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胸腺肽对慢性重型肝炎HBV DNA含量，T细胞亚群和白细胞介素活性的影响
1. 资料与方法：病例为44例慢性重型肝炎早、中期患者，年龄26～63（41.8±9.28）岁，诊断符合1995年北京传染病与寄生虫病学术会议修订标准。随机分为治疗组20例（治疗中死亡６例，存活14例中10例HBV标志物（HBVM）阳性，HBV DNA阳性；４例HBVM阳性，其中２例HBV DNA阳性和对照组24例（治疗中死亡14例，存活10例中５例HBVM阳性，HBV DNA阳性；５例HBVM阳性，其中２例HBV DNA阳性）。方法：治疗组用Tα1 1.6mg（10支/人）辅以常规综合治疗，对照组用常规综合治疗。治疗前及治疗４周后分别测定：(1)HBV DNA定量（4孔Q-PCR，设置内对照和酶标板模式通用捕集法）；(2)外周血Ｔ细胞亚群（链菌素亲生物素过氧化酶连接法）；(3)IL-2和IL-6活性（MTT比色法）。观察指标：(1)治疗前、治疗后４周二组HBV DNA含量变化、外周血Ｔ细胞亚群变化及IL-2、IL-6活性情况。(2)治疗结束后３个月以上存活率。(3)低于推荐剂量的Tα1疗效情况。资料处理用SPSS软件进行统计学分析。2. 结果见表1和表2。3. 讨论：Tα1是人工合成由28个氨基酸组成的高活性小分子多肽。胸腺肽第５组份（TF5）中主要有效成份具有双向免疫调控和直接抑制病毒复制作用，且这种作用呈现出后效应现象。实验结果示（1)Tα1能明显提高外周血CD4+水平，提示其能活化Ts细胞（抑制性Ｔ细胞），有助于HBV清除和炎症恢复。(2)Tα1能显著提高外周血IL-2活性和降低IL-6活性，提示其有重建Th1活性，增强有效细胞免疫功能，是一种良好的抗炎因子。(3)用低于推荐剂量的Tα1治疗后，病毒载量（virus load）均数下降1.35个对数级（log），且３个月存活率为70%，对照组存活率为41.7%，提示低于推荐剂量的Tα1治疗慢性重型肝炎早、中期患者有效。至于Tα1是否确能降低血清HBV DNA含量，提高慢性重型肝炎存活率，尚需大量循证医学研究。
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高乌甲素对S180荷瘤小鼠的免疫调节作用研究
目的:研究高乌甲素(LA)对S180荷瘤小鼠的免疫调节作用.方法:每只小鼠腋窝皮下接种S180荷瘤生理盐水混悬液,24h后肌肉注射LA,每天给药1次,连续10 d.检测S180荷瘤小鼠的免疫功能.结果:LA能显著升高S180荷瘤小鼠血清免疫球蛋白G(IgG)抗体水平;对2,4-二硝基氟苯诱导的迟发性超敏反应有增强作用;能诱导淋巴细胞转化为淋巴母细胞;能显著提高S180荷瘤小鼠网状内皮系统的吞噬功能;且能增强其红细胞免疫功能.结论:LA对小鼠S180荷瘤的生长具有抑制作用,能显著增强S180荷瘤小鼠的细胞免疫功能.
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甘草酸二铵佐治支气管哮喘对肺功能、气道炎症和免疫功能的影响
目的 探讨甘草酸二胺辅助治疗支气管哮喘的疗效及肺功能改善情况,以及对炎性因子和细胞免疫功能的影响.方法 采用随机数字表法将105例支气管哮喘患者分为观察组(53例)与对照组(52例),对照组患者给予布地奈德吸入治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加服甘草酸二铵胶囊,治疗4周.结果 观察组总有效率为92.45％,显著高于对照组的78.85％(P<0.05);观察组患者治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分率(FEV1％)、FEV1/用力肺活量(FVC)、巨噬细胞、CD4+及CD4+/CD8+水平均明显高于对照组,嗜酸性粒细胞、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均无明显不良反应发生.结论 甘草酸二铵辅助治疗支气管哮喘安全有效,能明显抑制气道炎症,改善机体免疫功能及肺功能.
