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济生肾气丸加减治疗水肿50例疗效观察
目的：探讨济生肾气丸加减对水肿病人的治疗效果。方法本组50例患者，均予以济生肾气丸加减治疗。结果本组50例患者，显效26例，占52%，有效18例，占36%，有效率为88%。结论济生肾气丸加减治疗水肿有较好疗效。
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活血化瘀法治疗输卵管阻塞性不孕症的经验
一、概述
中医认为，情志不畅或因求子心切，致肝气郁滞；脾肾阳虚，脾阳不振则运化失司，肾阳虚衰则气化不利，水津不布，聚而成痰，或恣食膏粱厚味，痰湿内生，日久化热，湿热瘀阻；经期、产后调护失宜，内伤生冷，外感风寒，阴寒邪气客于胞宫胞脉，血为寒凝，阻滞不畅；素体虚弱，阴血亏虚，或久病阴血消耗，或失血伤津，冲任不足，血海空虚，胞脉失养，血虚运行不畅。诸多因素导致气滞血瘀，阻于冲任胞脉之中，以致输卵管阻塞，不能摄精成孕。综述各家报道，活血化瘀是目前中医治疗输卵管性阻塞不孕的根本大法。活血化瘀贯穿疾病的始终。 -
女性手脚冰凉怎么办
一到天气转凉,很多女性会出现手脚冰凉的情况,这大多与季节转凉、人体阳气不足有关.中医认为阳气具有温养的功能,肾阳虚衰,阳气不能达于四肢,手脚得不到温养就会出现手脚发凉的现象.阳气不足通常分为先天和后天两种情况,后天多是由于生活起居失调所致,比如冷饮吃太多,寒冷天气穿得单薄,寒气侵入等.
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刘冬梅辨治老年慢性腹泻经验探析
刘冬梅教授是“全国优秀中医临床人才”、“全国老中医药专家学术经验继承人”、“山东省高层次优秀中医临床人才”.刘教授从医30载,在临床、教学、科研等方面积累了丰富的经验,擅长诊疗消化系统疾病.
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真武汤治疗肾阳虚衰型慢性心力衰竭64例
目的 观察真武汤对肾阳虚衰型慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 将64例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)和真武汤治疗组(治疗组).观察两组在治疗两周后心功能分级、并发症及生活质量的改善情况.结果 治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率82.1%.两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 真武汤治疗肾阳虚衰型慢性心力衰竭优于常规治疗.
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右归丸联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压112例
目的 探讨右归丸联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压病人的临床效果.方法 入选112例高血压病人,将肾阳虚衰型高血压病人随机分为对照组和试验组.对照组服用苯磺酸氨氯地平片,试验组在苯磺酸氨氯地平片基础上加用右归丸.治疗2个月后评价疗效,观察两组治疗前后降压效果、中医证候积分改善情况.结果 治疗后,两组血压水平均较前明显下降(P<0.05);试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候积分疗效比较:试验组总有效率为98.21%,对照组总有效率为67.86%,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右归丸联合苯磺酸氨氯地平片对于肾阳虚衰型高血压有辅助降压效果,且在改善病人临床症状方面效果明显.
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温阳救逆降浊汤辅助肾康注射液治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭的临床研究
目的:观察温阳救逆降浊汤辅助肾康注射液治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭的临床疗效.方法:将96例肾阳虚衰型慢性肾衰竭患者按照随机数字表法分为研究组与对照组各48例,对照组给予肾康注射液治疗,研究组在对照组基础上加用温阳救逆降浊汤治疗.比较2组临床疗效,并观察治疗前后中医证候积分、血清Hcy、β2-MG及肾功能指标水平.结果:治疗后,2组中医证候积分均显著降低,且研究组显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,2组血清Hcy、β2-MG、血清血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)水平显著降低,且研究组显著低于对照组(P＜0.05);治疗后2组血清肌酐清除率(Ccr)显著升高,且研究组显著优于对照组(P＜0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:温阳救逆降浊汤辅助肾康注射液治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭疗效显著,可降低患者血清Hcy、β2-MG水平,改善肾脏功能.
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参苓白术散合四神丸治疗肾阳虚衰型泄泻40例临床观察
目的:观察参苓白术散合四神丸治疗肾阳虚衰型泄泻疗效.方法:符合肾阳虚衰型泄泻40例患者均给予参苓白术散丸剂及四神丸丸剂,一日三次,两周为一个疗程,连续服用四个疗程.结果:40例患者中,治愈28例,好转6例,无效6例,治愈率为70/％,有效率为85％.结论:参苓白术散合四神丸治疗肾阳虚衰型泄泻值得临床推广.
