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新生儿乙肝疫苗接种对乙肝病毒表面抗原阳性率的影响
目的 分析新生儿乙肝疫苗接种对乙肝病毒表面抗原(hepatitis B virus surface antigen,HBsAg)阳性率的影响.方法 选取2014年6月-2015年10月期间我院收治的140例1个月内的新生儿,按照采血时新生儿周龄划分为A组(n=100)和B组(n=40),A组为周龄在1周以下,B组为周龄在1周以上至1个月内.采用化学发光(定量分析)和酶联免疫吸附试验(定性分析)对接种乙肝疫苗后血清中的HBsAg进行检测.对两组结果进行比较.结果 A组新生儿的定量阳性率为18%,定性阳性率为6%;B组新生儿的定量阳性率为5%,定性阳性率为5%,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 少数新生儿进行乙肝疫苗接种后其HBsAg经检查呈现阳性,但这并不是乙肝病毒感染.
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电化学发光免疫分析法定量测定乙肝表面抗原的初步评价
目的评价电化学发光免疫分析法(ECLIA)定量测定HBsAg的结果.方法采用ECLIA夹心法定量测定81份受检者血清HBsAg含量.结果 HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)、HBsAg(+)/HBeAg(+)、HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)3组模式HBsAg测定量在原标本中低于HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)模式(P<0.05),在4倍稀释的标本中高于HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)模式(P<0.05);而HBsAg(+)/HBcAb(+)模式与HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)模式比较,HBsAg测定量差异无显著性(P>0.05);同一模式标本稀释后和稀释前相比,HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)、HBsAg(+)/HBeAg(+)、HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)3组模式HBsAg测定量明显升高(P<0.01),HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)、HBsAg(+)/HBcAb(+)2组模式HBsAg测定量明显降低(P<0.01).结论 ECLIA夹心法定量测定HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)、HBsAg(+)/HBeAg(+)、HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)3组模式HBsAg存在HD-HOOK效应,造成"假低值",需稀释后进一步测定.
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浅述检测乙肝患者血清中抗HBc-IgM的临床意义
临床常见的乙肝病毒(HBV)血清标志物检测项目有:乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc)五项,俗称"两对半"或"乙肝五项".两对半的组合模式多达几十种,其中有些模式概念模糊,不能为临床提供较为清晰的诊断依据.中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会联合制定的"慢性乙型肝炎防治指南"把检测抗HBc-Igm纳入了HBV血清学标志物的常规检测范围(1)为临床提供了诊断依据.
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做病人的“精神领袖”
我每天要和很多病人打交道,在治病的同时,也很关心他们的心理状况.想轻生的乙肝病毒携带者初识大彬,是在门诊室外的走廊里.当时,这个瘦弱的小伙子在走廊里来回踱步,脸上写满了“焦虑”.那年,大彬27岁,是一家美发店的首席美发师,正准备结婚,并创立一家属于自己的美发工作室.一切都那么美好,直到婚检报告显示——乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性!
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治乙肝何时能停药?
抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法,符合抗病毒治疗适应证的患者都应及时接受规范治疗.目前,抗乙肝病毒药物分为两类.一类是干扰素(普通干扰素、长效干扰素),其优点是疗程相对固定,HBeAg、HBsAg(乙肝病毒表面抗原)血清转换率相对较高且应答持久,具有调节免疫和抗病毒双重功效;缺点是需要注射、价格较高、不良反应较多等(流感样症候群、骨髓抑制、精神异常等),有妊娠、精神病、酗酒、失代偿期肝硬化、甲状腺疾病等禁忌证.