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慢性阻塞性肺疾病急性加重继发肺部真菌感染37例临床分析
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,其患病率和病死率均高,是威胁人类健康的重大疾病.COPD发展过程中反复的急性加重是引起COPD发展的重要因素,而急性加重发生时增加了抗生素和激素的使用机会.
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慢性阻塞性肺继发肺部真菌感染26例
慢性阻塞性肺病(简称 COPD)是呼吸系统常见病,多发病,随着抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,COPD继发肺部真菌感染日益增多.我院2004年1月至2007年10月共收治COPD390例,其中合并真菌感染26例,现分析如下.
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肺结核继发肺部真菌感染的护理体会
肺结核是一种慢性消耗性疾病,机体免疫功能受损,病程长,疗程长.随着广谱抗生素、皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用,真菌感染已日益增多.对于病情较重的结核病人,往往由于肺部结核病变广泛存在坏死干酪物质和空洞等,严重地损害了肺结构表面完整性,给真菌提供了良好的滋生环境.
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急性白血病化疗后继发肺部真菌感染的CT诊断价值分析
目的:分析急性白血病化疗后继发肺部真菌感染CT诊断价值.方法:选取2004年12月~2010年12月本院收治的急性白血病化疗患者80例为研究对象,依据化疗后不同辅助治疗方法分为研究组和对照组,每组患者各40例,均对两组患者行CT检查,比较两组患者的临床诊断效果.结果:研究组40例急性白血病化患者中,临床CT检查结果:肺炎性浸润实变患者8例,肺梗死患者22例,肺部结节5例,肺肿块3例.对照组CT检测肺炎性浸润实变患者9例,肺梗死患者6例,肺部结节患者11例,肺部肿块4例.临床CT检查结果中准确率为38例(95%),误诊率为2例(5%),其检查结果确诊率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组对比发现,行CT检查的实验组患者中有效24例,显效10例,诊断总有效率为34例(85%),诊断率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将CT检查应用于急性白血病化疗后继发肺部真菌感染诊断中,可清晰呈现患者肺部真菌感染的病变情况,提高临床诊断率,为急性白血病患者治疗提供准确的诊断依据.
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肺癌继发肺部真菌感染35例诊治分析
肺癌继发肺部真菌感染临床报道甚少,我院自1996年7月—1999年10月,治疗肺癌中继发肺部真菌感染35例,取得较好效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 肺癌继发肺部真菌感染35例,其中男性28例,女性7例,年龄48岁~75岁,平均64.8岁。肺部真菌感染发生于肺鳞状上皮细胞癌17例,……
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小剂量氟康唑预防慢性肺源性心脏病继发肺部真菌感染的疗效及安全性
目的:探讨小剂量氟康唑预防慢性肺源性心脏病继发肺部真菌感染的疗效及安全性。方法:选取中信惠州医院收治的慢性肺源性心脏病患者68例作为研究对象。根据抽签法将患者随机分为A、B组,每组各34例。 A组患者给予常规治疗,B组患者在A组基础上加用小剂量氟康唑预防,2组患者的疗程均为2周。分别在治疗前、后留取2组患者的痰液进行真菌培养,观察2组患者的不良反应发生情况。结果:B组患者的真菌感染率明显低于A组,差异有统计学意义( P<0.05);2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义( P>0.05)。结论:小剂量氟康唑预防慢性肺源性心脏病继发肺部真菌感染的疗效显著,不良反应少。
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老年人医院内继发肺部真菌感染的临床分析
