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  • 益肺清化颗粒治疗晚期肺癌30例

    作者:范明文;江瑜

    目的:观察中药益肺清化颗粒治疗晚期肺癌的疗效.方法:本组选择不能手术、放化疗的Ⅲ期或Ⅳ期肺癌患者口服益肺清化颗粒2个月为一疗程.结果:治疗后临床症状有效率为80.00%,肿瘤缩小临床获益率为46.67%,生存质量总有效率为80.00%,患者的6个月、12个月生存率分别为76.67%、40.00%.结论:中药益肺清化颗粒微调平衡、益气养阴,清热解毒,可使病人脾胃之气得复,体质改善,治疗晚期肺癌具有较好的疗效.

  • 益肺清化颗粒对Lewis肺癌小鼠血清血管生成因子的影响

    作者:李斐斐;陈璐;崔一鸣;周斌

    目的:观察益肺清化颗粒对Lewis肺癌小鼠血清中的血管生成因子:血管内皮细胞生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管抑素(AS)、内皮抑素(ES)的影响,以期探讨益肺清化颗粒对肿瘤新生血管的作用机制及抑瘤机制.方法:通过建立小鼠Lewis肺癌模型,并给与不同药物干预,造模成功后,留取小鼠眼球血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测以上4种血管生成因子的含量.结果:益肺清化颗粒低、中剂量组、高剂量组、吉非替尼组、吉非替尼+益肺清化颗粒中剂量组、环磷酰胺(CTX)组VEGF的表达均较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01);吉非替尼组、吉非替尼+益肺清化颗粒中剂量组、CTX组对AS的影响与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);益肺清化颗粒中、高剂量组、吉非替尼+益肺清化颗粒中剂量组、吉非替尼组、CTX组对ES的影响与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:益肺清化颗粒能降低血管生成促进因子VEGF的表达及提高ES的表达,益肺清化颗粒治疗肺癌的可能作用机制为:降低血管生成促进因子VEGF的表达,升高ES的表达,进而发挥抑瘤作用.

  • 益肺清化颗粒对人脐静脉内皮细胞增殖的影响

    作者:李斐斐;崔一鸣;陈璐;黄凡;周斌

    目的:研究不同浓度益肺清化颗粒及益肺清化颗粒与吉非替尼联用对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)增殖的作用.方法:以不同浓度益肺清化颗粒含药血清及益肺清化颗粒与吉非替尼联用干扰HUVEC.结果:高剂量益肺清化颗粒对HUVEC的增殖有抑制作用(P<0.05,P<0.01);10-80μ mol/L剂量的吉非替尼对HUVEC细胞增殖有明显的抑制作用(P<0.05,P<0.01),且呈一定的线性量效关系;30、60μmol/L吉非替尼联合益肺清化颗粒高剂量含药血清对HUVEC增殖具有抑制作用.结论:高剂量益肺清化颗粒对HUVEC增殖具有抑制作用,且与吉非替尼在30或60μmol/L剂量联用下,具有明显的增效作用.

  • 益肺清化颗粒对人肺癌PG细胞增殖、迁移与侵袭能力的影响

    作者:崔一鸣;周斌;李斐斐;陈璐;黄凡;廉艳红;王伟珍;孙静晶

    目的:研究益肺清化颗粒对人脐静脉内皮细胞血管生成的抑制作用及其可能机制.方法:益肺清化颗粒含药血清与体外培养的人肺癌PG细胞共培养,分别以MTT法、Transwell小室和Western blot实验观察益肺清化颗粒对人肺癌PG细胞增殖、迁移、侵袭能力的影响.结果:益肺清化颗粒含药血清可明显抑制PG细胞的增殖、迁移和侵袭能力,对VEGF和KDR的表达具有抑制作用,且益肺清化颗粒高浓度与吉非替尼联用效果更加明显.结论:益肺清化颗粒可能通过抑制血管新生从而抑制人肺癌PG细胞增殖、迁移和侵袭行为,进而限制肿瘤的生长、转移并诱导细胞发生凋亡,从而达到治疗肿瘤的目的.

