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全国医院感染监控网院内真菌感染监测及临床意义
近年来由于抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用,导致院内深部真菌感染越来越多.为了解医院内真菌感染的分布及对抗真菌药物的敏感现状,对全国医院感染监控网报告的真菌进行分析.
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老年患者医院真菌感染相关危险因素分析
近年来,医院内真菌感染呈逐年上升趋势,已成为感染类疾病致死的主要原因之一[1,2].我们对台州市三门县中医院60岁以上老年患者发生医院内真菌感染的病例进行了回顾性调查分析,现将结果报道如下.
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医院内深部真菌感染的前瞻性调查
目的了解目标人群医院内真菌感染的危险因素、发病率和疾病谱. 方法对1997年10月~1999年12月间在我院部分病房住院治疗的患者的医院内真菌感染进行前瞻性调查、分析,对分离到的其中56株白色念珠菌进行药敏试验. 结果医院感染和医院内真菌感染的发病率分别为12.3%和2.57%,医院内真菌感染的主要部位分别是口腔(39.51%)、下呼吸道(34.57%)和尿路(17.28%),主要的真菌为念珠菌(90.62%);医院内真菌感染的发生与免疫抑制剂治疗、多种广谱抗生素的使用(>3种)、气管切开或插管、昏迷(>3 d)、年龄≥65岁、留置导尿、恶性肿瘤性疾病等有关;白色念珠菌对两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶和伊曲康唑的敏感性分别为100%、94.6%、92.86%和57.1%. 结论接受免疫抑制剂和多种广谱抗生素治疗、昏迷、体内留置导管的患者易发生医院内真菌感染;白色念珠菌仍是医院内真菌感染的主要病原;药敏试验表明,白色念珠菌对两性霉素B、氟康唑、5-FC高度敏感,而对伊曲康唑的敏感性较差.
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大面积烧伤病人合并医院获得性真菌感染的相关因素分析及预防
目的 分析大面积烧伤患者合并医院获得性真菌感染的相关因素,以制定预防和控制医院真菌感染的措施.方法 对我院烧伤科收治的182例大面积烧伤患者的临床资料进行回顾性分析,对造成真菌感染的危险因素、真菌种类进行分析.结果 182例中45例发生医院内真菌感染,感染率24.72%.患者年龄、烧伤面积、抗茵药物应用等因素与医院获得性真菌感染密切相关.结论 大面积烧伤医院获得性真菌感染发生率高,应充分重视感染相关因素,采取积极有效的防治措施,大限度降低感染率.
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116例重型肝炎并发医院内真菌感染临床分析
目的 结合临床实践经验,探讨重型肝炎并发医院内真菌感染的临床特点,并提出相关建议和护理措施.方法 选取我院重型肝炎并发医院内真菌感染患者116例作为研究对象,采取回顾性研究,对这些患者的临床资料和相关因素进行分析.结果 重型肝炎并发医院内真菌感染的部位有胃肠道、下呼吸道、泌尿道、腹腔等部位.其中以胃肠道和下呼吸道感染几率大.结论 重型肝炎并发医院内真菌感染的预后差,病人抵抗力低下,顾应在综合性治疗的同时,采取全面细致的护理工作.
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86株真菌感染的病原分布和药敏结果分析
近年来,随着广谱抗生素和激素的广泛使用,深部真菌感染的患者日渐增多,真菌的耐药情况也不容忽视,为了了解医院内真菌感染的病原分布和药敏情况,本文对我院2004-2005年临床送检的标本进行真菌培养鉴定和药敏监测,现将结果报告如下.
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医院内380例真菌感染调查
随着器官移植、介入治疗和插管等治疗手段的开展和免疫抑制剂、皮脂激素、大量新型广谱抗菌素在临床的广泛应用,使医院内真菌感染的发病率呈上升趋势.而人口老龄化的加剧,血液病、肿瘤、艾滋病等慢性消耗性疾病的日益增加,使此种上升趋势表现得愈加明显.为了解医院内真菌感染状况,我们对380例医院内真菌感染病例进行了调查.现将结果报告如下.
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医院内真菌感染易患因素及防治
老年患者中医院内感染问题日益突出,已成为现代医学研究的课题.老年人患有多种慢性疾病,机体抵抗力低下,易合并严重感染,加之大量使用广谱抗生素和激素,使真菌感染发生率增高.本文对52例老年真菌感染进行分析,现报告如下.
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247例医院真菌感染相关因素调查
我院2003~2005年住院患者医院真菌感染病例调查分析发现,医院内真菌感染有逐年上升趋势,其中>60岁的老年人发病率高,基础疾病以恶性肿瘤和呼吸系统较高,现报告如下.
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72例医院内口腔真菌感染分析
近年来医院内真菌感染有逐年增高的趋势,其发病率仅次于G-杆菌而列居第2位。我院自1997年1月~1999年7月医院感染783例,医院感染率为6%,其中口腔真菌感染72例,占9.2%。现将本院72例院内口腔真菌感染分析报告如下。临床资料]1 一般资料 72例口腔真菌感染病人全部为住院后口腔感染。男42例,女30例,年龄大80岁,小3个月,平均40.5岁,其中60岁以上者25例(占34.7%)。住院时间长230天,短10天,平均65天。2 基础疾病心脑血管病患者20例(占28%),恶性肿瘤术后11例(占15.3%),儿科患者10例(占14%),呼吸系统患者9例(占12.5%),慢性肾炎尿毒症血透患者6例(占8.3%),重症肝炎肝硬化患者5例(占6.9%),血液系统疾病5例(占6.9%),外科及骨科术后4例(占5.5%),流行性出血热患者2例(占2.8%)。
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老年住院患者院内真菌定植相关因素分析
近年来,医院内真菌感染呈逐年上升趋势,其中以老年患者发病率高,已成为引起这类疾病患者致死的主要原因之一[1].为了解本地区老年住院患者院内真菌感染情况,现对台州市某医院2004年1月至2006年12月老年患者发生医院内真菌感染112例进行回顾性分析.报告如下.
