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药物难治性婴儿痉挛症静息态脑功能局部一致性研究
目的 观察药物难治性婴儿痉挛症(IS)患儿脑静息态功能磁共振(rs-fMRI)的局部一致性(ReHo)值的变化,探讨IS的可能发病机制.方法 回顾性纳入2014年1月至2015年12月深圳市儿童医院神经外科行术前评估的药物难治性IS患儿(IS组)11例.纳入同期年龄及性别相匹配的无神经系统疾病的患儿35例为对照组.所有患儿均行rs-fMRI检查,使用DPARSFV1.0软件对影像数据进行后处理,分析两组静息态脑功能ReHo值的差异.结果 与对照组比较,IS组双侧楔前叶、枕中回,右侧颞中回、顶下小叶、距状回,左侧中央后回、中央前回、角回的ReHo值降低;而双侧脑干、海马、丘脑、岛叶,右侧前扣带回、尾状核、辅助运动区、嗅区,左侧小脑、额下回盖部的ReHo值升高,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).Pearson相关性分析显示,右侧楔前叶和左侧顶上小叶的ReHo值越低,癫痫病程越长(r值分别为-0.973、-0.978;均P＜0.01).结论 癫痫活动对IS患儿与运动、执行及认知相关的脑区均可造成明显损害.
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面肌痉挛发病机制的静息态功能磁共振研究
目的 探索面肌痉挛(HFS)患者静息态下大脑功能活动的改变.方法 对2013年7月至12月上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科收治的30例HFS患者(HFS组)和33例健康受试者[健康对照组(HC组)]进行血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)检查,并采用局部一致性(ReHo)方法分析两组间自发性脑功能活动的差异.结果 两组受试者的年龄、性别比例和受教育年份差异均无统计学意义,具有可比性.与HC组相比,HFS组的脑区包括脑桥、小脑后叶和中央前回运动区的ReHo值均增高(AlphaSim校正,P＜0.01),其中以中央前回运动区差异体素多,小脑后叶次之,脑桥差异体素小,但后者的ReHo值增高却为显著(t=3.83);HFS组的运动辅助区、颞上回、楔前叶、额中回和扣带回的ReHo值降低(AlphaSim校正,P＜0.01),其中以扣带回的差异体素多,ReHo值降低为明显(t=-3.69).结论 静息态下,HFS患者大脑参与激活面肌运动的皮层和灰质核团兴奋性增高,而参与抑制面肌运动的皮层存在功能弱化,这些改变可能参与了HFS的病理进展.
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社会评价威胁对社会困境中决策行为的影响:基于静息态fMRI的研究
目的 采用囚徒困境任务,通过静息态功能磁共振成像技术研究社会评价威胁对社会困境中决策行为(特别是合作行为)个体差异的神经机制.材料与方法 共计60名健康受试者参与本研究,受试者被随机分为威胁组(30名)和非威胁组(30名).实验前获取受试者照片并告知受试者会有陌生人对此照片进行评价,威胁组获得的社会评价多为负性,非威胁组获得的社会评价多为正性.实验任务分为三个组块,在每个组块,受试者首先会得知社会评价反馈的情况,然后与多人分别完成单次囚徒困境任务.在囚徒困境任务中,受试者需要选择是否与对方进行合作,所获报酬与由选择结果决定.本研究采用受试者在囚徒困境中的合作率作为衡量社会评价威胁对决策行为产生的影响的指标.通过分析工具(a toolbox for data processing & analysis for brain imaging, DPABI)处理采集到的静息态数据,并将合作率分别与静息状态下大脑的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)以及低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)做相关分析.结果 右侧眶额叶皮层的ReHo值、ALFF值与社会评价威胁条件下社会困境中的总合作率以及受到多次威胁后的合作率呈负相关;纹状体的ALFF值与社会评价威胁条件下社会困境中的总合作率以及受到多次威胁后的合作率呈负相关.结论 静息状态下眶额叶皮层和纹状体的活动情况与社会评价威胁后社会困境中的合作行为有关.
