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非血缘供者脐血移植治疗14例儿童白血病的临床研究
为探讨HLA不全相合非血缘供者脐血移植(UD-UCBT)治疗儿童白血病的疗效,我们于2000年11月至2003年12月对14例白血病患儿进行了UD-UCBT治疗,取得了较好的效果.
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天津市1981~2000年儿童白血病发病情况分析
白血病是15岁以下儿童重要死因之一,在儿童肿瘤发病中占50%以上.我们分析了20年来天津市区儿童白血病的发病趋势,以期为探索儿童白血病的病因学提供线索.
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007 99Tcm-MDP显像对儿童白血病的发现:早期和延迟全身显像的诊断价值
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急性白血病患儿化疗期间肠梗阻的原因及护理
目的:探讨儿童血液病患儿肠梗阻的原因及护理。方法对我科8例肠梗阻患儿的原因进行细化分析及实施有效的保守治疗护理。结果患儿经在我科治疗后肠道功能恢复正常,肠梗阻均得到治愈,急性白血病行下一步化疗中。结论急性白血病患儿机体抵抗力低下,身体虚弱,机体本身易受外界环境、精神状态、药物、饮食及活动程度的影响。临床护士分析其发生的原因,对重点患者进行密切观察,并实施提前干预措施,降低肠梗阻的发生率,对已发生肠梗阻的患儿采取有效的护理措施,减轻患儿的痛苦,有效的护理将缩短白血病患儿肠梗阻的病程,减轻肠梗阻不良后果的发生,使患儿顺利进入白血病的下一步治疗。
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护理干预对儿童白血病院内感染危险因素影响的探讨
目的:探讨儿童白血病院内感染的危险因素,采取有效的护理干预措施.方法:对住院的238例患儿随机分观察组(n=120),对照组(n=118), 观察组给予护理干预.结果:两组患儿发生院内感染率有显著性差异(P<0.01),且院内感染率的发生与环境因素、自身因素、侵袭性操作及不合理使用抗生素有关.结论:加强病区环境建设、提高医护人员素质、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗生素,可有效降低感染率.
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1例白血病患儿化疗致Ⅳ度骨髓抑制并发带状疱疹的护理
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的急性病毒性感染性皮肤病,此病与免疫功能低下有关[1].白血病化疗期间,由于化疗药物的作用,骨髓处于抑制状态,机体免疫功能低下,容易感染本病.儿童白血病合并带状疱疹的病情比成年患者严重,不仅增加了治疗难度,还给患儿带来极大的痛苦.我科于2012年2月收治1例白血病化疗后致Ⅳ度骨髓抑制并发带状疱疹的患儿,通过采取有效的治疗护理措施,患儿疱疹治愈,并安全度过了化疗期,现报道如下.
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小儿急性白血病M2 a伴异常高表达C D7并发症的护理
急性粒细胞白血病M2 a在儿童白血病中发病率较高,其主要为原始粒细胞增高,占30%~89%[1],免疫分型主要表达髓系标志如CD13,CD33,CD117,CD64,HLA-DR,MPO及幼稚阶段免疫标志如CD34,CD38,我们把实验室诊断在以上基础上发现增加变异 CD7的 M2a 称其为小儿急性白血病M2a伴异常高表达CD7[2]。这种变异性白血病,临床恶性程度高,化疗时副作用大,而且易发生严重并发症,是造成患儿死亡的主要原因。因此,对并发症进行全面的护理尤为重要。
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16例儿童白血病患儿PICC拔管困难的相关因素分析与护理对策
目的 探讨引起儿童白血病PICC拔管困难的相关因素及护理对策.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月出现的16例PICC拔管困难的相关因素以及采取的护理对策.结果 儿童PICC导管留置时间越长风险越大,血管痉挛、静脉血栓、纤维蛋白鞘是导致儿童PICC拔管困难的主要原因.其中镇静拔管2例,心理辅导拔管1例,加强手部运动拔管1例,手法按摩拔管5例,介入拔管1例,静脉切开拔管6例.结论 PICC患儿出现拔管困难时要认真分析引起的各种因素,其中我科首创的手法按摩可成功拔除Ⅲ级拔管困难的PICC导管,减少了手术取管等有创方法带来的巨大创伤及经济负担,减轻了患儿的痛苦,保障了医疗安全,提升了护理水平.
