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心气虚心阳虚致阵发性心动过速
阵发性的心动过速是西医病名,特点是以突然发生、突然停止、节律快而均齐或比较均齐的主动性异位心律.临床上分窦性、室上性2类.因有可能造成心跳骤停,因此是很危险的疾病之一.中医属心悸怔范畴.
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冠心病与心阳虚辨析及其临证治疗
目的:冠心病与心阳虚辨析及其临证治疗.方法:通过心阳在心生理活动中的作用;发病因素与心阳虚的关系;心阳与心气虚的类证鉴别;运用活血去瘀宣痹通阳中药对冠心病的临床治疗.结果:冠心病无论辨证是痰浊闭阻型、胸阳不振型、寒凝血脉型、心脉瘀阻型、痰瘀互阻型病理变化基本一致.都可以用活血去瘀、通阳复脉法治疗.结论:自拟通阳复脉汤治疗冠心病有较好的疗效.
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疏肝法治疗慢性阻塞性肺疾病的探讨
慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是呼吸系统疾病中致残、死亡的主要原因，目前为全世界第4大死亡原因，人口患病率约5～13%[1-2]，严重影响了患者的身心健康和生活质量，并加重了社会经济负担。中医理论认为，慢阻肺多属本虚标实之证。外邪诱发时偏于邪实，平素偏于本虚，而本虚方面早期由肺及脾肾，以肺脾肾气虚为多，后期可至心阳虚；标实则以痰瘀为主，所以慢阻肺的治疗多从肺脾肾三脏入手。根据五脏相关理论及临床实践表明，从肝论治慢阻肺切实可行[3]。肝属木、主疏泄喜条达，采用疏肝之法治疗慢阻肺应该有积极的临床意义。
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拯阳理劳汤治疗心力衰竭随机平行对照研究
目的 观察拯阳理劳汤加减治疗心力衰竭的临床疗效.方法 使用随机平行对照方法,将70例心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组.2组均予以西医基础药物治疗,治疗组在此基础上加用拯阳理劳汤加减治疗,疗程为2周.观察治疗前后2组患者在症状、体征、心功能、中医证候、射血分数、BNP、心电图上的变化.结果 1.心功能的改善上,总有效率治疗组为86.1％,对照组为58.8％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);2.心衰症状的改善上,总有效率治疗组为88.9％,对照组为58.9％,治疗组由于对照组(P＜0.05);3.中医证候的改善上,总有效率治疗组为83.3％,对照组为26.5％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);4.LVEF改善上,2组均较治疗前显著提高(P1＜0.05,P2＜0.05),且2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);5.BNP水平上,2组均较治疗前明显下降,且治疗组优于对照组(P＜0.05);6.心电图的影响,2组治疗后心电图均较前改善,但差异无统计学意义(P＞0.05),结论 拯阳理劳汤能够明显改善心衰患者的症状、体征、心功能、中医证候、射血分数及BNP,疗效确切,无明显不良反应.
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充血性心力衰竭心气虚、心阳虚证与肿瘤坏死因子-α及白细胞介素关系的研究
目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者心气虚、心阳虚证与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-10(IL-10)的关系.方法选取CHF心气虚、心阳虚证住院患者67例,分别进行NYHA心功能分级,并采用心脏多普勒仪测定射血分数(EF)、E峰/A峰(E/A)比值,采用双抗体夹心ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、IL-1β及IL-10.结果心气虚证组患者心功能分级以舒张功能不全、心功能Ⅰ级、Ⅱ级为多,心阳虚证组患者以Ⅲ级、Ⅳ级为多(Ridit分析,P＜0.01);心气虚证组患者E/A值、EF值高于心阳虚证组患者(P＜0.01);心阳虚证组患者血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平高于心气虚证组患者(P＜0.01,P＜0.05);心阳虚证组患者血清IL-10水平低于心气虚证组患者(P＜0.01).结论TNF-α、IL-6、IL-1β与IL-10可能在CHF心气虚证向心阳虚证发展过程中起重要的作用,可能成为心气虚证、心阳虚证微观辨证的指标.
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改善心肾阳气互资是治疗慢性心力衰竭的关键
慢性心力衰竭(简称心衰)病位在心,初起以心气虚为主,心气虚则产生气虚血瘀的表现;随着疾病的进展,或气虚及阳,或气虚及阴而阴损及阳,均可成心阳式微,不能下归于肾,终致肾阳虚衰,主水无能,饮瘀互结.可以说,在心衰的发病中,心气虚是病理基础,心阳虚是疾病发展的标志,心肾阳虚则是疾病的重笃阶段;而饮、瘀内停则是病程中的必然病理产物.
