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脂联素与冠心病的研究进展
脂联素是脂肪组织分泌的一种激素蛋白,参与葡萄糖和脂质的代谢调节.大量研究证明,脂联素具有抗高血糖和抗动脉粥样硬化等效应,脂联素水平随动脉粥样硬化的发生发展呈进行性下降,低脂联素血症是动脉粥样硬化发生发展的独立危险因素.
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脂联素基因多态性与胰岛素抵抗研究进展
2型糖尿病是由遗传及环境因素共同引起的复杂疾病,胰岛素抵抗(IR)是其主要特征之-,同时存在着高血压、冠心病、脂代谢紊乱及动脉粥样硬化等独立危险因素.近年来研究发现脂联素具有增加胰岛素敏感性、抗炎、抗动脉粥样硬化的作用,参与了胰岛素抵抗的发生发展过程.本文就脂联素的基因多态性与胰岛素抵抗的关系作一综述.
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罗格列酮对非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素水平的影响
目的 研究非糖尿病代谢综合征患者服用罗格列酮之后血清脂联素水平的变化,分析罗格列酮干预对血清脂联素的影响.方法 选择非糖尿病代谢综台征患者92例,应用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清脂联素水平,将入选患者随机分为两组,A组40例,给予低盐低脂饮食、常规降压及降血脂药物治疗:B组52例,在上述治疗的基础上.加用过氧化体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)激动剂罗格列酮(4mg/d)口服,8周后复查脂联素水平.结果 (1)A组治疗前后脂联素水平比较无统计学差异(1.49±0.59 mg/l.1.21±0.66mg/l,P＞0.05);(2)B组治疗前后比较,脂联素水平升高,有统计学差异(0.89±0.73 mg/l,2.52±1.37 mg/l,P＜0.01).结论 非糖尿病代谢综合征患者经口服PPAR-γ激动剂罗格列酮后脂联素水平明显升高,提示罗格列酮可提高非糖尿病代谢综合征患者脂联素水平.
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非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的相关性的研究
目的 研究非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素水平的变化,分析其与胰岛素抵抗的相关性.方法 选择非糖尿病代谢综合征患者92例(A组),健康对照组30例(B组),应用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清脂联素水平,分析两组脂联素水平的变化,同时计算其胰岛素敏感指数及胰岛素抵抗指数,并分析其与脂联素的相关性.结果 (1)非糖尿病代谢综合征组血清脂联素水平明显低于健康对照组(分别为1.15±0.81mg/1,4.81±1.20mg/1,P＜0.01).(2)经直线相关分析显示,非糖尿病代谢综合征组患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈负相关(P＜0.01),与胰岛素敏感指数呈正相关(P＜0.01).结论 非糖尿病代谢综合征患者血清脂联素水平明显降低,血清脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈显著负相关,提示血清脂联素水平与代谢综合征和胰岛素抵抗的发生发展相关.
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脐血瘦素、IGF-I、脂联素与胎儿宫内发育迟缓的意义
目的 探讨脐血瘦素、IGF-I和脂联素与胎儿宫内生长迟缓的关系.方法 选择2006年10月至2007年10月在我院新生儿47例,宫内生长迟缓(小于胎龄儿,SGA)组16例,适于胎龄儿(AGA)组31例为正常对照组.采用放射免疫分析法对新生儿脐血瘦素、IGF-I及脂联素进行检测分析;测量新生儿体质量、身长、头围、足长及胎盘重量,计算体重指数(BMI).结果 (1)宫内生长迟缓组脐血瘦素、IGF-I及脂联素水平水平明显低于正常对照组(P均＜0.01).(2)脐血脂联素水平与出生体质量、胎盘重量、BMI水平均呈正相关(P均＜0.05).(3)脐血瘦素及IGF-I水平分别与新生儿出生体质量、身长、头围、足长、BMI及胎盘重量呈显著正相关(P＜0.01).结论 脐血瘦素、IGF-I及脂联素水平与胎儿生长发育及营养状态密切相关,脐血瘦素素、IGF-I或脂联素水平降低可能是胎儿宫内生长迟缓发生的原因之一.
关键词： 瘦素 胰岛素样生长因子-I 脂联素 胎儿宫内生长迟缓 -
动态测定急性脑梗死患者血清hs-CRP和脂联素的意义
目的 探讨急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脂联素水平的动态变化,并分析它们与脑梗死病情严重性之间的关系.方法 60例急性脑梗死患者,在发病后24h内入院.分别在入院后2d、14d抽取空腹静脉血3mL,采用免疫比浊法动态检测血清hs-CRP和采用ELISA法测定脂联素水平,采用欧洲卒中神经功能缺损评分量表(NHSS)评价脑梗死的严重程度.同时检测20例健康成人作对照组.结果 脑梗死组hs-CRP和脂联素水平在发病后2d、14d均显著高于对照组(P＜0.01),NHSS评分与hs CRP和脂联素水平间有明显相关关系(P＜0.05).结论 hs-CRP和脂联素参与了急性脑梗死的发生发展.
