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一起麻疹爆发的流行病学调查
2003年5月15日~6月23日,拉萨市尼木县发生麻疹爆发,现简报如下.1 发病情况与流行病学特征2003年5月15日,尼木县房山中学1名女生首先发病(发热、出疹等),由2名女同学护送回家(续迈乡).5月26、28日,2名护送首发病例回家的女生先后发病.截止6月23日,尼木县共发病159例.其中首发病例所在房山中学142例,首发病例所在家乡续迈乡15例,乡小学2例,无死亡病例.
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2000年在一个州管教所的乙型肝炎爆发
2000年3月21日,在一个高度安全的州管教所发现了1例34岁的急性乙型肝炎(乙肝)患者(首发病例),并经血清学确诊.该患已在此关押了2.5年,由于出现了黄疸和异常的转氨酶而到管教所的门诊就医.据患者反映,在患病前6个月与同牢房的人有未采取保护措施的性行为,这是他患病的唯一危险因素.血清学检验显示,这位21岁同牢房的人有慢性乙肝感染.他说以前未曾出现过类似肝炎的临床症状,也不知道他有乙肝的慢性感染,但与首发病例和另外两位监犯(Y宿舍)曾有过未采取保护措施的性行为.从2000年5月15日开始,州卫生局、管教局和疾病控制与预防中心(CDC)开展了一项调查,以确诊其他病例和乙肝病毒(HBV)感染的危险性.
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印度尼西亚爆发脊髓灰质炎
2005年6月8日,印度尼西亚确诊了8列新发现的脊髓灰质炎(脊灰),病例总数达到了28例.这8例新发现的脊灰均发生在首发病例的邻近地区.
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盐城市近10年肾综合征出血热流行趋势分析
盐城市是肾综合征出血热(HFRS)老疫区,自1965年报告首发病例以来,每年均有发病,80年代末至90年代初发病达到高峰,近年来由于加强了HFRS防治工作,发病呈明显下降趋势.为探索HFRS流行规律,提高防制水平,现将1989~1998年该病流行趋势分析如下:
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广东省不同人群SARS冠状病毒血清抗体分布情况研究
自2003年初SARS暴发后,SARS病毒的来源、人群的易感性,是否存在隐性感染等问题都是人们研究的热点.本次SARS流行的一个特点是各地首发病例大部分发病前有野生动物接触史[1].本研究通过对果子狸养殖场养殖人员、市场销售人员、酒楼工作人员、小学生、幼儿园小孩及其他健康人血清中SARS-CoV抗体的研究,分析SARS-CoV抗体在各类不同人群中的存在状况.
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一起副溶血性弧菌引起食物中毒的实验室检测
2008年8月我市建华区某单位集体食堂发生一起食物中毒事件,中毒者有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状.经流行病学调查,其单位职工于当日中午集体进餐,首发病例出现在当晚22时,中毒高峰出现在进食后12~15h.进餐人数52人,发病18人.经实验室检验,确认本次中毒为副溶血性弧菌引起.现将结果报告如下:
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老年人脑出血首发与再发的临床分析
在脑血管意外中,脑出血的致死率和致残率极高,而再发性脑出血更高.我院1996年1月至2004年4月共收治老年人脑出血538例,其中首发病例470例,再发病例68例,现对其病因、并存症、预后等进行对比分析.
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发热伴血小板减少综合征临床观察——附22例病例分析
发热伴血小板综合征是一类新发的重要人兽共患自然疫源性疾病,2007年河南省首发病例在光山县,2010年5月中国疾病控制中心检测出新型布尼亚病毒,卫生部于9月10日发布<发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版)>,强调对症支持治疗,目前尚无推荐特异性治疗方案.本院自2010年5月至2010年11月收治符合诊断发热伴血小板综合征患者共22例,经过积极探索临床治疗路径,取得了显著疗效,现总结报道如下.