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温阳救逆降浊法配合中药离子导入治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭30例
目的:评价温阳救逆降浊法配合中药离子导入治肾阳虚衰型慢性肾衰竭的疗效.方法:将本科内肾阳虚衰型慢性肾衰竭90例病人随机分3组.治疗1组:30例用中药温阳救逆降浊法配合肾区中药离子导入.中药200mL,2次/d,口服,肾区中药离子导入1次/d,每次40 min.治疗2组:30例用中药温阳救逆降浊法口服.对照组30例用中药大黄灌肠方,1次/d,30 d为1个疗程,观察中医证候积分,肾功能变化及临床疗效变化情况.结果:①治疗1组与治疗2组治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭临床症状积分评价,肾功能BUN、肌酐水平下降,血红蛋白增加,总有效率优于对照组(P＜0.05).②治疗1组与治疗2组比较改善中医证候积分无显著差异,改善临床化验指标肾功能BUN、肌酐水平下降,血红蛋白增加存在显著差异,治疗1组优于治疗2组.结论:①温阳救逆降浊法配合中药离子导入治疗慢性肾脏病可明显改善临床症状、肾功能水平,以及患者贫血情况,提高患者生活质量.②治疗2组患者肾功能均有明显改善均优于对照组,且治疗1组的改善优于治疗2组.
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大黄温阳活血灌肠方与高位全结肠透析联合温阳救逆降浊汤治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭随机平行对照研究
[目的]观察自拟灌肠方与高位全结肠透析联合温阳救逆降浊汤治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表分为两组;均使用温阳救逆降浊汤(附子20g,干姜10g,炙甘草15g,茯苓30g,姜半夏15g,大黄10g,黄芪、山萸肉、芡实各30g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服,阳虚四肢厥冷、身重困倦、血尿素氮、肌酐偏高,每周逐渐增加附子用量,临证加减.对照组30例大黄温阳活血(大黄、牡蛎各30g,附子20g,肉苁蓉30g,丹参15g,当归20g,等),1剂/d,水煎200mL,保留灌肠,20～30min/次,1次/d.治疗组30例①结肠透析机,高位结肠透析:洗肠三遍;将纯水与一定比例离子配制成离子水透析液作为结肠透析的透析液放入恒温液箱,将透析液加温至合适的温度并恒温,关闭排污管节制钳,灌注透析液至大肠;肠内注入透析液150～200mL,患者适当保留,排出透析液;②大黄温阳活血灌肠方治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程,疗程间休息3d.观测临床症状、血肌酐、尿素氮、血红蛋白、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效6例,无效4例,总有效率86.67％.对照组显效14例,有效8例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).生化指标治疗组优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]大黄温阳活血灌肠方与高位全结肠透析联合温阳救逆降浊汤治疗肾阳虚衰型慢性肾衰竭,疗效满意,无副作用,值得推广.
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辨证论治肾病综合征
肾病综合征常以蛋白尿待诊,须详辨证侯.脾阳不运,面黄浮肿、神倦、纳少、便溏,实脾饮;肾阳虚衰,面晄白,身倦怯寒,四肢欠温、夜尿频、浮肿甚、舌胖嫩,真武汤;肺卫气虚,面目浮肿,时因外感加重,玉屏风散合防己茯苓汤;精血匮竭,面色无华、发枯齿折、遍身浮肿、舌质嫩,质淡有齿痕,安肾丸;阴虚阳亢,久服西药激素,见面红、咽赤、舌质红、血压增高、脉弦数,养阴渗湿汤;湿热伤阴,久服激素药、面红、多汗、舌质红、苔黄厚而腻,养阴泻火汤;痰气互结,久服激素无效、面红而晦、舌质紫暗,化坚二陈汤;肾脏虚损,双肾萎缩、血压升高、少苔、脉沉细迟,一贯煎加地龙、水蛭、藏红花;西药副作用甚者,可中药减之,顽症可消痰软坚、散结等逆转病理改变后扶助正气、温补以善其后,巩固疗效.谨避风邪、防止外感,应及时控制,否则常可危及生命.
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健脾温肾为主治疗五更泻
五更泻又称肾泄,一般指由各型泄泻久治不愈或年老体衰或久病伤肾致肾阳虚衰不能温养脾胃,而黎明之前,阳气未振,阴寒较盛,容易定时发生的泄泻.
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辨证分型治疗护理泄泻
将泄泻辨证分型,寒湿泄泻、湿热泄泻、伤食泄泻、肝气乘脾、脾虚泄泻、肾阳虚衰,从病机特点、临床表现、治疗方法、施护原则、护理重点五个方面介绍,以及常规护理的情志调护、观察病情、一般护理.泄泻有寒、热、虚、实之分,可单一出现,又可几症相兼,亦可相互转化,护理过程中应辨清症型,分别施护,才能收到良好的效果.
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阳痿非尽肾阳虚论
阳痿之治,中医往往从肾阳虚衰立论,法从补肾壮阳着眼,这种惯性的思维定势,束缚了中医对阳痿辨治的临床思路和丰富多彩的治疗方法.阳痿病机复杂,施治不可徒执其端.证之临床,病位非独肾也,病性非皆阳虚.五脏病变皆可致阳痿,病性尚有属于湿热痰浊、气滞血瘀等者,对此有验案为证.