目的:对老年人医院内继发肺部真菌感染的临床特点和危险因素进行分析。方法对患者病历资料进行回顾性分析,从真菌种类分布、基础病与肺部真菌感染、肺部真菌感染的危险因素等方面就老年医院内继发肺部真菌感染的临床特点进行分析。结果该组共分离真菌108株,白色念珠菌85株(78.70%)。慢性阻塞性肺疾病发生医院内继发肺部真菌感染的比例高,为39.58%。通过对比分析不同因素间的感染发生率发现,年龄>65岁、广谱抗生素使用>7 d、长期使用激素、有创通气、有低蛋白血症、中性粒细胞比例降低是导致老年人医院内继发肺部真菌感染的危险因素。结论老年患者院内继发肺部真菌感染发病率较高。其中:白色念珠菌是导致老年院内继发肺部真菌感染的主要致病菌。年龄、抗生素和激素滥用、有创通气、低蛋白血症和中性粒细胞比例下降是老年人域内继发肺部真菌感染的主要危险原因。为了预防老年人医院内肺部真菌肝肺,并提高治疗的针对性,需要把握主要危险因素,并尽早进行痰培养等诊断手段,针对性的予以治疗。
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老年慢性病继发肺部真菌感染预防进展
老年慢性病继发肺部真菌感染逐年增多,继发肺部真菌感染诊断困难,治疗难度大,严重威胁老年慢性病者的生命,因此,老年慢性病者预防继发肺部真菌感染具有重要的临床意义.部分学者对老年人使用抗生素后继发肺部真菌感染及老年慢性病继发肺部真菌感染的特点及原因进行了分析,报道了老年患者发生真菌感染的易感特点、影响因素,并提出一些预防措施,在预防继发肺部真菌感染方面做出了较大的贡献,目前针对老年慢性病继发肺部真菌感染的特点进行系统研究预防对策较少,本研究的预防对策内容如下:①给老年慢病者肌注肺炎疫苗每3年0.5 mL、流感疫苗每年0.5 mL,增强机体免疫力.②控制慢病症状,减少住院次数,根据血培养、药敏试验选用窄谱抗菌药,宜小剂量配双黄连等中药使用,用药7~10 d停药.③加强口腔、咽部护理,使用0.3%碳酸氢钠盐水含漱.采用本预防对策能有效预防老年慢性病继发肺部真菌感染的发生,能减少住院次数,缩短老年慢性病患者的住院时间,降低老年慢性病对药物的耐药性,提高治愈率,减轻患者的经济负担,降低老年慢性病患者的病死率,值得临床进一步研究.
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慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染临床诊治分析
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染的临诊断和治疗.方法:选取2014年3月至2017年3月三年在我院就诊的78例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者,所有患者均使用广谱抗生素、糖皮质激素进行治疗,对患者的临床特征和治疗效果进行回顾性分析.结果:患者慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染与使用抗生素有关,真菌培养结果:酵母样菌、白色念珠菌、曲霉菌以及与细菌混合感染,具有差异统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者应合理使用抗生素,并及早进行真菌培养,尽量做到早发现、早诊断、早治疗,从而降低继发肺部真菌感染的发生率.
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慢支继发肺部真菌感染32例临床分析
慢性支气管炎是临床常见病、多发病,在基层医院普内科住院患者中居首位.而肺部真菌感染也是临床上常见的机会性感染.随着抗生素和激素的广泛应用及滥用,其发病率日益增多.我院1990年1月~2000年12月共收住慢支及并发症(如肺心病)患者共396例,符合支气管肺真菌感染的诊断者32例.本文就此作一分析,以引起重视.
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大蒜素注射液雾化吸入治疗肺癌病人肺部真菌感染效果观察
肺癌病人由于大量应用广谱抗生素、激素类药物、免疫抑制剂和大剂量化疗药物,致病人免疫力低下,易继发肺部真菌感染.笔者选取2005年2月~2007年12月肺癌伴肺部真菌感染病人20例,采用大蒜素注射液雾化吸人治疗,取得较好疗效.现报道如下.
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急性白血病儿童化疗后继发肺部真菌感染的CT表现
肺部真菌感染[1]属于白血病临床治疗中较为常见的一种继发性感染疾病,随着激素、免疫抑制剂、广谱抗生素等药物的大量应用,肺部真菌感染的发生率明显增高.急性白血病患儿在经过化疗后,体内的粒细胞含量降低明显,在重度骨髓抑制期普遍存在继发真菌感染,肺部真菌感染属于白血病继发真菌感染的多发部位,但是在临床CT诊断中,肺部真菌感染缺乏特征性[2],极为复杂多样,因此存在较高的误诊率.再加上患儿基础疾病的存在,导致患儿病情更为复杂化,造成患儿CT表现更为复杂.笔者选择我院2011-2014年救治的25例急性白血病患儿,对患儿临床资料进行回顾性分析,以探讨急性白血病患儿化疗后继发肺部真菌感染的CT表现,现报告如下.
