首页 > 文献资料
-
铅作业工人铅暴露与血铅的剂量-反应关系
对127名铅作业工人和45名非铅作业工人血铅含量和吸烟状况的调查结果表明,接触组与对照组的血铅含量差异非常显著(P＜0.01);空气中铅浓度与血铅呈良好剂量-反应关系(r＝0.720 9,P＜0.01);接触组吸烟工人与不吸烟工人的血铅值差异非常显著(P＜0.01),提示铅作业工人应戒烟.
-
汽车制造业职业性噪声暴露与高血压关系的探讨
对汽车制造企业706名噪声作业工人(噪声暴露组407例,对照组299例),用横断面流行病学方法,采用健康监护、现场噪声测试、实验室检测等进行汽车制造业工人噪声暴露与高血压发病关系的探讨.结果显示,高血压患病率在噪声暴露组为27.27%,明显高于对照组(18.06%),两组比较,差异有显著性(P《0.01).随着累积噪声暴露水平的升高,高血压患病率呈增高趋势,且存在剂量-反应关系.Logistic回归分析结果表明,在控制了年龄、家族史和体重指数等混杂因素后,累积噪声暴露量是高血压发病的危险因素.
关键词： 噪声 累积噪声暴露量 高血压 剂量-反应关系 logistic回归模型 -
飞机维修男工噪声暴露与听力损失患病率的剂量-反应关系
目的探讨男性飞机维修人员噪声暴露与噪声性听力损失(NIHL)患病率之间的剂量-反应关系.方法飞机维修人员按工作性质、地点、工种和班次分为不同亚组.每组选择3～5人,用SH126个体计量仪测定工作班次噪声暴露.同时对290名男性飞机维修人员进行了问卷调查和听力检查.结果飞机维修男工8 h连续等效A声级(LAeq*8h)平均值为89.1 dB(A).经年龄、性别校正的高频听力损伤患病率为48.6%,语频听力损伤患病率为6.6%.按噪声级分组,NIHL患病率未表现出随剂量增加而升高的趋势.按噪声级与工龄合并后的累积噪声暴露量分组,高频、语频听力损伤患病率均随噪声暴露增加而升高,经卡方趋势检验发现,CNELAeq*8h评价剂量-反应关系优于CNELAeq*10min.结论飞机维修人员噪声暴露与NIHL患病率之间存在剂量-反应关系;CNELAeq*8h是评价噪声暴露的良好指标,在非稳态噪声评价中同样适用.
-
二氧化硅累积接触与尘肺发病的剂量-反应关系分析
目的探讨游离二氧化硅累积接触与尘肺累积发病的剂量-反应关系.方法根据以往发表的文献及近年的科研成果资料,对游离二氧化硅累积接触量与尘肺累积发病率进行相关分析.结果以二氧化硅累积接触量(mg.a)为X轴,尘肺累积发病率(%)为Y轴作曲线,求得相关回归方程为y＝1.36x+4.25(r＝0.853,P<0.001).结论尘肺累积发病率与游离二氧化硅累积接触量密切相关.
-
机场地勤人员噪声暴露与高血压患病率的剂量-反应关系
目的 探讨机场地勤人员噪声暴露与高血压患病率之间的关系.方法 以某机场长期接触噪声的463名地勤人员为研究对象,将其工作内容和工作性质相似的分为一组,每组抽取3～5人用噪声个体计量仪测量等效A声级(Laeq),按等能量原理将Laeq和噪声作业工龄合并计算累积噪声暴露量(CNE).高血压判定按WHO/ISH(1999)标准:收缩压≥140 mm Hg(18.6 kPa)和/或舒张压≥90 mm Hg(12.0 kPa)者为高血压,已确诊高血压并服降压药者均按高血压统计.结果 机场地勤人员8 h等效声级Laeq.8h为(89.3±4.0) dB(A),97%地勤人员的Laeq.8h高于85 dB(A).体检发现高血压患者91人,高血压患病率19.7%.单因素分析表明工龄、年龄、体重指数(BMI)以及父母高血压史均与高血压患病率呈正相关关系(P＜0.05),CNE与高血压患病率之间存在典型的剂量-反应关系(P＜0.01).多元Logistic回归显示,年龄(OR＝1.062)、BMI(OR＝1.280)、父母高血压史(OR＝1.945)是高血压患病的独立危险因素,CNE的OR值为1.040(P＝0.197).结论 CNE与高血压患病率之间存在典型的剂量-反应关系,调整混杂因素影响后CNE每增加1 dB(A)地勤人员高血压发病的危险增加约4%,但差异尚无统计学意义.
