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脑源性神经营养因子对缺氧缺血性脑损伤中神经元的保护作用
缺氧缺血(hypoxia-ischemia)是导致围生期胎儿致死致残的首要因素,大约每年4000例活产儿中便有1例发生缺氧缺血性脑损伤[1].急慢性缺氧可损伤新生儿及胎儿脑细胞,累及神经系统发育中的多个区域而遗留永久性的损伤[2].这些损伤可导致患儿精神活动异常、抽搐、永久性运动障碍和脑瘫等.这些躯体及精神的损伤对患儿及整个家庭的影响是巨大的,对于这些患者的照顾及护理常常不仅仅局限在他们的儿童时期,而是持续其一生.因此研究缺氧缺血导致的后续病理生理变化,探讨缺氧缺血后导致神经元死亡的机制及相应的干预策略有着重大的经济及社会意义.
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白血病细胞获得性耐药的干预对策研究
白血病耐药性是白血病治疗中的难点,也是目前白血病治疗研究领域的热点之一.本研究项目以人白血病多药耐药细胞K562/ADM细胞为模型,通过系列系统研究工作,提出和建立了白血病细胞获得性耐药的逆转、分化诱导、促凋亡和预防的综合干预策略,取得了如下主要成果.
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ICU患者家属疾病不确定感影响因素及干预策略的研究进展
ICU患者家属疾病不确定感的影响因素主要包括家属的性别、文化程度、经济水平、家属与患者的关系,患者的病情变化及进入ICU的方式等.ICU患者家属疾病不确定感的相关因素包括社会支持、应对方式、生活质量、看护需求等.ICU患者家属疾病不确定感的干预策略主要包括完善ICU探视制度,满足家属探视需求;积极与家属进行沟通,赢得家属信任;调动社会支持系统,鼓励家属积极应对;对家属进行多元化宣教,为其提供信息支持等,为实施有针对性的干预措施提供参考.
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斗门区妇女生殖道感染临床特点与干预策略分析
目的：对斗门区妇女生殖道感染临床特点与干预策略进行探讨。方法统计1000例斗门区体检普查妇女的临床资料，分析妇女发生生殖道感染的临床特点。结果有57.7%的妇女患有生殖道感染疾病，宫颈炎和阴道炎的发病率较高，分别为25.2%和16.3%；爱人为自由职业者和农民的生殖道感染率分别为72.5%和71.4%，与爱人为工人和知识分子妇女的感染率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；生殖系统感染疾病的发生与妇女的态度、相关知识的知晓、健康行为均存在一定的关系，且没有接受过生殖健康相关知识教育的妇女的生殖道感染率(71.9%)明显高于接受过相关知识教育的妇女(44.9%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论斗门区妇女生殖道感染的情况较高，应引起充分重视并实施相应的干预措施。
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高迁移率族蛋白B1的组织损伤效应及其干预途径
高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是严重感染所致脓毒症的重要晚期介质,参与了包括肺脏、肝脏、肠道在内的多器官损害过程.采用HMGB1中和抗体或特异性拮抗剂抑制其分泌(丙酮酸乙醇、α7烟碱乙酰胆碱受体激动剂)或下调其基因表达(正丁酸钠、信号通路抑制剂)的干预方法有助于减轻组织损伤效应,并可能为严重脓毒症的防治开辟新途径.
关键词： 高迁移率族蛋白B1 脓毒症 多器官功能障碍综合征 干预策略 -
深圳市医疗产品伤害流行特征及干预策略研究
目的 分析深圳市医疗产品伤害流行特征,并提出干预策略.方法 选择2016年6月～2017年7月选择深圳市级、区级、镇级医院各一家,进行医疗产品伤害监测,并收集2000例医疗产品伤害病例进行个案调查.针对伤害性质、部位、严重程度和结局进行重点调查,并应用文献检索法、疾病监测、个案随访队列、专家访谈法等方法,对医疗产品伤害的流行特征与产品的关联性进行统计分析,并提出减少医疗产品伤害的干预措施.结果 经调查,2000例医疗产品伤害病例中针类伤害发生率分别高于刀、片类和其他医疗产品,差异有统计学意义(P<0.05);医疗产品伤害在手术室及普通病房发生率均分别高于其他地点,差异有统计学意义(P<0.05).研究所调查的2000例病例实际发生损伤次数为6662次,已知损伤次数为2000次.未暴露次4662次,实际伤害与未暴露伤害对比,差异有统计学意义(P<0.05);血源性疾病暴露发生率为27.05％,上报率为3.95％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 深圳市医疗产品伤害主要为多由针类等锐器造成的手部损伤,主要发生在手术室及普通病房,且易引起血源性职业暴露,需采取相关措施进行干预,以减少医疗产品伤害发生率.