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静息态fMRI观察不同时长睡眠剥夺后成人脑局部一致性变化
目的 探讨健康成人经不同时长(24/36 h)睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)后静息态脑局部一致性的变化.材料与方法 28名健康受试采用重复测量自身对照试验设计,分别于正常睡眠状态、24 h睡眠剥夺后及36 h睡眠剥夺后行静息态功能磁共振成像扫描.采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)分析方法,再以SPM8软件进行单因素方差分析,设对比差异有统计学意义(FWE校正,P<0.001),体素范围(K值)>20.结果 SD后较正常睡眠对比,ReHo显著升高的脑区为:右侧梭状回、额中回、颞中回及左侧丘脑和岛叶,以右侧额中回为显著;显著降低的脑区为:右侧楔前叶、额上回、缘上回及左侧额中回、中央后回、角回,其中以左侧中央后回为显著;随着剥夺时间的延长,较24 h失眠剥夺组,36 h睡眠剥夺后全脑ReHo显著升高的脑区为:双侧丘脑、右侧颞叶、海马旁回及左侧额中回;ReHo显著降低的脑区为:双侧额中回、中央后回、左侧楔前叶、枕中回及右侧额上回和补充运动中枢.结论 SD所引起的一系列行为学变化是通过"调节"相关脑功能区功能的活跃程度来实现的,主要集中在双侧额叶、丘脑、左侧颞叶及相关运动功能区,并且调节的强度与睡眠剥夺时长有密切关系,随着睡眠剥夺时间延长,相应脑功能区的变化越显著.
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2型糖尿病伴轻度认知功能障碍患者脑静息态功能MRI研究
目的：探讨2型糖尿病(T2DM)伴轻度认知功能障碍(MCI)患者脑静息态脑功能局部一致性(ReHo)及分数低频波动振幅(fALFF)的改变特点。材料与方法共纳入21名T2DM伴MCI患者(D-MCI组)及25名年龄、性别、受教育水平相匹配的对照组志愿者(HC组)，通过3.0 T MR仪采集T2WI、FLAIR、三维T1WI结构数据和静息态功能数据，分别计算静息态ReHo值和fALFF值并进行组内和组间比较，然后提取组间存在显著差异脑区的ReHo/fALFF值与临床数据做相关分析。结果 D-MCI组存在多个右侧额上回亚区、部分小脑ReHo值显著增高，双侧内侧眶额部额上回、右侧额中回、右侧颞下回、左侧枕中回及右侧舌回ReHo值显著减低；而左侧颞下回、双侧扣带回前部fALFF值显著增高，右侧舌回fALFF值显著减低。D-MCI组HbA1c与扣带回前部fALFF值(r=－0.482， P=0.027)、MoCA评分与左侧颞下回fALFF值(r=－0.547，P=0.010)呈显著负相关。结论 T2DM伴MCI患者存在认知控制网络、视觉信息处理、语义认知等多个相关脑区的异常活动，这些异常活动可部分阐释T2DM患者伴发MCI的神经生理基础。
关键词： 2型糖尿病 轻度认知功能障碍 静息态功能磁共振成像 局部一致性 低频振幅 -
首发轻中度抑郁症脑局部一致性静息态fMRI应用研究
目的 通过静息态功能磁共振成像(resting-state functional MRI,rs-fMRI)技术探讨首发轻中度抑郁症患者异常脑区的功能状态,为抑郁症病因的探索及临床治疗提供新的思路.材料与方法 对14例首发轻中度抑郁症患者(符合汉密尔顿抑郁量表评分17～24分)和14名相匹配的健康被试行rs-fMRI扫描.基于局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法计算体素的肯德尔和谐系数(Kendall's coefficient of concordance,KCC),得出全脑每个体素的ReHo值.统计分析采用SPM8软件包完成.结果 患者组双侧梭状回、双侧扣带回及右侧小脑脚2区、右侧丘脑、右侧颞中回及左侧丘脑内侧背核等脑区的ReHo显著高于对照组,而在双侧内侧额上回及左侧额中回、左侧额内侧回、左侧枕中回、左侧枕下回及左侧中央旁小叶等脑区ReHo显著减低(P＜0.05,K＞10).结论 抑郁症患者局部脑区血氧水平依赖信号的改变,可以间接反映功能相关脑区内神经元时间同步性的变化,有助于对抑郁症患者早期有效的筛选以及情绪异常活动性脑区的定位检测.
