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全面发挥薪酬功能的探索与体会
在医院面临许多新挑战的形势下[1],拥有一批"专家型"、"创新型"、"高、精尖"优秀人才是综合医院适应医疗市场竞争的重要保障.如何运用薪酬作用吸引人才、留住人才,同时,如何体现社会公平,防止过高与过低两极分化,力求在薪酬的公平性、有效激励性及合法性之间找到平衡,以大程度地发挥薪酬的保障功能、激励功能和调节功能[2],使全体职工为医院总体目标的实现而努力工作,从而保证医院强有力的整体竞争实力和医疗业务的可持续性发展,是当前医院人力资源管理工作的核心和重点.
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大病保险:2015年底前实现全覆盖,支付比例达到50％以上
8月2日,国务院办公厅正式下发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(国办发[2015] 57号),提出“2015年底前,大病保险覆盖所有城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参保人群,大病患者看病就医负担有效减轻;到2017年,建立起比较完善的大病保险制度,与医疗救助等制度紧密衔接,共同发挥托底保障功能,有效防止发生家庭灾难性医疗支出,城乡居民医疗保障的公平性得到显著提升”.
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医院药房要打经营牌
把医院门诊药房分离出来,变成社会零售药店,独立经营,照章纳税,是解决"以药养医",防止购销活动中腐败现象的根本性措施,也是医药卫生体制改革的重要一步棋.如何从单一附属保障功能向市场经营模式转变,是摆在"转型期"的医院药房面前的一道难题.
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方舱式机动血站的设计
在常规武器伤、烧伤、创伤等失血性休克的战伤早期救治中,输血仍然是主要救治手段.根据抗美援朝战争、对越自卫还击作战和"两山"作战输血治疗资料分析,我军野战输血的血源保障主要依靠当地筹措,战区自供血量占用血总量的45.9%～96.7%.根据现代战争的卫勤保障特点和野战卫生装备集成化要求,结合输血医学的发展,我院设计了一套方舱式机动血站.该血站既能配属于"S95-100野战机动医疗系统",发挥血液保障功能,又可自成系统,独立执行应急状态下野外机动采供血任务.
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从在职军官干部疗养中探索疗养服务新模式
军队疗养院是医疗卫生机构的重要组成部分,为军队卫生保健工作作出了重要贡献.我们从在职军官干部疗养中努力探索疗养服务新模式,不断提升军队疗养院的卫勤保障功能,收到了较好的效果.现报告如下.
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联勤后特勤疗养院如何拓展保障功能的思考
联勤后,特勤疗养院如何更有效地拓展为飞行部队服务的功能,是我们当前必须认真思考和探索的新课题.多年来,我院在为完成飞行员疗养任务,提高飞行人员健康水平,巩固和提高航空兵部队战斗力方面,发挥了重要作用,积累了较丰富的经验.但是随着现代医学模式的转变和高性能战斗机对航卫保障提出的新要求,传统的疗养院功能模式受到了新的挑战,现有的疗养院服务功能体系在很大程度上已很难适应新的疗养需求.现以疗养院功能为主题,从现状、设想、对策三方面提出一些看法和意见,仅供参考.
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加强思想政治工作促进医院后勤管理
我院现有后勤职工72名,占全院总人数的7%,其中党员12名,党员占后勤职工16%.笔者自担任后勤分管领导以来,一直重视狠抓后勤党员队伍建设,充分发挥其先锋模范作用,增强带头示范效应,提升后勤队伍凝聚力,使得后勤队伍的工作积极性得到较大提高,后勤部门的服务效率、保障功能和职工满意度都取得新的突破.
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经济转轨与卫生监督体制的重新整合
卫生监督体制是指国家实行卫生监督的基础制度和组织形式,是社会公共事务管理及其组织形态的重要构成,其社会价值功能在于体现国家维护公民健康的意志.随着中国从传统计划经济体制向社会主义市场经济体制的逐步转型,对我国现行的卫生监督体制重新认识和定位,以及体制的框架及运行机制进行改革,对于依法实施国家卫生监督制度,完善和理顺符合公共行政规范的卫生监督体系,充分发挥卫生监督的社会健康保障功能具有十分重要的意义.
