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北京天坛医院新院中心手术部手术间数量预估分析
文章以北京天坛医院信息中心提供的往年手术部相关数据为基础,结合调研资料,通过手术量预估、平均手术时间估算、中心手术部额定开放时间设定等一系列步骤,终简要估算出新院中心手术部手术间的数量。
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气候变化背景下寒潮对广州市居民超额死亡急性健康风险预估
目的 定量估算气候变化背景下寒潮对广州市居民超额死亡急性健康风险.方法 利用2009—2013年的死因和气象数据,使用广义线性模型(GLM)计算广州市寒潮与非意外死亡的暴露反应关系.使用联合国政府间气候变化专门委员会第五次报告中的2个未来排放情景(RCP4.5、RCP8.5)和5个全球气候模式(GCMs),以1980—1999年(1980s)为基线,预估2020—2039年(2020s)、2050—2069年(2050s)、2080—2099年(2080s)的日均温度,并根据寒潮定义识别各个时间段的寒潮.后根据非寒潮日死亡数的日均值(2009—2013年)、暴露反应关系和未来年均寒潮天数计算1980s、2020s、2050s、2080s广州市由于寒潮导致的年均超额死亡数.结果2009—2013年广州市每日非意外死亡数均值为96例,日均温均值为22.0℃.寒潮日超额死亡风险为3.3%(95% CI:0.4%~6.2%).1980s寒潮导致的年均超额非意外死亡数为34(95% CI:4~64)例.在RCP4.5情景下:2020s年均寒潮超额死亡将比1980s增加0~10例;2050s比1980s增加1~9例;2080s比1980s增加1~9例.在RCP8.5情景下:2020s年均寒潮超额死亡将比1980s增加0~9例;2050s比1980s增加1~6例;2080s比1980s增加0~11例.结论 气候变化背景下,未来广州市寒潮所致年均超额死亡急性健康风险增加.
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经阴超声测量宫颈长度与内口宽度对早产的预测
目的 探讨经阴道超声测量宫颈长度与宫颈内口宽度对早产预测的价值.方法选择在辽阳市第三人民医院进行产前检查的无任何严重合并症或并发症的单胎头位初产妇198 例,在孕25 ~ 35 周时利用阴道超声检测宫颈长度及宫颈内口的宽度,并观察回访其妊娠结局.结果早产15 例(占7.5%),足月产183 例(占92.42%),当宫颈内口长度不断的缩短及宫颈内口宽度的逐步增加时,早产的发生率也在随之增加.结论用经阴超声检测孕期宫颈长度与宫颈内口的宽度,能有效的对先兆早产的孕妇进行预测,是一种安全、有效、快速,且可重复使用的检测方法.
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浅谈肩难产的预估与处理
目的:根据我院妇产科的临床经验,浅谈肩难产的预估及处理。方法:对吴忠市妇幼保健院自2004年1月至2014年1月165例肩难产的处理方法进行分析总结。结果:通过互相交流总结临床经验,能够使肩难产及时解除。总结:早期预估准备及正确处理肩难产可降低新生儿的窒息发生率,围产儿死亡率,降低产妇并发症发生率。
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砍药价不是"万灵药"
近,台湾医界发生的一件大事就是台湾的全民健保局卫生署第六次砍药价,根据台湾健保局第六次药价调查显示,此次台湾本土产的药品平均砍幅2成8,预估将有三四百项药品要退出健保市场;外国药品砍幅2成5,也有近百项退出健保市场.
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弥散张量成像在星形细胞瘤的良恶程度及临床应用中的价值
目的:探讨弥散张量成像参数中表观扩散系数( apparent diffusion coefficient,ADC值)、各向异性分数( fractional anisotropy, FA值)鉴别颅脑内星形细胞瘤级别的价值。方法对照分析84例经手术病理证实的星形细胞瘤DTI检查影像资料,评价FA值、ADC值在鉴别颅脑内星形细胞瘤的低、高级别中的应用价值。结果健侧对应区域的正常脑组织的信号的FA值、ADC值明显高于肿瘤瘤体实性区及肿瘤瘤体周边缘水肿区域,其测量值具有统计学意义( P <0.05)。 I~IV级星形细胞瘤边缘区ADC值相近( P >0.05),无统计学意义。结论磁共振弥散张量成像(DTI)参数中的FA值、ADC值能够鉴别颅脑内星形细胞瘤的低、高级别,并能够区分肿瘤组织与肿瘤周围组织。
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电子鼻咽喉镜对OSAHS上气道阻塞的诊断
电子鼻咽喉镜检查可显示阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上气道阻塞部位及其程度,并能预估手术疗效.该项检查在患者清醒或睡眠状态下均可进行.
