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2008年金华市艾滋病确认实验室检测结果分析
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS).从1997年金华市检出首例艾滋病感染者以来,HIV阳性感染者的检出数量在该市逐年上升,尤其是近几年增幅更是明显加大.
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水蒸气蒸馏及不同萃取纤维对白花蛇舌草挥发性成分分析
目的:分析比较不同固相萃取纤维头(PA,PDMS,PDMS-DVB)对白花蛇舌草挥发性成分的吸附性,并与传统的水蒸气蒸馏联用GS-MS(SD-GS-MS)方法进行比较.方法:采用PA,PDMS-DVB,PDMS 3种不同类型的固相微萃取纤维头以及水蒸气蒸馏法提取,联用GS-MS进行挥发性成分测定.结果:其中PA检测出50个成分,PDMS-DVB检测出51个,PDMS检测出18个.水蒸气蒸馏法检测出41个成分,与SPME法对比结果显示,相似度高的为PA,共有成分为21个,其次为PDMS-DVB 15个,PDMS 6个;有16个成分未在SPME法中检出.结论:HS-SPME-GS-MS方法可简便、高效地检测白花蛇舌草挥发性成分,但不能完全替代传统的水蒸气蒸馏联用GS-MS方法.
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HS-SPME-GC-MS测定洋甘菊不同部位挥发性成分
目的:分析比较洋甘菊不同部位挥发性成分.方法:采用顶空固相微萃取法(HS-SPME),通过单因素考察依次筛选固相微萃取纤维头、样品量、萃取温度、萃取时间、解吸附时间,得到佳萃取条件.以该条件萃取洋甘菊不同部位挥发性成分,结合气相色谱-质谱联用法(GC-MS)测定其化学成分,并采用面积归一化法确定各成分的相对含量.结果:以7种主要挥发性成分为指标考察得到了佳萃取条件,即固相微萃取纤维头为PDMS/DVB型,样品量0.5g,萃取温度80℃,萃取时间10 min,解吸附时间1 min.从洋甘菊中鉴定出挥发性成分66个,全草、花、根、茎、叶中分别鉴定出挥发性成分40,31,27,29,35个,分别占挥发性成分总峰面积的84.58％,90.27％,82.41％,87.36％,82.10％.结论:洋甘菊不同部位挥发性成分含量(以总峰面积计)由高到低依次为叶＞全草＞花＞茎＞根;不同部位含共有成分14个,花与全草含共有成分25种,分别占花与全草中已鉴定成分总含量的98％和88％.实验结果为洋甘菊以全草入药提供了化学物质依据.
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涎腺多形性腺瘤常规超声及超声造影检查特征分析
目的 探讨腮腺及颌下腺多形性腺瘤(PA)常规超声及超声造影表现的异同,旨在提高超声诊断的准确度.方法 回顾性分析98例涎腺PA的二维超声、彩色多普勒及超声造影声像图表现.结果 (1) PA二维超声表现的形态、内部回声、有无液化特征,腮腺及颌下腺间比较有统计学意义(P＜0.05),边界、内部钙化、A/T两组间比较无明显差别(P＞0.05);(2) PA Alder血流分级多显示为Ⅰ、Ⅱ级血流信号,两组间比较无统计学意义(P＞0.05);(3)PA超声造影多表现为慢进、向心性增强、非均匀性增强、增强后边界清楚,上述特征两组间比较无统计学意义(P＞0.05),但颌下腺PA多有不连续环状增强、多数没有无增强区且增强强度大于腮腺PA,两组间比较有统计学意义(P＜0.05).结论 腮腺及颌下腺PA超声表现不尽相同,超声造影为临床医师提供了更多的影像学信息.
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牙源性上颌骨感染导致面部蜂窝织炎及周围性面瘫1例
因牙源性感染扩散终引发面瘫的病例罕见,检索了国内外相关文献,May[1]列举的为全面,包括了病毒性腮腺炎、麻风病等23种疾病,但也无牙源性感染的报道.我们于2003年收治1例,介绍如下.