  • 益肺清化颗粒治疗非小细胞肺癌研究进展

    作者:李斐斐;崔一鸣;陈露;周斌

    肺癌已成为首位恶性肿瘤死亡原因,其中85%以上的肺癌为非小细胞肺癌(NSCLC),约85%以上在确诊时已经是中晚期而失去根治性手术治疗,主要依靠化疗和生物靶向治疗,但化疗及生物靶向治疗费用昂贵、副作用大,益肺清化颗粒是国家“七五”攻关课题“益气养阴、清热解毒之剂治疗NSCLC的临床与实验研究”的研究成果,前期研究表明,益肺清化颗粒对中晚期肺癌患者具有改善症状、增强体质、减轻化疗引起的毒副作用,提高生活质量、稳定瘤灶、延长生存期等作用.文章旨在对益肺清化颗粒治疗NSCLC的研究进展做一综述.

  • 益肺清化颗粒对Lewis肺癌小鼠血管内皮细胞生长因子及其受体的影响

    作者:李斐斐;吴皓;陈露;周斌

    目的:观察益肺清化颗粒对 Lewis 肺癌荷瘤小鼠瘤体中的血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体(KDR)含量的影响,以期阐明其抑瘤的作用机制。方法80只C57BL/6近交系小鼠右腋皮下接种Lewis瘤细胞悬液0.2 mL(细胞浓度为1×107个/mL),随机分为空白组、对照组、益肺清化颗粒低剂量组、益肺清化颗粒中剂量组、益肺清化颗粒高剂量组、吉非替尼组、吉非替尼+益肺清化颗粒中剂量组、环磷酰胺(CTX)组。每组10只。实验第2日开始给药,除CTX组第3日及第7日给药2次外,其余各组均给药14 d。实验第15日处死小鼠,取瘤,以蛋白质印迹法(Western Blot)检测瘤组织VEGF及其受体KDR的表达。结果益肺清化颗粒低、中剂量组VEGF表达低于对照组(P<0.01),吉非替尼组 VEGF 表达低于对照组(P<0.05),益肺清化颗粒高剂量组、吉非替尼+益肺清化颗粒中剂量组、CTX 组VEGF表达低于对照组(P<0.001);益肺清化颗粒低、中、高剂量组,吉非替尼组及CTX组KDR表达与对照组比较均有所降低(P<0.05)。结论益肺清化颗粒可降低VEGF及其受体KDR的表达,进而发挥抑瘤作用。

  • 益肺清化颗粒对Lewis肺癌小鼠VEGF、bFGF、Angiostatin、Endostatin影响的研究

    作者:李斐斐;吴皓;陈璐;周斌

    目的 观察中药益肺清化颗粒对Lewis肺癌小鼠瘤组织中的血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、血管抑素(Angiostatin)、内皮抑素(Endostatin)的影响,探讨益肺清化颗粒的抑瘤机制.方法 70只小鼠随机分为模型组,中药低、中、高剂量组,吉非替尼组,吉非替尼加中药中剂量组,以及环磷酰胺(CTX)组,每组10只.所有小鼠右腋皮下接种Lewis瘤细胞进行造模.模型组给予纯净水0.4 mL灌胃,每天1次;中药低、中剂量组分别给予益肺清化颗粒5、10 g/kg灌胃,每天1次;中药高剂量组给予益肺清化颗粒10 g/kg灌胃,每天2次;吉非替尼组给予吉非替尼100 mg/kg灌胃,每天1次;吉非替尼加中药中剂量组上午给予吉非替尼100 mg/kg灌胃,下午给予益肺清化颗粒10 g/kg灌胃.上述各组均从小鼠接种肿瘤细胞的第2天开始给药,连续14天.CTX组在实验第3、7天给予CTX 60 mg/kg腹腔注射.第15天处死小鼠,取瘤,免疫组化法检测肿瘤组织中VEGF、bFGF、Angiostatin、Endostatin的表达.结果 与模型组比较,各给药组VEGF表达均显著降低(P <0.01),Angiostatin、Endostatin表达显著增加(P <0.01),且吉非替尼组bFGF表达明显降低(P <0.05).各给药组间VEGF比较,差异无统计学意义(P >0.05).CTX组 Angiostatin表达显著高于中药低剂量组(P <0.01).中药高剂量组、吉非替尼加中药中剂量组Endostatin表达明显高于中药低、中剂量组(P <0.01);吉非替尼加中药中剂量组Endostatin表达明显高于吉非替尼组(P <0.05).结论 益肺清化颗粒可能通过降低血管生成促进因子VEGF的表达,升高血管生成抑制因子Angiostatin、Endostatin的表达,进而发挥抑瘤作用.

