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肾病综合征患儿细胞免疫功能与细胞因子关系的探讨
目的：探讨肾病综合征患儿细胞因子（CD3、CD4、CD8）参与发病的作用，细胞免疫相关性及临床意义。方法采用外周血抗凝加入荧光抗体，荧光显微镜下计数，结果以百分率表示。结果肾病综合征患儿的CD3细胞数明显低于正常人（P＜0.05）。结论肾病综合征患儿存在细胞免疫功能的异常。
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维生素D对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者细胞免疫功能的影响
目的 探讨维生素D辅助治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者细胞免疫功能的影响.方法 选取老年COPD稳定期患者和同期老年健康体检者各80例,测定两组受试者的血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平及T淋巴细胞亚群;同时将COPD稳定期患者随机分为试验组和阴性对照组各40例,观察治疗前后两组患者的血清25-(OH)D水平、T淋巴细胞亚群及治疗期间COPD急性发作率.结果 COPD稳定期患者治疗前25-(OH)D较健康对照组明显降低(P<0.05),维生素D缺乏的患病率也较健康对照组明显升高(P<0.01);COPD稳定期患者治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较健康对照组明显降低,且CD8+也较健康对照组明显升高(P<0.05).COPD稳定期两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高,且CD8+也较治疗前明显降低(P<0.05);试验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+也均较阴性对照组治疗后明显升高(P<0.05);试验组和阴性对照组患者在治疗期间COPD急性发作率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年COPD患者存在较高的维生素D缺乏的患病率,其细胞免疫功能下降,维生素D辅助治疗可改善其细胞免疫功能.
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看清AIDS真面目
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(acquiredimmunodeficiency syndrome,AIDS)的简称,是1981年才被认识的一种新的性传播疾病.由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus,HIV)引起.HIV主要侵犯辅助T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能部分或全部丧失,继而发生条件致病菌感染、恶性肿瘤等.
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榄香烯乳联合化疗对进展期胃癌老年患者细胞免疫功能的影响
目的: 探讨榄香烯乳对进展期胃癌老年患者免疫功能的影响.方法:采用榄香烯乳配合化疗药物治疗进展期胃癌老年患者56例,观察其外周血中白细胞及淋巴细胞总数和红细胞免疫功能的改变.结果: 治疗组治疗前后外周血中的白细胞及淋巴细胞总数和红细胞免疫功能无明显变化(P＞0.05),而对照组变化明显(P＜0.05或0.01),两组差值比较,差异非常显著(P＜0.01或0.001).结论: 榄香烯乳配合化疗药物治疗老年性进展期胃癌,可保护机体的细胞免疫功能,为机体抵抗肿瘤,抑制肿瘤的发生、发展起积极的作用.
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绿慕安注射液佐治活动性肺结核疗效观察
研究表明,肺结核患者细胞免疫功能低下,而体液免疫功能相对增强.因此,增强肺结核患者的细胞免疫功能将有助于病情好转.我院应用绿慕安联合抗结核治疗活动性肺结核30例,取得较好的近期疗效,报道如下.
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黄芪对肝硬化患者细胞免疫功能的影响
目前研究发现各种类型的肝硬化尽管发生的原因不同,但都存在自然杀伤细胞(NK)活性下降和细胞免疫功能低下,使机体对各种病原的消除能力下降,免疫应答异常,是肝细胞损伤加重,肝功能进行性下降的重要原因之一[1].目前认为,传统中药黄芪具有显著的免疫增强和免疫调节功效及抗肝细胞损伤和抗感染的作用.为此,笔者检测了43例肝硬化患者在应用黄芪治疗前后的NK活性和T细胞亚群的变化,以明确黄芪对肝硬化患者NK活性和细胞免疫功能的影响,为临床应用提供依据.
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参麦注射液辅助治疗感染性休克患者疗效分析及对细胞免疫功能的影响
目的 探讨感染性休克患者应用参麦注射液辅助治疗的效果,且观察对患者细胞免疫功能的影响.方法 本组感染性休克患者82例随机分为试验组和对照组,每组患者41例.对照组给予常规西医治疗,试验组在常规西医基础上结合参麦注射液辅助治疗.两组均以7d为疗程.对比分析两组疗效,治疗前与治疗7d后血乳酸、降钙素原(PCT)及细胞免疫功能变化.结果 试验组好转率高于对照组,差异有统计学意义(70.73％比46.34％,P＜0.05).两组治疗后血乳酸浓度和PCT较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组治疗后血乳酸浓度和PCT低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),试验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前增加,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 感染性休克患者应用参麦注射液辅助治疗效果明显,且能够改善患者细胞免疫功能.