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加强基础服务提高病人满意度
我院于1998年8月开始推行以病人为中心的整体护理,在工作过程中,为了方便病人,医院成立了搬运队,专人负责抬送急、危重病人检查、治疗等,后随着服务内涵的深化、外延的扩大,更名为"168服务中心"(以下简称中心),负责取送住院病人标本、护送行动不便的病人做检查、治疗及协调后勤保障功能等任务,24小时服务,随叫随到,保证了病人和临床第一线的多方面需要,工作效率和病人满意度显著提高,形成了快捷高效的后勤服务机制.
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绵竹市中小学生三种呼吸道传染病抗体水平调查
2008年"5.12"四川特大地震灾害发生之后,绵竹市群众生活环境受到重创,一方面,大批群众居住于临时板房区,学生在临时板房教室上课,卫生状况堪忧;另一方面,震后绵竹市公共卫生体系受到一定的影响,卫生保障功能有所削弱.根据既往救灾防病的经验,灾害后1年内的冬春季节呼吸道传染病是防病工作重点,稍有不慎则易发生疾病的爆发和流行.为了更好地开展呼吸道传染病预防控制工作,为绵竹市传染病控制工作积累基础资料,同时为下一步的防病工作提供科学依据,江苏省对口支援绵竹医疗卫生总队疾控大队联合绵竹市疾控中心,于2008年12月-2009年1月,在绵竹市范围内针对重点人群开展了麻疹、风疹、腮腺炎等常见呼吸道传染病的抗体水平调查.现将调查结果报道如下.
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中年人要高度预防酒精肝
肝脏是人体内大腺体,重约1500克,是人体内重要的生化代谢器官.它把来自胃肠道的含有高浓度的各种营养及其它物质进行合成、降解、解毒、分泌、排泄以及灭能,同时也对来自肠道的异物如细菌或其它抗原予以清除.因此,它既具有供给人体全身营养和能量的保障功能,又具有机体中首当其冲的防卫功能,保护好肝脏对人体保健至关重要.
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Kappa 700型起搏器的阈值管理及感知保障功能
具有自动阈值夺获(auto-capture)的起搏器是近几年来应用于临床的新型起搏器,其大优点是在不增加起搏器体积、重量及电池容量的基础上延长了起搏器的使用寿命.这类起搏器早由美国Paceseter公司研制,并应用于临床.之后,美国Medtronic公司相继推出Kappa系列,此类起搏器不但具有自动阈值管理功能,而且还配有感知保障系统.此外,Kappa 700型起搏器还有自动模式转换、AV间期搜索及抗神经介导性晕厥等功能.本文就其主要的自动阈值管理及感知保障功能做一较全面的阐述.
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急诊科急救绿色通道的建设与管理
急救绿色通道是医疗机构为体现人道主义精神,大限度减少社会人员生命及健康损失建立的有效措施,是社会主义市场经济体制下,完善社会保障功能的重要手段.我院在急诊科建立健全绿色通道的过程中,采取一系列措施使急救绿色通道的运行纳入正规化轨道.
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国家卫计委：国务院“全面实施城乡居民大病保险”政策
国家卫计委：国务院“全面实施城乡居民大病保险”政策2015年7月24日国务院医改办专职副主任、国家卫生计生委体改司司长梁万年在“政策吹风会”上指出：7月22日国务院常务会议确定全面实施城乡居民大病保险，审议并通过了《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》。其中明确要求：到2015年底前，大病保险要覆盖所有城乡居民，包括新农合和城镇居民医保所有参保人群。大病患者看病就医的负担要有效减轻，到2017年，要建立起比较完善的大病保险制度，做好与医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险、慈善救助等制度间的互补联动，共同发挥托底保障功能。按照要求，对个人自付费用，如果超过一定额度，由大病保险报销50%以上。关于超过一定额度是如何判断的，文件规定：原则上由当地政府根据上一年度统计部门所公布的城乡居民年人均可支配收入作为主要测算依据。超过一定的额度以后，资金再予以报销。报销也是分段的，医疗费用越高，报销比例越高。从前几年的试点来看，一般都在50%~80%。这种报销以后，可以使大部分的个人自付费用再报销至少50%，可以有效减轻个人费用负担，防止因病致贫、因病返贫。