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手足口病患儿高敏C反应蛋白、前白蛋白及淀粉样蛋白A的临床检验意义
目的 探讨手足口病患儿高敏C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)及淀粉样蛋白A(SAA)的临床检验意义.方法 选取濮阳市妇幼保健院2013年5月至2016年5月期间收治的经确诊为手足口病患儿100例,其中普通病例设为普通组(n=55),重症病例设为重症组(n=45),另选同期来我院体检的健康儿童设为对照组(n=50).采集普通组、重症组患儿住院当天、出院前及对照组体检时的静脉血检测CRP、PA、SAA水平,并进行比较分析.结果 与对照组相比,普通组和重症组CRP、SAA水平显著较高,PA水平显著较低(P＜0.05);与普通组相比,重症组CRP、SAA水平明显较高,PA水平明显较低(P＜0.05).与对照组相比,经治疗出院前普通组CRP、SAA、PA比较无统计学意义(P＞0.05);重症组CRP、SAA水平明显较入院时降低,但仍高于明显对照组,PA水平明显较入院时升高,但仍低于对照组(P＜0.05).普通组、重症组出院前CRP、SAA比较无统计学意义(P＞0.05).结论 手足口病患儿CRP、SAA、PA水平显著异常于健康儿童,且CRP、SAA、PA水平高低可反映病情严重程度和评价临床治疗效果.
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数字合成体层成像和X线数字摄影在肺内结节探测中的敏感度比较
目的 探究数字合成体层成像(DTS)和X线数字摄影(PA)在肺内结节探测中的敏感度.方法 选取2015年7月～2017年7月收治的95例肺内结节患者临床资料进行分析,所有患者均经CT检查确诊,现均予以DTS、PA检查,将行PA检查视为对照组,行DTS检查视为研究组,比较两组不同位置检出结节个数、检出结节率及不同直径结节检出率.结果 研究组右下、中、上肺野及左下、中、上肺野检出结节个数(16个、21个、23个)、(23个、30个、55个)均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组左肺野结节检出个数均高于右肺野,且以左上肺野结节检出个数高,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组结节检出率68.57％较对照组24.48％显著高,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组直径>10 mm、5～10 mm、<5 mm的结节检出率(93.93％、70.96％、50.90％)均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);且两组均以直径>10mm的结节检出率高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺内结节应用DTS探测可有效提高结节检出率,且对于直径<5 mm的结节检出率显著高于PA检查,具推广及应用价值.
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血清CRP和PA浓度与儿童急性呼吸道感染的关系性研究
目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)和前白蛋白(PA)浓度与儿童急性呼吸道感染的相关性.方法:采用速率散射比浊法分别对67例感染患儿及35例体检儿童血清CRP和PA的浓度进行检测.结果:在急性呼吸道感染患儿中,细菌感染组与健康对照组比较,CRP明显升高,PA明显降低,差异有统计学意义,t值分别为7.4715、15.9855,P均<0.01;病毒感染组与健康对照组比较,CRP、PA差异无统计学意义,t值分别为0.0482、0.6134,P均0.05.结论:血滴中CRP,PA在儿童急性呼吸道感染时,变化比较明显,具有较高灵敏度,其血清浓度的检测有助于疾病早期诊断和鉴别诊断.
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急性心肌梗死早期血清超敏C反应蛋白和前白蛋白与并发急性心力衰竭的关系研究
目的 为了进一步提高临床对急性心肌梗死并急性心力衰竭患者的确诊率及有效预防并发症的发生,探讨和研究早期检测血清超敏C反应蛋白和白蛋白的必要性和意义.方法 将来我院心内科就诊的80例急性心肌梗死并急性心力衰竭患者作为研究对象并归为观察组,根据双盲对照的原则随机抽取同时间段来我院心内科就诊的健康者作为对照组研究对象,即急性心肌梗死组和健康组,观察组患者均给予清淡饮食、抗血小板、调酯、扩冠等对症治疗,分别测定两组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清前白蛋白含量(PA)并进行对比分析.结果 经过对数据进行统计学分析得出,观察组患者体内超敏C反应蛋白含量和对照组相比明显升高,而血清前白蛋白含量(PA)和观察组相比则显著降低,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对怀疑有急性心肌梗死并急性心力衰竭患者进行早期检测hs-CRP及PA含量,有利于及时地发现病情变化,采取有效治疗措施并预防并发症的发生,值得推广和应用.
