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枣庄市丝虫病流行病学监测结果分析
枣庄市原为班氏丝虫病高度流行区,淡色库蚁为传播媒介.据1958年调查平均微丝蚴率为21%,高达40%.采取以消灭传染原为主的综合防治措施,经过多次普查普治,1983年微丝蚴率以村为单位均下降到1%以下,经卫生部确认达到基本消灭丝虫病标准.此后工作的重点转入病区流行趋势监测阶段,现对监测结果进行分析.
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荆门市1984~1998年丝虫病监测结果与分析
荆门市位于湖北中部,地处秦岭大巴山余脉与江汉平原过渡地带,总面积12 404km2,市辖3个县(市),人口292万,均为马来丝虫病流行县,流行镇(乡)56个,流行村1 533个.防治前原荆门市、钟祥市、凉山县丝虫病平均微丝蚴率分别为22.50%、2.94%、5.44%,经过30多年的防治,于1983年达到卫生部《基本消灭丝虫病标准》.从1984年开始在全市范围内开展了丝虫病的监测工作,现将监测结果报导如下.
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阳江市江城区消灭丝虫病之回顾
江城区是班氏丝虫病低度流行区.丝虫病的查治工作早在1956年就开始调查摸底,于1998年经省审评,宣布符合卫生部颁发的<消灭丝虫病标准>.历时40多年时间,终于消灭了丝虫病.回顾过去,成绩裴然,其中积累了丰富的经验和教训,现阐述如下.
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浙江省象山县丝虫病防治工作回顾
丝虫病在我县流行已有较长历史,为主要寄生虫病之一,严重危害全县人民身体健康.原属中、轻度流行区,为班氏、马来混合感染地区,以马来感染为主.我县于1950年开展丝虫病防治工作,经过近50余年的反复查治,于1997年达到区域范围内消灭丝虫病标准.现将各阶段的防治情况归纳如下.
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上海市南汇区淋巴丝虫病监测点10年监测结果分析
1997年世界卫生会议确定以根除淋巴丝虫病作为人类公共卫生计划之一,并得到WHO、世界银行、联合国儿童救援基金会和其他非政府机构的支持.中国政府已向WHO正式提出申请,要求WHO确认中国已消灭了丝虫病.上海市南汇区曾是丝虫病流行区,流行班氏丝虫病,传播媒介为淡色库蚊.经过反复防治,1981年宣布基本消灭丝虫病,1996年达到消除的市评标准,随后进入巩固监测阶段.
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上海市金山区丝虫病防治和监测
金山区历史上是丝虫病流行地区,属班氏、马来丝虫混合流行区,蚊虫以三带喙库蚊、淡色库蚊、中华按蚊为主.1996年达到卫生部<消灭丝虫病>的标准.2004年6月由WHO日内瓦总部官员带队,南太平洋区专家及美国疾病预防控制中心专家等一行5人共同组成专家组,对北京、上海、广东3地消除淋巴丝虫病的实施情况进行考察.为迎接这次考察,我们对历年的丝虫病监测资料进行了详细汇总.
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菏泽市丝虫病防治研究
山东省菏泽市为班氏丝虫病低度流行区,防治前人群微丝蚴率为2.13%,疫情分布于9县区的115个乡镇450万人口,在防治实践中,探索出以消灭传染源为主的防治策略和一整套防治措施,经几十年努力,达到消灭丝虫病标准.
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永嘉县1956~1998年丝虫病防治与监测
永嘉县位于浙江省南部,属班氏丝虫病低度流行区.1956~1998年全县丝虫病防治工作经历了3个阶段:调查防治阶段、基本消灭丝虫病后10年内监测阶段和基本消灭丝虫病10年后监测阶段.累计病原学血检910395人次,检出微丝蚴血症者16700例次,用乙胺嗪治疗21493例次.1987年1~6月42乡镇279040人食用0.35%乙胺嗪药盐和药酱油全民防治丝虫病.1998年血检17乡镇15233人,全部阴性,证实丝虫病传播已被阻断.
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浙江省现存慢性丝虫病患者照料效果分析
1988年,浙江省达到基本消灭丝虫病标准后,全省相继开展了对慢性丝虫病症状体征患者(以下简称慢丝患者)的照料.在丝虫病患者相对集中的乡镇建立"社区照料点",负责照料当地的慢丝患者;同时将各地分散的慢丝患者介绍到德清丝虫病专科医院治疗.为总结浙江省慢丝患者照料的经验和效果.于2000年10月对全省现存慢丝患者的"流火"发作及下肢象皮肿症状体征的改善情况进行了调查,重点总结了嘉善县"社区照料点"和德清丝虫病专科医院的照料措施和效果,结果如下.
