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做公立医院产权制度改革的促进派
经过数年来政府各有关部委的协商努力,医疗卫生各界人士付出了相当的摩擦成本和交易成本,特别是在抗击非典战役的洗礼后,卫生部新领导的新思路发挥指导作用,公立医院的产权制度改革方向终于明确了.卫生部医政司吴明江司长在全国政协举行的一次研讨会上,就医院产权制度改革发表重要谈话,记者在《健康报》报道了这次重要讲话的内容.作为国家科委软科学项目《医院国有产权制度实现形式多样化必要性和可行性研究》课题组负责人,代表本课题组全体研究人员和为我们的研究提供帮助的全体院长和老总们,为吴明江司长的讲话叫好!
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基于健康管理的中国家庭医生制度研究(续完)
3.3 家庭医生制度实施的配套政策研究3.3.1 实施社区首诊(定点医疗)和双向转诊的政策和制度探讨具体措施包括:①凡是纳入社会医疗保险和城镇居民医疗保险的人员,实行社区首诊制.②制定<医保定点医院向社区转诊的标准>,各社区本城区的医保定点医院特别是公立医院签定双向转诊协议.③分级制定和提高非营利性医疗服务的政府指导价,社区与医院应有明显的差别;在医保方面也制定相应的差异报销制度,利用经济杠杆和制度实现社区首诊制和分级诊疗.④加强管理.主要是收支两条线管理和解决社区卫生服务人员编制待遇问题.
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加强管理,控制成本,认真做好医院医保管理工作
在计划经济体制下,我国在城市建立了劳保医疗和公费医疗制度,在农村实行合作医疗制度.2007年开展城镇居民基本医疗保险试点,新农合制度也从局部试点走向全面推开,截至2011年3月,城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗三项基本医疗保险制度已经覆盖超过了12.6亿人,至此,标志着我国社会医疗保险制度实现了制度层面的全覆盖,初步建立起了具有中国特色的全民医疗保险体系框架,并步入制度完善阶段[1].
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关于控制公立医院医疗费用不合理增长的若干意见
新一轮医药卫生体制改革实施以来,随着基本医疗保障制度实现全覆盖,基层医疗卫生机构综合改革整体推进,公立医院改革逐步拓展,医院次均费用上涨幅度得到一定控制.但总体上看,医疗费用不合理增长问题仍然存在,突出表现在部分城市公立医院医疗费用总量增幅较快,药品收入占比较大,大型医用设备检查治疗和医用耗材的收入占比增加较快,不合理就医等导致的医疗服务总量增加较快等.为有效控制公立医院医疗费用不合理增长,切实减轻群众医药费用负担,进一步增强改革综合成效,现提出如下意见.
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廉价药物制度实现医患双赢——宁波市廉价药物制度10个月惠民1.13亿元
为解决群众"看病贵"难题,2006年10月至2007年,国家先后17次大幅降低药价,涉及22种药品、400多个剂型规格,平均降幅达40%.然而,群众感到所得实惠并不多,主要原因是由于廉价药利润空间小,很多医院不愿使用.为此,2008年初,宁波市卫生局会同市财政等部门制定下发<宁波市市级医院使用廉价药物经费补助办法>(以下简称<办法>),采取财政补助办法鼓励医院使用廉价药物.
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完善医院制度实现科学管理
医院科学管理的目标是提高医院医疗质量,降低医疗费用,增加社会效益和经济效益,实现优质、低耗、高效.建立完备的制度体系如诊疗常规、岗位责任、定期学习、成本核算等是医院实现科学管理,走向市场经济的前提.
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世界各国主要医疗保障模式比较分析
世界上共有4种主要的医疗保障模式:普遍医疗型、社会保险型、市场主导型和储蓄基金型.普遍医疗保障制度由国家承担医疗保障的绝大部分责任,以英国、瑞典、原苏联、东欧国家为代表.社会保险型指主要通过实施社会医疗保险制度实现对居民的医疗保障,以德国为代表,欧洲许多国家、日本、韩国、及台湾等均采用这种模式.市场主导型特指主要依靠私营保险的形式实现对居民的医疗保障,美国是该模式的典型代表.储蓄基金型以新加坡为代表,指主要通过强制性储蓄积累方式满足居民的医疗保障需求.下面分别以英国、德国、美国、新加坡为例,对4种医疗保障模式作一比较分析.