05 转B@t基因抗虫棉棉仁粉的毒性研究
目的转基因棉仁粉可作为家畜、家禽的饲料,研究其毒性.方法将转基因棉仁粉和普通棉仁粉均作脱棉酚处理后,进行大鼠和鹌鹑的短期喂养试验.依据<食品安全性毒理学评价程序>和国家环保总局<化学品测试准则>.大鼠分性别按体重随机分成对照组,质量分数为5%、10%的普通棉仁粉组(泗棉3号)与5%、10%转基因棉仁粉组,观察指标:生长发育、食物利用率、肝、肾、睾体比,血液生化指标及有关脏器病理.鹌鹑分性别按体重分为饲料对照组、10%普通棉仁粉组及质量分数为10%的转基因棉仁粉组,观察指标:行为、食物利用率、生长发育.结果对照组与转基因棉仁粉组(5%、10%)、普通棉仁粉组(5%、10%)大鼠体重、食物利用率(♂12.9±1.8、15.6±4.2、14.5±2.2、10.0±1.5、11.0±1.9、♀10.7±1.9、13.1±0.23、14.2±0.06、12.6±0.7、14.7±1.4)差异无显著性;肝、肾、睾体比及血液生化指标差异亦无显著性,病理解剖未见异常.鹌鹑的对照组与转基因组棉仁粉组(10%)、普通棉仁粉组(10%)食物利用率、体重差异也无显著性(P>0.05).结论转B@t基因抗虫棉棉仁粉在大鼠和鹌鹑短期喂养试验中未发现毒性效应.
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为何SARS尸解如此之少
国外医学界羡慕我国拥有深入研究SARS得天独厚的条件:病人多.但我国对研究SARS基础的工作之一病理解剖做得怎样?请看这些数字:北京非典死亡人数191例,尸解不到20例;整个北京没有一家达到解剖烈性传染病要求的实验室,直到疫情后期才紧急改建了一间.首都的情况尚且如此,全国的情况还不如北京.
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神经管缺陷病理解剖结果与临床报告的对比分析
目的 分析神经管缺陷(NTDs)病理解剖诊断结果,并与出生缺陷临床报告结果进行比较. 方法 2011年3月-2013年11月从山西省5个县的分娩医院收集引产、死胎、死产及早期新生儿死亡的NTDs,由病理学医师统一进行尸体解剖并做出诊断.计算NTDs病例合并内脏畸形及其他缺陷的比例,并与临床报告记录的缺陷名称和种类进行比较. 结果 共收集NTDs 95例,病理解剖结果脊柱裂占46.3%,无脑占26.3%,脑膨出占4.2%,复合型NTDs占23.2%.单纯型NTDs病例占24.2%,NTDs合并其他缺陷占75.8%,其中合并内脏畸形占43.2%,合并其他体表畸形的占10.5%,同时合并内脏和其他体表畸形的占22.1%.NTDs合并的其他系统缺陷中(神经系统除外),多的为肌肉骨骼系统,然后依次为呼吸系统、泌尿系统和五官.与病理解剖结果对比,临床报告中体表微小畸形的漏诊率为87.0%,内脏畸形无报告. 结论 神经管缺陷临床报告的准确性和完整性不足;病理解剖学检查对于提高神经管缺陷诊断的准确性和完整性,提高内脏畸形和微小体表畸形的检出率有很大帮助.
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出生缺陷的病理学诊断及孕周分布
目的 通过病理解剖学诊断分析中国出生缺陷高发区死胎死产病因及孕周的分布特点,为提高出生缺陷监测诊断准确性提供重要依据. 方法 由山西省吕梁地区医院收集2004年2月至2006年3月间160例死胎死产病例,由儿科病理学专家进行尸体解剖及病理学检查建立数据库,将病理检查发现的出生缺陷按照国际疾病ICD-10编码分类,同时将不同部位出生缺陷按照不同孕周分组后进行统计分析. 结果 ①160例死亡病例中确诊为出生缺陷的病例占84.4%(135/160),无出生缺陷的病例占15.6%(25/160);②孕周<20、20周~和28周~中有出生缺陷的病例占全部尸检病例的比例分别为6.3%(10/160)、26.9%(43/160)和51.3%(82/160);③单发体表和单发内脏畸形共占28.2%(38/135),多发体表、多发内脏及二者合并畸形占71.9%(97/135);孕28周前死亡的病例中有内脏畸形的占11.9%(19/160),孕28周~死亡的病例中有内脏畸的占45.0%(72/160);④神经管畸形仍然是死胎死产的主要死因,占36.3%(58/160),其他非致死性出生缺陷的死因包括弥漫性肺出血、胎粪吸入综合征、呼吸窘迫综合征、颅内出血等,其中28.1%(45/160)死于孕28周后. 结论 对死胎死产病例进行病理解剖学检查,可以大大提高出生缺陷诊断准确性,降低部分内脏畸形漏报率,为完善出生缺陷监测、提高出生缺陷监测质量提供可靠依据.