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超重及肥胖急性白血病患者血清中脂肪素表达的研究
目的 研究肥胖、超重对急性白血病患者血清中脂肪素的表达及预后的影响.方法 收集2008年7月至2015年7月在辽宁省人民医院和中国医科大学附属盛京医院治疗的急性白血病患者570例,根据体质量指数(BMI)分为肥胖/超重组(BMI≥24 kg/m2)和正常体质量组(BMI<24 kg/m2),采用双抗体夹心亲和素-生物素复合酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)检测脂肪素水平,t检验比较两组间血清脂联素、 瘦素和抵抗素表达水平的差异;Kaplan-Meier法比较两组患者间生存情况的差异.结果 急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性髓系白血病(AML)肥胖/超重组血清脂联素表达水平均低于正常体质量组[ALL成年组(3.8±2.1)pg/ml比(6.4±2.9)pg/ml,儿童组(4.2±2.7)pg/ml比(7.4±3.1)pg/ml);AML(4.1±2.3)pg/ml比(6.9±3.1)pg/ml](t值分别为-2.291、-2.462、-2.244,均P<0.05);ALL儿童患者肥胖/超重组瘦素表达水平较正常体质量组升高[(34±17)pg/ml比(21±17)pg/ml,t=2.092,P=0.038];所有急性白血病患者肥胖/超重组与正常体质量组间抵抗素表达水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).Kaplan-Meier生存分析结果显示,AML和ALL成年患者肥胖/超重组5年总生存率均低于正常体质量组(38.0％比46.6％,χ2=1.449,P=0.001;41.4％比48.4％,χ2=4.166,P=0.041).结论对于急性白血病患者,肥胖、超重者血清脂联素水平降低,肥胖、超重的成年ALL及AML患者的5年总生存率较正常体质量患者低.
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脂联素对糖尿病肾病足细胞功能的影响及其机制研究综述
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，近年来随着人们生活水平不断的提高，糖尿病患病率也随之不断的增加。糖尿病给患者带来一系列的并发症，如并发大血管病变动脉粥样硬化和微血管病变如糖尿病视网膜、糖尿病肾病等更是降低人们生活质量的重要因素。糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病常见的慢性微血管病变之一，有研究表明在我国男性糖尿病患者中约65%终并发DN。由此可见糖尿病是造成肾脏损害的重要原因之一，DN已成为糖尿病患者死亡的主要原因之一。如今随着DN的发病率越来越高，其发生机制也备受科研工作者的关注。足细胞(podocyte)影响蛋白尿的形成不仅通过其结构的改变，还与其数量减少也存在关联性。近年来也有研究报道血浆中脂联素的水平与蛋白尿有关，而脂联素是否通过影响足细胞凋亡从而影响蛋白尿的形成尚未研究明确。
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窗体顶端瘦素、脂联素、游离脂肪酸与初诊2型糖尿病的关系
目的 检测初诊2型糖尿病患者瘦素、脂联素、游离脂肪酸水平,探讨2型糖尿病与瘦素、脂联素、游离脂肪酸间的相关性.方法 通过口服糖耐量试验(OGTT)筛选60例未经药物治疗的T2DM患者和60名健康人(正常对照组),测定各组病例空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、瘦素、脂联素、游离脂肪酸水平.结果 同正常组比较,初诊2型糖尿病患者的瘦素水平、游离脂肪酸水平升高(P＜0.05),脂联素水平降低(P＜0.05);空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数均升高(P＜0.05).2型糖尿病患者瘦素、游离脂肪酸水平与空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数均正相关(均P＜0.05);脂联素与胰岛素抵抗指数负相关(P＜0.05).结论 瘦素、脂联素、游离脂肪酸与2型糖尿病有较为密切的相关性,或可作为判断2型糖尿病进展及治疗效果的评价指标.