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3D腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除术治疗肝癌对机体细胞免疫功能的影响
目的 探讨3D腹腔镜与开腹Glisson蒂横断式肝切除术治疗肝癌对机体细胞免疫功能的影响.方法 将2014年1月至2017年12月60例肝癌患者,随机分为3D腹腔镜组(3D-LH)和开腹组(OH)各30例进行Glisson蒂横断式肝切除术,主要比较两组患者术前及术后第1、7天细胞免疫指标CD4+T,CD8+T细胞水平,分析两组患者细胞免疫功能变化.结果 术后1 d,3D-LH组的CD4+T、CD8+T细胞免疫指标下降少于OH组;术后7 d,3D-LH组的CD4+T、CD8+T恢复快于OH组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 相对于开腹肝切除术,3D腹腔镜Glisson蒂横断式肝切除术对肝癌患者机体免疫影响小,恢复更快.
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母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗对糖尿病并肺结核患者细胞免疫功能低下的疗效
目的:探讨母牛分枝杆菌菌苗对糖尿病并肺结核患者免疫功能低下及其治疗效果的影响.方法:以糖尿病并肺结核患者为研究对象,CD4+淋巴细胞低下者随机分为治疗组和对照组Ⅰ,CD4+淋巴细胞正常者为对照组Ⅱ,3组均予以降糖和抗痨治疗,治疗组联用母牛分枝杆菌菌苗,比较分析3组患者治疗2个月后痰菌阴转,肺部病灶吸收情况.结果:在强化治疗1个月末和2个月末,对照组Ⅱ痰菌阴转率均较高(59.0％、75.0％).空洞缩小闭合率以治疗组高(92.0％).治疗有效率以治疗组高(72.4％).结论:免疫功能低下的糖尿病并肺结核患者联用母牛分枝杆菌菌苗治疗,可促进痰菌阴转和空洞愈合.
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右美托咪定对肝癌患者围术期细胞免疫功能的影响
目的:探讨右美托咪啶对肝癌切除术患者术围术期细胞免疫功能的影响.方法:择期行肝癌切除术患者60例,年龄40~65岁,体重50~80 kg,ASA分级I~II.按照随机数字表法分为两组,每组各30例:右美托咪啶组(D组)和对照组(C组).麻醉诱导前15 min,D组静脉泵注右美托咪啶0.5μg/kg(10 min内泵完),继之以0.4μg/(kg·h)速度维持至关腹;C组以相同速度静脉泵注等量生理盐水.两组患者分别于术前(T0)、术毕(T1)、术后1 d(T2)采集颈内静脉血4 mL,采用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+以及NK细胞的水平,计算CD4+/CD8+的比值;并采用ELISA法测定血浆IL-2、IL-10浓度.结果:与T0时比较,C组T1、T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、NK细胞水平明显降低;D组T1、T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05);与C组比较:D组T1、T2时CD3+、CD4+、NK细胞水平升高(P<0.05),D组在T1、T2时IL-2明显增高,而IL-10水平明显降低(P<0.05).结论:右美托咪定可减轻肝癌切除术患者手术创伤导致的术后细胞免疫功能抑制.
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扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎细胞免疫功能的影响
目的:探讨扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎患者的细胞免疫功能的影响.方法:将52例患者随机分为两组,对照组26例采用基础护肝治疗,观察组26例在基础治疗上加用扶正化瘀胶囊,疗程24周.观察患者乏力、纳差、腹胀等症状、肝功能及和外周血淋巴细胞(CD3、CD4、CD8、NK、CTL)的变化.结果:治疗24周后,观察组在乏力、纳差、腹胀等症状的改善优于对照组(P<0.05);观察组患者肝功能ALT改善优于对照组(JP<0.05);对照组与观察组HBV DNA比较差异无显著性(P<0.05);观察组CD4、CD4/CD8、NK、CTL升高.cD8下降与治疗前及与对照组相比差异有显著性(P<0.05),对照组治疗前后CD4、CD8、CD4/cD8、NK、CTL无明显变化(P>0.05).结论:扶正化瘀胶囊能提高慢性乙型肝炎患者的细胞免疫功能.