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医学解剖室环境控制要求与措施
简要介绍了医学解剖室中主要污染物(甲醛蒸汽与微生物)的危害、控制要求,着重阐述降低空气污染的通风、空调设计等措施,并对病理解剖间的要求、解决方案等作了简要介绍.
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认识心神经官能症
心神经官能症是由于高级神经功能失调,引起心血管一系列症状的功能性疾病,在病理解剖上无心脏血管器质性病变.该病可发生于任何年龄,大多数发生于青壮年,男女均可患该病,常因情绪激动,持续过度兴奋,长期忧虑,导致中枢神经正常活动发生紊乱,受植物神经调节的心血管系统继而失调.临床上以心悸、心前区痛、呼吸憋闷,全身乏力、易激动、多汗、颤抖、失眠为特点.
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吴英恺院士亮相百岁工程
2001年10月31日,一位91岁的老人特邀北京晚报记者,希望通过在北京发行量大的北京晚报,让更多的人知道他的遗嘱.这个遗嘱上写道:"生老病死,自然规律,我已91岁,生命即将到尽头,后事必须从简……倘如发现不治之症,不必积极治疗,尽量减少痛苦,让我自然归去……死后做病理解剖,与病历对照,有教学作用的标本由病理科保存……不保留骨灰,不化妆,不举行告别仪式,不发讣告,不开追悼会……存在我办公室内外的个人纪念品和资料,我希望安贞医院保存……"--遗嘱人就是著名医学专家吴英恺院士.
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关于Pilon骨折的思考
Pilon(法语,药杵)骨折这一名词是由Destot EAJ于1911年首先用来描述胫骨远端波及踝关节面的骨折.1950年Bonin.J.G.又将其称为Plafond(穹顶)骨折.其目的,均对受损的胫距关节面给以极大的关注.前者侧重的是发病机制,而后者则着眼于局部病理解剖改变.在AO技术规程中,经典的Pilon骨折的整复和固定应考虑如下6种不同的损伤类型:腓骨完整:①胫骨远端爆裂骨折;②胫骨远端嵌压骨折.腓骨简单骨折:①胫骨远端爆裂骨折;②胫骨远端嵌压骨折.腓骨复杂骨折:①胫骨远端爆裂骨折;②胫骨远端嵌压骨折.对于没有明显脱位并保留关节面正常解剖形态的严重粉碎骨折,其显著特征是关节囊仍保持完整,可采用非手术治疗.波及到关节面的移位骨折块很难靠韧带复位术复位者,则需切开复位内固定.
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银质针联合氨酚羟考酮治疗慢性腰痛的临床观察
慢性腰痛是常见的临床症状之一,但约有85%无法得到明确的病理解剖学诊断[1],通常称为"非特异性腰痛",给临床医师的诊断和治疗带来了很大的困惑.近年来笔者采用银质针联合氨酚羟考酮片治疗此类疾病,取得满意疗效,现报道如下.
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淋巴组织恶性肿瘤病理报告的推荐方案
美国病理解剖和外科病理主任联会(Association of Directors of Anatomic and Surgical Pathology,ADASP)对淋巴组织恶性肿瘤病理报告的推荐方案如下.
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病理解剖间建设及SARS解剖人员保护
尸体解剖设施是各大医院病理科、医学院病理学和法医学教研室以及法医鉴定单位的必备设施,长久以来,特别是在病理诊断及法医鉴定方面,起到了不可替代的作用.然而,随着社会进步,环保意识的加强,更由于新的疾病,特别是一些传染性强的疾病的不断产生,使承担尸检任务的单位,不可避免要应对并解决解剖间基础设施问题,使之能满足对环境保护以及对工作人员健康保障的需要.国家卫生管理部门在检查解剖间卫生标准时也有一些具体的要求,这些要求已经在我国一些新的解剖间建设上得到较好体现,其中一些经济发达的大城市医院如广州南方医院、广州市公安局法医解剖中心等机构近几年建成的一些解剖设施,不仅设备齐全、卫生各项指标达标,而且还较好的考虑到了工作环境的改善,充分体现了以人为本的人文关怀.
