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  • 可怕的病毒

    作者:姜北辰

    迄今为止,世界上可怕的生物病毒是什么?“可怕”的程度或许可以对应为生物性危害等级.美国的疾病管制中心(CDC)将生物性危害分为四个等级,从一级到四级危害性依次增加.像引起水痘的带状疱疹病毒属于一级;乙肝病毒、流感病毒属于二级;天花等属于三级;四级,也就是危害大的一级,主要包括埃博拉病毒和马尔堡病毒等.人类往往对生物危害四级的病毒无能为力,比如埃博拉病毒,具有50% ~ 90%的致死率,致死原因主要为中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多发性器官衰竭.

  • 信息化为临床用药把关

    作者:

    早在2009年原卫生部就发布了《关于加强全国合理用药监测工作的通知》,对于医务工作者而言,合理用药也已经不是新名词。经过这些年的探索,可以发现,要实现合理用药必须从用药的四个环节--诊断、处方、调剂、执行、入手,再加上后期的一个对数据的统计和反馈,才能实现终的长效管理。但是在这个过程中,尤其是处方的环节,医务工作者面临着信息庞大、多学科交叉、患者多、时间紧张等诸多问题,因此必须要借助信息化手段管理。
      为此华中科技大学同济医学院附属协和医院(以下简称“武汉协和医院”)建立了合理用药监测信息平台,并特意引入了在管理和行政干预方面功能突出的合理用药系统与已有的HIS管理信息系统对接,在经过了初期的基础数据配对以及维护之后,监测平台在门诊部分科室试运行,一段时间后逐步覆盖了全院各个科室。在此过程中,平台专职药师对系统的功能做了很多改进及维护,在后台可针对不合理用药的危害等级采取提示、干预和拦截等不同的监控措施。普通情况仅作“提示”,严重危害直接“拦截”,需权衡利弊的进行“干预”,特殊情况开通特殊通道,后台备案。另外,药学部定期对系统中统计到的问题医嘱进行分析总结,并针对这些问题在每周例会上对医生进行培训。

  • 工作场所化学物职业危害风险评估方法的建立与应用

    作者:宁勇;陈健;张霞

    [目的]初步建立一种对工作场所固有的化学物职业危害风险进行评估的方法. [方法]根据化学物职业危害风险评估的基本要求,参考国内外职业危害风险评估相关标准、规范以及多个不同类型、不同规模生产企业职业卫生现场调查结果,建立工作场所化学物危害等级、暴露等级、防护措施等级的评估原则,然后确定工作场所化学物职业危害风险分级原则.方法建立后,通过实例应用,对其科学性进行分析. [结果]本次研究的方法综合考虑工作场所化学物危害程度、暴露程度和防护措施作用;工作场所化学物职业危害风险可分为4级,分别为相对无风险、低风险、中等风险、高风险;根据不同水平的风险等级,分别采取相应的行动防范职业危害风险.运用此方法对某拟建项目固有的化学物职业危害风险进行评估,风险水平为低风险. [结论]本次研究的方法可用于评估工作场所固有的化学物职业危害风险,评估结果可为企业采取化学物职业危害控制措施提供科学依据.

  • 药物对胎儿的危害性探讨

    作者:吴雪梅;张富斌

    众所周知,药物对胎儿的生长具有极其重要的影响,孕妇用药不当则有可能影响胎儿的发育甚至发生畸形.自1962年"反应停事件"发生后,孕妇用药安全性已日益受到医务工作者及患者本人的重视.美国食品药品管理局(FDA)根据动物实验和临床实践经验,将妊娠期用药分为A,B,C,D,X级5个危害等级,为广大医务人员及患者的合理用药提供了参考依据[1].本文仅就药物对胎儿的危害性进行探讨.

  • 孕期抗生素的合理应用

    作者:彭庶薇

    美国食品和药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X 5个级别.A级药物对孕妇安全,对胚胎、胎儿无危害,如适量维生素A、B、C、D、E等;B级药物对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害,如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等;C级药物仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究证实,孕妇用药需权衡利弊,确认利大于弊时方能应用,如庆大霉素、异烟肼等;D级药物对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用,如硫酸链霉素(使胎儿第八对脑神经受损、听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等是在万不得已时才使用;X级药物可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用,如甲氨蝶呤(可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等)、乙烯雌酚(可致阴道腺病、阴道透明细胞癌)等[1].在妊娠3个月,以不用C、D、X级药物为好.孕产妇出现紧急情况必须用药时,也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物.

  • 光生物辐射安全测量

    作者:程丽玲;李利;徐哲谆;乔波

    通过对光生物辐射测量距离和危害距离的深入研究,将被测产品不同危害类型和等级与危害距离加以联系,指导用户如何在特定的距离下安全使用灯具,合理避免光生物辐射危害。

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