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76例血透治疗出血热肾衰竭疗效分析
目的:探讨血液透析(简称血透)治疗流行性出血热急性肾衰竭的临床疗效.方法:对我院2005～2008年收冶的76例流行性出血热急性肾衰竭患者进行血液透析治疗,观察临床疗效.结果:76例患者症状及BUN、Cr、尿常规均有显著改善.结论:血透治疗出血热肾衰竭疗效肯定,值得临床推广.
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流行性出血热与实验室感染
流行性出血热(EHF)是通过鼠类携带出血热病毒的一种人兽共患的自然疫源性疾病,临床上以高热、出血、休克、肾衰竭为主要症状.该病发病急,病死率高,传染性强,流行区域广,是目前我国危害较严重的烈性传染病.该病不仅由野鼠传播给人群,而且通过野鼠感染实验动物,形成实验室感染,二次传播从事动物实验的人群.现把出血热的流行病学、临床和实验室感染介绍给读者,以引起有关方面重视.目前我国已将流行性出血热列入实验动物质量检测必检指标.
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实验动物的10个“不愿意”（五）
实验动物不同于普通动物，它的培育是严格控制在非常清洁的环境中。因此，相对而言，它们的免疫功能是低下或不健全的。人们往往注重它们的饲育、生产环境，忽视使用、实验环境。如，饲育时在无菌隔离器中、层流柜中、或清洁环境中，但实验时，往往放在普通实验室、一般动物室，甚至在走廊、过道和办公室中。从干净环境中突然到普通环境中，会遇到很多病原的侵袭，加之实验动物本身抗病能力不强，非常容易得病、死亡。实验动物得病后，也会对人的健康带来不利影响，特别是一些人兽共患病，如出血热、结核病、狂犬病、菌痢、寄生虫等疾病更是直接威胁我们健康。
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肾综合征出血热并发腹水83例临床分析
肾综合征出血热(HFRS)是以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病,临床上以发热、休克、充血、出血以及急性肾功能衰竭为主要临床表现.我院自2002年1月至2005年6月共收治HFRS患者185例,其中并发腹水83例,现报告如下.
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肾综合征出血热早期凝血六项检测及应用肝素的临床意义
目的探讨小剂量肝素对肾综合征出血热(HFRS)的临床意义.方法将两组HFRS发热期患者在入院当天均做凝血六项检测,其中一组(肝素组)每天用5%的葡萄糖250ml加肝素6250单位(50mg)静滴一次,4天为一疗程.其他治疗两组均按HFRS常规治疗.结果肝素组血小板(PLT)和纤维蛋白原(FIB)的非正常参考值指标均高于非肝素组(P<0.01),提示肝素组病情重于非肝素组,而肝素组死亡率(5.8%)却低于非肝素组(8.2%).结论 HFRS患者早期应用小剂量肝素,对减少病理损伤,及时纠正高凝状态,防止血栓形成,降低病死率具有临床意义.
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朝阳市1982年～2006年肾综合征出血热流行趋势及流行病学特征分析
肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的以发热、出血、肾损伤为主要临床表现的鼠传自然疫源性疾病,1982年,朝阳市首次有疫情报告肾综合征出血热(HFRS),2004年疫情达到历史高峰,现将朝阳市25年HFRS的流行情况分析如下.
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中西医结合治疗性出血热88例的临床护理体会
我院2003年至2007年收治流行性出血热88例,其中,轻型50例,中型20例、重型18例.其中并发肺炎6例,急性心力衰竭5例,上消化道出血7例经抗感染抗休克血液透析治疗87例全部痊愈.临床死亡1例.