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丙种免疫球蛋白冲击治疗危重型发热伴血小板减少综合征临床观察
发热伴血小板综合征是一类新发的重要人兽共患自然疫源性疾病,2007年河南省首发病例出现在光山县[1]。2008至2010年,卫生部《人粒细胞感染无形体病治疗指南(试行)》[2]提出用多西环素为病原学治疗;2010年5月,中国疾病预防控制中心检测出新型布尼亚病毒(SFTSV),卫生部于2010年9月10日发布《发热伴血小板减少综合征防治指南(2010版)》[3],强调对症支持治疗,尚未推荐特异性治疗方案。本科室自2011年9月至2012年6月共收治符合临床诊断发热伴血小板减少综合征患者68例,其中危重型35例,为积极探索危重型发热伴血小板综合征有效治疗方法,本研究从35例中随机选择5例危重型患者,参照近年国内外治疗重症H1N1、手足口病的成功经验,在尽快完善检查、上报CDC、流行病学调查、对症支持治疗基础上,采用早期大剂量丙种免疫球蛋白冲击治疗,取得显著疗效,现报道如下。
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发热伴血小板减少综合征2011专家共识侧记
2011年夏季是蜱虫病疫情的一个高发期.河南省信阳市是全国蜱虫病疫源地之一,属高流行区,首发病例在光山县(2007年),解放军第154医院感染科是收治该病患者为集中的定点收治医院,所收治患者数居全国首位,故对于该病的临床诊疗具有丰富的经验.河南省卫生厅根据本省疫情特点,拟近日制定"发热伴血小板减少综合征2011专家共识".
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血清CA15-3检测在乳癌根治术后转移诊断的应用
1 材料与方法研究对象:健康对照组214例,均为女性,年龄21~68岁,平均47岁.共分为5个年龄组,21~30岁(44例)、31~40岁(70例)、41~50岁(31例)、51~60岁(35例)、61~68岁(34例).乳癌根治术前组共56例,年龄32~89岁,平均48岁,按UICC分期,Ⅰ期20例,Ⅱ期26例,Ⅲ期7例,Ⅳ期3例,均为首发病例.乳癌根治术后组,为1995年7月至1997年6月检测的369例乳癌根治术后的患者,共629例血清标本.年龄34~90岁,平均50岁,随诊时间1~24个月,平均10.2个月.其中无复发转移346例,确诊为局部复发2例,有远处转移者21例.
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加拿大多伦多SARS爆发流行的报告与分析
2003年3月加拿大多伦多发生了一起严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Sy ndrome, SARS,即非典型肺炎) 爆发疫情,首发病例是一名2月底由香港返回的加拿大老年女性.同时,在多伦多及加拿大其他地区也有与旅游有关的散发病例报告.这起爆发疫情主要有以下5种传播途径:(1)首发病例的家庭内传播;(2)医院内扩大传播;(3)与医务人员、病人、医院来访者有密切接触的家庭成员中的传播;(4)工作场所发生的散发病例; (5)扩展的家庭传播和宗教组织的传播.
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北京市首例长湾泥沙门菌感染病例的流行病学特征
目的 描述北京市首例由长湾泥沙门菌引起的感染性腹泻病例的发病就诊过程和流行病学特征,为有效防控此类病例的发生提供依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统及时发现病例,对该病例进行流行病学调查,采集病例的血液和粪便标本进行实验室检测,根据流行病学调查资料分析可能存在的危险因素.结果 患儿女性,6月龄,2017年6月15日因发热、呕吐和腹泻等症状人院治疗,经北京市疾病预防控制中心检测患儿为长湾泥沙门菌阳性(Salmonella Jangwani,17∶a∶1,5).流行病学调查显示,巴西红耳龟可能是造成本次感染的传染源,经污染环境和手的接触传播可能是造成本次感染的传播途径,患儿日常护理卫生情况可能是危险因素.结论 该病例是北京市首例由长湾泥沙门菌引起的感染性腹泻病例;同时这一菌株的发现对增加北京市沙门菌血清型的多样性和生物溯源研究具有重要的公共卫生学意义;对此病例开展的流行病学调查和实验室检测,为今后对此类腹泻疫情的规范处置提供了依据.
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志丹县2010年-2011年麻疹流行调查分析
志丹县2010 年6 月至2011 年6 月发生麻疹流行,2010 年6 月13日发生首发病例,2011 年1 月至2 月达高峰,2011 年6 月3 日出现后1 例病例,病例波及全县12 个乡镇共发生76 例麻疹,无死亡病例,发病率(76/154000)为49.35/ 十万,由于对高危人群采取应急接种,服用板蓝根冲剂等中草药预防,隔离治疗病人,开展全民性爱国卫生运动等有效措施使疫情得到控制,截止6 月4 日无新发病例.
