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深入贯彻落实《条例》 积极推进计划生育科技事业新发展
山东省是全国第二人口大省,总人口9 082万,其中已婚育龄妇女1 874万.现有计划生育技术服务机构1 881个,覆盖率分别为市县乡行政区划的94%、100%和90%,从业人员22 604人,其中技术服务人员17 369人,占76.8%;90%的村建有独立或一室多用的村级计划生育服务室.
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B超在牧区计划生育/生殖健康服务中的作用
内蒙古东乌旗地处牧区,地广人稀、居住分散、计划生育工作面广,有60%的已婚育龄妇女居住在草原深处.近年来,随着人口计划生育事业的不断发展,各级政府对计划生育工作的投入力度也不断加大,通过建立健全服务体系,依靠科技进步来发展计划生育事业.并投入专款为牧区计划生育服务站(所)全部配备了B超诊断仪,县级以上服务站配备了计划生育流动服务车,增加和提高了牧区计划生育服务的内容及质量.随着牧区计划生育优质服务工作的不断深入,B超检查内容已从过去单一的"查环、查孕"发展到涉及优生优育、不孕不育、生殖健康服务领域,带动了服务水平的飞跃.B超已成为计划生育、生殖健康工作中的一个重要组成部分,在计划生育优生优育和生殖健康服务中,显示着其独特的优越性,日益受到广大牧区育龄群众的普遍欢迎,积极推动着牧区计划生育/生殖健康事业的发展.
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落实计划生育免费技术服务的实践与思考
江苏省铜山县位于苏鲁皖三省交汇处,环绕历史文化名城徐州市。全县辖22个镇,346个行政村,总人口131.4万人,育龄妇女35.2万人,已婚育龄妇女26.1万人。
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三维超声用于宫内节育器检查的研究进展
1 宫内节育器的应用状况宫内节育器(IUD)具有简便、长效、可逆、经济和安全等特点,自1957年在我国开展临床研究与应用以来,对于育龄期妇女计划生育、控制人口增长起到极其重要的作用.国家人口计生委2005年对11个省(市)城乡进行的12万例IUD避孕效果抽样调查结果显示,IUD是我国育龄妇女使用的主要的避孕方法,在2.30亿采用各种避孕措施的已婚育龄妇女中,有1.14亿妇女正在使用IUD,占49.79%[1].
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绝育术相关研究进展
绝育术是避孕节育措施的一种,世界上有超过2.2亿对夫妇采用男性(0.43亿)或者女性绝育术(1.8亿)[1].本文对绝育术相关的研究进展作一综述.1女性绝育1.1影响现用率的因素女性绝育通常以阻断输卵管来实现.随着医学的发展,女性绝育的方法日益增多,世界范围内采用绝育的人数也有所变化.1995 ~2006年间,美国绝育率呈现下降趋势,1995年绝育人数68.7万人,2006年为64.3万人,而期间人口增长率为4%.分析影响绝育现用率相关因素如下:①近年来,许多年轻人选择晚婚,延迟生育子女可能会造成输卵管绝育现用率的下降.②口服避孕药的使用.在早期研究报告中预测口服避孕药可能会增加心血管疾病的发生风险,而现在的数据提示只有35岁以上的吸烟者才有这样的风险.口服避孕药使用的增加可能是造成输卵管绝育现用率下降的另一个原因[2].③国家相关政策与措施.对苏州市已婚育龄妇女采用的避孕方法调查显示:女性绝育现用率从1983年的24.42%下降到2005年的4.50%,而短效避孕措施现用率上升,避孕方法使用趋于多样化,这与我国计划生育工作模式由管理为主向服务为主的转变有很大关系[3].此外,20世纪90年代后期开展知情选择工作,已较少有育龄夫妇选择绝育术;而进入21世纪后,原先采用绝育术的已婚育龄妇女作为调查对象者逐年减少.综合上述各种因素,造成了绝育术现用率的变化.
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中国已婚育龄妇女口服避孕药使用和计划供应趋势(一)
采用合成孕激素作为口服避孕药约有50年的历史.1956年美国Pincus G和Chang MC(张明觉)等人首次合成异炔诺酮,并在波多黎各进行了临床试验[1].1960年,美国食品药品管理局(FDA)审查通过的第一种商品名为Enovid-10的口服避孕药面市,因其避孕效率高,很快被世界许多国家普遍采用.
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生殖道感染干预工程对农村生殖道感染妇女就医行为影响的研究
目的:评价生殖道感染干预工程对农村生殖道感染妇女就医行为的干预效果.方法:对江西省4个县随机抽取的12个乡的12个行政村进行基线调查后实施干预,干预过程中重复进行4次问卷调查、妇科检查和实验室检测,另选取这4个县的一个行政村作为对照,观察方法同干预组.全部数据应用Epidata2.0建库管理,用SPSS10.0及SAS6.12软件进行统计分析.结果:已婚育龄妇女生殖道感染症状现患率及患者无症状比例下降,就医率由干预前31.5%上升为69.0%,较对照组39.6%有明显提高,且立即就诊比例由第一次干预时的46.7%升高到第4次干预时的75.6%,患者的治愈率、好转率大幅度提高.结论:生殖道感染的干预改善了农村已婚育龄妇女的就医行为,提高了就诊率和治愈率.