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局部一致性在眼科疾病中的应用研究进展
随着影像学技术的不断发展,静息态功能MRI(resting state functional MRI,rs-fMRI)广泛地被应用于临床眼科疾病诊治中.在视觉研究中,fMRI可对视觉形成相关皮层功能直接定位.局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法是一种静息状态fMRI测量方法,被认为是一种可靠而敏感的测量方法,通过检测静息状态fMRI的自发血流动力学反应,评估整个大脑区域静息状态下邻近体素之间的血氧水平依赖信号的一致性,已广泛用于临床眼科研究中.它为研究眼部疾病特征与局部脑功能区变化间的联系开辟了一条全新的认识思路.现就ReHo技术在眼科疾病中的应用进展综述如下.
关键词： 局部一致性 静息态功能磁共振成像 眼疾病 -
他人决策行为对个体风险决策的影响:基于静息态fMRI研究
目的 采用改编的连续风险决策任务并结合静息态功能磁共振成像技术,探讨他人决策行为对个体情绪和风险决策的影响及其与个体静息态脑活动之间的关系.材料与方法 采集被试的静息态脑功能成像数据并进行实验任务,任务中被试观看他人在连续风险决策中的行为与决策结果(分为好、一般、差3个条件),并基于个体感受对他人结果进行情绪评分,继而完成类似的风险决策,任务结束后收录被试填写的社会比较倾向量表.本研究利用被试对他人的不同决策结果的情绪评分差值来度量个体对他人决策结果的情绪敏感性;利用个体在参照他人不同决策结果后的风险决策行为改变差值来度量个体行为改变的敏感性;利用社会比较倾向量表测量个体的社会比较倾向.使用DPARSF处理静息态数据,计算左侧眶额叶皮层、右侧顶下小叶和双侧纹状体的功能连接值,同时计算大脑的局部一致性(regional homogeneity,ReHo),后将对他人结果的情绪敏感性、行为改变敏感性和社会比较倾向分数分别与之做相关分析.结果 左侧眶额叶皮层与右侧纹状体的功能连接与个体社会比较倾向呈正相关;左侧纹状体与右侧顶下小叶的功能连接与对他人的不同决策结果的情绪敏感性呈负相关;右侧眶额叶皮层的ReHo值与在他人不同决策结果后的风险决策中的行为改变敏感性呈负相关.结论 静息条件下纹状体、顶下小叶及眶额叶皮层的功能连接以及眶额叶皮层的ReHo值与他人决策结果对个体情绪、后续决策的影响有关.
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动机对反应攻击的调制作用--基于静息态fMRI的个体差异研究
目的：采用泰勒范式并结合静息态功能磁共振成像技术研究他人动机对反应攻击调制的个体差异的神经机制。材料与方法共计30名健康男性被试参与本研究。在任务中，被试与4个对手轮流进行竞争反应时比赛，输的人被赢的人惩罚。这4个对手分别设置为：故意的高、低攻击对手和无意的高、低攻击对手。本研究采用被试给故意和无意高攻击对手惩罚强度的差值来量度动机对个体反应攻击的调制效应(动机效应)。使用DPARSF处理采集到的静息态数据，并将动机效应与静息状态下大脑的局部一致性(regional homogeneity, ReHo)做相关分析。结果右侧颞顶联合区的ReHo值与动机效应呈正相关；右侧纹状体的ReHo值与动机效应呈负相关。结论这些数据表明颞顶联合区和纹状体与动机对反应攻击的调制作用有关。
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舞蹈运动员大脑感知运动系统的功能特征——一项静息态功能磁共振研究
目的:探索经过长期专项练习的舞蹈运动员大脑感知运动系统的功能特征.方法:采用专家-新手研究范式,选取具有6年以上专业舞蹈练习经历的23名舞者作为舞蹈组,未经过任何舞蹈练习的21名大学生作为对照组.采集被试的静息态功能磁共振数据,比较两组被试的局部一致性(ReHo)、比率低频振幅(fALFF)和功能连接(FC).结果:1)舞蹈组双侧中央后回、左侧颞上回、右侧中央前回、右侧枕中回ReHo值显著高于对照组;2)舞蹈组双侧中央前回fALFF值显著高于对照组;3)舞蹈组右侧中央前回与左侧中央前回的连接强度及右侧中央前回与双侧中央后回的FC值均显著高于对照组.结论:舞者感知运动系统功能改变可能与长期舞蹈练习相关,这可能会导致个体的感知、记忆加工及动作学习与控制能力发生改变,建立对复杂动作良好的观察、执行和调整的加工模式,这一结果为舞蹈练习促进大脑可塑性提供了证据支持.