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中华医学会病理学分会第八次全国学术大会在济南举行
中华医学会病理学分会第八届全国学术大会2004年4月3~6日在济南举行.出席代表共570人,来自全国30个省、市、自治区和香港特别行政区.由英国皇家病理学院主席James Underwood、Leeds大学Phil Quirke、Liverpool大学Christopher Foster和伦敦Royal Marsden医院Andrew Wotherspoon组成的英国皇家病理学院代表团、日本和歌山医科大学的觉道健一教授、香港伊丽莎白医院陈国璋、香港大学医学院病理学系陈立昌和马童丽丽、香港中文大学病理解剖和细胞学系吴浩强等国内外同道也出席了会议.
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中国病理主任联会第七届学术会议简介——记乳腺疾病诊断新进展专场
2008年10月25-27日,由解放军总医院病理科、香港中文大学病理解剖及细胞学系、英国病理学会、国际病理学会香港分会及国际华人病理学会联合主办的中国病理主任联会第七届学术会议在北京顺利召开.来自全国各地的423名代表参加了会议.会议内容涉及了乳腺病理、妇科病理、淋巴瘤、泌尿生殖病理、胃肠病理等多个主题.
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SARS疫苗研究及与其关联的免疫问题
[编者按] 疫苗是遏制传染病流行的有效武器.1910年东北三省发生了肺鼠疫的流行,由于肺鼠疫是飞沫传播,不易隔离,疫情蔓延迅速,难以控制,一年多的时间病死近四万人.当时政府迫于形势派请在细菌学、流行病学颇有造诣的伍连德博士前往疫区组织防疫工作.伍博士经过临床观察、细菌学试验、病理解剖从流行病学的观点全面分析,采取了严格隔离患者--切断传染源,焚烧尸体--消灭病原,接种疫苗--减少易感人群.这些措施行之十分有效,经过努力控制了大流行.在传染病流行时国内外资料均证明接种疫苗减少易感人群是切断流行的重要一环,人们在与传染病斗争中总是考虑开发有效的疫苗.研制SARS疫苗必然是当前的热门课题.
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第十二届胎儿心脏畸形病理解剖与超声诊断新进展学习班
第十二届胎儿心脏畸形病理解剖与超声诊断新进展学习班将于2016年9月21日-25日在日照市君临天下大酒店举办,该学习班为国家级继续医学教育项目(项目编号:2016-09-02-111(国),I类学分10分)。
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超声心动图动态三维重建的图像采集方法
常规的二维超声心动图图像可以实时地观察心脏内部的正常和病理结构,成为一种极为有效的无创临床诊断方法,特别是对先天性心脏病、瓣膜病、心肌心包病、心内占位性病变等疾病的诊断与治疗.具有简便、快速和准确等特点并越来越成为临床医师依赖的工具.但是,二维超声只能提供立体心脏的平面图像.这就要求超声诊断医师必须非常熟悉心脏的正常解剖、病理解剖,并具备相当强的空间思维立体构图能力,从而使每一幅来自心脏不同角度的图像组合成一个脑力的三维心脏.
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脑CT灌注成像的基本原理及在脑肿瘤研究中进展
脑CT 灌注成像(CT perfusion imaging)是脑功能成像方法之一,它是通过研究脑组织的血流灌注状态以及组织血管化程度来揭示脑部肿瘤的病理解剖和病理生理改变,并判断肿瘤的生物学行为及预后情况,因此有望在脑部肿瘤的诊断、鉴别诊断、疗效评价及判断预后中发挥主要作用.本文对CT灌注成像的优势、基本原理和在脑肿瘤评价中的临床价值进行综述.
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内脏异位综合征超声诊断研究进展
内脏异位综合征(heterotaxy syndrome)是一组多发的复杂性病变,常合并多种心内外畸形。近年来,国内外学者对内脏异位综合征的研究不断深入,尤其是解剖学、超声医学和胎儿医学研究者对本病予以极大关注,其检出率较前大幅提高。本文就内脏异位综合征的定义与分类、病理解剖及超声诊断等方面的研究进展作一综述。
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prion是怎样感染传播的?
问:prion是怎样感染传播的?答:现已证明,疯牛病、绵羊瘙痒症、人Kuru病的prion病原体均通过食物污染而传播.如Kuru病是因巴布亚新几内亚的土人吃死人脑的陋习而感染.疯牛病是因健康牛吃了含prion的人工饲料而感染.而人的克雅病是由于医源性的硬脑膜器官移植或应用人脑垂体生长激素而感染,也有病理解剖或外科医师在手术过程接触而传染的报道,还可能因遗传而致,表现为家族性克雅病,如以色列籍黎巴嫩人高发,其原因与prp基因密码子第200位点变异有关.