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  • 原发性闭角型青光眼手术前后静息态功能MRI的局部一致性研究

    作者:江菲;李海军;蔡凤琴;龚洪翰;周福庆;戴西件;曾献军

    目的 应用静息态功能磁共振分析原发性闭角型青光眼(PACG)患者小梁网联合周边虹膜切除手术前后自发性脑活动的变化.方法 40例术前PACG患者及40例年龄、性别匹配的正常健康对照组(HC)均接受静息态fMRI检查,10例PACG患者于术后3个月复查静息态fMRI.计算所有受试者全脑ReHo值,采用两样本t检验比较40例术前PACG患者与HC组ReHo值差异;同时,采用配对样本t检验比较10例PACG患者术前与术后ReHo值差异.结果 与HC组对比,术前PACG组ReHo减低的脑区包括右侧梭状回,双侧枕中回,左侧枕下回,左侧颞中回,双侧中央前回,左侧顶上小叶,右侧中央后回,左侧中央旁小叶;ReHo升高的脑区包括双侧小脑后叶,双侧额上回(AlphaSim校正,P<0.01,33个体素).10例PACG患者术后与术前对比,右侧颞中回、左侧楔叶神经活动一致性增加,右侧额上回、右侧额下回神经活动一致性减低(AlphaSim校正,P< 0.01,33个体素).结论 PACG患者术前存在视觉以及情感认知调节相关脑区局部一致性异常;此外,通过青光眼手术,PACG患者视觉区域出现脑功能活动重塑,为进一步研究PACG的神经病理机制以及监测PACG的治疗提供了一定帮助.

  • 脊髓受累型多发性硬化患者静息态功能磁共振的局部一致性研究

    作者:刘义;李咏梅;秦涵书;曾春;王静杰;熊华

    目的 应用静息态功能磁共振(RS-fMRI)局部一致性(ReHo)技术,探讨仅有脊髓受累型多发性硬化患者(MS-SSCI)血氧水平依赖信号的ReHo.方法 对23例MS-SSCI患者(MS-SSCI组)及23名年龄、性别相匹配的健康志愿者(对照组)进行RS-fMRI扫描,比较两组间ReHo改变的脑区,进一步分析MS-SSCI患者ReHo值与临床扩展残疾状态量表(EDSS)评分及病程间的相关性.结果 与对照组相比,MS-SSCI患者左侧小脑脚Ⅱ、双侧颞中回、左侧纺锤体、左侧中央前回、右侧辅助运动区的ReHo明显降低;左侧小脑Ⅸ区、双侧尾状核、左侧后扣带回的ReHo明显升高(双样本t检验,经AlphaSim校正,P< 0.01,体素大小>40).相关性分析结果显示,MS-SSCI患者左侧后扣带回ReHo值和EDSS呈正相关(r=0.586,P=0.003). 结论 MS-SSCI患者静息状态下存在局部脑功能异常,且功能异常与临床残疾状况密切相关,RS-fMRI在探测MS-SSCI脑内潜在性病变方面具有重要价值.

  • 脊髓型颈椎病患者局部一致性的静息态fMRI研究

    作者:谭永明;周福庆;何来昌;吴麟;曾献军;龚洪翰

    目的 探讨脊髓型颈椎病(CSM)患者静息状态下全脑的局部功能连接改变情况.方法 采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术对21例CSM患者(研究组)和21名年龄、性别、受教育程度均与之匹配的健康志愿者(对照组)行静息态功能磁共振序列扫描.rs-fMRI数据经静息态功能磁共振数据处理助手(DPARSF)预处理后,在统计参数图谱(SPM8)软件中使用两独立样本t检验比较和分析患者组全脑局部功能活动的改变,Pearson线性分析其异常脑区的局部一致性(ReHo)值改变和临床功能评估(JOA、NDI评分)之间的相关性.结果 与对照组比较,CSM患者静息状态下左侧中央前回、右侧尾状核头、左侧枕叶中部、右侧颞上回、左侧额中回的ReHo降低,而桥脑-海马旁回、双侧小脑后叶、左侧小脑前叶、右侧颞中回ReHo增强(AlphaSim,P<0.05,体素>85).两组JOA评分与NDI评分差异均有统计学意义(P<0.05),但CSM组异常区域ReHo值与JOA评分、NDI评分均无明显相关性(P>0.05).结论 CSM患者存在广泛的脑区静息状态下局部功能活动异常,提示脊髓病变可影响到内源性的脑活动.