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艾滋病的常见机会性感染及防治
1引言艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由HIV引起的一种严重传染病.HIV通过性接触、输血或输注血制品及母婴传播等方式侵入人体,特异性地破坏辅助性T细胞,造成机体细胞免疫功能严重受损.人类生活在充满微生物的环境中.大多数情况下,这些微生物的侵袭力较低、致病力较弱,在人体免疫功能正常时不能致病;但当人体免疫功能降低时则为这类微生物创造了感染条件,导致病原体乘机侵袭人体致病.这种感染称为机会性感染.机会性感染是艾滋病患者常见的且往往亦是初的临床表现.尸检结果表明,90%的艾滋病病人死于机会性感染.能引起艾滋病机会性感染的病原多达几十种,而且常有多种病原混合感染.主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染.
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布拉酵母菌散剂联合蒙脱石散应用于儿童消化不良性腹泻的临床疗效及对细胞免疫功能的影响
目的 探讨布拉酵母菌散剂联合蒙脱石散治疗消化不良性腹泻的临床疗效以及对细胞免疫功能的影响.方法 选取我院收治的消化不良性腹泻患儿154例,根据用药方法分为对照组(75例)和治疗组(79例),均予以抗生素、饮食调整等常规治疗.对照组在常规治疗基础上加用蒙脱石散剂,治疗组加用布拉酵母菌散剂联合蒙脱石散剂治疗.比较与分析两组的临床疗效、药物起效时间和细胞免疫学指标.结果 治疗组的总有效率为97.47％,显著高于对照组的84.00％ (P ＜0.05);治疗组有70.89％(56例)的药物起效时间≤2天,显著高于对照组的30.67％(23例),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组的CD3CD4、CD4/CD8均升高,CD8降低,均显著优于对照组(P＜0.05).结论 布拉酵母菌散剂是一种生物制剂,可中和部分代谢产物和细菌毒素,促进肠道菌群的恢复,联合蒙脱石散治疗可显著提高疗效,减少腹泻持续时间,同时增强细胞免疫功能.
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重症手足口病与细胞免疫功能的关系
目的 探讨手足口病患儿的细胞免疫功能水平与患儿病情严重程度的关系. 方法 选择我院在2014年1月至2015年1月期间收治的312例手足口病患儿作为研究对象, 按照患儿病情分为轻症组 (n=134)、 重症组 (n=178), 并选择同期来我院健康体检的150儿童作为对照组, 采用流式细胞仪检测T细胞亚群百分率. 结果 重症组患儿的CD3、 CD4、 CD8均明显低于轻症组、 对照组, 均P<0.05, 差异具有统计学意义; 轻症组患儿的CD3、 CD4、 CD8明显低于对照组, 均P<0.05, 差异具有统计学意义; 轻症组、 重症组患儿的CD4/CD8明显低于对照组, P<0.05, 差异具有统计学意义; 轻症组患儿NK细胞为0.14 士0.06、 B淋巴细胞为0.15士0.07, 重症组患儿NK细胞为0.15士0.07、 B淋巴细胞为0.17士0.08, 对照组儿童NK细胞为0.13 士0.06、 B淋巴细胞为0.15士0.06, 三组受试者的NK细胞、 B淋巴细胞检测值均无显著性差异 (P>0.05). 结论 因肠道病毒71型(EV71) 感染手足口病患儿细胞免疫功能降低可能是导致手足口病病情加重的原因, 通过及时了解患儿的细胞免疫功能变化对及早干预并治疗重症手足口病具有积极影响.