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黄芪对慢性肾炎患者血清TNF-α、IL-6及细胞免疫功能的影响
目的:观察大剂量黄芪对慢性肾小球肾炎(CGN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及细胞免疫功能的影响.方法:采用放射免疫法测定40例CGN患者(治疗组)应用大剂量黄芪注射液治疗前后血清TNF-α、IL-6水平;并与32例应用常规治疗的患者(对照组)及31名健康人(健康对照组)进行比较,同时观察细胞免疫功能的变化.结果:治疗前两组患者较健康对照组TNF-α和IL-6均显著升高(P<0.01),且血TNF-α与IL-6之间呈显著正相关(P<0.01).治疗后治疗组血TNF-α、IL-6明显下降(P<0.01),CD3 T细胞、CD4 T细胞、CD4/CD8明显升高.结论:大剂量黄芪有较好的降低CGN患者TNF-α和IL-6、改善其细胞免疫功能的作用,为该药治疗CGN提供了理论依据.
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立丹口服液的主要药效学研究
立丹口服液是由肉苁蓉、淫羊藿、远志等多种中药材组方，经提取精制而成的口服液。本品主要有补肾壮阳、益气健脾、收涩固精的功效，适用于腰膝酸软、四肢发冷、阳萎早泄、性欲低下的患者。为了考察其药效学方面的作用，将传统中药用现代医学实验方法揭示中药补肾壮阳、益气的本质，本文选用雄性大鼠对立丹口服液的壮阳益气作用，增强体液免疫及细胞免疫功能进行了研究。1 实验材料1.1 试药 立丹口服液，由重庆立丹集团医药保健品科技开发有限公司提供，呈棕黑色溶液，每毫升含生药1g。延生护保液为沈阳飞龙保健品有限公司出品。IgG、IgA、IgM、C3为小鼠抗大鼠单克隆抗体(军事科学院提供)。
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微卡方案治疗初治涂阳空洞型肺结核合并乙肝大三阳临床观察
微卡是母牛分枝杆菌冻干制成的双向免疫调节剂,它能促进人体T淋巴细胞增殖,增强细胞免疫功能及巨噬细胞吞噬和杀灭结核杆菌的作用.特别是能消除巨噬细胞内顽固滞留菌,增强化疗效果,同时能减缓超敏反应,主要用于结核病等免疫治疗.鉴于微卡的2期临床结果显示:初治肺结核患者使用微卡菌苗6个月加化疗4个月可取代单纯化疗6个月,缩短化疗药2个月.
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结核病与营养不良的探讨
细胞免疫是宿主抵御结核病的关键,营养不良对细胞免疫功能有很大影响,同时是结核病发生的重要危险因素,在营养不良的个体,原发性和潜伏性感染进展为活动性结核的可能性增加.在潜伏性感染人群中,营养不良是结核病发病的重要决定因素,下面简要谈谈结核病发病与营养不良的关系.
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肝细胞在乙型肝炎病毒清除过程中的作用及机制
乙型肝炎病毒(HBV)为一嗜肝DNA病毒.肝脏是重要的免疫器官,肝细胞不仅仅是HBV感染、效应T细胞攻击的靶细胞,而且是积极的免疫调节细胞,甚至可能是抑制、清除HBV的效应细胞之一[1].目前认为,虽然HBV特异性T细胞免疫功能通过非特异性细胞免疫放大作用,释放细胞因子,特别是IFN-γ及TNF-α是非常重要的抗病毒环节,但是终清除乙肝病毒还是要依靠肝细胞本身清除病毒的机制[2].