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埃博拉的发现与流行
埃博拉原本是非洲大陆扎伊尔(Zaire)境内的一条小河，称埃博拉河(Ebola River)。1976年11月，沿埃博拉河两岸的一些村庄暴发了一种致命的出血热(Hemorrhagic Fever)，在很短的时间里，被确诊的感染者达到318名，其中88%的患者相继死亡。由于被感染者中有一位外来的游客，因此首次引起了西方医学界的注意。
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肾综合征出血热14例误诊分析
肾综合征出血热(H F R S)是由汉坦病毒属中的若干型病毒引起的以是啮齿类动物为主要传染源的自然疫源性传染病.由于病毒作用和免疫病理损伤造成全身小血管和毛细血管的广泛损伤,引起血管活性物质和炎症介质的释放,导致一系列的病理生理过程.临床上除具发热中毒症状,充血、出血、渗出体征及肾脏损害三大主症外常伴多脏器不同程度的损害,H F R S临床表现错综复杂呈现多样化,首诊医生如不全面考虑易与其他疾病混淆,造成误诊误治.因此详细询问病史及流行病学资料,动态观察病情和复查对确定诊断很重要,"三早一就"是治疗该病的重要原则,可降低病死率和缩短病程,望借鉴.
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1例出血热肾病综合征合并肺炎、胸腹腔积液的护理
出血热肾病综合征（H F R S），又称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。本病的主要病理变化是全身小血管广泛性损害，临床上以发热、休克、充血出血和肾损害为主要表现。临床本病潜伏期4～46天，一般为7～14天，以2周多见。典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的五期经过。非典型和轻型病例可出现越期现象，而重症患者则出现发热期、休克和少尿期之间的重叠。我院2014年1月收治1例出血热肾病综合征合并肺炎、胸腹腔积液患者，现将护理体会报告如下。
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航空兵某部做好出血热防治工作的几点体会
目的:为保障部队官兵的身体健康,探索出血热防治工作的特点和规律.方法:认真落实各项卫生防病工作制度,在努力做好传染病防治工作的同时,采取边调查、边探索,边总结的方法,进行此项工作.结果:在多年的出血热防治实践中,总结出的主要做法和体会是:(1)领导重视,健全组织是防治工作成功的前提;(2)摸清情况,掌握规律是做好防治工作的依据;(3)注重人才培养,建立技术骨干队伍是做好防治工作的重要保证;(4)科学灭鼠防鼠,降低鼠密度是控制疫情流行的关键措施;(5)推广疫苗接种,提高人群免疫水平是预防出血热发生的根本措施:(6)严格行政管理,控制人员外出是减少发病的有效手段;(7)加强健康教育,提高官兵自我防护能力是降低发病率的基础;(8)坚持"疑诊从宽,确诊从严"的原则,是防止漏诊误诊和成功治愈病人的有效办法.结论:实践证明,在长期的出血热防治工作中摸索总结出的8点做法和体会是有效的,值得在其他进驻出血热疫区的部队进一步推广.
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兰空基层部队出血热防治工作现状和对策
目的 探讨基层部队出血热防治工作中的薄弱环节,指导部队有效开展出血热防治工作,确保官兵身体健康.方法 结合部队实际,进行回顾性探讨.结果 归纳出6点防治工作对策:(1)强化健康教育,增强官兵防病意识;(2)培训防治骨干,健全防治技术队伍;(3)落实防治措施,突出防治工作重点;(4)完善防治预案,规范防治工作程序;(5)加强机制建设,健全防治网络体系;(6)发挥职能作用,不断总结防治经验.结论 提出的现实问题和解决对策,对于指导基层部队开展出血热防治工作,改进工作方法、提高工作实效,保障和提高部队战斗力具有积极意义.
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西安地区流行性出血热疫源地调查
目的调查西安地区流行性出血热(EHF)疫源地类型,为减少发病、控制流行、制定防治对策提供依据.方法对人间疫情、野外及居民区环境进行EHF的宿主动物种类、密度、带毒率、病毒抗原型别及人群免疫水平等进行调查.结果①常年均可发病,每年10月至来年的1月病例为集中,11月为高峰期.发病以农民、学生等为主,年龄以青壮年居多,男性多于女性.②鼠间监测:鼠平均密度2.16%,野外、室内分别以黑线姬鼠和褐家鼠为优势鼠种.鼠血清EHF抗体阳性率7.10%,未检出EHF抗原.黑线姬鼠密度为0.64%(46/7 200),血清阳性率17.39%;褐家鼠密度为0.67%(48/7 200),血清阳性率6.25%.提示鼠间有EHF发生,灭鼠是防治出血热的关键措施.结论结合流行特征、鼠密度、鼠带毒指数、EHF发病情况等,西安地区EHF疫区存在姬鼠型、混合型,防治出血热应采取以灭鼠防鼠、疫苗接种等综合措施,才能有效地降低发病率.