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脾氨肽口服冻干粉对小儿肺炎支原体感染的临床疗效及对免疫的影响观察
目的：探讨脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2011年4月至2015年4月我院收治的100例肺炎支原体感染患儿作为研究对象，采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组，每组各50例，对照组给予常规药物治疗，研究组在对照组的基础上加用脾氨肽口服冻干粉治疗，观察比较两组患儿的临床症状、体征恢复时间及治疗前后T淋巴细胞亚群变化情况。结果研究组患儿热退时间、咳嗽消失时间及肺部啰音消失时间均短于对照组（P<0.05)；治疗后研究组患儿CD3+、 CD4+及CD4+/CD8+均高于对照组， CD8+低于对照组（P<0.05)。结论脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎支原体感染效果确切，可明显改善机体细胞免疫功能，促进患儿病情康复，值得临床推广使用。
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老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床治疗效果分析
目的:对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床治疗方式以及疗效进行详细探究.方法:选取本院2016年10月至2017年10月收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核老年患者作为研究对象,根据治疗方式不同,将所有患者分为观察组和对照组,每组各30例.对于对照组患者,采用综合治疗方式,对于观察组患者,在与对照组患者治疗方式相同的基础上联合应用免疫调节剂.对两组患者临床疗效进行统计比较.结果:在对两组患者实施不同的治疗方案后,观察组患者本次疗效为(28/30)93.3％,对照组患者本次疗效为(23/30)76.7％,观察组患者疗效明显优于对照组患者.结论:对慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者实施综合疗法与免疫调节剂联合治疗能够显著改善细胞免疫功能,提升临床疗效.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病合并肺结核 免疫调节剂 细胞免疫功能 -
重症手足口病细胞免疫功能变化的系统评价
目的 探讨系统评价方法对小儿重症手足口病细胞免疫功能变化的可行性.方法 计算机检索CNKI、万方数据库、中国生物医学文献、维普、Cochrane图书馆、Medline、PubMed、web of science、Ovid等电子资料库,对手足口病患儿的细胞免疫功能进行比较.结果 共纳入42篇文献.(1)重症手足口病组CD4+细胞、CD8+细胞均低于普通手足口病组(P＜0.05),重症手足口病组与普通手足口病组患儿CI4+细胞、CD8+细胞均较正常对照组降低(P＜0.05);(2)重症手足口病组B淋巴细胞较普通手足口病组增高(P＜0.05),重症手足口病组与普通手足口病组患儿B淋巴细胞均较正常对照组增高(P＜0.05);(3)手足口病组的自然杀伤(NK)细胞与正常对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 手足口病患儿的T淋巴细胞功能处于抑制状态与手足口病的病情轻重相关联.
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上焦宣痹汤联合布地奈德雾化吸人治疗痰热闭肺型儿童支原体肺炎临床疗效分析
目的 分析上焦宣痹汤联合布地奈德雾化吸入治疗痰热闭肺型儿童支原体(MP)肺炎的临床疗效及细胞免疫功能变化情况.方法 选取2016年3月至2017年12月在我院住院治疗的痰热闭肺型儿童MP肺炎患儿94例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组47例.对照组患儿采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上联合上焦宣痹汤治疗.比较两组患儿的临床疗效、炎症因子水平、T淋巴细胞亚群.结果 观察组患儿的治疗总有效率(93.62％)显著高于对照组(76.60％),观察组患儿的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1周后,观察组患儿的白介素(IL)-6、IL-10和IL-17水平均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患儿的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组、CD8+显著低于对照组(P＜0.05).结论 上焦宣痹汤联合布地奈德雾化吸入治疗痰热闭肺型儿童MP肺炎患儿,可显著提高临床疗效、减轻炎症反应、改善细胞免疫功能.
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胸腺肽对慢性阻塞性肺病急性发作期患者细胞免疫功能的影响
目的 探讨慢性阻塞性肺病急性发作期患者细胞免疫功能的变化,观察药物治疗效果.方法 将入选的50例慢性阻塞性肺病急性发作期病人分为两组,常规组(23例)用抗感染、化痰、平喘、吸氧治疗等常规方法治疗,胸腺肽组(27例)在常规治疗基础上加用胸腺肽120 mg/d,静脉滴注,疗程2周.测定治疗前后细胞免疫功能水平.结果 两组患者治疗前CD3、CD4、CD8、CD4/CD8差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后胸腺肽组CD3、CD4、CD4/CD8较常规治疗组明显增高(P＜0.01),CD8明显降低(P＜0.01).胸腺肽组临床疗效优于常规治疗组(P＜0.05).结论 慢性阻塞性肺病急性发作期患者细胞免疫功能明显降低,胸腺肽能明显改善此类患者的细胞免疫功能及临床治疗效果.
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美罗培南联合小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克患者临床观察
目的 探讨美罗培南联合小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克的疗效及对患者细胞免疫功能、脏器功能和炎症因子的影响.方法 选取2016年4月至2017年11月我院收治的脓毒症休克患者130例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组65例.在基础治疗的基础上,对照组患者给予小剂量糖皮质激素治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上联合美罗培南治疗.比较两组患者的临床疗效;检测比较两组患者治疗前后的细胞免疫功能,脏器功能以及血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组患者的治疗总有效率(96.92％)显著高于对照组(83.08％);治疗后观察组患者CD3+、CD4+、NK细胞水平均显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组;谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平均显著低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美罗培南联合小剂量糖皮质激素治疗脓毒症休克患者,可显著提高细胞免疫功能,降低血清PCT、CRP水平,有效保护肝肺功能,临床疗效显著,值得在临床推广应用.