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急救人员职业暴露的风险及干预策略
目的：分析急救人员职业暴露危险因素，提高其防护意识。方法通过分析急救人员所面临的各种职业暴露危险因素，包括HIV、HBV、HCV等病原体，发现并制定有效的干预策略。结果急救人员对职业暴露高度重视，通过执行有效的预防措施，急救人员职业暴露明显减少。结论准确地评估和切实可行的干预策略是减少职业暴露的关键。
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我国医务人员吸烟现状及控烟干预策略(综述)
烟草危害已成为当今社会严重的公共卫生问题.有研究显示:医务人员的吸烟率虽有所降低,居除学生以外其他职业人群的低,但仍维持在较高水平(56.8％).本文通过分析我国医务人员吸烟的现状,提出了重视我国医务人员的吸烟及戒烟现状并提高他们的控烟意识和行为能力,有很大的现实意义.通过分析国内外控烟的一些经验做法,提出了我国医务人员控烟干预策略,主要是采取创建无烟支持性环境、健康教育综合干预及提高医务人员控烟意识和能力,得出通过控烟干预策略可以提高医务人员的控烟意识、能力和技能,降低医务人员的吸烟率.只有医生吸烟率下降,才有全民吸烟率的下降.医务人员的行为对公众具有榜样性和表率性,在社会群体中起着示范和启迪作用,医务人员应率先垂范,带动全社会控烟.
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江西省居民伤害流行现状分析
目的 分析江西省居民伤害流行的特点和分布.方法 于2005年9-11月,采用三阶段、分层、整群、与规模大小成比例的概率抽样方法,抽取江西省98个县(市、区)的37个街道和213个乡(镇)的100000户,共计319543人.结果 江西省居民非致死性伤害发生率为5.60%,男性高于女性,农村高于城市,各年龄组中以O～6岁组为高(6.55%);前3位非致死性伤害类型依次为跌伤(27.39%)、动物致伤(21.40%)和道路交通伤(17.56%).伤害致残率为2.22%,前3位伤害致残原因为跌伤(37.94%)、道路交通伤(21.36%)和锐器伤(16.58%).致死性伤害发生率(即伤害死亡率)为93.26/10万,前3位伤害死因为跌倒或跌落(30.54%)、道路交通事故(24.83%)和溺水(15.44%).结论 伤害在不同年龄和不同性别居民中均有发生,且伤害类型分布不同,应有针对性地制定预防和控制措施.
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社区人群脑卒中危险因素干预研究进展
社区人群脑卒中危险因素干预是减少脑卒中发病率和死亡率的重要方法.目前,针对脑卒中危险因素所采取的干预措施主要包括全人群策略和高危人群策略.笔者就国内外不同社区人群脑卒中干预措施、经验以及干预效果进行综述.
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2009至2013年某医院医务人员血源性职业接触的调查与干预
目的 分析郑州大学附属肿瘤医院医务人员职业危害接触的情况,为制定职业危害接触的防护及干预对策提供参考依据.方法 收集2009年1月-2013年12月连续5年郑州大学附属肿瘤医院医务人员职业损伤登记案例进行回顾性分析和追踪,并对5年间入院实习生进行教育干预.结果 调查的医院连续5年共发生183例职业损伤,护理岗位占75.96％,工龄小于5年者占69.34％,其中69.40％发生在病房,采血和注射时发生率高.在损伤发生者中,锐器伤占87.98％.接触源以乙型肝炎为主,占57.92％.干预组和对照组的职业损伤频数分布的差异有统计学意义(P=0.00).结论 职业接触是医务人员职业损伤的高危因素,加强医务人员的职业防护培训是降低职业损伤发生率的有效方法.
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慢性肾功能衰竭病人心理需求分析及干预策略
目的 评估慢性肾功能衰竭住院病人的心理需求,探讨心理干预的对策.方法 采用调查法和访谈法对106例慢性肾衰住院病人的心理需求进行调查分析.结果 病人要求家属探视(82.1%)和希望早日出院(74.5%)2项心理需求为突出.不同文化程度,不同年龄阶段病人的心理需求存在差异.结论 对慢性肾功能衰竭的病人,要根据不同的心理需求制定有针对性的心理护理措施,给予相应的心理干预.
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体外受精与胚胎移植孕妇妊娠早期心理问题及干预策略
目的:探讨不孕症患者经体外受精与胚胎移植(IVF-ET)治疗后妊娠早期的心理和行为问题,并进行干预.方法:对30例IVF-ET治疗患者妊娠早期的心理问题和行为变化进行调查,结合症状自评量表(SCL-90)问卷调查,并与30例同期普通妊娠妇女进行对照.结果:IVF-ET组孕妇在日常生活和行为方面与普通妊娠孕妇有显著差异,SCL-90评定发现IVF-ET组孕妇的焦虑、躯体化、强迫、人际关系和偏执因子分高于普通妊娠孕妇组.结论:IVF-ET孕妇妊娠早期存在过度的紧张、担忧、躯体化症状和人际关系敏感等,应采取及时有效的心理和行为干预,以解除她们不必要的担忧和焦虑,顺利度过妊娠期.