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SARS医疗污水和医疗垃圾的应急处理
SARS的病原体是于2003年3月发现的新型冠状病毒(SARS Corona virus SARS-Cov),此病毒主要由飞沫直接或间接接触传播,在粪便和尿液中也有出现.在2003年3月下旬至月底,在香港淘大花园的居民中发生了SARS小型爆发.在不到3周的时间里发生了共320例SARS病例.此次爆发提示出环境源性传染的可能性.初步的结果表明导致此次爆发的首发病例是一个慢性肾衰患者,还表明除了面对面的传播和使用公共设施如楼梯和电梯传播外,SARS还可能通过建筑的下水道系统传播.这些发现随之被研究结果所证实,这些研究结果表明SARS病毒可能并不能被普通消毒剂杀死,室温下在塑料表面至少能存活24小时,在腹泻患者的粪便表面能存活至4天.因此,目前在缺少有效药物或疫苗的情况下,对SARS的有效控制依赖于对疾病的早期发现和采取恰当的处理措施,包括对确诊病例和疑似病例的及时隔离和对其接触物的有效消毒处理.
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一起蜡样芽孢杆菌引起的食物中毒检测
2010年9月9日晚,我市多家企业工人进食由某快餐配送中心配送的快餐后,发生食物中毒。经过流行病学调查、临床症状分析及采集患者粪便标本及剩余食物标本进行实验室检测,确定该起中毒为蜡样芽孢杆菌引起的群体性食物中毒。
1流行病学调查
2010年9月10日08:00,我中心分别接到多家医院报告:有疑似食物中毒患者就诊。我们立即组织卫生技术人员前往医院进行流行病学调查,结果为9日20:00左右出现首发病例,患者腹痛、腹泻,之后发病人数逐渐增多,至10日下午18:00,因腹痛、腹泻等症状接受门诊诊治的共92人。92例患者分布在不同企业,但均于9月9日晚共同进食过某快餐配送中心配送的快餐。其食谱为:鸭脯炒头菜、红油豆腐、馒头、米饭。 -
SARS在太原市学生中的流行特征
山西省是2003年上半年SARS流行期间的重灾区之一,在发病者中学生占一定比例.太原市学生首发病例是在3月28日,截止到6月5日,共报告学生临床诊断病例47例.现将基本流行特征分析结果报告如下.
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甘肃省一起人间鼠疫疫情的处理
1998年9月初,甘肃省河西地区肃南县发生一起人间鼠疫.张掖地区卫生防疫站西水鼠疫监测点(国家重点监测点,监测区域属肃南县)专业人员听到疫情消息时,首发病例已经死亡,因急死且死因不明,当地群众已报告县公安局,7名公安干警到现场准备进行解剖验尸,由于疫情发现较早,防疫人员及时赶到现场并迅速明确诊断,防止了疫情的扩散蔓延,避免了可能引起重大疫情所造成的巨大损失.
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一起布氏菌病暴发流行的调查报告
1999年6月,梅河口市花园乡东胜村暴发了一起布氏菌病(简称布病).疫情来势迅猛,人、畜间波及范围较广造成的经济损失很大.1999年4月上旬,花园乡东胜村农民孙××(养羊户)发现其家一羊似有生病状态,随将其兄、妹夫、外甥叫到家中,与其子5人将病羊宰杀、剥皮、食肉.1个月后,孙××其兄(首发病例)自觉肌肉、关节疼痛,时有发烧,同时伴有乏力多汗等症状,初起对症用药症状减轻,后又反复发作,经多方诊治无效,于6月21日到梅河口市卫生防疫站就诊,血清学检查平板凝集反应呈1:0.02++,试管雍集反应呈1:200++,结合临床症状及体征诊断为布病.在对其进行个案调查处理中了解到与其共同宰杀、食用病羊肉的余下4人也有相似病症,经血清学检验,这4个也确诊为布病.在这5例布病患者中有2例是直接饲养病羊,余3例为参与宰杀、剥皮、食肉的接触者.
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肝性脑病复发原因与抗复发对策的分析
肝性脑病复发率较高,预后欠佳,本组对200例经住院内科正规治疗病例进行分析,现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择:对1999年12月~2001年12月间住院的305例肝性脑病病例,选复发病例150例,并随机抽取首发病例50例作对照组.复发组病人除外重症肝炎.