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降钙素原、前清蛋白和白细胞检测在儿童感染性疾病中的应用
目的：探讨末梢血降钙素原( PCT )、前清蛋白( PA )和白细胞( WBC )联合检测在儿童感染性疾病中的临床价值。方法将420例感染性疾病患儿依据病情分为细菌感染组(220例)和病毒感染组(200例)，另选200例健康儿童作为对照组。检测各组血清的PCT、PA和WBC水平，分析其变化与疾病的关系。结果细菌感染组PCT、PA和WBC分别为(4.28±1.10)ng/mL、(96.12±12.01)mg/L、(17.42±4.63)×109/L，病毒感染组PCT、PA和WBC分别为(0.35±0.14)ng/mL、(167.31±22.52)mg/L、(7.01±3.10)×109/L，健康对照组PCT、PA和WBC分别为(0.30±0.11)ng/mL、(169.54±26.13)mg/L、(7.82±1.63)×109/L，与病毒感染组和健康对照组比较，细菌感染组PCT和WBC明显增高，PA明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)；病毒感染组的PCT、PA和WBC 水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；PCT检测阳性率为84.09%，PA检测阳性率为74.55%，WBC检测阳性率为67.73%，三者联合检测阳性率为94.55%，与PA和WBC相比，PCT检测阳性率有很明显的差异，差异具有统计学意义(P＜0.05)；相比于各指标单独检测，联合检测阳性率更高(P＜0.05)。结论小儿急性感染时，PCT、PA和WBC的检测有助于疾病早期鉴别诊断，对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断有重要价值。
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毛细胞性星形细胞瘤中细胞遗传学研究进展
毛细胞性星形细胞瘤(Pilocytic astrocytomas,PA)多见于儿童及青少年脑肿瘤,在脑胶质瘤中,毛细胞性星形细胞瘤具有独特的组织形态学以及生物学表现,肿瘤生长缓慢甚至可自愈,多数可以手术切除,预后明显好于其他类型胶质瘤,因此,正确地诊断毛细胞性星形细胞瘤显得尤为重要.随着分子病理的研究进展发现,Braf基因突变等细胞遗传学异常被认为与毛细胞性星形细胞瘤高度相关,本文介绍毛细胞性星形细胞瘤中细胞遗传学的研究进展.
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四种方法进行HIV抗体筛查的结果分析
目的:对比分析四种方法筛查HIV抗体的检测结果,探索佳初筛实验方法.方法:用四种方法同时检测我区556例住院患者和HIV自愿咨询检测人员血清并对阳性对照系列稀释血清同时检测.结果:硒标法假阳性率高,敏感性及特异性均低于其它三种方法;PA法有较高的灵敏度;ELISA法第3代,第4代试剂敏感性特异性均很高.结论:ELISA第3代试剂(双抗原夹心法)仍是实验室进行HIV抗体初筛的首选方法.
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电视胸腔镜与传统开胸肺叶切除术对原发性非小细胞肺癌患者血糖、血清前白蛋白、白细胞计数及血气分析与肺功能的影响
目的：研究电视胸腔镜与传统开胸肺叶切除术对原发性非小细胞肺癌（NSCLC）患者血糖（Glu）、血清前白蛋白（PA）、白细胞计数（WBC）及血气分析与肺功能的影响。方法接受手术治疗的原发性NSCLC患者112例随机分成观察组及对照组，每组56例。对照组实施传统的开胸肺叶切除手术，观察组实施电视胸腔镜辅助下的肺叶切除术，对比两组手术相关指标、血气分析指标及肺功能指标水平。结果观察组切口长度、术中出血量及住院时间均显著少于对照组（ P＜0．05）。两组手术前Glu、WBC及PA水平的差异无统计学意义（ P＞0．05）。手术后观察组GLU及WBC水平显著低于对照组，但PA水平显著高于对照组（P＜0．05）。两组手术后的肺功能均有一定损害，但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论使用电视胸腔镜辅助下的肺叶切除术对原发性NSCLC患者的炎症及应激反应的影响较低，对肺功能的损害亦较小，效果较好。
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喜炎平联合非手术治疗老年急性胆囊炎的临床研究
目的:观察喜炎平联合非手术治疗老年急性胆囊炎的疗效及其对血清前白蛋白(PA)、降钙素原(PCT)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法:选取2010年1月-2014年1月在本院就诊的老年急性胆囊炎患者60例,随机将患者分为观察组和对照组,每组各30例.对照组予以常规的抗感染治疗,观察组在对照组的基础上予以喜炎平治疗,观察两组治疗后的疗效及其治疗前后总胆红素、血淀粉酶、白细胞计数、PA、PCT和hs-CRP水平的变化.结果:观察组的总有效率为90.00％,明显高于对照组的63.33％,观察组的疗效优于对照组(x2=4.565,P＜0.05).治疗后两组的总胆红素、淀粉酶、白细胞计数、hs-CRP和PCT水平较治疗前明显降低(P＜0.01),观察组的降低程度较对照组更为明显(P＜0.01);而PA水平两组均较治疗前明显升高(P＜0.01),而观察组的升高程度较对照组更为明显(P＜0.01).结论:喜炎平联合非手术治疗老年急性胆囊炎的疗效显著.