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脂联素、CEA及CA19-9在结直肠癌患者血清中的表达及其意义
通过研究脂联素、CEA及CA19-9在结直肠腺瘤和结直肠癌患者血清中的表达变化及其与临床病理指标的关系,以探讨其在结直肠癌发生、发展和转移中的作用.采用电化学发光法及酶联免疫法分别检测30例结直肠腺瘤患者(A组)和54例结直肠癌患者(B组)血清中脂联素、CEA及CA19-9的含量,对结直肠癌不同临床病理特征下的血清脂联素、CEA及CA19-9水平差异进行统计分析.结果显示,B组血清脂联素水平为(998.28±78.33)pg/ml明显低于A组(1529.59±81.79)pg/ml(P＜0.05).B组随着肿瘤Dukes分期进展,血清脂联素水平呈现进一步下降的趋势(P＜0.05),与肿瘤的发病部位、分化程度及有无淋巴结转移的血清脂联素水平无明显差异(P＞0.05).A组血清CEA、CA19-9的水平明显低于B组(P＜0.05).结果表明,结直肠癌患者血清的脂联素水平明显低于结直肠腺瘤患者,且随着肿瘤分期进展,血清脂联素水平呈现进一步下降的趋势.
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脂肪因子在结直肠癌发生发展中的作用
肥胖相关疾病占公共卫生挑战的很大一部分.与肥胖直接有关的癌症主要为结直肠癌(CRC).有证据表明,脂肪细胞肥大和过多的脂肪组织积累(主要内脏)可促进脂肪细胞和脂肪组织病理基因相关的疾病,可致脂肪细胞和脂肪组织功能障碍导致代谢综合征.脂肪组织,事实上,被视为先天免疫反应的重要和非常积极的组成部分,其中分泌的细胞因子、脂肪因子是负责脂肪细胞和巨噬细胞之间的旁分泌环路,从而致全身性慢性低度炎症,而内脏肥胖,这是有利于的生态位肿瘤发展.在脂肪细胞分泌的激素中,与结直肠癌发生密切相关的是脂联素、瘦素、抵抗素和饥饿激素等.所有这些分子参与了细胞的生长和增殖,以及肿瘤血管的生成和发展,促进了结直肠正常黏膜组织化生成腺瘤和腺癌.
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脂联素与临床各系统疾病相关性的研究进展
脂联素(APN)是一种主要由脂肪组织(白色脂肪组织为主)分泌的蛋白多肽,也叫Acrp30、AdipoQ、ApM1、GBp28,有gAPN、fAPN、LMW、MMW、HMW 5种形式,存在Adipo-R1、Adipo-R2、T-钙粘素3种受体,是一种由脂肪细胞分泌的细胞因子,具有多种生物学活性.目前研究其与人体各个系统疾病均有相关性,本文就这点展开综述.
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血清内脂素、脂联素、胱抑素C、?2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值
目的 探讨糖尿病肾病早期诊断中应用血清内脂素、脂联素、胱抑素C(Cys C)、β2微球蛋白(β2-MG)联合诊断的价值.方法 选取我院2014年5月～2017年1月收治的糖尿病肾病早期患者30例(糖尿病肾病组)、糖尿病无肾病患者40例(糖尿病组)、健康体检者50例(对照组)进行研究,比较三组血清内脂素、脂联素、胱抑素C、β2微球蛋白测定.结果 糖尿病肾病组与糖尿病组患者在血清内脂素、脂联素、胱抑素C、β2微球蛋白上与对照组比较差异明显,差异有统计学意义(P<0.05),而糖尿病肾病组前述指标与糖尿病组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病肾病早期诊断中采取血清内脂素、脂联素、胱抑素C、β2微球蛋白联合诊断有可靠的价值,值得借鉴.
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原发性高血压与脂联素、脂蛋白相关磷脂酶A2的相关研究
目的 研究原发性高血压与脂联素、脂蛋白相关磷脂酶A2的关系.方法 选取2015年6月~2016年6月入住我院的原发性高血压患者30例作为研究对象,作为研究组,同时选择健康常规30名,作为常规组,取肘静脉,使用ELISE法观察脂蛋白、脂联素相关磷脂酶A2的浓度及其相关指标.结果 研究组患者的脂联素水平显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),反之,研究组脂蛋白相关磷脂酶A2水平均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),脂蛋白相关磷脂酶A2水平以及血清脂联素的之间的关系为负相关.结论 原发性高血压与脂联素、脂蛋白相关磷脂酶A2有着极大的联系.
关键词： 原发性高血压 脂蛋白相关磷脂酶A2 脂联素 -
脂肪因子对妊娠期糖尿病的影响
妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus GDM)通常在怀孕期间以葡萄糖耐量降低的形式发病或被确诊.大量研究表明,妊娠期女性患GDM的发病率在3%~7%[1].GDM主要是因为胰腺β-细胞产生的胰岛素至葡萄糖耐受力减低.GDM的β细胞缺陷原因主要包括自身免疫性疾病、单基因遗传和胰岛素抵抗.脂肪因子是脂肪细胞分泌的具有代谢功能的蛋白质.脂肪因子主要包括脂联素,瘦素,视黄醇结合蛋白-4(retinol binding protein-4 RBP-4)和内脂素.
