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北京市30~59岁人群代谢异常的聚集与2型糖尿病的关系分析
目的分析中青年人代谢异常的聚集与2型糖尿病(DM)的关系.方法横断面调查法调查北京市年龄30~59岁的中年人6 029名,按空腹血糖≥7.0 mmol/L的标准诊断DM.结果各项代谢指标的年龄调整均数糖尿病组均较非糖尿病组高(高密度脂蛋白胆固醇低);Logistic回归分析结果显示,有4个代谢指标,包括体重指数(BMI)、腰围、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP),以及年龄与DM独立相关,OR(95%CI)分别为1.11(1.03~1.19),1.21(1.05~1.39),1.03(1.02~1.04),1.23(1.11~1.36)和1.30(1.14~1.49);调整年龄后,任1、2、3、4个上述代谢指标异常的聚集所对应的OR逐渐增大,各为6.15~6.8、8.58~12.69、15.76~27.63和35.52;几乎所有有显著意义的聚集组合均包括超重肥胖.结论代谢异常聚集与DM密切相关,而人群中危险的组合是包括肥胖的组合,控制代谢异常,尤其是肥胖对DM早期预防具有重要意义.
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老年代谢综合征的护理进展
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组由遗传因素与环境因素共同决定的临床综合征,是多种代谢异常的聚集,主要包括高血糖(HG)、中心性肥胖(OB)、高脂血症(HL)、高血压(HT)等.近年来,随着经济的增长,生活方式的改变,人口的老龄化,MS患病率呈明显上升趋势.国际糖尿病联盟(IDF) 2005年估计世界人口的1/4患有MS[1] ,美国第3次健康营养调查报告显示,美国患病率为23.9% [2] .中国MS患病率目前有资料显示已高达14%~18%,老年组上海统计60~69岁为41.5%,糖尿病组达80% [3].现将老年代谢综合征的研究进展和护理综述如下.
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代谢综合征的护理现状
流行病学研究发现,许多人往往同时存在腹型肥胖、糖尿病或糖调节异常、高血压、血脂异常等,以胰岛素抵抗(IR)为其共同病理生理基础.1988年Reaven将上述代谢异常的聚集称为"X综合征",近年来学者们称之为代谢综合征(MS)[1].MS主要后果为糖尿病和心脑血管事件,发生心血管事件的危险性比非MS人群高5.5倍.因此,早期诊断、发现MS高危人群,降低其发病率与心脑血管事件的发生率、病残率及死亡率,提高人们生活质量和延长寿命,是目前亟待解决的课题.自90年代以来开展了大量MS研究,现报道如下.