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rTMS治疗氯胺酮心理渴求的REHo 变化
目的：探索重复经颅磁刺激（ repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS）治疗氯胺酮心理渴求的疗效，以及产生疗效的神经学机制。方法：10名有氯胺酮心理渴求者采用视觉模拟渴求评分（ visual Analogue Scale，vAS）评估心理渴求后进行rTMS治疗，治疗位点为右侧前额叶背外侧皮质，刺激频率15Hz，共10次。治疗结束后对比分析治疗前后患者脑功能活动的静息态功能磁共振（ resting-state fMRI）局部一致性（ Regional Homogeneity，ReHo）变化情况。结果：与治疗前相比，治疗后氯胺酮心理渴求者视觉模拟渴求评分（ vAS）显著下降（ P=0.002）；静息态功能分析发现左额叶中上回ReHo信号减低，右内侧额上回和右扣带回的ReHo增强（ P<0.05，AlphaSim校正，cluster size=85）。结论：本研究提示rTMS治疗氯胺酮渴求具有潜在疗效，涉及的神经学机制可能与额叶-边缘系统的相关回路有关。
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氯胺酮成瘾者的静息态脑功能变化
目的:分析氯胺酮成瘾者的静息态脑功能活动变化情况,探索氯胺酮成瘾者的神经学机制.方法:采用静息态功能磁共振(resting-state fMRI)局部一致性(Regional Homogeneity,ReHo)的方法,分析10名有氯胺酮成瘾者者与10名健康受试者的脑功能活动.结果:与健康受试者相比,氯胺酮成瘾者者双侧顶下缘角回、左侧顶上回、右背外侧额上回、左额中回、左内侧额上回、前扣带回、右侧丘脑、左侧尾状核、右梭状回的ReHo信号显著升高(P＜0.01,AlphaSim校正,cluster size=18).结论:证实氯胺酮成瘾者者额叶、顶叶、边缘系统、梭状回和尾状核存在脑功能活动异常.
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热敏灸膝骨性关节炎患者犊鼻穴的静息态功能磁共振研究
目的 运用功能磁共振成像(fMRI)技术研究热敏灸膝骨性关节炎患者(KOA)左侧犊鼻穴前后的静息态脑功能变化,探索热敏灸的脑功能调节机制.方法 选择左侧KOA患者30例,在热敏灸前、后分别进行静息态fMRI扫描,采用比率低频振幅(fALFF)和局部一致性(ReHo)的分析方法观测静息态脑功能的变化.结果 热敏灸后,患者右大脑、外核、左小脑、左大脑、白质区的fALFF值较灸前增高,中央前回、额叶、枕叶的fALFF值较灸前降低(单体素阈值P＜0.05,簇块体积阈值不小于85个体素);患者丘脑、外核、顶叶脑区的ReHo值较灸前显著增高,右大脑、左大脑、额叶的ReHo值较灸前降低(单体素阈值P＜0.05,簇块体积阈值不小于80个体素).结论 热敏灸后引起多个脑区的显著变化,基本符合躯体的痛温传导路径,而躯体感觉系统的激活可能是经络感传现象的客观依据;热敏灸的脑功能调节并非通过单一的脑区而是由多个脑区组成的网络来实现.