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儿童重症肺炎sTREM-1、IL-17、PCT和PA的表达及临床意义
目的 探讨儿童重症肺炎(PSP)血清可溶性髓系细胞表达的触发受体-1(sTREM-1)以及血清白介素17(I L-17)、降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)的表达变化,并探讨其临床意义.方法 采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)、免疫比浊法检测56例PSP患儿(PSP组)与50例健康体检者(对照组)血清sTREM-1、IL-17、PCT及PA水平,比较各组间上述生物标志物水平的变化,分析其与临床疗效、致病病原体的相关性.结果 与对照组比较,PSP患儿sTREM-1、IL-17、PCT水平明显升高,PA水平明显降低(P<0.05);治疗后,显效PSP患儿血清各生物标志物水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),随着疗效的递减,sTREM-1、IL-17、PCT水平明显升高;与对照组比较,显效者PA明显降低,但较有效、无效者PA水平明显升高(均P<0.05);细菌感染PSP患儿sTREM-1、PCT水平显著高于病毒、支原体感染者(P<0.05),病毒、支原体感染之间sTREM-1、PCT水平均差异无统计学意义(P>0.05).结论 PSP患儿血清sTREM-1、IL-17、PCT水平明显升高,PA水平明显降低,与其病情严重程度相关,且能辅助诊断患儿致病病原体,联合检测上述指标对PSP的诊疗具有一定的临床意义.
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脑梗死患者急性时相反应蛋白检测及临床意义
目的探讨C-反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、α1酸性糖蛋白(AAG)、触珠蛋白(HPT)、铜兰蛋白(CER)在脑梗死患者血清中的变化及临床意义.方法采用特定蛋白分析仪对97例脑梗死患者(发病1周内)进行CRP、PA、AAG、HPT、CER水平的测定.结果CRP、PA、AAG、HPT随梗死范围大小和病变的严重程度而变化,有显著性差异.CER无显著性差异.结论血清CRP、PA、AAG、HPT可能在脑梗死患者的发生发展中起一定作用,且水平随梗死范围大小而变化.
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血乳酸和CRP、PA联合检测在新生儿细菌性感染诊断中应用价值分析
目的:探究血乳酸和C反应蛋白(CRP)、 血清前白蛋白(PA)联合检测在新生儿细菌性感染诊断中的应用价值.方法:选取2015年4月～2017年12月于我院就诊并进行治疗的诊断为感染性疾病79例新生儿患儿,根据其细菌培养结果将新生儿分为细菌感染组(感染组,39例)、 非细菌感染组(非感染组,40例),对两组患儿进行血乳酸、CRP及PA联合检查,就检查结果进行对比分析;然后对感染组患儿进行抗菌治疗,时间为7d,再次检测血乳酸、CRP及PA,并与治疗前进行对比分析.结果:治疗前感染组血乳酸、CRP水平高于非感染组,PA水平低于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);血乳酸检测灵敏度为64.15％,特异度为49.23％,假阳性率为48.65％,假阴性率为33.27％,CRP检测分别为81.62％、77.21％、22.51％、18.65％,PA检测分别为78.21％、70.15％、31.59％,、24.18％,联合检测方式灵敏度为93.15％,特异度为81.26％,假阳性率为18.46％,假阴性率为7.26％,联合检测比单项检测灵敏度及特异性高,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,感染组患者血乳酸及CRP水平出现显著下降,PA水平出现显著上升,对比治疗前差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血乳酸和CRP、PA联合检测的方式能够显著提高检测的灵敏度和特异度,在诊断新生儿细菌性感染中具有较好的效果.