-
基于MCSim软件的苯职业暴露健康风险分析方法及应用
在某凝析油炼制作业场所的案例中,采用FLUENT计算机模拟方法预测复杂场景下环境中苯的外暴露浓度,并利用SPSS软件处理浓度数据,得到空气中污染物的浓度场分布.利用蒙特卡洛模拟软件MCSim建立苯的生理药代动力学模型,将浓度分布数据代入模型求解,以预测工人体内各器官中苯及其代谢物质的内剂量浓度和致癌风险范围.在装置区8个点发生跑冒滴漏并正常采样的条件下,如果不采取个体防护,1#常减压生产装置区工人的致癌风险在10-3 ～10-2,高于可接受风险的水平,因此需要采取相关措施降低风险.
-
基于三次样条Cox回归的剂量-反应关系分析
目的 将Cox回归应用于剂量-反应关系分析.方法 采用限制/自然三次样条Cox回归考察主效应变量与结局间的剂量-反应关系或二者是否有线性趋势.结果 三次样条Cox回归分析结果可提供线性趋势检验的P值,以及风险比随定量变量变化的曲线图(包括置信域).结论 限制性三次样条Cox回归能利用现行统计软件如SAS拟合,是剂量-反应关系的有效分析方法.
-
儿童尿氟的基准剂量及其与氟斑牙相关关系的研究
目的探讨尿氟的基准剂量及其在地方性氟中毒防治中的应用.方法选择江苏省某县瓦庙村(地方性氟中毒重病区村)和新淮村(非病区村)的所有在校8～13岁儿童为调查对象,根据儿童尿氟含量及肌酐校正后的尿氟含量把两村儿童分为不同的接触组,即:尿氟含量＜1.00mg/L(A组)、1.00～mg/L(B组)、2.00～mg/L(C组)、3.00～mg/L(D组)、4.00～mg/L(E组)、5.00～mg/L(F组)及≥6.00mg/L(G组)共7组和肌酐校正后的尿氟含量＜0.20mg/mmol Cr(A1组)、0.20～mg/mmol Cr(B1组)、0.40～mg/mmol Cr(C1组)、0.60～mg/mmol Cr(D1组)、及≥0.80mg/mmol Cr(E1组)共5组,分别统计各组儿童的氟斑牙和缺损型氟斑牙的患病率及氟斑牙指数.结果随着儿童尿氟及肌酐校正后尿氟含量的增加儿童氟斑牙患病率和缺损型氟斑牙患病率逐渐增加,呈显著的剂量-反应关系.根据尿氟含量及肌酐校正后尿氟含量与儿童氟斑牙及缺损型氟斑牙患病率的剂量-反应关系计算的尿氟含量和肌酐校正后尿氟含量的BMDL分别为:1.55、1.88 mg/L和0.43、0.49mg/mmol Cr.由此计算的儿童尿氟和肌酐校正后尿氟含量的参考剂量(RfD,ReferenceDose)分别为:1.55、1.88 mg/L和0.43、0.49mg/mmol Cr.结论根据本次调查结果并结合同类研究成果,建议8～13岁非病区儿童的尿氟含量正常值或地方性氟中毒病区儿童尿氟含量的生物接触限值为＜1.50 mg/L和＜0.45mg/mmol Cr.