  • HPLC-DAD法同时测定益肺清化颗粒的10种成分

    作者:钱钧强;朱宏明;房志仲;潘占宇

    目的 建立HPLC-DAD法同时测定益肺清化颗粒中苦杏仁苷、齐墩果酸、熊果酸、仙鹤草酚B、甘草苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、鲁斯可皂苷元、没食子酸、补骨脂素和紫菀酮的方法.方法 采用反相液相色谱法,色谱柱为Waters Symmetry-C18(250 mm×4.6 mm,5.0 μm);流动相为KH2PO4缓冲溶液(KH2PO4 1.0 g,加水1 000 mL使溶解,磷酸调节pH值至3.5)-(乙腈-甲醇1∶1),梯度洗脱,体积流量0.8 mL/min;柱温40℃.结果 苦杏仁苷、齐墩果酸、熊果酸、仙鹤草酚B、甘草苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、鲁斯可皂苷元、没食子酸、补骨脂素和紫菀酮10种成分能够达到良好分离;其线性范围分别为0.2~2.0 μg/mL (r=0.999 5)、0.4~4.0 μg/mL (r=0.999 4)、0.3~3.0 μg/mL (r=0.999 6)、0.1~1.0 μg/mL(r=0.999 3)、0.5~5.0 μg/mL (r=0.999 1)、0.15~1.50 μg/mL(r=0.999 2)、0.25~2.50μg/mL (r=0.999 5)、0.6~6.0 μg/mL(r=0.999 1)、0.45~4.50 μg/mL (r=0.999 3)、0.12~1.20 μg/mL (r=0.999 4),平均加样回收率分别为98.7%、98.0%、99.6%、98.0%、99.1%、99.4%、98.8%、101.1%、100.6%、101.7%,RSD分别为0.7%、1.3%、1.4%、1.4%、1.1%、0.8%、0.9%、0.5%、0.5%、0.8%.10批次供试品中苦杏仁苷、齐墩果酸、熊果酸、仙鹤草酚B、甘草苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、鲁斯可皂苷元、没食子酸、补骨脂素和紫菀酮质量浓度分别为0.104~0.123、0.600~0.621、0.501~0.523、0.100~0.121、0.103~0.122、0.231~0.260、0.043~0.065、0.055~0.069、0.061~0.079、0.031~0.043 mg/g.结论 本方法操作简便,结果准确可靠,可用于益肺清化颗粒的质量控制.

  • HPLC-ELSD法同时测定益肺清化颗粒中的黄芪甲苷、桔梗皂苷D和麦冬皂苷D的含量

    作者:王银;邱连建

    目的:建立益肺清化颗粒中黄芪甲苷、桔梗皂苷D、麦冬皂苷D的定量测定方法.方法:采用高效液相色谱-蒸发光散射检测(HPLC-ELSD)法,色谱柱为SB-C 18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(20:80);体积流量1.0 ml/min;柱温30℃;ELSD漂移管温度95℃,气体流量2.5 L/min.结果:黄芪甲苷、桔梗皂苷D、麦冬皂苷D的线性范围分别为1.5~30μg/ml(r=0.9992)、1.0~20μg/ml(r=0.9993)和0.5~10μg/ml(r=0.9992),回收率分别为99.59%(RSD为1.39%,n=9)、99.88%(RSD为0.68%,n=9)和100.16%(RSD为2.39%,n=9).结论:该方法测定简便、快速、重复性好,可作为益肺清化颗粒的质量控制方法.