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小儿急性腹泻应用布拉氏酵母菌治疗的疗效及对细胞免疫功能的影响研究
目的 分析小儿急性腹泻应用布拉氏酵母菌治疗对临床疗效与细胞免疫功能的影响.方法 资料随机选自2013年3月-2014年3月的急性腹泻患儿116例,按照完全抽样法1∶1分成两组,对照组58例患儿予蒙脱石散口服,研究组58例患儿予布拉氏酵母菌散口服,分析两组患儿治疗后的临床症状改善、疗效性指标与T淋巴细胞亚群指标情况.结果 研究组患儿治疗d3时的腹泻频次(2.51±0.95)次/d、大便性状评分(1.24±0.37)分均比对照组(3.71±1.32)次/d、(1.72±0.62)分低,止泻时间与住院时间均比对照组短,有统计学意义(P＜0.01);研究组患儿治疗后的CD3+水平与CD4+/CD8+水平均比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布拉氏酵母菌治疗小儿急性腹泻,可有效缩短患儿的腹泻持续时间与住院时间,减少腹泻次数,增强患儿细胞免疫功能.
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化疗对肺癌患者细胞免疫功能影响的研究
[目的]探讨化疗对各期肺癌患者治疗有效组及无效组细胞免疫功能的影响.[方法]用流式细胞仪检测58例受试者外周血T淋巴细胞亚群,NK细胞数目,辅助性T/抑制性T比值(Th/Ts).分别干初次化疗前1-2 d及化疗2-3周期结束后10 d测定.根据化疗疗效分为有效组与无效组,对比研究化疗后有效组及无效组患者细胞免疫功能的变化.[结果]化疗有效组患者39例,CD3+T细胞百分数在化疗前后比较差异无统计学意义(P > 0.05),而CD4+T,CD8+ CD28+T,NK细胞百分数及CD4+/CD8+比值在化疗后明显增加,差异有统计学意义(P < 0.05);而CD8+ T细胞在化疗后明显下降,差异有统计学意义(P< 0.05);化疗无效组患者17例,CD3+T细胞在化疗前后变化差异无统计学意义(P < 0.05),CD4+T细胞、CD8+ CD28+T细胞、NK细胞在化疗后明显下降,差异有统计学意义(P < 0.05),CD4+/CD8+比值有所下降,但差异无统计学意义(P<0.05),CD8+T细胞在化疗后显著增加,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]肺癌化疗有效组患者,免疫紊乱情况明显纠正,其本身的细胞免疫功能得到了提升;而化疗无效组患者,化疗后细胞免疫紊乱进一步加剧,免疫功能较化疗前继续恶化.
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麻芩咳喘汤联合针刺对支气管哮喘急性发作期呼吸力学及细胞免疫功能的影响
目的:观察麻芩咳喘汤联合针刺对支气管哮喘急性发作期患者呼吸力学及细胞免疫功能的影响.方法:随机数字表格法将符合纳入标准的80例支气管哮喘急性发作期患者分为两组各40例,对照组采取西药治疗,观察组则给予麻芩咳喘汤联合针刺治疗,对两组临床疗效、治疗前后中医症候积分、肺功能、呼吸力学及细胞免疫功能指标比较.结果:观察组治疗总有效率95.00％显著高于对照组的75.00％ (P＜0.05).治疗后,观察组中医症候积分(喘息、哮鸣音、胸闷、咳嗽)、Rrs、Raw、IL-4、IgE较治疗前均明显降低,FEV1、PEF、Cs、Cd、Ct、Rrs、Raw、INF-γ水平较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后中医症候积分、FEV1、PEF、Cs、Cd、Ct、Rrs、Raw、Rrs、Raw、IL-4、IgE水平与对照组同期比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:麻芩咳喘汤联合针刺能明显改善支气管哮喘急性发作期患者肺功能及呼吸力学指标,对细胞免疫功能有一定的调节作用,显著改善哮喘症状.