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南宁市消灭丝虫病后监测结果及分析
南宁市曾是中低度班氏丝虫病流行区,经过几十年的积极防治.1983年全市(含一郊两县)达到了基本消灭丝虫病标准,1995年通过了省级消灭丝虫病的审评.1996~1999年,为了解和巩固消灭丝虫病的成果,我们继续加强了对原流行区村屯和外来人员聚居区的监测.现将监测结果报告如下:
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卫生部全国丝虫病监测工作会议简况
卫生部全国丝虫病监测工作会议于2000年11月1~4日在海口市召开,卫生部疾病控制司和16个省、自治区、直辖市卫生厅(局)有关领导、全国丝虫病技术指导组全体成员及有关防治结构代表共56人出席.卫生部疾病控制司陈贤义副司长到会并讲话.WHO西太区官员Palmer博士应邀出席会议并作学术报告.会议听取了关于我国丝虫病监测和消灭丝虫病审评进展、中国阻断淋巴丝虫病传播的策略和技术措施的研究、消灭丝虫病地区监测工作实施方案、全球消灭淋巴丝虫病工作动态等专题报告;交流了丝虫病监测和贯彻实施<消灭丝虫病标准>、<消灭丝虫病审评>的经验以及有关科研工作的进展;讨论了进一步加强丝虫病监测和消灭丝虫病工作的意见和建议.全国丝虫病技术指导组第十七次会议同时召开. 我国是世界上受丝虫病危害严重的国家之一.建国以来,在党和政府的重视和关怀下,把丝虫病列入卫生防病的优先位置,采取了以消灭传染源为主要措施的防治策略,于1994年实现全国基本消灭丝虫病.从1984年起,即全国16个省、自治区、直辖市自卫生部确认达到基本消灭丝虫病标准后次年起陆续转入监测阶段.据统计,1984~1999年病原学横向监测共血检13 410 520人,检出微丝蚴血症者3 064例.至2000年,全国已有785个县市通过消灭丝虫病审评(含省、地级审评),占864个流行县市的90.9%,广西、贵州、上海、四川、重庆和湖南6个省、自治区、直辖市已通过省级消灭丝虫病审评.另有4个省已完成全省流行县市的地区级消灭丝虫病审评.江西、海南、广东和安徽等省对于监测中发现的个别残留疫点地区,已或正采取有效防治措施予以消除.已通过省级消灭丝虫病审评的6个省、自治区、直辖市继续开展了消灭丝虫病后的重点监测. 会议经充分讨论,提出今后进一步加强丝虫病监测和消灭丝虫病工作的意见和建议,要点如下:①要旧系继续加强对丝虫病监测和消灭丝虫病工作的领导,将世界卫生大会通过决议要求限期达到全球消灭的丝虫病列入"十五”期间重大疾病防治计划,进行目标管理,坚持灭病务尽,直到实现全国消灭丝虫病.对此,切不可因现在丝虫病患者已经不多,而放松监测和消灭丝虫病工作,以致功亏一篑.②一定要保证监测工作的质量和严格消灭丝虫病审评.证实某种传染性疾病的消灭,是一件十分严重的事,容不得半点含糊.因此,进行消灭丝虫病审评需十分慎重,必须严格标准,要绝对经得起历史的检验.对于监测和审评工作中存在的问题必须切实予以纠正,不留隐患.③要十分重视丝虫病监测和消灭丝虫病工作各项资料的收集、整理和保管,严格按卫生部有关丝虫病监测和消灭丝虫病审评文件中的要求和规定规范地进行.④已通过消灭丝虫病审评地区的监测工作仍不应终止,但监测的重点应转向边远贫困地区、防治和监测中可能存在薄弱环节地区以及对原微丝蚴血症者的追踪.⑤要积极开展对遗留的慢性丝虫病患者的照料.我国现存的慢性丝虫病患者数与防治前相比,已大为减少,但绝对数仍然可观.各地应积极开展对慢性丝虫病的调查并建档,采取WHO推荐的适宜于在社区一级开展的简便有效的治疗方法以及当地在实践中行之有效的一些治疗方法给予治疗和处理,以减轻症状.在患者较多的乡镇可设置照料点. 全国丝虫病技术指导组第十七次会议对全国丝虫病监测和消灭丝虫病工作进行了认真的分析评估,并对实现全国消灭丝虫病的前景进行了科学的论证.会议指出,丝虫病是继天花、龙线虫病和"脊灰”后,第四个由世界卫生大会通过决议要求限期达到全球消灭的传染性疾病.现在,WHO规划2020年实现全球消灭淋巴丝虫病,西太区规划2005年对成员国进行消灭丝虫病审评,2010年率先宣布全区消灭淋巴丝虫病.对此,作为成员国,我国应作出承诺.我国防治丝虫病的成绩和经验已得到WHO和国际上的充分肯定并被借鉴,当前少数地方监测任务较重,困难和问题较多,但只要能进一步加强领导,继续努力,一鼓作气,至2005年实现全国消灭丝虫病,并通过WHO的审评是可能的.为此提出补充建议:①将丝虫病继续列入"十五”期间重大疾病防治计划,提出至2005年实现全国消灭丝虫病的奋斗目标,并相应提升目标管理的层次;②要加强对消灭丝虫病工作的管理,对监测任务较重,困难和问题较多的地方给予督促、指导和协助.