  • 益肺清化颗粒联合 NP 化疗方案对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

    作者:孙长侠

    目的:探讨益肺清化颗粒联合 NP 化疗方案对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响。方法选取2012年1月—2014 年 1月聊城市中医医院收治的非小细胞肺癌患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。两组患者均给予 NP 化疗方案,治疗组患者在 NP 化疗方案基础上加用益肺清化颗粒治疗,两组患者均以21 d 为1个周期,治疗2个周期后观察临床疗效。观察两组患者近期临床疗效,治疗前后中医临床证候、免疫功能〔T 淋巴细胞亚群:CD +3细胞分数、CD +4细胞分数、CD +8细胞分数及 CD +4/ CD +8细胞比值〕变化及化疗期间毒副作用。结果两组患者近期临床疗效比较,差异无统计学意义(u =3.077,P =0.058)。治疗组患者中医临床证候改善情况优于对照组(u =-0.716, P =0.043)。治疗前两组患者 CD +3细胞分数、CD +4细胞分数、CD +8细胞分数及 CD +4/ CD +8细胞比值比较,差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后治疗组患者 CD +3细胞分数、CD +4细胞分数、CD +8细胞分数及 CD +4/ CD +8细胞比值高于对照组(P <0.05)。治疗组患者白细胞计数下降发生率、血小板计数减少发生率及恶心、呕吐发生率均低于对照组(P <0.05)。结论益肺清化颗粒能有效提高行 NP 化疗方案的非小细胞肺癌患者的免疫功能,降低毒副作用,从而提高患者生活质量。

  • 益气化痰方抗肺癌化疗多药耐药的作用

    作者:裴俊文;孙太振

    目的:分析益气化痰方抗肺癌化疗多药耐药的作用,通过检测肺癌患者外周血中MDR1 mRNA和CK20 mRNA的表达,从分子水平进一步阐明益气化痰方抗肿瘤细胞多药耐药的机制.方法:非小细胞肺癌患者200例随机平均分为观察组与对照组.观察组给予益气化痰方+化疗;对照组给予益肺清化颗粒+化疗.观察两组临床症状、瘤灶、生存质量、免疫指标、肿瘤标志物以及外周血中MDR1 mRNA和CK20 mRNA的表达.结果:观察组治疗前后外周血MDR1mRNA比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后明显高于治疗前(P<0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组外周血CK20 mRNA水平在治疗后均有所下降(P<0.05),但观察组下降更为明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后症状积分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组患者治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞分布均高于治疗前,而CD8+细胞比例低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组以上指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组稳定率为86%,对照组为69%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者CEA、NSE、Cyfr21-1水平均下降,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:益气化痰方可抑制化疗对MDR1 mRNA水平的升高作用,降低CK20 mRNA表达水平,对化疗有一定增效的作用;还可减轻患者临床症状,提高生存质量,提高肿瘤患者免疫功能.

  • 益肺清化颗粒联合化疗用于中晚期非小细胞肺癌的临床观察

    作者:刘长春;戚利坤

    目的:观察益肺清化颗粒联合化疗用于中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:选取中晚期非小细胞肺癌患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予长春瑞滨+顺铂或吉西他滨+顺铂化疗;观察组患者在对照组基础上加用益肺清化颗粒20 g溶于温水200 ml冲服,tid。观察两组患者治疗前后中医证候评分、卡氏(KPS)评分、生存质量量表(SF-36)评分评估患者生存质量,比较两组患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)和可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平,并比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率为94.0%,显著高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者中医证候评分、KPS评分、SF-36量表评分及TNF-α和sIL-2R水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分、KPS评分、SF-36量表评分及TNF-α水平均显著升高,且观察组显著高于对照组;而sLR-2R水平显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者恶心呕吐、骨髓抑制、脱发、腹泻的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺清化颗粒联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌效果显著,能有效改善患者生存质量,且安全性较好。

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