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芪竭颗粒对慢性盆腔炎患者细胞免疫功能影响的研究
目的:观察芪竭颗粒对慢性盆腔炎的治疗作用及对细胞免疫功能的影响.方法:(1)临床随机分为2组比较疗效.治疗组用芪竭颗粒治疗,对照组采用妇科千金片治疗.观察疗效,并观察T淋巴细胞亚群指标的治疗前后变化.(2)观察对小鼠免疫功能的影响:采用环磷酰胺致小鼠免疫功能紊乱的模型,将动物分成6组,观察小鼠免疫器官重量系数及T淋巴细胞亚群的变化.结果:(1)治疗组临床总有效率为96.08%,愈显率63.73%;对照组总有效率84.29%,愈显率39.29%,组间有显著性差异(P＜0.01).(2)对T淋巴细胞亚群有调节作用,可提高NK细胞活性,使CD4/CD8比值趋于正常,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).环磷酰胺造模后小鼠CD4异常升高,CD8明显下降,芪竭颗粒大、中剂量组能明显提高CD8水平,使CD4/CD8比例趋于正常,较对照组有显著性差异(P＜0.01).
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肿瘤患者细胞免疫功能的影响因素分析
目的:旨在探讨各相关因素对肿瘤患者的细胞免疫功能的影响.方法:采用我院检验科的BD FACSCantoⅡ流式细胞仪分析2016年6月至2017年4月期间67例肺癌、胃癌及结直肠癌肿瘤患者体内CD4+、CD8+细胞计数及CD4+/CD8+,将CD4+细胞计数或CD4+/CD8+低于正常范围低值的患者定义为其细胞免疫功能低下,使用SPSS19.0统计分析软件全方位分析各相关因素与CD4+、CD8+细胞计数、CD4+/CD8+及细胞免疫功能低下之间的关系,后客观地讨论出可能会受到影响的相关因素.结果:男性及年龄≤60岁的患者的CD4+、CD8+细胞计数和CD4+/CD8+比值均高于女性及>60岁的患者,且总蛋白(Total protein,TP)降低组、白蛋白(Albumin,ALB)降低组、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)降低组及癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)升高组的CD4+、CD8+细胞计数和CD4+/CD8+比值均低于各分组的正常组,其中性别组、TP组及CEA组的细胞计数具有显著性差异(P<0.05);单因素分析的细胞免疫功能低下的患者中,CEA升高组的比例低于CEA正常组,其差异具有显著性(P<0.05);但在多因素分析中并无具有显著差异性的相关因素(P>0.05).结论:随时关注患者营养状况并及时进行纠正能有效地保护患者的细胞免疫功能,这也在临床的抗肿瘤免疫过程中发挥着重要作用.
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肺癌患者继发肺部真菌感染原因分析与护理
肺癌是威胁人类健康常见的实体肿瘤,在许多国家其发病率和死亡率都处于急剧增长的趋势,在我国一些大城市和工矿地区已占恶性肿瘤的首位[1].肺癌患者由于肺功能受损、细胞免疫功能降低、放化疗所致白细胞减少、广谱抗生素的使用以及各种侵入性的治疗,极易发生肺部真菌感染.文献报道有11.6%的恶性肿瘤患者并发医院内真菌感染,而肺部感染占其中的23.1%[2].我们采用回顾性调查方法,对我科2001年1月1日至2004年6月30日间收治的258例肺癌患者中继发肺部真菌感染进行分析,现将分析结果及护理措施报告如下.
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PPD皮试对测定支气管哮喘患者细胞免疫功能的意义
哮喘是一种常见的变态反应性疾病,近年来一些研究, 尤其是对TH亚群功能与哮喘的关系的研究表明免疫功能紊乱在哮喘发病机制中起着重要作用. 有研究证明皮肤结核菌素迟发型超敏反应程度与体内细胞免疫功能有关.目前,有关哮喘儿童PPD皮试反应与细胞免疫功能关系的研究报道尚少.本研究旨在根据PPD皮试反应结果,探讨儿童哮喘发作时细胞免疫功能的变化.