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应用快速免疫色谱测试卡监测班氏丝虫病防治远期效果
我省永嘉县、温岭县和玉环县为单一班氏丝虫病流行县.经过40多年的防治,已于1988年先后达到卫生部颁布的基本消灭丝虫病标准.刘思成等[1]报道,采用传统的厚血膜法诊断丝虫病,低密度微丝蚴极易遗漏.我省在达到基本消灭丝虫病标准后,残存的传染源绝大多数为低密度微丝蚴血症者.快速免疫色谱测试卡(ICT卡),是WHO/TDR推荐的免疫色谱诊断技术.郑惠君等[2]报道,ICT卡用于班氏丝虫病的诊断、疗效考核及丝虫病防治后期监测具有快速、简便、敏感性高和特异性强的优点.为评价我省3个单一班氏丝虫病流行县的丝虫病防治远期效果,我们于1998年8月,在3县应用ICT卡进行现场测试.
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山东省邹城市基本消灭丝虫病的监测报告
邹城市原为班氏丝虫病高度流行区,据1951~1954年调查,居民微丝蚴率高达22.2%~30.6%[1].经1958~1973年反复查治及1973年乙胺嗪药盐大面积防治,至1974年对484个自然村381 313人血检,微丝蚴率降至o.08%,成为全国率先达到基本消灭丝虫病的县(市)份,经二十多年的监测,现将结果报告如下.
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江西省基本消灭丝虫病后重点监测与干预措施的效果观察
江西省原属丝虫病中度流行区,全省共有75个流行县(市、区),基本消灭丝虫病阶段,主要采取反复查治方案.实践证明,反复查治方案,可节省大量防治经费,但与大面积采用乙胺嗪药盐防治比较,反复查治方案容易产生漏查漏治,薄弱环节较多.为此,进入丝虫病后期监测阶段,针对我省存在的薄弱环节加强了重点监测,并根据监测结果采取必要的干预措施,取得了较为显著的成效.
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舟山市防治丝虫病的措施与系统监测结果
舟山市地处浙江东北部海岛,陆地面积为1 241 km2,辖4县(区)92乡(镇),有4县(区)76乡(镇)流行丝虫病,流行区人口682034人,系以班氏丝虫病为主的班氏丝虫病和马来丝虫病混合流行区,主要传播媒介为致倦库蚊.防治前(1956年)微丝蚴率为7.6%,丝虫病患者37 784例,其中微丝蚴血症者31 023例,慢性丝虫病患者6 761例.经反复查治结合全民服药以及全民普服乙胺嗪药盐(酱油)等防治措施,1976~1984年,经本省、市考核,有4县(区)达到基本消灭丝虫病标准.此后,开展了病原学、蚊媒和血清学等系统监测.1999年经省级考核,全市达到消灭丝虫病标准.
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初步建立丝虫病数据管理信息系统
我国经40多年的丝虫病防治,记录了几代人的工作结果,积累了大量的数据资料,具有一定的历史意义.由于有关数据信息量大,资料繁多,简单手式统计分析,工作量大,且容易出现差错.为此,我们根据分析丝虫病数据结构的特点与微机程序开发相结合,逐步建立了一套"丝虫病数据管理信息系统",为快速分析丝虫病菌流行动态,及时追踪残存传染源,合理制定监测计划及自动统计达到消灭丝虫病标准审评要求的各项指标,初步提供了科学的管理工具.
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班氏丝虫病鞘膜积液的手术治疗效果
贵州省德江县为班氏丝虫病高度流行区,防治前人群平均微丝坳率为21.8%(姜祖君.德江县基本消灭丝虫病后监测工作总结.贵州省消灭丝虫病监测资料和科研论文集,1996:61~63.),鞘膜积液患病率为2.4%(陶增厚,郑惠君,程文芳,等.贵州省丝虫病流行及防治概况.贵州省基本消灭丝虫病资料汇编,198541~44.).70年代,我们曾试用鞘膜腔穿剌抽积液,注入普奴卡因乙醇或氢化可的松治疗部分患者,效果不理想,且因其引起鞘膜广泛粘连,如有复发,会增加手术因难.在此后的丝虫病防治过程中,作者以乡卫生院为基地,因陋就简,相继对404例鞘膜积液患者施行鞘膜翻转术,并用海群生3g×6d,间隔1个月,连续治2个疗程.现将资料完整167例报道如下.
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消灭丝虫病资料整理方法与体会
丝虫病的防治、监测和科研等有关方面的资料是消灭丝虫病审评的重要凭证.为了迎接审评,我们对滕州市消灭丝虫病资料进行了整理.其工作方法和体会如下:
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常州市丝虫病监测结果分析
常州市属以班氏丝虫病为主的轻度流行区.1984年达到基本消灭丝虫病标准.1995年达到卫生部<消灭丝虫病标准>,1996年开始丝虫病消灭后监测.
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星子县丝虫病防治效果评价
星子县地处江西北部,是马来丝虫病流行地区.经过40余年的积极防治,1983年达到基本消灭丝虫病标准,1996年达到消灭丝虫病标准.现将防治效果报告如下.