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短暂性脑缺血发作间期脑功能局部一致性初步研究
目的 利用局部一致性(ReHo)指标观察短暂性脑缺血发作间期静息态脑功能特点.方法 分别对16例短暂性脑缺血发作间期患者(短暂性脑缺血发作间期组)和16例健康体检者(对照组)行静息态功能磁共振成像(fMRI)扫描,使用DPARSF软件分析两组ReHo的变化.结果 与对照组比较,短暂性脑缺血发作间期组ReHo降低区域包括左侧扣带回(z=-3.72)、左侧额前回(z=-3.02)、右侧额前回(z=-3.23)、右侧额上回(z=-3.75)、右侧楔前叶(z=-3.80)、右侧顶下小叶(z=-3.98)、左侧顶下小叶(z=-3.82)、中央前回(z=-3.85)、右侧额中回(z=-4.15)、右侧颞中回(z=-3.43),ReHo增高区域包括右侧海马(z=3.37)及右侧小脑(z=3.55).结论 短暂性脑缺血发作间期患者静息态脑功能存在异常,海马和小脑的ReHo升高可能反映了脑对短暂性脑缺血发作应激性保护和大脑局部脑功能代偿性反应.
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偏头痛静息态功能磁共振局部一致性分析
目的：探讨静息状态下偏头痛患者发作间期脑功能活动情况。方法选择山东中医药大学在读硕士及博士研究生18名为研究对象，其中9例偏头痛患者为偏头痛组，9名健康者为对照组，均于2013年10月~2014年5月接受功能磁共振扫描。采用局部一致性方法，比较分析两组在静息状态下脑功能活动情况。结果与对照组比较，偏头痛组静息状态右侧小脑、左侧额上回(BA8)ReHo值下降，差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论静息状态下，偏头痛患者发作间期右侧小脑和左侧额上回脑功能存在异常。
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基于局部一致性方法的思虑过度状态患者脑静息态功能磁共振研究
目的 探讨思虑过度状态患者静息状态下脑功能活动情况.方法 选择山东中医药大学在读硕士及博士研究生40名为研究对象,其中20例思虑过度状态者为思虑过度组,20名健康者为健康对照组,两组学生年龄、性别相匹配,均于2013年10～11月接受功能磁共振扫描,采用局部一致性方法,比较分析两组在静息状态下脑功能活动情况.结果 与健康对照组相比,思虑过度组患者静息状态左侧小脑ReHo值降低,在左侧颞叶内侧、右侧胼胝体下回、左侧下后扣带回、右侧额上回ReHo值增加(P＜0.05).结论 静息状态下,思虑过度患者脑功能存在异常.
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学龄期儿童认知发展静息态的功能磁共振研究
目的 探讨不同年龄组学龄期儿童静息态fMRI的特征,研究学龄期儿童认知功能发展变化特点.方法 将29名正常学龄期儿童根据年龄分为3组(8岁组10名、10岁组10名、12岁组9名)进行静息态fMRI扫描,采用局部一致性(ReHo)作为测量指标.结果 10岁组与8岁组、12岁组与10岁组及12岁组与8岁组比较发现颞上回(Z=2.83、Z=3.21)、颞中回(Z=3.74、Z=3.19、Z=4.26)、颞下回(Z=3.01)以及豆状核(Z=3.31)等区域的ReHo值增高;12岁组与10岁组、12岁组与8岁组比较发现额上回(Z=3.21)额中回(Z=3.19、Z=3.22)及额内侧回(Z=3.15)、舌回(Z=3.43)以及小脑(Z=3.11、Z=2.97)等区域ReHo值均增高;12岁组与10岁组比较发现扣带回区域(Z=3.45)以及12岁组与8岁组比较发现楔前叶(Z=2.95)、后扣带回(Z=2.64)等区域的ReHo值增高.结论 随着年龄增长,正常儿童的执行控制功能、注意调节、视觉空间整合以及静息态时的默认网络功能逐渐完善.
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有先兆与无先兆偏头痛患者静息态功能磁共振局部一致性观察
目的 采用静息态功能磁共振(rfMRI)方法通过对比无先兆偏头痛(MwoA)患者、有先兆偏头痛(MA)患者及健康人的大脑自发脑活动的局部一致性(ReHo)差异从而进一步阐明偏头痛的脑功能机制.方法 收集2014年3至10月就诊于河北医科大学第二医院神经内科门诊的发作间期的23例MwoA(MwoA组)和12例MA患者(MA组)以及25名性别、年龄、受教育程度相匹配的健康被试对照组,对其进行临床资料的采集及rfMRI检查.应用ReHo方法分析每个被试大脑的相邻体素的血氧水平依赖(BOLD)信号在同一时间序列中波动的一致性,比较三组受试者大脑ReHo值的差异.结果 MwoA组右侧丘脑、右侧壳核、右侧前额叶皮质、右侧海马的ReHo值显著高于健康对照组(P＜0.05).MA组右侧丘脑、右侧壳核、右侧小脑、脑干的ReHo值显著低于健康对照组,而右侧枕叶的ReHo值显著高于健康对照组(P＜0.05).与MA组相比,MwoA组右侧小脑、脑干的ReHo值显著增高(P＜0.05).结论 静息态下这些功能异常的脑区可能与MA及MwoA患者的疼痛调节功能受损相关.MA与MwoA脑区结果的异同可能反映出两者病理机制的异同.