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儿童急性B淋巴细胞白血病变异表达 CD13化疗的护理对策
儿童急性B淋巴细胞白血病( B-ALL )在儿童白血病中发病率较高,B-ALL在儿童急性淋巴细胞白血病( ALL)中占80%~85%[1],临床预后比其他急性白血病较好。但在B-ALL中有一种变异高表达CD13的急性白血病,我们称之为B淋巴细胞白血病变异表达CD13,这种疾病临床预后较差,化疗时副作用大,并发症严重,因此,采取合适的护理对策,不但可减轻患儿的痛苦,还能达到满意的化疗效果。近年来我科共收治13例儿童急性B淋巴细胞白血病变异表达CD13的患儿,现将护理体会报道如下。
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科研人员发现儿童白血病耐药和复发原因
由来自上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心等机构的国内外科研人员组成的课题组,在国际上首次发现磷酸核糖焦磷酸合成酶1(P R P S1)基因突变是儿童急性淋巴细胞白血病治疗出现耐药和复发的重要原因之一。相关成果在线发表于《自然-医学》杂志。
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儿童白血病的症状与防治
白血病是造血系统的恶性增殖性疾病,是严重威胁儿童生命和健康的疾病之一.而且儿童时期发生的白血病多为急性白血病.发病初期多数患儿都会出现不同程度的发热,热型多为不规则发热.小儿白血病的发热特点是发热程度比较高,发热持续时间比较长,而且一般都找不到明显的感染灶.
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儿童白血病相关问题系列答
为什么宝宝会得白血病?白血病发病原因至今尚不明确,较多的证据认为与某些病毒感染有关,或与过量接触放射性物质和某些化学物质如苯等有关,有些患病的宝宝家族里其他人有血液病或肿瘤病病史.但外因总是通过内因起作用的,所以患儿自身的免疫功能低下是发病的主要条件,增强体质可以减少致癌因素的侵袭.
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利奈唑胺治疗儿童白血病化疗后重症感染效果观察
目的 探讨利奈唑胺治疗儿童白血病化疗后重症感染的临床效果.方法 选取2011年12月至2013年1 2月在我院接受白血病化疗后重症感染治疗的患儿15例为研究对象,对参加实验研究的患者实施静脉注射利奈唑胺治疗,观察患者的治疗有效率以及致病菌的清除率.结果 在本次实验研究中,患者治疗有效率为93.3%;治疗后致病菌的清除率为100.0%,不良反应的发生率为20.0%,但是不良反应较轻,停药后均自行恢复.结论 在对儿童白血病化疗后重症感染患儿实施治疗的过程中,利奈唑胺的运用可以提高治疗的有效率以及致病菌的清除率,具有较高的安全性,具有显著的效果,值得临床推广.
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儿童白血病病人的出院健康教育
白血病是儿童的一种常见恶性疾病,其治疗采用化疗为主的综合治疗,而化疗是按次序、分阶段间歇进行的,疗程长,患儿及家属通常在一个疗程化疗结束后回家休养,直到下次回院化疗.正确指导疾病的有关知识及如何做好患儿在家中的护理对提高患儿生活质量、完成全程化疗、延长生命及减少治疗费用有很重要的意义.
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儿童白血病抗肿瘤药物的应用分析
白血病是目前儿童常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着儿童的生命健康.据报道,我国15岁以下小儿每年患白血病的发病数约为15 000例左右,90%为急性白血病,其中急性淋巴细胞白血病约占2/3.急性非淋巴细胞白血病约占1/3[1],化疗药物的应用使恶性肿瘤患者的生活质量得到了明显的提高,延缓或减少了死亡.本文通过分析我院2007年1月至12月小儿白血病住院患者抗肿瘤药物应用情况,为临床合理用药提供参考.
