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重度慢性乙型肝炎患者血清甲状腺相关指标和白细胞介素-6检测分析
目的:探讨重度慢性乙型肝炎患者甲状腺相关指标和白细胞介素-6的变化。方法选择2013年7月—2015年6月中江县人民医院住院的86例重度慢性乙型肝炎患者(观察组)和86例正常健康人群(对照组)作为研究对象,采用电化学发光法测定患者血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和白介素-6(IL-6)浓度。结果观察组血清TT3、TT4、FT3、FT4显著低于对照组(P<0.05)。两组患者血清TSH差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清TPOAb、TRAb、TGAb、IL-6显著高于对照组(P<0.05)。IL-6与TT3(r=-0.670,P=0.001)、FT3(r=-0.319,P=0.047)呈负相关。血清 IL-6与 TGAb(r=0.381,P=0.012)、TRAb(r=0.425,P=0.006)呈正相关。IL-6与TT4、FT4、TSH、TPOAb之间无显著相关性。结论重度慢性乙型肝炎患者甲状腺功能减低,同时存在多种甲状腺特异性自身抗体,与IL-6密切相关。
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"肝乐宁”合并丹参治疗重度慢性乙型肝炎疗效观察
慢性乙型肝炎的药物治疗迄今并不理想,仍须进一步探索.本文观察"肝乐宁”合并丹参治疗本病的疗效.
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足三里注射苦参素治疗重度慢性乙型肝炎临床研究
目的:观察苦参素足三里穴位注射治疗重度慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将50例重度病毒性乙型肝炎患者随机分成两组,均给予常规对症支持治疗.在此基础上,治疗组额外给予苦参素足三里穴位注射.结果:治疗组乏力、纳差及皮肤、巩膜黄染恢复正常时间均明显短于对照组(P<0.05),ALT、TBIL下降水平均高于对照组(P<0.05),治疗结柬后HBV-DNA转阴率也显著高于对照组(P<0.01).结论:苦参素足三里穴位注射治疗重度慢性乙型肝炎有较好疗效.
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护理干预对重度慢性乙型肝炎患者睡眠质量的影响
目的 探讨护理干预对重度慢性乙型肝炎患者睡眠质量的影响.方法 选取本院60例慢性乙型肝炎患者,入院后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和自制影响睡眠因素调查表评估患者睡眠状况,并作出针对性的l周护理干预及辅助治疗,另选取60例健康人作为对照组,比较护理前后与对照组睡眠质量的差异.结果 重度慢性乙型肝炎患者睡眠质量的下降多由于自身健康因素、环境因素、治疗护理介入因素、生活方式改变造成的;经护理干预后,患者睡眠质量比人院前有较明显的改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 针对性的护理干预可有效改善重度慢性乙型肝炎患者睡眠质量.
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苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效观察及护理
自2000年以来,我科用苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎96例,采用治疗组与对照组进行对比观察,发现苦参碱能有效抑制病毒、抗炎、免疫调节和阻断肝细胞凋亡等作用.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2000年1月~2001年12月病人患慢性乙型肝炎96例,按照1995年上海全国肝炎会议所订标准.治疗组:96例,男62例,女34例,年龄7~60岁,符合诊断轻度慢性乙型肝炎56例,中度慢性乙型肝炎32例,重度慢性乙型肝炎8例.对照组:40例,男32例,女8例,年龄6~58岁,其中轻度慢性乙型肝炎30例,中度慢性乙型肝炎8例,重度慢性乙型肝炎2例.
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拉米夫定治疗重度慢性乙型肝炎和失代偿期肝硬化
拉米夫定是一种新型的核苷类抗病毒药物,本文应用拉米夫定治疗22例重度慢性乙型肝炎、失代偿期肝硬化和重型肝炎患者,现总结如下.
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促肝细胞生长素、复方丹参、胸腺肽联合治疗重度慢性乙型肝炎
我院应用促肝细胞生长素(pHGF)、复方丹参液及胸腺肽联合治疗重度慢性乙型肝炎49例,疗效满意,报告如下.
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拉米夫定联合干扰素治疗3例慢性乙型肝炎重度恢复期效果报道
拉米夫定、干扰素作为抗病毒药物已广泛应用于临床,但两者联合治疗重度慢性乙型肝炎恢复期者,尚未见报道.现报道如下.