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温阳方改善心衰心阳虚患者心功能及神经内分泌指标临床观察
目的:观察心阳虚证的心衰患者应用温阳方进行治疗的临床效果.方法:对我院自2008年11月～2011年11月以来,于我科治疗的160例心阳虚证的心衰患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为AB两组,每组80例,B组予以单纯标准化的西药进行治疗;A组在B基础之上予以温阳方进行治疗.两组均治疗1月.对两组患者治疗前后其6min的步行试验与心功能计分,以及住院次数和安全性指标如Cr(肌酐)与ALT(谷丙转氨酶)的改变情况进行对比分析.结果:A组患者6min的步行试验同B组相较,差异显著(P＜0.01).AB两组患者治疗后的心功能计分与住院次数同治疗前相较,差异显著(P＜0.05);A组患者治疗后的心功能计分与住院次数同B组相较,差异显著(P＜0.05)；AB两组患者治疗前后的Cr与ALT对比,不具差异(P＞0.05).结论:心阳虚证的心衰患者应用温阳方进行治疗,能够改善患者心功能,并减少其住院的次数,而且该方安全,未出现肝肾功能的明显损害,应予推广.
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《伤寒论》辨治心阳虚三方证治解析
心阳虚证由心阳虚衰、鼓动无力、阴寒内盛所致，以心悸怔忡、胸闷乏力、畏寒肢冷、面色苍白等为主症，严重者可见心阳虚脱之危候。桂枝甘草汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤为仲景辨治心阳虚证的主要方剂。既往多认为，桂枝甘草汤治心阳虚损之轻证，桂枝甘草龙骨牡蛎汤治心阳虚损较重者，而桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤治心阳虚损更重者，甚则达到了亡阳之危候。但通过解析心阳虚三方证治特点，提出以上三方证当皆属急症、重症，所不同者，桂枝甘草汤重在补心通阳，兼能温营养血、化气行水、平冲降逆；桂枝甘草龙骨牡蛎汤重在潜敛，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤则兼表邪不解、痰热内迫。
关键词： 心阳虚 桂枝甘草汤 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤 -
温阳法治疗阳虚型冠心病的临床疗效观察
目的观察温阳法对阳虚型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法将患者随机分为两组，对照组予西医常规治疗，治疗组在对照组常规治疗基础上服用自拟温通心阳方，疗程均为2周。结果治疗组临床总有效率高于对照组，治疗组在改善临床症状方面明显优于对照组，心电图两组均有改善，组间差异无统计学意义。结论温通心阳方治疗阳虚型冠心病稳定型心绞痛有较好疗效。
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甲状腺功能减退症中医治疗进展
甲状腺功能减退症简称“甲减”，是各种原因引起的甲状腺激素分泌不足所致的一种内分泌疾病。临床表现为不同程度的神疲乏力、四肢不温、记忆力衰退、黏液性水肿、思维迟钝、行动缓慢、心率慢等症状。甲减症在中医研究中属“虚劳”、“虚损”范畴。该症的基本病机多因肾阳虚或脾阳虚、心阳虚所致。病位多出于肾、脾、心、肝四脏。甲减中医辨证多见于阴阳两虚证、心肾阳虚证、脾肾阳虚证、痰湿瘀结证，临床治疗可取得良好效果。
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观察温补心阳法治疗冠心病心阳虚的临床疗效
目的：观察分析中医用温补心阳的方法治疗冠心病心阳虚证的临床疗效。方法：选取中医辨证为心阳虚的79例冠心病患者作为本次观察对象，随机分为两组，对照组39例用西医治疗，观察组40例服用中药治疗，治疗4周后观察两组的临床效果。结果：对照组临床疗效总有效率为56.4%，观察组总有效率为92.5%，观察组明显优于对照组，并且不良反应的发生明显少于对照组。结论：中医用温补心阳法治疗冠心病，能明显改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，减少冠心病复发，提高临床疗效。
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漫谈中医的治疗学(十七)——治疗八法(之十二)
八、补法(二)4.补阳法是治疗阳虚证的方法.但阳虚之中,有脾阳虚、心阳虚、肾阳虚等不同.有关脾阳虚、心阳虚的部分,已在温里、回阳法中作过介绍,可以参考.这里主要讨论肾阳虚的补法内容.肾阳虚的一般表现,如畏寒怕冷(特别是腰以下常有冷感)、腰酸膝软、精神不振、小便频数,或尿后余沥不禁,或少腹拘急、小便不利,或阳萎早泄,或羸瘦消渴,脉细软或沉迟,尤以尺脉沉小为甚等,治疗原则是补肾阳、壮命火,也即于冰所说"益火之源,以消阴翳"之法.