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终末期肾病患者腹膜透析和血液透析对自然杀伤细胞和T细胞亚群的影响
目的:探讨终末期肾病患者腹膜透析和血液透析对自然杀伤细胞和T细胞亚群的影响.方法:按随机数字表法将100例终末期肾病患者分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采取血液透析治疗,观察组采取腹膜透析治疗,分别于治疗前、治疗6个月后测定两组自然杀伤细胞(NK细胞比例、NK细胞活性)和T细胞亚群(包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)水平变化.结果:治疗后,观察组CD3+、CD8+水平高于对照组,CD4+、CD4/CD8水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组NK细胞比例、NK细胞活性均低于对照组(P<0.05).结论:两种透析方式均可改善终末期肾病患者的细胞免疫功能,但腹膜透析较血液透析方式更为显著.
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富锗灵芝对老年虚证患者细胞免疫的影晌
目的:探索富锗灵对老年虚证患者细胞免疫功能的影响.方法:将老年虚证患者随机分为两组,其中治疗组26例,口服富锗灵芝;对照组16例,口服普通灵芝,疗程均为2个月,对两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、NK细胞活性进行测定及比较.结果:两组均能显著提高CD3、CD4和NK细胞活性.治疗组还能显著提高CD4/CD8比值及提高NK细胞活性.治疗组NK细胞活性与CD3、CD4、CD4/CD8呈显著正相关.结论:富锗灵芝能改善老年虚证患者的细胞免疫功能.
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回生口服液对老年肿瘤患者化疗后细胞免疫功能的影响
目的观察回生口服液对老年肿瘤患者细胞免疫功能的影响.方法将62例老年肿瘤患者,分为两组:观察组(常规化疗加回生口服液)30例,对照组(常规化疗)32例.观察组依据原发肿瘤的常规化疗2周期,自化疗开始予回生口服液10 mL tid持续8周,对照组依据原发肿瘤常规化疗2周期.结果治疗后观察组较对照组细胞免疫功能明显改善,两组相比有显著差异(P＜0.05),化疗前后粒细胞减少治疗组发生率为21.7%(13/60),对照组发生率为40.6%(26/64),两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论回生口服液能改善老年肿瘤患者机体的细胞免疫活性,减轻化疗的血液毒性,对老年肿瘤患者的辅助治疗有益处.
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严重烧伤后免疫功能障碍及防治进展
严重烧伤后体内多项免疫功能障碍,包括T淋巴细胞介导的细胞免疫功能和B淋巴细胞执行的体液免疫功能,二者与感染和多器官功能不全的发生和发展关系密切.其中,严重烧伤后T淋巴细胞介导的细胞免疫功能受抑尤为突出,其数量减少,直接影响B淋巴细胞产生免疫球蛋白.然而,何以免疫功能会被抑制,这仍然是至今尚未能彻底澄清的问题,所以从防治角度改善或重建受损免疫功能的研究也多处于实验性阶段.近年来,已经开始对改善和恢复免疫功能进行了较多的试探性研究,且部分得到了临床的初步接受.
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腹腔镜联合结肠镜行结直肠癌根治术对老年患者机体细胞免疫功能和炎症因子的影响
目的 探讨腹腔镜联合结肠镜行结直肠癌根治术对老年患者机体细胞免疫功能和炎症因子的影响.方法 将94例结直肠癌患者按手术方式分为观察组(47例)和对照组(47例).观察组联合腹腔镜与结肠镜行结直肠癌根治术,对照组给予开腹结直肠癌根治手术.记录两组患者手术情况,检测并比较两组患者术前及术后1d、3d细胞免疫功能、炎症因子指标水平.结果 观察组术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后4d腹腔引流量较对照组明显降低或缩短,差异有统计学意义(P<0.05),但手术时间、术中淋巴结清扫数目、术后1d腹腔引流量与对照组比较无统计学差异(P>0.05);术后1d两组CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8水平较术前明显下降,而术后3d均有所上升,且观察组下降或上升程度显著优于对照组(P<0.05);术后1d两组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白介素(IL-6、IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较术前明显升高,而术后3d均有所下降,且观察组术后1d各炎症因子水平均显著低于对照组(P<0.05),但术后3d各炎症因子水平与对照组比较(P>0.05)差异无统计学.结论 腹腔镜联合结肠镜行结直肠癌根治术对老年患者机体细胞免疫功能影响小,炎症反应轻,术后恢复快,安全有效.