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肠易激综合征伴抑郁状态患者静息态脑功能局部一致性研究
目的 通过静息态功能磁共振(rs-fMRI)技术对伴抑郁状态肠易激综合征(IBS)患者静息状态下的脑局部一致性(ReHo)变化特征进行研究,探讨IBS脑功能异常与抑郁的关系.方法 选取2015年6月至2017年6月杭州师范大学附属医院消化内科诊断的IBS患者35例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分后分两组:IBS伴抑郁组21例,非抑郁组14例.招募性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照者36名.入组者均行3.0 T rs-fMRI及3D T1扫描,采用ReHo分析方法比较三组之间局部脑区神经自发活动同步性差异,单因素方差分析观察组间差异,进一步分析ReHo值显著差异脑区与胃肠道症状评定量表(GSRS)、HAMD评分的相关性.结果 三组间ReHo有差异的脑区为右侧脑桥、左侧颞下回/梭状回、左侧颞上回/颞极、右侧额下回、右侧枕中回、右侧尾状核、左侧后扣带回/楔前叶、左侧中央后回、右侧顶下小叶;与健康对照组相比,两病例组ReHo均增高的脑区有左侧后扣带回/楔前叶、右侧顶下小叶、左侧中央后回、左侧颞上回/颞极;两病例组ReHo均减低的脑区有右侧枕中回和右侧额下回.IBS伴抑郁组与非抑郁组相比,ReHo增高的脑区为右侧尾状核,其ReHo值在对照组与非抑郁IBS组间差异无统计学意义;ReHo减低的脑区为右侧脑桥、左侧后扣带回/楔前叶、右侧顶下小叶、左侧中央后回.伴抑郁IBS组患者左侧后扣带回ReHo值与HAMD呈显著正相关(r =0.599,P=0.011),左侧中央后回ReHo值与GSRS呈显著正相关(r=0.547,P=0.023).结论 IBS患者存在默认网络和疼痛调节相关脑区的功能失调.IBS伴抑郁患者在痛觉感知及自我调节相关脑区的活动有其特有性,推测IBS对内脏疼痛的自我调节异常,与抑郁的发生有一定的联系,而抑郁又可加剧IBS患者痛觉感知等功能异常.
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强迫症患者的临床症状与其脑功能活动的相关性
目的 探讨强迫症患者的不同临床症状与其脑功能活动的关系.方法 选取2013年8月至2014年12月于郑州大学第一附属医院就诊的26例首次发作未服药强迫症患者,进行静息态功能磁共振扫描.使用SPM8、DPARSFA和REST软件处理磁共振数据,以年龄作为协变量,采用Pearson相关分析分别探讨患者的临床症状中强迫思维和强迫行为与其全脑局部一致性(ReHo)的相关性.结果 患者的强迫思维与其全脑ReHo值呈正相关的脑区如下:双侧岛叶、双侧小脑、左侧距状回、左侧楔回.患者的强迫思维与其全脑ReHo值呈负相关的脑区如下:左侧丘脑、左侧楔前叶、左侧尾状核、右侧扣带回、右侧额中回.患者的强迫行为与其全脑ReHo值呈正相关的脑区如下:左侧颞叶、双侧眶额叶、左侧额中回、右侧中央前回.患者的强迫行为与其全脑ReHo值呈负相关的脑区如下:双侧扣带回、左侧尾状核.结论 不同的强迫症状具有不同的神经影像学基础,扣带回处的功能紊乱对强迫思维和强迫行为的发生发展都有重要影响.