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甘利欣联合促肝细胞生长素治疗慢性重度乙型肝炎23例临床观察
慢性乙型肝炎是一种发病率高、病程长、反复发作、治疗困难的疾病,目前没有特效药;针对病因的抗病毒治疗疗程长,疗效不肯定;目前的治疗原则多是保肝,降酶,防止肝纤维化,阻断肝脏向肝硬化发展.2002年2月至2005年3月我们应用甘利欣联合促肝细胞生长素治疗重度慢性乙型肝炎23例,疗效明显,报告如下.
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肝炎一号方治疗重度慢性乙型肝炎48例
目的:观察肝炎一号方治疗重度慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将96例随机分为治疗组和对照组各48倒,两组均常规护肝治疗,治疗组加用肝炎一号方汤剂口服.治疗前后进行肝功能指标和疗效统计分析.结果:两组证候、肝功能指标均有改善,治疗组、对照组总有效率分别为91.67%、66.67%,两组比较,P<0.05,有统计学意义.结论:肝炎一号方治疗重度慢性乙型肝炎有较好的临床疗效.
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促肝细胞生长素对中、重度慢性乙型肝炎及肝炎肝硬化患者血清Ⅳ胶原的影响
肝纤维化诊治是近年来的一个热点,多年来已有大量的临床资料报道关于促肝细胞生长素对各型病毒性肝炎受损肝组织细胞再生和恢复肝功能的作用,而对其抗纤维化的作用也已被证明[1].目前临床检测肝纤维化的指标相当多,而诊断肝纤维化的金指标仍是肝组织活检的病理诊断[2].
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替比夫定联合强的松龙短期内阻断重度慢性乙型肝炎进展的临床分析
在以往的观念中,应用糖皮质激素预防慢性肝炎重症化存在很大争议,大多持否定态度.随着内科综合治疗水平的提高,特别是强效抗乙肝病毒药物、广谱抗生素和质子泵抑制剂的临床应用,糖皮质激素带来的感染、出血和可能增加的病毒复制的风险得到很大的控制.我们采用替比夫定联合强的松龙治疗重度慢性乙型肝炎35例,现报道如下.
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熊去氧胆酸治疗重度慢性乙型肝炎伴胆汁淤积的疗效观察
慢性重度乙型肝炎导致肝细胞严重损伤,使肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能明显降低,同时肝细胞肿胀、汇管区渗出性病变与水肿、小胆管内胆栓形成,使胆汁排泄障碍,而反流入血,使血清胆红素明显增高,胆汁淤积通过多种机制造成肝细胞损伤。熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)是一种亲水性胆汁酸,具有利胆作用、拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用,保护肝细胞膜,并具有免疫调节作用。近年研究发现UDCA可诱导刺激受损肝细胞分泌、抗凋亡及介导胆管细胞保护作用[1],从而可以减轻胆汁淤积及改善肝功能。我们用UDCA对慢性肝炎重度伴胆汁淤积的患者进行治疗观察,分析其临床疗效及安全性,结果如下。
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苦参碱/苦参素联合抗-乙型肝炎胎盘转移因子治疗34例重度慢性乙型肝炎
目的探讨重度慢性乙型肝炎的有效治疗方案.方法治疗组用苦参碱150mg或苦参素600mg联合抗-乙型肝炎胎盘转移因子3~5mg,静脉滴注,1次/d,疗程2mo;对照组用强力宁160~200mL,静脉滴注,1次/d,疗程2mo.结果治疗组血清HBV DNA和HBeAg转阴率分别为58.8%和13.8%,对照组血清HBV DNA和HBeAg转阴率分别为7.4%和0,两组相比有显著性差异(P<0.05,P<0.001);治疗组血清ALT、AST和SB下降幅度分别为(125.5±104.2)U/L、(136.6±97.1)U/L和(218.7±100.3)μmol/L,对照组血清ALT、AST和SB下降幅度分别为(132.2±98.8)U/L、(125.7±107.3)U/L和(167±94.7)μmol/L,血清ALT、AST下降幅度与对照组相比无显著性差异(P>0.05), SB下降幅度显著大于对照组(P<0.05).治疗组和对照组均未发现严重不良反应.结论苦参碱/苦参素联合抗-乙型肝炎胎盘转移因子治疗重度慢性乙型肝炎,不仅能增加血清HBV DNA和HBeAg转阴率,而且有助于消退黄疸.
关键词: 苦参碱 苦参素 抗-乙型肝炎胎盘转移因子 重度慢性乙型肝炎