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老年高血压病发病机理及治疗探析
根据老年人多虚、多瘀的生理病理特点和老年高血压病的临床表现及现代临床研究,认为肾阳虚衰、血脉瘀阻是老年高血压病的主要病机,温阳化瘀法是老年高血压病的主要治法.
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中西医结合治疗多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症21例临床研究
目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症的临床疗效.方法:将42例多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症患者随机分为2组.对照组21例,给予克罗米芬治疗;治疗组21例,在对照组治疗的基础上加用中药复方玄驹胶囊.观察2组患者中医临床症候、性激素、基础体温、窦状卵泡、子宫内膜厚度、排卵率和妊娠率的变化.结果:治疗组中医症候总有效率81.0%,明显高于对照组的52.4%(P<0.05);治疗组较对照组能显著降低FSH/LH数值(P<0.05);治疗组促进基础体温单向型向双向型转化的有效率为38.1%,明显高于对照组的28.6%(P<0.05);治疗组较对照组能显著减少窦状卵泡数目(P<0.05);治疗组的妊娠率为57.1%,显著高于对照组的38.1%(P<0.05).结论:中药复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征诱发的肾阳虚衰型不孕症临床疗效显著,可显著改善中医症候,改善性激素指标,促进基础体温单向型向双向型转化,减少窦状卵泡数目及提高妊娠率.
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隔附子饼灸治疗中风后神经源性膀胱30例临床观察
近年来,笔者采用隔附子饼灸结合口服中药治疗中风后神经源性膀胱(肾阳虚衰型)30 例,并与单纯采用口服中药治疗的30 例作对照,取得较好疗效,现报告如下.
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期前收缩治验3则
1 痰饮凌心陈某,男,62岁.1993年10月24日诊.患者有慢性咳嗽史30余年,房性期前收缩已5年.近1周来,咳喘心悸加重,伴低热、胸闷,咳痰稀薄量多,舌质紫暗苔薄白,脉结代.心电图:多源性房性期前收缩,短阵房速.辨证为心气不足,痰饮上凌于心,久病夹瘀.治宜温运中阳,活血化瘀.苓桂术甘汤加味.处方:
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夏末秋初如何养肾
祖国传统医学认为,肾为先天之本,生命之源,有藏精主水、主骨生髓之功能,所以肾气充盈,则精力充沛,筋骨强健,步履轻快,神思敏捷,肾气亏损则阳气虚弱,腰膝酸软,易感风寒等.肾虚病症有阴虚、阳虚之分,对人体各个脏腑起滋补、润泽作用的称之为肾阴;对各个脏腑活动起温煦、推动作用的称之为肾阳.补肾应当针对肾阴、肾阳虚衰的不同,采用对症的相应方法进行.
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中医治疗股骨头无菌性坏死一例报告
患者男性，50岁，工人，于1996年1月感右侧大腿跟部疼痛，行走有不适感。1996年2月到本院就诊，初诊为髋关节韧带扭伤。经内服止痛药，外擦正骨水等治疗无效。后经X线摄片证实为右股骨头无菌性坏死。询之常感形寒肢冷，腰膝酸软，尿频清长，夜梦遗精。查体见其面色咣白，发无光泽，舌淡畔，苔薄白，脉沉细。右髋部压之甚痛。辨为脾肾阳虚之证，予滋补肾阳，佐以补血活血。自拟强补生精壮骨汤治疗。汤剂构成：鹿茸15mg党参15g黄芪30g白术6g当9g白芍6g赤芍6g川芎6g乳香5g没药5g骨碎补9g补骨脂9g川断9g水煎服，每日一剂，复煎，睡前服。连服上药一个月后X线摄片复查示骨质开始修复，加服二周。并另加：海桐皮9g透骨草9g川芎6g红花6g威灵仙6g麝香2mg水煎熏洗，以增强气血运行。三个月后再次复查X线片示修复加快。继续在原方基础上适当辩证加减又服用一个月，于1996年11月日停药，并恢复适当活动。1996年12月摄X线片示右股骨头修复良好，患者功能恢复正常，至今疗效巩固。股骨头无菌性坏死之病因尚未完全明确，西医往往采用手术治疗，但效果也不十分理想。祖国医学认为，此病乃肾阳虚衰，肾气不足，肾精不固所致。肾乃先天之本，肾主骨生髓，髓乃骨之海，髓旺骨必长。若肾气不足则不能生髓长骨，骨髓化源不足加之血气虚弱则行动不畅，结果将使骨失其养而致坏死抑或致骨折。本例治疗的成功是使用滋养肾阳的根本治法。方中鹿茸、骨碎补、补骨脂可生精益血、温肾壮阳，为强筋健骨的主药。当归、白芍、乳香、没药补血活血，川芎能引药归经，党参、黄芪、白术益气健脾可以加强主药的功效。再外用中药熏洗，则更促进血气畅通，加速坏死骨质的再生恢复。
