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5种拓扑异构酶抑制剂的抗癌应用
2004年,我国学者根据临床用药的实际情况,将抗癌药物分为细胞毒类药物、激素类药物、生物靶向治疗药、单克隆抗体、细胞分化诱导剂、细胞凋亡诱导剂、新生血管生成抑制剂、表皮生长因子受体抑制剂、基因治疗剂、瘤苗和辅助升血药、止呕药、镇痛药、抑制破骨细胞药.本文论述的药物则属于细胞毒类药物之一,即作用拓扑异构酶抑制剂.其中羟喜树碱、伊立替康和拓扑替康还是<基本医疗保险和工伤保险药品目录>的品种,羟喜树碱属甲类,伊立替康和拓扑替康为乙类,后二者作用于微管蛋白合成的同时抑制拓扑异构酶Ⅰ.现将羟喜树碱、伊立替康、拓扑替康、喜树碱、索布佐生的作用特点及临床应用简述如下.
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对《新疆维吾尔自治区基本医疗保险和工伤保险药品目录》的研究分析
众所周知,从解放初开始,我国就对城镇职工实行了统包的劳保制度,随着时代的发展和改革的深化,这一体制已日益显现不足."大锅药"已成了国家财政的包袱.上海在90年代中期推出了公费及劳保药品报销目录,这在很大程度上抑制了"大锅药"的迅速膨胀.于是各地纷纷仿效,收效十分明显.党中央、国务院顺应民意,作出《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,据此制定《药品目录》.这是加强医疗保险用药管理,确保城镇职工的基本医疗保险改革工作顺利推进的重要措施,也是实施城镇职工基本医疗保险制度改革的必要步骤.
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为医保目录动态调整建机制
“从长远来看,我国的医保药品目录终将以“负目录”(默认所有处方药都进目录,剔除特定)式管理作为远期目标,这也是符合医学客观规律的做法.”继2017年2月人力资源和社会保障部公布的2017年版国家基本医保目录之后,近日人社部发布公告,就“建立完善基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录动态调整机制”面向社会公开征求意见,并希望研究机构、学术团体、专家学者以及社会各界人士对六大问题提出意见与建议.医保目录动态调整应建立什么样的机制?
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上海 延伸处方补全“1+1+1”蓝图
延伸处方作为上海市“1+1+1”医疗机构组合签约的重要配套服务之一,推出两年来效果明显.目前,上海市1 91家社区卫生服务中心有延伸处方、药品目录已有517种品规、从社区医生开方到药品送达平均只需一天半时间,因其方便快捷,吸引社区居民逐步“回流”家门口的社区卫生服务中心.
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美国的处方药利益管理
在美国的健康保险和药品供应领域,有一个名词近年来越来越多被提及,即处方药利益管理(PharmacyBenefit Management简称PBM).什么是“处方药利益管理”在美国的医疗制度中,PBM是连接医保支付和处方药供应的中介.具有四位一体的功能:负责制定和管理医保的药品目录;与药店签定供应合约;与药厂谈判以获得折扣;同时经办保险受益人的处方药报销.一般而言,PBM不承担风险,只是作为经办机构将保险支付的药费过手交给零售药店.美国加入健康保险的人一般会收到两张卡片,一张是医疗保险卡,另一张是处方药保险卡,处方药保险卡是与医保签约的PBM发出的.医生开具处方后,被保险人需要拿着这张处方药保险卡到药房取药(这里谈的处方药不包括住院用药).
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2017版山东省药品目录解读
《药品目录》由凡例、西药、中成药、中药饮片组成.此次《药品目录》的调整适用于全省基本医疗保险、工伤保险和生育保险,是规范医疗机构和参保人员合理用药、强化费用支付管理、维护基金平稳运行的基本政策及标准依据.