-
儿童唾液氟基准剂量及与氟斑牙相关关系的研究
目的 探讨唾液氟的基准剂量(BMD)及其在地方性氟中毒防治中的应用.方法 2014年9月,选择河北沧州任丘华油供应(病区)和井下(非病区)的中学在校生作为调查对象,测定饮用水水氟、调查对象尿氟及唾液氟含量,对水氟、尿氟及唾液氟含量进行相关分析,按照唾液氟含量分组:＜1.00、1.00～、2.00～、3.00～、4.00～、5.00～、6.00～、7.00～、8.00～、9.00～及≥10.00 mg/L,共11组,分别计算各组氟斑牙和缺损型氟斑牙的患病率,用Banch-Mark Dose Software(美国环境保护署开发的基准剂量计算软件)计算唾液氟含量的BMD.结果 病区的水氟、尿氟及唾液氟含量[(2.13±0.13)、(1.29±0.73)、(4.01±3.61)mg/L]高于非病区[(0.67±0.13)、(0.38±0.08)、(0.75±0.12)mg/L,t=158.730、24.780、18.114,P均＜0.01];病区的唾液氟含量与水氟、尿氟含量正相关(r=0.626、0.945,P均＜0.01);Banch-Mark Dose Software计算儿童唾液氟含量的BMD和其95％可信区间下限值(BMDL)分别为0.91、0.54,3.72、3.32 mg/L,随着唾液氟含量的增加,氟斑牙患病率和缺损型氟斑牙患病率逐渐增加,在唾液氟含量≥4 mg/L以上时上升较快,呈较明显的剂量-反应关系.结论 唾液氟的基准剂量可作为地方性氟中毒的评价指标之一,建议儿童唾液氟的BMD为0.91 mg/L.
-
河北某煤矿工人累积接尘量与尘肺发病危险性的剂量-反应关系
[目的]通过对河北唐山某煤业集团唐山地区所属煤矿接尘工人的队列研究,分析煤工尘肺发病特征,研究接尘工人累积接尘量与尘肺发病危险性的剂量-反应关系. [方法]以该集团1970-2010年开始接尘工人为研究对象,按照研究内容收集资料,通过寿命表的方法对累积接尘量与累计发病率进行分析.煤工尘肺患者发病年龄、接尘工龄、潜伏期等采用单因素方差分析;发病率差异采用x2检验,累计发病率之间差异采用Log-Rank检验. [结果]符合纳入标准接尘工人共17023人,其中煤工尘肺患者838人,发病率为4.92％.掘进工尘肺发病率高(17.91％),其次为混合工(11.35％),以下为采煤工(8.74％)和辅助工(0.81％),4个工种尘肺发病率差异有统计学意义(x2=1168.08,P＜ 0.001).按累积接尘量分段,掘进工在1 700 mg/(m3·年)～组段的累计发病率为49.79％;采煤工在1 800 mg/(m3·年)及以上组段的累计发病率为35.92％;混合工在1 800 mg/(m3·年)及以上组段的累计发病率为38.01％;辅助工在16mg/(m3·年)及以上组段的累计发病率为3.69％. [结论]不同工种的累计发病率均随着累积接尘量的增加逐渐增高.在一定累积接尘量区间内,累计发病率快速增长,此累积接尘量区间下的限值为:掘进工900m工、(m3·年),采煤工1 200 mg/(m3·年),混合工1000 mg/(m3·年),有参考意义.
-
噪声与苯系物联合暴露对男工听力损失的影响
[目的]探讨职业性噪声和苯系物联合暴露对劳动者听力系统的影响,为国家制定相应卫生标准提供基础数据. [方法]以接触噪声和低浓度苯系物(甲苯＜ 40 mg/m3)的71名男工(低联合暴露组),噪声和高浓度苯系物(甲苯≥40 mg/m3)的96名男工(高联合暴露组)以及仅接触噪声的153名男工(单纯噪声组)为研究对象.采用个体采样法对作业场所中的噪声、苯系物进行测定;对研究对象进行左、右耳0.5、1、2、3、4、6kHz 6个频率的纯音气导听阈测试;计算累积噪声暴露量并进行分层分析. [结果]高联合暴露组男工的高频听力损失患病率(66.67％)高于低联合暴露组(28.17％)和单纯噪声组(37.25％).各组间高频听力损失患病率与累积噪声暴露量之间存在剂量-反应关系;logistic回归模型显示各联合暴露组的剂量-反应曲线与单纯噪声组相比,出现曲线左移、斜率增大的现象. [结论]接触苯系物会增加噪声作业场所中男工听力损失的患病率,并主要对高频听力产生影响.