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轻度认知功能障碍的治疗现状与进展
随着对阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)认识的深入,作为正常老龄化向痴呆过渡状态的轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)越来越受到人们的关注.对轻度认知功能障碍积极进行干预是延缓认知功能进一步衰退的有效措施,但目前关于轻度认知功能障碍干预措施的报道较少,药物也仅有个别的多中心研究报道.因此,笔者拟就目前国内外对轻度认知功能障碍的治疗现状及进展进行系统性回顾.由于多见的轻度认知功能障碍亚型是遗忘型认知功能障碍即阿尔茨海默病的前期,故而关于轻度认知功能障碍的干预策略多沿袭了阿尔茨海默病的治疗方案.
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创伤后应激障碍的诊断与治疗
创伤后应激障碍是异乎寻常的灾难性的创伤性刺激直接引起的一系列不良的情绪体验，不仅会改变个人的生活质量，也会对个人的身心健康产生极大的影响。因此本文旨在了解创伤后应激障碍的病因，以及与类似疾病的鉴别，对于干预的策略有着非常特殊的意义。
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某地“健康促进学校”策略干预青少年慢性病危险因素效果分析
目的 探讨“健康促进学校”干预策略实施后中小学生慢性病相关危险因素的改变,为青少年慢性病防治工作提供科学依据.方法 某市小学、初中、高中各选取1所学校作为健康促进学校,实施为期3年的“健康促进学校”干预项目,同时再选取小学、初中、高中各1所学校作为对照,通过健康体检收集数据,比较二组学校学生的相关健康指标,评价干预策略对于中小学生慢性病相关危险因素的效果.结果 实施健康促进学校干预措施后,四项与慢性病相关的指标均出现明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).从性别角度分析,干预组女生的四项指标均低于对照组女生,且差异有统计学意义(P＜0.05);干预组男生血压异常、肥胖两个指标与对照组差异没有统计学意义,而龋齿、血糖异常二个指标在两组间的差异有统计学意义(P＜0.05).从二组不同年级的干预效果来看,小学生血压异常、龋齿、血糖异常三个指标的差异有统计学意义;初中生在血糖异常、肥胖二个指标的差异有统计学意义;高中生血压异常、龋齿二个指标的差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 健康促进学校策略干预青少年慢性病危险因素,可以取得很好的效果.提高青少年学生对慢性疾病的认识,强化干预策略,在遏制慢性病低龄化趋势的同时,将会产生巨大的社会经济效益.
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癌症患者心理危机及干预策略研究进展
从上世纪70年代以来,有关肿瘤患者自杀的报道屡屡出现在各大媒体之上,肿瘤患者心理健康状况成为国家和社会关注的焦点.因此,医护人员开始有意识地对肿瘤患者的心理状况和心理危机干预展开一系列的研究.恶性肿瘤是威胁人类生命安全严重的疾病之一,近20a来发病率呈上升趋势,病死率居高不下.
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肝硬化腹水患者家庭护理干预方法及效果
目的:探讨肝硬化腹水患者家庭护理干预策略.方法:按出院先后随机抽取肝硬化腹水患者100例及配对家属100名,在进行常规出院指导的基础上于出院后进行定期电话随访及家访进行系统的家庭护理干预,为期6个月.结果:患者的遵医行为、患者与家属对肝硬化腹水疾病知识知晓程度明显提高.100例患者中48例坚持正常工作和学习,27例坚持轻工作,有并发症者24例,死亡1例(伴肿瘤).再次住院的25例患者中,2次以上6例,1次19例.结论:进行适当的家庭护理干预,可提高患者及家属对疾病知识知晓率,发挥家属作用,提高社会支持力度,进而对提高患者的遵医行为、预后,减少并发症的发生有积极作用,值得临床推广.
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高血压患者的饮食护理干预
生活方式和饮食行为干预可以影响血压,是高血压治疗中的重要组成部分.无论是高血压前期,还是临床高血压阶段;无论是开始药物治疗前,还是已经开始使用药物控制血压,生活方式和饮食行为干预都是高血压的基础治疗.生活方式和饮食行为干预不仅可以降低血压,还能有效改善糖脂代谢紊乱,降低心血管的危险因素,其获益可能远远大于降压本身.本文将就高血压患者的饮食行为干预策略作简单阐述.
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实习护生焦虑水平和干预策略的研究进展
临床实习是护生实现理论知识向实践能力转化,学生角色向护士角色转化的重要阶段.焦虑是来自生活的挫折与冲突,是一种无法直接观察到的情绪反应,是关注临近或预期的事情,强烈地暗示对未来不详结果或后果而产生精神上的烦恼、激动、恐怖和痛苦,是一种潜在的危机感[1].近年来,国内外护理教育者都高度关注实习护生的焦虑情况,现将有关报道汇总如下.