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中国已婚育龄妇女口服避孕药使用和计划供应趋势(二)
口服避孕药计划供应情况我国避孕措施常规统计报表是将口服避孕药(包括长效和短效,不包括速效和紧急口服避孕药)和避孕针剂放在同一栏目内合并统计的.因此,无法利用该数据对各类口服避孕药进行分类分析.而本文的关注点却恰恰在于此,于是遇到了一个近乎难以解决的问题,直接求解无望,只得采用间接的方法进行合理的近似估计和推断.为此,本文借助国家人口计生委药具发展中心有关全国口服避孕药和避孕针剂的计划供应量近3年的可获得和可利用的资料[6].显而易见的是,全国口服避孕药计划供应量与已婚育龄妇女的实际使用情况并不一致,但二者之间存在着某种内在的联系.即全国口服避孕药的计划供应量是各地主管部门根据已婚育龄人群可能的需求而拟定的,并终汇总而成的.因此,对全国口服避孕药计划供应量的分析仍可从另一个角度和层面客观地折射出已婚育龄人群使用各种避孕药的比例和趋势.这也是针对目前避孕措施统计资料项目分类不充分状况的一种好的选择.
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生殖道感染干预工程干预效果的纵向对比研究
目的:评价生殖道感染(RTI)干预工程对农村已婚育龄妇女RTI的干预效果.方法:对江西省4个县随机抽取的12个乡的12个行政村进行基线调查后实施动态干预,干预过程中重复进行4次问卷调查、妇科检查和实验室检测,比较干预前后RTI情况,另将未干预的行政村作对照.全部数据用SPSS10.0及SAS6.12软件进行统计分析.结果:干预后RTI患病率显著下降,由干预前的66.02%下降为24.69%,低于对照组的48.81%.对照组及干预组的各次环孕检查均以慢性宫颈炎的患病率为高,依次为40.00%、45.77%、41.55%、30.17%、22.85%.宫颈糜烂程度下降.结论:RTI的干预降低了妇女RTI患病率,患病程度改善.
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北京市农村地区已婚育龄妇女长效避孕方法适宜度分析
目的:分析北京市农村地区已婚育龄妇女的长效避孕方法适宜度.方法:利用2008年北京市农村地区使用长效避孕措施的育龄妇女体检数据进行定量分析.以生化检验、B超检查结果为依据判定育龄妇女是否有不适宜现用避孕方法的禁忌证,避孕方法不适宜包括:①患有高血压、心脏病、脑卒中、肝肾异常、糖尿病、子宫肌瘤、乳腺增生而用长效口服避孕药;②现患盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂而采用宫内节育器避孕;③肝肾功能异常而使用皮下埋植避孕.不适宜度为不适合某种避孕方法的人数与采用该避孕方法的人数之比.结果:北京市农村育龄妇女所用长效避孕方法不适宜度为13.33%(23 028/172 742).长效口服避孕药不适宜度高(96.69%),皮下埋植不适宜度次之(30.86%),宫内节育器不适宜度低(10.73%).结论:建议加强对使用长效避孕措施的重点人群的定期随访和健康状况动态监测,及时做好不适宜症状治疗和不适宜避孕方法的转换指导工作,提高育龄妇女生殖健康水平.
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社区干预对育龄妇女安全套使用行为的影响
目的:了解综合干预对育龄妇女安全套使用的影响,并探讨育龄妇女安全套使用行为的其他影响因素.方法:采用随机整群抽样方法抽取上海市徐汇区4个街道60个居委会,以其辖区内<49岁已婚育龄妇女为调查对象,随机分为干预组和对照组,对干预组育龄妇女在常规计划生育工作的基础上实施生殖健康知识、安全套使用宣传教育和免费发放的社区综合干预;对照组仅开展常规的计划生育服务;比较干预前后干预组和对照组安全套知识、安全套使用行为的变化.结果:干预组安全套使用频度提高的幅度大于对照组(OR=1.90,95%CI:1.34~2.45).30~40岁年龄段育龄妇女较<30岁者干预后安全套使用频度提高幅度大、基线使用频率高者使用频度提高幅度小,研究对象的丈夫年龄较大、收入较高者干预后安全套使用频度提高的幅度较小.结论:宣教和服务等综合干预可提高已婚育龄妇女安全套的使用.干预效果受到安全套基线使用频率、妇女年龄、丈夫年龄和收入的影响.