-
大气污染与先天性心脏病关系的研究进展
一些流行病学研究表明,大气污染在一定程度上影响胎儿生长发育.近年来,有关孕期大气污染物暴露对妊娠不良结局的影响越来越引起重视,污染物与先天性心脏病的关系是其中重要的研究课题之一.目前一些研究初步证实了母亲孕期污染物暴露与先天性心脏病有关,但研究证据不足,且关于某一种污染物暴露对某一种先天性心脏病的影响尚无定论,相关的评估框架亟待总结和梳理.本文从大气污染对先天性心脏病发生风险的完整评估框架(暴露评估、暴露指标、量化方法、剂量-反应关系)的4个环节入手,系统评述了大气污染与先天性心脏病关系的国内外研究进展.针对目前在污染物暴露评估方法、剂量-反应量化方法和先天性心脏病风险的量化指标选取等方面研究的不足进行了总结剖析.旨在通过建立统一、精准的污染物暴露评估方法,选择确切的污染物暴露剂量和合理的暴露风险评估值,完善传统的量化方法,终客观、真实地揭示大气污染物暴露与先天性心脏病之间的剂量-反应关系.后,提出目前该研究领域所面临的诸多问题以及未来发展的趋势.以期为今后大气污染对先天性心脏病的影响评价指明方向,并为预防先天性心脏病、降低儿童死亡率等提供决策依据.
-
非稳态噪声与作业工人高频听力损失的剂量－反应关系研究
目的：研究非稳态噪声作业工人的听力损失发生状况以及影响因素。方法采用横断面研究方法，以接触非稳态噪声≥1年的无耳病史的571名男性工人为研究对象，采用问卷调查噪声接触史、吸烟与饮酒等情况。对噪声接触者测定500、1000、2000、3000、4000和6000 Hz 6个频段的听阈，并进行作业环境8 h 等效声级检测，分析影响听力损失的因素。结果非稳态噪声作业工人双耳高频听力损失的患病率为52．54％，单耳高频听力损失患病率为71．98％（按人数计）。不同的现场噪声8 h 等效声级、接噪工龄和累积噪声暴露量者之间听力损失的患病率差异均有统计学意义（P 均＜0．01）。8 h 等效声级、接噪工龄和累积噪声暴露量与高频听力损失的危险性存在剂量－反应关系（P 均＜0．01）。结论非稳态噪声接触对作业工人高频听力造成损害，具有剂量－反应关系。
-
饮水型砷暴露地区人群皮肤损害的剂量-反应关系
目的:确认暴露人群的皮肤症状特征以及与暴露量的关系.方法:选择饮水型砷暴露病区村民125人及对照村村民48人,进行饮水砷含量测定及问诊和皮肤病诊查.结果:砷暴露地区水井中平均砷含量158.3 μ g/l,高浓度为197.26 μ g/l;对照村水井中未检出超标砷含量.砷暴露村民中皮肤病患病率45.6%,70%以上的病人年龄分布在40岁以上;对照村村民皮肤病患病率12.5%,年龄分布在30～50岁范围.调整性别和年龄后,皮肤病患病率随饮水砷浓度的增高而上升.水砷浓度在51～150 μ gg/L组和150 μ g/L以上组的患病率分别为24.3%(0R=9.97,95%CI:1.54-64.47)及46.2%(0R=10.21,95%CI:2.71-38.51);另外,在调整性别、年龄和砷暴露水平后,与饮水时间低于5年组相比,饮水时间高于5年或更长的分组中,皮肤病患病率没有显著性差异(0R=1.00,95%CI:0.06-15.99,OR=1.00,95%CI:0.10-9.83).结论:砷中毒皮肤损害与饮水中的砷暴露水平有相关性,与饮水时间的相关没有显著差异.
-
A型肉毒毒素治疗脑性瘫痪的剂量-反应关系的研究
目的观察不同剂量A型肉毒毒素(BTX-A)治疗痉挛型脑性瘫痪(CP)的剂量-反应关系.方法用BTX-A对58例下肢痉挛型CP患儿局部肌肉注射,高剂量组32例,低剂量组26例.以MAS改良肌张力量表评定肌张力.分析治疗前后肌张力改善状况及副作用,进行统计学,检验.结果高剂量组中,肌张力改变显著、有效、无效病例分别为20、7、5例;低剂量组分别为7、13、6例.两组治疗前后肌张力改善情况,有显著性差异P＜0.05.两组均副作用少、轻微,呈暂时性,无全身性副作用发生,两组比较无显著性差异P＞0.05.结论不同剂量BTX-A治疗CP的效果不同,一定范围内,高剂量组较低剂量组更有效.