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滕州市18年肾综合征出血热流行病学分析
滕州市地处鲁南,从1981年出现第1例肾综合征出血热(HFRS)病人,其后每年均有疫情,且有愈演愈烈之势.为探讨其发病规律,指导预防工作,根据1981年以来的疫情资料、专题调查、鼠情监测及病原学、血清学资料,进行流行病学分析,现将结果报告如下.
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某地区鼠带毒、鼠密度、出血热发病动态分析
目的研究出血热流行特征、趋势及影响因素,为控制流行提供依据.方法①对所有发病、死亡病例进行个案流行病学调查,依据国标(GB/15996-1995)应用IgM捕获ELISA法检测EHF(流行性出血热)IgM抗体.②鼠密度:采用夜夹法对野外、居民区的鼠种类、密度进行监测,并监测其EHF抗原、抗体的携带情况.结果①人间监测:2003年发病率为13.36/10万,死亡率为0.16/10万.与2002年相比(20.03/10万)发病率下降33.30%,发病年龄主要集中于20～50岁组.男性多于女性,男:女为1:0.39.大高峰集中在11月份(35.23%).②鼠密度监测:平均密度3.23%,野外、室内分别以黑线姬鼠和褐家鼠为优势鼠种.③鼠带毒率监测:在鼠类动物中未检出EHF抗原及抗体.结论根据流行特征、鼠密度、鼠带毒、EHF发病情况等,某地区EHF发病由姬鼠型向混合型转化,经过灭鼠、出血热疫苗接种等综合防治措施,发病率逐渐下降.
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一起家鼠型流行性出血热暴发流行的调查
[目的]调查出血热暴发流行情况,为防制提供依据.[方法]采用流行病学个案调查,血清学检查和鼠密度调查.[结果]主要传染源是村内的褐家鼠及小家鼠,感染场所主要在室内,发病对象多数为从事农业生产的青壮年,20～40岁年龄组发病占74.12%,男女发病之比为0.93:1.[结论]今后的出血热预防工作,除搞好野外灭鼠外,村内的灭鼠工作亦应引起高度重视.
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西安市出血热疫苗接种控制出血热疫情效果分析
目的 评价接种流行性出血热双价疫苗控制出血热疫情的效果.方法 选择西安市出血热高发的6个区县,在2004--2006年度对16～60岁的高危人群进行出血热疫苗的免费接种,比较2004与2006年的出血热发病情况来评价免疫接种的效果.结果 共完成接种483 504人次,抽样调查接种人群的疫苗阳转率为45.6%.6个区县出血热发病率有所下降,试点区县的出血热发病率由2004年的16.88/10万下降到2006年的11.09/10万.结论 经过3 a的出血热疫苗免费接种,西安市6个高发区县的出血热疫情得到一定程度的控制,但除周至、户县外,其余地区的人群接种率仍未达到要求,应进一步加强人群出血热疫苗的接种.
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肾综合征出血热急性肾功能衰竭的观察护理
急性肾功能衰竭(ARF)是肾综合征出血热(HFRS)危重症候群之一,为HFRS死亡的主要原因,因此,HFRS并ARF的病情观察、治疗及护理极其重要,现将我们的点滴护理体会介绍如下.
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重型、危重型肾综合症出血热的护理
肾综合症出血热既往也称流行性出血热(1982年WHO建议统称为肾综合症出血热)[1].由感染汉坦病毒的脊椎动物传播,鼠类为主要宿主和传染源.典型症状为发热、出血和肾损害.临床可分轻型、中型、重型及危重型4种.
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老年重型肾综合征出血热CBP疗效观察与分析
目的 探讨连续性血液净化对老年重型肾综合征出血热患者的治疗效果.方法 对14例老年重型肾综合征出血热患者应用连续静-静脉血液滤过-透析或连续静-静脉血液透析进行连续性血液净化治疗.结果 治愈12例,死亡2例,无明显不良反应.结论 老年重型肾综合征出血热患者对连续性血液净化治疗耐受性好,副作用极少,疗效佳.