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人肺癌细胞系PA、PG对重组基底膜侵袭的作用以及消瘤保肺丸的影响
目的:探讨人肺癌细胞系PA(人低转移性肺腺癌细胞株)、PG(人高转移性巨细胞肺癌细胞株)时重组基地膜侵袭作用及消瘤保肺丸对其侵袭能力的影响.方法:取8只健康日本大耳白兔,随机分为消瘤保肺丸高剂量组、低荆量组、清肺化痰丸对照组,生理盐水空白组4组,每组2只.每组每天早晚各给药1次,每次10 ml/kg.其中高、低荆量组分别相当于人等效剂量的10、5倍,对照组相当于人等效剂量的5倍,空白组给以等量生理盐水,连续给药3日,末次给药后2 h内分别从耳中央动脉无茵采血,制备舍药血清,采用Transwell细胞培养小室建立了人肿瘤细胞体外侵袭模型,光学显微镜观察侵袭细胞的相对数目来表示肿瘤细胞的侵袭能力.结果:消瘤保肺丸高剂量组、低剂量组对人肺癌PA、PG有明显的抑制作用,与对照组、空白组比较,组间差异有显著性(P<0.05).结论-消瘤保肺丸能明显抑制人肺癌细胞系PG、PA对重组基底膜侵袭能力.
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应用ROC曲线评价5项生化指标对肝炎的诊断价值
目的:运用受试者工作特征(ROC)曲线评价生化项目α-岩藻糖苷酶(AFU)、腺苷脱氨酶(ADA)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(ChE)、胆汁酸(TBA)在肝炎诊断中的意义.方法:取186例肝炎患者(急性肝炎23例,慢性肝炎26例,肝硬化76例,重型肝炎61例)和68 例正常人(对照组)血清,使用全自动生化分析仪测定上述5项指标,应用ROC曲线对各指标进行分析.结果:急性肝炎患者血清AFU和ADA水平均增高,AUC分别为0.813(95%可信区间(CI)为0.743~0.892)和0.611(95% CI为0.542~0.683).慢性肝炎患者血清TBA水平显著升高,AUC为0.762(95% CI为0.683~0.847).肝硬化患者血清ADA、TBA水平均显著升高,AUC分别为0.667(95% CI为0.595~0.738)和0.621(95% CI为0.543~0.702).重型肝炎患者血清PA和ChE水平降低,PA和ChE的AUC分别为0.861(95% CI为0.663~0.921)和0.849(95% CI为0.762~0.913).结论:AFU和ADA对急性肝炎有诊断价值;TBA对慢性肝炎有诊断价值;ADA和TBA对肝硬化有诊断价值;PA和ChE对重型肝炎有诊断价值.
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丹皮酚缓释滴丸的制备与体外释放度研究
目的 研究丹皮酚缓释滴丸(PASRDPs)的处方及制备工艺,并考察其体外释放度.方法 以硬脂酸和PEG-6000为载体材料,熔融法制备PASRDPs.在单因素试验的基础上,采用Box-Behnken Design响应面法,以圆整度和重量差异综合评分为响应值,优选佳处方和成型工艺.结果 PASRDPs的优处方成型工艺为药物-基质(4∶6),硬脂酸-PEG6000(2∶8),药液温度75℃,滴距3.6 cm,滴速45滴/min,冷凝液温度6～0℃,制得三批PASRDPs的平均丸重分别为45.71 mg、45.49 mg、46.27 mg,圆整度(R)值短径/长径均在0.93以上;体外12 h累积释放均在65％以上.结论 该方法制备PASRDPs简便易行,且质量稳定.PASRDPs的释药机制为骨架溶蚀和药物扩散共同作用.
关键词： PA 缓释滴丸 Box-Behnken响应面法 体外释放