-
水泥呼吸性粉尘与尘肺的剂量-反应关系
对市属4家水泥厂1984～2003年间的1 139名接尘工人(其中尘肺32例,发病率为2.81%)分析,并采用呼吸性粉尘与总粉尘同步,对照监测的方法,得出两种粉尘浓度比值为:粉碎1:35.1、球磨1:27.8、烧成1:64、检包1:28.9.把各工种历年总粉尘浓度转换为呼吸性粉尘浓度值,用寿命表法分析呼吸性粉尘接尘量与尘肺发病的剂量-反应关系,求得剂量-反应关系回归方程式为y=2.53211gx-2.3206(r=0.9797),由此推算出当尘肺发病率为1%、0.5%时,呼吸性粉尘(含游离SiO2 29.1%)容许浓度分别为3.13、2.48 mg/m3.
-
危险度评价在职业卫生工作中的研究进展
本文对危险度评价的基本步骤、危险度评价在职业卫生工作中应用的优点、应用概况与应用展望做了简要、系统的介绍.以杀虫脒和汞中毒为例,介绍了目前国内的相关工作.危险度评价是一项综合性的系统工程,将其应用于职业卫生工作中具有深远的实际意义.
-
氟化钠对离体培养大鼠心肌细胞内糖原及琥珀酸脱氢酶的影响
目的 探讨氟化物对离体培养大鼠心肌细胞的毒性作用机制.方法 应用离体培养心肌细胞模型和细胞化学方法研究不同剂量的氟化钠处理后,细胞搏动或停搏与心肌细胞内糖原的水平及琥珀酸脱氢酶(SDH)活力的变化.结果 心肌细胞的停搏率与氟离子(F-)剂量间存在明显的正相关关系(r=0.969、P<0.05),F-的半数停搏物质的量浓度为1.92×10-4moL/L.细胞化学研究及图像分析数据表明,对照组心肌细胞内糖原和SDH反应都呈强阳性,实验组停搏的心肌细胞这2种反应随着F-剂量增加而减弱,呈负相关关系(r分别为-0.917 3,-0.960 3),且不同剂量组间差异都有统计学意义(P<0.05).结论 氟化钠可使心肌细胞内糖原的合成受阻及SDH活力被抑制,导致搏动的心肌细胞因能量供应不足而停搏,呈明显的剂量-反应关系.
-
个体噪声防护的职业接触人群听力损失的剂量-反应关系研究
目的 准确评价工作场所中使用个体听力防护的噪声接触人群的听力损失.方法 对50家企业的3 432名接触噪声工人进行纯音听力测试并对50家接触噪声企业进行职业卫生调查.结果 50家噪声接触企业进行职业流行病调查显示噪声强度(92.1±4.9)dB,累积噪声暴露量(CNE)为(103.43±6.66)dB(A)·年;在3 432名接触噪声作业人员的听闻检查中,高频损失1 272人,(37.06%),语频损失133人(3.88%);高频和语频损失的发生率随累积噪声强度的增大而增大,其发生率与CNE存在剂量一反应关系(P<0.01).结论 高频和语频的发生率随累积噪声强度的增大而增大,呈剂量-反应关系.
-
汽车制造工人职业噪声接触与心电图异常关系研究
目的探讨汽车制造业职业噪声接触与工人心电图异常的关系.方法采用问卷调查、现场环境检测等方法,对某汽车制造公司706名工人(噪声接触403例,对照303例)进行调查研究.结果噪声接触组的心电图异常率为31.0%,明显高于对照组(19.1%);随着累积噪声接触量(CNE)的增加,心电图异常率明显升高,经趋势x2检验差异有显著性(P＜0.01);Logistic回归分析显示,在排除了常见心血管疾病危险因素的影响后,CNE与心电图异常之间仍然存在较强的联系.结论工人累积噪声接触量与心电图异常之间存在较为明显的剂量-反应关系,职业噪声接触可能是工人心电图异常的危险因素.
关键词： 累积噪声接触量 心电图 logistic回归模型 剂量-反应关系