  • 双相及单相抑郁患者静息态脑功能磁共振成像大脑局部一致性观察

    作者:邓达标;杨侃荣;梁敏杰;杨晓玲;方进;周全

    目的 利用脑功能磁共振成像(fMRI)技术识别双相抑郁(BD)和单相抑郁(UD)患者的大脑局部一致性(ReHo)的差异.方法 对16名健康志愿者(对照组)、17例BD患者和16例UD患者的fMRI图像进行后处理.结合α=0.05和低集群体积V=10503 mm3(389像素),计算3组间ReHo的差异.结果 在UD组,fMRI显示左中枕叶、右侧顶下叶、右侧楔前叶、左侧脑回ReHo增加;左侧海马旁回、双侧中央前回、左侧中央后回和左侧扣带回ReHo降低.在BD组,fMRI显示右侧岛叶皮层、左侧额中回、左侧楔前叶、左侧枕叶、左顶叶、左额上回和左侧丘脑ReHo增加;右侧小脑前叶、脑桥、右侧中央前回、左侧中央后回、左侧额下回和右侧扣带回ReHo降低.它们两者间的RcHo图像有一部分重叠,但BD组患者丘脑的ReHo表现较UD组有明显差异(t=4.343,P<0.05).结论 静息态fMRI ReHo图像在鉴别BD和UD上具有应用前景,可反映两组患者在脑功能活动及神经生理等方面的信息,为BD及UD的临床鉴别诊断提供重要的依据.

  • 原发性失眠患者基于局部一致性的静息态脑功能改变研究

    作者:梁敏杰;周全;杨晓玲;汤忆;方进

    目的 通过比较静息状态下原发性失眠患者和健康志愿者脑局部一致性(ReHo)差异,初步探讨原发性失眠神经功能特点.方法 对20例患者及20名健康志愿者进行静息态BOLD-fMRI扫描,利用SPM软件进行ReHo分析,获得两组之间各脑区局部一致性的差异.结果 原发性失眠患者与正常对照组相比,ReHo值增高的脑区:左侧桥脑、右侧海马旁回、左侧距状沟皮层、左侧岛叶皮层、双侧前扣带回、左侧楔前叶;ReHo值减低的脑区:双侧前额叶内侧回、双侧楔叶、右侧楔前叶、双侧中央后回.结论 原发性失眠患者存在ReHo异常的脑区,且较多发生在边缘系统,提示这部分脑区可能存在功能障碍或损伤;失眠的患者可能出现昼夜节律系统的紊乱,在这一过程中,可能失眠患者过度觉醒导致网状系统的功能损害是主要原因.

  • 具有血管危险因素的抑郁患者静息态功能磁共振研究

    作者:陆强彬;朱祖福;张慧萍;杨江胜

    目的 利用静息态功能磁共振(rsfMRI)技术探讨具有血管危险因素的抑郁患者脑功能情况.方法 对23例符合条件的患者和21例性别、年龄、教育程度等均与实验组相匹配的志愿者进行静息态下的脑功能磁共振成像研究.所有数据经SPM5软件预处理生成图像,并行滤波和去线性漂移.随后采用REST软件进行局部一致性(ReHo)和低频振幅(ALFF)分析.结果 与对照组相比,实验组右额下回、左额上回、左颞中回、双侧扣带回、右岛叶及左丘脑的ReHo减弱;而右楔叶、右枕叶则较对照组增强.实验组在边缘-皮质-纹状体-苍白球-丘脑回路上ALFF明显减弱,在右颞中回,右颞上回则可观察到更高的ALFF值.结论 具有血管危险因素的抑郁患者在静息状态下存在多个脑区功能异常.

  • DTI联合ReHo在复发-缓解型多发性硬化患者海马区的研究

    作者:吴麟;龚洪翰;周福庆;张悦;张宁

    目的 利用扩散张量成像(DTI)及静息态功能磁共振(rs-fMRI)区域局部一致性(ReHo)技术,观测复发-缓解型多发性硬化(RRMS)患者海马区表观扩散系数(ADC)、各向异性分数(FA)和ReHo的变化,推测其海马区结构、功能的改变及两者可能存在的相关性.方法 17例RRMS患者与17名年龄、性别相匹配的健康志愿者接受rs-fMRI和DTI扫描,分别选择左、右侧海马为感兴趣,对两组间双侧海马ReHo进行统计参数图谱分析及左、右侧海马区域ADC、FA的两样本t检验分析,组内单侧海马ADC、FA及ReHo相互进行Pearson相关性分析.结果 与健康对照组比较,RRMS患者左侧海马ADC(t =3.147,P =0.004)及FA(=3.544,P=0.001)均存在显著差异;RRMS患者左侧海马头部、尾部ReHo减低(P<0.05,经AlphaSim校正,体素>10).健康对照组及RRMS患者组海马ADC值与FA值存在明显负性相关.患者组左侧海马ADC值(r=-0.544,P=0.036)、FA值(r=0.508,P=0.037)与左海马尾部ReHo值分别存在负性相关和正性相关.结论 RRMS患者存在海马区结构及功能异常,且这种改变存在偏侧化现象.海马功能的异常与其自身结构的改变密切相关,可能是认知障碍形成的原因之一.