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儿童急性淋巴细胞白血病患者化疗期不良反应的防治
儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童期发病率高的恶性肿瘤,约占所有儿童白血病的80%.目前的治疗方法主要以化疗为主,只有少数高危患者需要放疗或造血干细胞移植治疗.化疗的原则是多药联合和多疗程治疗,由于治疗时间长,用药复杂,完成全程治疗需2~3年,化疗药物在有效控制白血病的同时,也杀伤患儿机体的正常组织细胞并损害其免疫系统,产生一系列毒性反应,故化疗期间不良反应的防治与对患儿的用药教育将关系到治疗的成败.
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儿童白血病误诊42例分析
白血病病初表现多种多样,可有间断发热、贫血、骨或关节疼痛及出血等,病程拖延器官浸润症状、特征才会越来越明显.由于早期表现多样化,易造成误诊.现将我院初期误诊的急性白血病42例进行回顾性分析.1临床资料1.1一般资料:2003年1月至2006年6月在我科经骨髓细胞形态学及免疫分型确诊的白血病儿童154例,均符合白血病诊断标准[1].
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儿童白血病误诊42例分析
白血病病初表现多种多样,可有间断发热、贫血、骨或关节疼痛及出血等,病程拖延器官浸润症状、特征才会越来越明显.由于早期表现多样化,易造成误诊.现将我院初期误诊的急性白血病42例进行回顾性分析.1临床资料1.1一般资料:2003年1月至2006年6月在我科经骨髓细胞形态学及免疫分型确诊的白血病儿童154例,均符合白血病诊断标准[1].
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儿童白血病的环境危险因素分析
白血病是儿童常见的恶性肿瘤,目前世界范围内针对儿童白血病病因学机制尚不明确,但学者们普遍认为儿童白血病的发病机制是由环境、生物及遗传因素三者共同作用的结果.因此,对儿童白血病的环境危险因素的深入研究,对于儿童白血病的临床防治具有重要意义.
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饮食因素与儿童白血病关系病例对照研究
目的 了解儿童白血病的危险因素,为儿童白血病的防治提供理论依据.方法 采用病例-对照研究方法以2012-2013年在广州市某三甲医院就诊的86例急性白血病儿童为病例组,以同期住院的92例诊断为上呼吸道感染和肺炎的儿童为对照组,通过面对面访谈及电话访问的方式收集资料.结果 单因素分析结果显示,喝牛奶(OR=0.46,95%CI=0.22 ~0.97)和母亲的教育程度初中及以上(OR =0.33,95% CI=0.18~0.61)是儿童白血病患病的保护因素,经常食用黄油(OR=3.28,95% CI=1.22 ~ 8.82)、父亲吸烟(OR=4.38,95%CI=2.12~9.05)、孕期染发(OR=7.30,95%CI=1.58 ~33.64)以及有肿瘤家族史(OR =4.81,95% CI=1.31~ 17.69)是儿童白患血病的危险因素,多因素分析结果显示,喝牛奶(OR =0.46,95% CI=0.22 ~0.97)和母亲初中及以上文化程度(OR =0.31,95%CI=0.17~0.59)是儿童白血病患病的保护因素,食用黄油(OR=3.90,95% CI=1.41 ~10.81)、孕期染发(OR=7.58,95% CI=1.57 ~ 36.59)、父亲抽烟(OR =4.33,95%CI=2.08~9.00)、肿瘤家族史(OR=4.65,95% CI=1.25 ~ 17.25)是儿童白血病患病的危险因素.结论 控制黄油的食用、戒烟、避免孕期染发,提高母亲受教育程度和增加牛奶的摄入有利于儿童白血病的预防与控制.