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医院内真菌感染77例分析
医院内真菌感染,尤其是深部真菌感染,已是当今医院中成为对患者生命威胁较大的感染性疾病,其治愈率较低.我院于1999年1月~2000年4月共发生院内真菌感染77例,占我院同期院内感染723例的10.65%.现分析报告如下.
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肺结核二重真菌感染回顾性调查分析
目的 调查肺结核二重真菌感染病例,为院内抗真菌感染提供参考.方法 通过我院2007年医院感染病例登记表,观察住院治疗的肺结核患者,在治疗期间发生深部真菌感染的情况并加以分析.结果 确诊为医院内真菌感染51例,其中念珠菌感染占80.39%,曲霉菌感染9.8%.酵母样菌9.8%.大于60岁的患者占62.7%(32/51).感染部位以肺部为主,肺结核二重真菌感染与联合使用抗生素、患者年龄、摹础病、抗痨时间、抗痨方案有关.结论 对于肺结核患者,如是老年并伴有严重基础疾病、抗痨联合广谱抗生素治疗时,经验性抗真菌治疗,可减少院内真菌感染.
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医院内真菌感染的调查和分析
由于抗生素的不合理使用,真菌感染率越来越高.为了解医院内真菌感染的特点,对我院一年来送检标本进行回顾性分析,整理报告如下:
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144例临床真菌感染及耐药性分析
随着现代科学技术的发展,广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂和抗真菌药物的广泛使用以及各种侵入性诊断治疗的开展,老年性疾病、糖尿病等免疫功能低下人群比例的增加,医院内真菌感染患者日益增多,真菌的耐药性也越来越强[1].特别是近年来抗真菌感染的治疗和预防性治疗,导致真菌感染菌株及耐药性发生变化.为此我们对本院2003年5月至2005年6月期间,临床送检标本进行真菌培养和体外药敏试验分析,现报道如下.
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222株念珠菌感染的临床分析
随着广谱抗生素、免疫抑制剂、化疗及各种侵入性诊疗手段的广泛应用,医院内真菌感染近年来迅速增加,国内调查显示,由真菌引起的医院感染已上升到17.45%[1].为了解我院真菌感染情况,现对我院微生物实验室分离到的222株念珠菌的构成情况分析如下.
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医院内真菌感染高危因素分析
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染.近年来,在我院医院感染的病例中,真菌感染的病例数有所上升,这可能与医院内真菌感染高危因素增多有关.现将我院2003年1月~2004年12月期间发生的79例医院内真菌感染病例进行分析报告如下.
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医院内真菌感染的病原种类和耐药性分析
目的 研究某教学医院侵袭性真菌感染的发病率、耐药性和病原分布特点,为临床医师合理用药提供科学依据.方法 回顾分析2008-2010年住院患者真菌培养的检出率、标本来源、菌种分布及其对常见抗真菌药物的耐药性.结果 医院内侵袭性真菌感染近3年的检出率19.32%, 2008-2010年真菌检出率呈逐年上升的趋势,2008与2009年、2009与2010年差异有统计学意义(x2=7.61、69.33,P<0.05);感染部位以呼吸道多,其次为泌尿道;检出的真菌种类以假丝酵母菌属为主,约占99.78%,且白色假丝酵母菌居多,占49.04%.白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对三唑类药物敏感性仍较好,光滑假丝酵母菌及其他两种真菌则对三唑类药物耐药率较高,所有菌株对两性霉素B均较敏感.结论 白色假丝酵母菌仍是医院内侵袭性真菌感染的主要病原菌,临床应根据药物敏感试验结果合理使用抗生素,防止侵袭性真菌的发生,延缓其耐药性的进一步发展.
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肺癌患者继发肺部真菌感染原因分析与护理
肺癌是威胁人类健康常见的实体肿瘤,在许多国家其发病率和死亡率都处于急剧增长的趋势,在我国一些大城市和工矿地区已占恶性肿瘤的首位[1].肺癌患者由于肺功能受损、细胞免疫功能降低、放化疗所致白细胞减少、广谱抗生素的使用以及各种侵入性的治疗,极易发生肺部真菌感染.文献报道有11.6%的恶性肿瘤患者并发医院内真菌感染,而肺部感染占其中的23.1%[2].我们采用回顾性调查方法,对我科2001年1月1日至2004年6月30日间收治的258例肺癌患者中继发肺部真菌感染进行分析,现将分析结果及护理措施报告如下.
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云浮市医院3年间医院内真菌感染的临床分析
目的:了解云浮市医院2007-2009年间医院内真菌感染的发病率,真菌菌种分布,感染途径,高危因素.对临床工作提供参考和指导,为真菌的诊断和治疗提供依据.方法:对3年间真菌培养阳性的病例资料进行回顾性分析.采用统一表格,通过查阅每份病例原始记录,对性别、年龄、感染部位,感染相关因素作了详细的调查与分析.结果:3年间医院内真菌感染的平均发病率9.34%,患者以男性居多,男:女=91:43,年龄平均61.2岁,中位数为67.00岁,感染部位以下呼吸道多,占51.9%,其次为泌尿道和皮肤,感染因素以抗生素的应用多,占43.4%,其次为呼吸机使用,占16%.病原体种类以白色念珠菌多,占89.5%.