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COPD继发肺部真菌感染21例临床分析
肺部真菌感染是临床上常见的机会性感染,占所有深部真菌感染之首位,尤以COPD继发肺真菌感染多见.随着广谱抗生素和激素的广泛应用,其发病率也日益增多.
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肺部疾患继发肺部真菌感染临床报道
随着广谱抗生素和激素的广泛应用,肺部疾患继发肺部真菌感染日益增多,就1996~1999年来我院住院的18例肺部疾患继发肺部真菌感染患者进行临床分析.
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慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染36例临床分析
近年来随着广谱抗生素和免疫抑制剂等的广泛应用,深部真菌感染的发病率日益升高,而肺部真菌感染占所有深部真菌感染之首位,尤以慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发真菌感染多见.本文对2002年1月至2005年6月我科收治的36例COPD继发肺部真菌感染病例进行回顾性分析,以探讨COPD患者继发肺部真菌感染的相关因素.
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COPD继发肺部真菌感染的易患因素分析
目的 探讨COPD患者继发肺部真菌感染的易感因素.方法 分析COPD继发肺部真菌感染患者(真菌感染组,n=80例)和COPD未继发肺部真菌感染患者(对照组,n=80例)的病例资料,对比分析两组患者一般情况.结果 COPD患者继发肺部真菌感染与长期使用抗生素和糖皮质激素、机械通气、低蛋白血症、并发糖尿病并发症和Ⅱ型呼衰有明显的相关性(P<0.05);长期使用抗生素、机械通气、合并糖尿病并发症和低蛋白血症均为COPD继发肺部真菌感染的独立危险因素.结论 合理使用抗生素和激素,减少不必要的侵入性操作,加强全身营养支持,积极治疗糖尿病并发症,可有效降低COPD继发肺部真菌感染的发生率.
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AECOPD继发肺部真菌感染的临床探讨
目的 探析慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)继发肺部真菌感染的临床特点及其病原谱情况.方法 对我院收治的50例AECOPD继发肺部真菌感染患者资料进行总结,设为研究组,研究其影响因素以及临床特点等,同期选择50例非继发真菌感染AECOPD患者作为对照组.结果 50例继发性真菌感染均为下呼吸道真菌感染,其中,克柔假丝酵母菌感染10例,4例曲霉菌感染,白色假丝酵母菌感染共23例,光滑假丝酵母菌感染13例,所用的两性霉素B对50例患者所感染的真菌均敏感,用药中,氟胞嘧啶与伊曲康唑的耐药较低,分别为19.4%,9.5%,所有药物中氟康唑的耐药率高,为49.6%.结论 注意合理使用抗生素与激素,控制真菌感染,提高治疗效果.
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哮喘继发肺部真菌感染14例分析
支气管哮喘急性发作的治疗需糖皮质激素,不恰当使用糖皮质激素易继发肺部真菌感染,影响疗效,导致糖皮质激素减量或停药困难,甚至危及生命.现将我院近3年来收治的14例患者的临床救治分析如下.
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大蒜素胶囊预防AECOPD继发肺部真菌感染的疗效及安全性研究
目的 观察口服大蒜素胶囊预防慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者继发肺部真菌感染的疗效和安全性.方法 68例患者AECOPD住院患者被分为两组,治疗组在常规治疗组的基础上加用大蒜素胶囊40 mg口服,1日3次;对照组只给予常规治疗,两组分别于治疗前和治疗后7 d、14 d留取深部晨痰做真菌培养,并观察其不良反应.结果 治疗组肺部真菌总感染率为26.5%,对照组肺部真菌感染率为61.8%,两组比较差异非常显著(P>0.01).两组无明显不良反应的发生.结论 口服大蒜素胶囊预防AECOPD住院患者继发肺部真菌感染效果显著、安全性好.
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慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染30例临床分析
慢性阻塞性肺疾病( COPD)是一个渐进性肺损害疾病,近年来因急性加重而住院治疗继发肺部真菌感染率增高,加入了治疗难度,值得重视.现将我院老干部病房2006年1月~2010年12月收治的慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染患者30例的临床资料分析如下.临床资料一、本组30例患者,均符合2002年中华医学会呼吸病学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治规范》标准,男性20例,女性10例,年龄48 ~ 90岁,平均71.7岁,其中病史30年以上8例,20~30年12例,10 ~20年7例,5~10年5例.