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乳腺癌患者血清adiponectin水平变化及其临床意义
[目的]研究乳腺癌患者血清脂联素(adiponectin)水平变化及其临床意义.[方法]随机收集32名正常人和42例乳腺癌患者血清,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清中adiponectin水平.[结果]乳腺癌患者组血清adiponectin水平较正常对照组明显降低(P＜0.01);手术后尚未化疗组和手术后已经化疗组血清adipomectin水平较未手术和未化疗组明显升高(P＜0.05);未手术和已化疗组与未手术和化疗前组血清adiponectin水平无明显差异(P＞0.05);绝经后组较绝经前组明显降低(P＜0.05);乳腺癌患者组BMI与正常对照组之间无明显差异(P＞0.05).[结论]adiponectin水平在乳腺癌患者血清中明显降低,绝经后较绝经前妇女血清adiponectin水平明显下降提示,低水平的adiponectin可能成为绝经后妇女患乳腺癌的原因之一.
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血清脂联素在危重病中作用研究现状
脂联素(adiponectin,APN)是脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性多肽或蛋白质.近年研究发现,脂联素除在胰岛素的调节、心血管的稳态维持方面起作用外,对危重患者,尤其是脓毒症患者的疾病严重程度的预警、治疗方面可能有一定作用.研究发现,危重患者脂联素水平较健康人群下降,且下降程度与疾病预后相关,在脓毒症中,脂联素可能作为脓毒症的预警指标或预后指标；脂联素在炎症反应中的机制可能是通过抑制NK-κB等信号通路抑制巨噬-单核细胞系统活性有关.尽管现有资料尚有限,但已经提示脂联素在危重病人代谢改变中可能起重要作用,为危重病人的诊断和治疗提供新的思路.
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妊娠糖尿病患者Adip与胰岛素抵抗指数的相关性研究
目的：通过临床观察血清脂联素（Adip）水平在正常妊娠和糖尿病妊娠孕妇的变化及差异，探讨妊娠糖尿病患者在妊娠过程中 Adip 与胰岛素抵抗（HOMA-IR）指数的相关性。方法：选择于妊娠中期（24周-28周）确诊为GDM患者36例为观察组，同期正常妊娠（NGT）32例为对照组。测定母体空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、Adip及计算HOMA-IR指数。此后，跟踪随访所有对象，于妊娠晚期（37周-42周）再次检测Adip及计算HOMA-IR指数，分析结果。结果：妊娠中、晚期GDM组Adip低于正常组，HOMA-IR指数则高于正常组。两组孕妇妊娠中期血清Adip水平均较妊娠晚期水平高，HOMA-IR指数则是妊娠中期水平较低。HOMR-IR指数与血清Adip成负相关。结论：Adip、胰岛素抵抗与GDM发病及发展有关。
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肥胖大学生体重指数与血清氧化低密度脂蛋白及脂联素的相关性分析
目的:探讨肥胖大学生血清氧化低密度脂蛋白(oxidize low-density lipoprotein,OX-LDL)、脂联素(adiponectin,APN)分别与体重指数(body mass index,BMI)的相关性及其临床意义.方法:2010年入学体检大学生中以自愿参加方式,分组BMI≥25kg/m2大学生55例设为肥胖组(n=55),BMI＜ 25kg/m2大学生92例设为对照组(n=92),两组学生均无慢性内科疾患.直接竞争ELISA法测定两组血清氧化低密度脂蛋白、脂联素水平.结果:两组比较,肥胖组血清OX-LDL高于对照组,APN低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);肥胖组大学生BMI与血清OX-LDL水平不相关(r=0.263,P=0.052),BMI与血清APN水平呈显著负相关(r=-0.415,P＜0.01).结论:肥胖大学生血清OX-LDL增高,APN水平降低,肥胖组大学生BMI与血清APN水平呈显著负相关.防治大学生肥胖及相关慢性病,是高校教育需重视的重要问题.
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脂联素及受体与2型糖尿病
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,其中2型糖尿病为多见,2型糖尿病常见的慢性并发症是大血管病变,其病理基础与动脉粥样硬化和炎症作用有关.研究发现,脂联素为脂肪细胞合成和分泌的细胞因子,与糖脂代谢异常、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化及炎症相关.因而脂联素及其受体基因成为2型糖尿病易感基因研究的热点之一.本文就脂联素及其受体基因与2型糖尿病的关系的研究进展做一综述.