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病毒性心肌炎证治六法
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏, 引起局限性或弥漫性心肌炎性病变的疾病, 常继发于呼吸道和/或消化道病毒感染之后. 根据病毒性心肌炎的症状表现, 当属中医"惊悸"、 "怔忡"、 "胸痹"等范畴. 近代研究表明, 本病的发生常因正气不足, 邪毒犯心所致. 在感受邪毒之后, 伤及血脉, 损及心体, 气机不畅, 血行瘀阻, 出现心悸怔忡, 气短胸痹, 脉结代促, 心脏扩大等症状. 或因邪盛正衰, 出现心阳虚脱, 正气衰败之危象. 若因病程日久, 反复不愈, 则又呈慢性迁延之候. 总的来说, 病毒性心肌炎的外因是感受风热或湿热之邪毒, 内因是机体正气不足, 邪毒留伏, 心脉受损, 痰湿瘀阻的病理改变. 纵观当今临床, 对于病毒性心肌炎的治疗, 常用以下六法辨证施治.
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论"心阳虚"在冠心病发病中的作用
研制调查问卷,进行临床一线专家大样本冠心病中医证候要素、证候特征及证候病机演变规律的问卷调查,建立三维结构化关联数据库;运用频数、决策树和神经网络等多种数理统计方法明确证候要素的判断标准,归纳出主要证素,其中心阳虚的证候要素在各个阶段均持续存在,贯穿冠心病病变始终.
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穴位贴敷配合口服肠溶阿司匹林治疗阳虚型心绞痛60例临床观察
[目的]观察穴位贴敷配合肠溶阿司匹林口服治疗阳虚型心绞痛的疗效.[方法]将90例随机分为两组.对照组30例口服肠溶阿司匹林,心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油治疗；治疗组60例在对照组治疗基础上配合穴位贴敷治疗.经过1个疗程(10d)治疗后进行疗效判定.[结果]治疗组显效42例,有效15例,无效3例,总有效率95.00％.对照组显效19例,有效8例,无效3例,总有效率90.00％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]穴位贴敷配合肠溶阿司匹林口服治疗阳虚型心绞痛疗效较好.
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桂枝甘草龙骨牡蛎汤抗心律失常作用研究进展
目的 对桂枝甘草龙骨牡蛎汤抗心律失常的研究进展进行概述.方法 对中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库和Medline进行检索,以“桂枝甘草龙骨牡蛎汤”“桂甘龙牡”“心律失常”“心悸”为关键词,收集、整理近10年有关桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心律失常的临床及实验研究报道,对报道中的适应症、临床疗效、作用机制、药效物质基础等进行分析.结果 桂枝甘草龙骨牡蛎汤临床上常用于治疗各种轻、中度心律失常.结论 桂枝甘草龙骨牡蛎汤为临床治疗心律失常的有效方剂,其抗心律失常的机制或与调节离子通道、改善应激状态相关.
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试析心阳在水气病中的作用
心在水液代谢中起着重要作用,痰饮、水气病的形成与心阳不足有着密切的关系.心阳不足所致水气病,其治疗以"温药和之"为总的治则,温通心阳及"治水必先治气"的理论为后世水气病的治疗奠定了基础.
关键词： 水气病/中医病机 脾(中医)/病理生理学 心阳虚 -
冠心病心阳虚证的证候特点分析
通过对118例冠心病病人的临床观察,认为心阳虚证是冠心病的常见证候,心阳虚证共62例,占52.54%.冠心病心阳虚证临床表现具有一定的特点,主要体现为症有主次,虚实、寒热错杂,变化多端.提出心阳虚是冠心病的主要病理基础,气血运行不畅,痰浊、瘀血、水湿等病邪的形成是其病机关键,为温阳益心法治疗冠心病提供依据.
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心阳虚心悸辨治经验
心阳不足是心悸的主要病机之一.临床治疗当温补心阳、肾阳,首选桂枝甘草汤,并根据兼症加味.
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安装起搏器对病窦综合征患者血流动力学及中医证候的影响
病态窦房结综合征(简称病窦综合征,Sick Sinus Syndrome,SSS)是一组由多种病因引起的窦房结本身及其周围组织病变的综合征,通常以安装永久人工心脏起搏器为主要治疗方法.病窦综合征属于中医学"心悸"、"怔忡"、"胸痹"、"迟脉证"等范畴,一般以心气虚证及心阳虚证为主要证候[1-3].本研究通过观察病窦综合征患者植入起搏器前后血流动力学的变化及其与中医证候的关系,初步探讨安装起搏器对病窦综合征患者血流动力学及中医证候的影响.