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窄带成像技术对于大肠黏膜病变诊断价值的研究进展
随着放大大肠镜技术以及依据腺窝开口形态(pit pattern)诊断方法[1]的出现和普及,一些日本学者已能区分结直肠黏膜中的肿瘤性和非肿瘤性病变[2-3],使预估早期大肠癌(ECC)的浸润深度成为可能[4-6].通过放大内镜技术,还能观察胃黏膜病变表面的血管形态,从而可对病变的组织学性质和浸润深度进行预估[6-8].窄带成像技术(NBI)是一种非侵入性的光学影像技术,能提供比传统白光内镜更清晰的黏膜表面微血管结构的影像[9].通过应用带有NBI系统的放大内镜,对判断上消化道病变性质有一定参考价值[10-12].现就NBI在大肠黏膜病变诊断中的价值作一综述.
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直接数字化全景片用于工作长度预估的准确性研究
目的 观察直接数字化全景片用于预估根管长度的可靠性.方法 选择已完成根管治疗并摄有数字化全景片的根管191个在专用读片软件Easy Dent 4上测量其长度并估测其工作长度,将测量结果纳入A组,将根管长度测量仪所测长度纳入B组,以B组数据为标准进行分析比较(SPSS18),观察两组数据的相关性和一致性.结果 统计分析显示A、B两组数据有高度相关性:两组数据的误差在1 mm以内的95%的置信区间为(-0.653,0.362).结论 直接数字化全景片用于根管长度预估有较高的可靠性,可以用于根管治疗前的初步预估.
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长程脑电图监测对癫痫无发作患者停药后复发风险的预估
目的 对癫痫无发作患者停用抗癫痫药物之前脑电图异常放电的独立风险因素进行分析,探讨通过长程脑电图监测预估癫痫无发作患者停药后复发风险的临床价值.方法 对2009-01—2011-12在盐城市第四人民医院神经内科门诊经过抗癫痫药物治疗,癫痫无发作3 a以上的62例原发性癫痫患者,减药 、停药前行长程脑电图监测,停药后进行2~3 a的随访.结果 停药前有癫痫样放电患者21 例,无癫痫样放电41 例;有癫痫样放电患者减?停药1 a 内复发6 例,复发率28.6% ,停药后2 ~ 3a 复发3 例,复发率14.3% ,总体复发率42.9% ;无癫痫样放电患者停药后1 a 内复发4 例,复发率9.7% ,停药后2 ~ 3 a 复发2例,复发率4.9% ,总体复发率14.6% .两者复发率差异有统计学意义(P < 0.05) .结论 抗癫痫药物治疗后3 a 以上癫痫无发作的患者不论减?停药前长程脑电图监测有无异常都有一定的癫痫复发率,而脑电图有异常放电的患者减?停药后复发率高,停药后复发风险大,长程脑电图监测对癫痫无发作患者停药后复发风险的预估有重要的临床价值.
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向光性的远见
1985年,牛津大学发生了一件"学校大事". 校方在工程检查后发现,有350年历史的学校大礼堂的安全性出了问题,20根由巨大橡木制成的横梁已经风干朽化,失去了支撑力,必须更换才行. 校方请人估算了更换横梁的价格.由于那么巨大的橡木已经很稀少了,预估每根横梁要花25万美元,但也没把握能找到那么大的橡树.
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电诱发听性脑干反应应用于人工耳蜗植入的研究进展
如何在人工耳蜗植入前评估患者听觉通路的功能、预估其人工耳蜗植入后能否获得听觉是所有听力学家和临床医师极为关注的问题.目前越来越多的小龄患者接受人工耳蜗植入,术后调机有一定的困难.因此获得较为客观的听神经反应数据可为术后调试提供帮助.
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可接受噪声级测试在助听器选配和人工耳蜗植入中的应用
在临床助听器选配中,许多助听器佩带者常抱怨噪声下言语理解困难,从而拒绝使用助听器,或将助听器搁置不用[1];而噪声下言语测试结果常不能准确地预估患者助听器使用成功与否.噪声下言语测试得分高者,其助听器使用并非成功[2].个体背景噪声下的言语理解情况受很多因素的影响,如对背景噪声的感觉、喜好和习惯等[3].