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银川市城区1085例已婚育龄妇女生殖健康状况分析
目的:了解城市已婚育龄妇女生殖健康状况,为开展生殖健康优质服务提供依据.方法:对银川市城区辖区单位1 085例已婚育龄妇女进行妇女病普查.结果:妇科疾病患病率63.68%,发病率从高到低依次为宫颈疾病、阴道疾病、生殖器官肿瘤、乳腺增生、盆腔炎症,不同年龄妇女患病率不同.结论:已婚育龄妇女妇科疾病患病率较高,生殖健康知识缺乏,应加强生殖健康卫生知识宣传教育和妇女病普查普治工作,积极开展生殖健康优质服务.
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中国已婚育龄妇女避孕方法使用现状及发展变化趋向(一)
自20世纪60年代起,经过近40年坚持不懈的努力和艰苦卓绝的历程,我国在人口控制方面取得了举世瞩目的辉煌成就.取得这一伟大成就的重要决定因素是中国政府高瞻远瞩的战略决策和倡导,并组建了全国自上而下的体系完整、运作有效的计划生育管理网络、避孕药具发放网络和技术服务网络来保障计划生育基本国策的落实,同时采取多种形式加强广泛的宣传教育,并逐步在全国形成了为广大育龄人群接受的新的生育文化和避孕文化.
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2011年全国人口和计划生育事业发展公报
2011年,在党中央、国务院的正确领导下,人口计生系统会同相关部门,立足全局,扎实工作,努力开创人口工作新局面,为经济社会发展创造更加有利的人口环境,“十二五”开局良好.1人口调控目标顺利完成1.1人口低生育水平保持稳定.国家统计局数据显示,2011年末,全国总人口13.47亿人,全年出生人口1 604万人,自然增长率4.79‰,年度人口计划目标顺利完成.已婚育龄妇女人数继续增加,人口计生统计报表显示,全国已婚育龄妇女27 769万人,比上年增加442万人.见图1.
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在妇女健康促进工程中发挥指导站的技术服务功能
妇女健康促进工程使广大妇女的健康状况和生命质量不断得到改善.近两年来,瓯海区计划生育指导站在开展妇女健康促进工程的过程中积极发挥自身优势,切实开展育龄群众生殖健康保健知识的宣传教育、已婚育龄妇女免费普查妇科疾病和出生缺陷干预指导跟踪服务工作,有效提高了育龄群众生殖健康水平.本文根据工作实践,就在妇女健康促进工程中如何发挥指导站的技术服务功能谈一些粗浅看法.
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探讨计划生育宣传、利导、科技“三导并举”的优质服务新模式
淳安县地处浙江省西部,是浙江省经济欠发达县.全县户籍人口45.42万人,其中已婚育龄妇女9.7万人.流出人口13万中已婚育龄妇女5.1万人.淳安县围绕计划生育优质服务创建活动目标,在实践中已初步形成宣传、利导、科技"三导并举"的计生优质服务新模式.
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关于人口计生服务体系建设的探索和思考
资阳市位于四川盆地中部,面积7 962平方公里.资阳市辖雁江区、安岳县、乐至县,代管简阳市.全市有171个乡镇,4个街道办事处,2 805个村(居).总人口497.2万,其中农业人口425万,有育龄妇女135万人,已婚育龄妇女99万人.
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不同经济状况下农村已婚育龄妇女生殖健康状况分析
妇女生殖健康是一项公共卫生问题,对创造良好人口环境和推进经济社会发展至关重要[1].1997年,民乐县率先进入甘肃省22个基本实现小康县行列.为了解小康县已婚育龄妇女生殖健康状况,也为了找出贫困村妇女和全县整体妇女的生殖健康状况之间的差距,甘肃省人口和计划生育委员会组织了对育龄妇女生殖健康状况的检查,为下一步的工作寻找思路.
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举全县之力创"国优"以优质服务惠群众
平远县隶属广东省梅州市,全县总人口25.7万人,已婚育龄妇女55 087人(21.4%).平远县于2003年开始提出"创建计划生育优质服务县"的活动,全县12个镇级计划生育服务中甲级服务所有3个,已申报甲级服务所并通过验收的有3个,乙级服务所有3个,丙级服务所有3个.为推动计划生育优质服务向更高水平发展,2009年,我县提出了创建全国计划生育优质服务先进单位的工作目标,按照中共中央、国务院<关于全面加强人口和计划生育工作,统筹解决人口问题的决定>精神,从落实基本国策、构建和谐社会、实现可持续发展的战略高度出发,着力统筹解决人口问题,加强服务体系建设,开展计划生育优质服务,取得了显著成效.
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中国已婚育龄妇女避孕方法使用现状及发展变化趋向(三)
三、男性绝育根据国家人口和计划生育委员会常规统计,2001年我国男性绝育方法使用者绝对人数为1943万,同年联合国公布的全球男性绝育使用者人数为4295万,我国男性绝育人数约占全球总数的45.24%.但由于我国已婚育龄夫妇数众多,其现用率并不高(7.71%,2001年).