  • 儿童静息态fMRI大脑局部活动的认知发展研究

    作者:江凯华;郑爱斌;丁丽;李红新;高敏

    目的 应用静息态功能磁共振(rs-fMRI)研究学龄期儿童认知发展的特征.方法 将49名学龄期儿童分为3组,其中7~8岁16名、9~10岁18名、11 ~12岁15名,进行磁共振扫描,采用局部一致性(ReHo)作为分析方法.结果 三组间差异显著的脑区位于额中回(F=6.623,P=0.003)、额上回(F=3.822,P=0.029)、左中扣带回(F=10.258,P=0.000)和顶叶(F=11.677,P=0.000);四个脑区7~8岁组ReHo值低于9~10岁组和11~12岁组,均有统计学意义(P<0.05);顶叶9~10岁组ReHo值低于11 ~12岁组,有统计学意义(P<0.05),而在其余三个脑区这两组ReHo值比较无统计学意义(P>0.05).结论 随着年龄增长,学龄期儿童的执行控制、注意激活等功能逐渐完善;9~10岁是学龄期儿童执行控制认知发展的关键期.

  • 早盲青少年静息态脑功能磁共振局部一致性及功能连接研究

    作者:罗锦沛;周智凤;陈观茂;周静仪;陈文颖;李恒国

    目的 探究静息态下早盲青少年大脑局部一致性(ReHo)及功能连接(FC)的变化.方法 采集22例早盲青少年(早盲组)及18名年龄、性别匹配的健康志愿者(对照组)静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)的数据进行分析,比较两组被试全脑的ReHo差异;将两组间ReHo值差异有统计学意义的脑区作为感兴趣区进行全脑FC分析.分析早盲组有显著差异脑区的ReHo值、FC值与失明持续时间之间的相关性.结果 与对照组相比,早盲组左侧距状皮层ReHo值显著降低;左侧楔叶、左侧舌回、左侧小脑前叶FC值显著减低;左侧距状皮层ReHo值,左侧楔叶、左侧舌回、左侧小脑前叶FC值与失明持续时间无明显相关性(P>0.05).结论 早期视觉剥夺可能引起多个高级视觉皮层神经活动异常的现象,这有助于理解早期视觉剥夺后患者的大脑神经功能改变.

  • 首发未治疗精神分裂症自发脑活动水平与认知功能关联研究

    作者:胡茂林;唐劲松;廖艳辉;李宗昌;贺莹;宗小芬;陈晓岗

    目的:探讨首发未治疗精神分裂症患者自发脑活动改变及其与认知功能的关系.方法:招募42例未治疗首发精神分裂症病人及38例健康对照者,进行功能磁共振扫描,采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)和分数低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuations,fALFF)检测受试者自发脑活动.采用阳性及阴性症状量表以及数字广度、词语流畅性、Stroop及连线测试、威斯康星卡片分类等认知测试评定患者症状及认知功能.结果:与对照组相比,患者组左侧尾状核fALFF升高(P<0.05,AlphaSim校正);右侧尾状核及双侧豆状核fALFF值、右侧尾状核和左侧豆状核ReHo值有升高趋势(P<0.005,AlphaSim校正后P<0.1).患者组认知测试成绩均较对照组差(P<0.001).偏相关分析显示患者组右侧尾状核fALFF与数字广度成绩呈负相关(r=-0.530,P=0.02,Bonferroni校正);患者组左侧尾状核fALFF与词语流畅性呈正相关趋势(r=0.333,P=-0.038,Bonferroni校正后P<0.1).结论:纹状体自发脑活动异常可能是精神分裂症发病及认知损害的生物学标志之一.

  • 精神分裂症患者吸烟的静息态功能磁共振研究

    作者:刘欢;罗琦;杜琬怡;陈晓鹭;曾金坤;唐德剑;蒙华庆;杜莲

    目的:精神分裂症患者高吸烟率的原因尚不明确,静息态功能磁共振是一个比较好的工具来探索该现象的神经影像学机制.方法:采用局部一致性(Regional homogeneity,ReHo)的方法比较吸烟精神分裂症患者和不吸烟精神分裂症患者,以及不吸烟精神分裂症患者和正常不吸烟对照者之间的静息态功能磁共振(fMRI)图像.结果:设P<0.001,与不吸烟精神分裂症患者相比,吸烟精神分裂症患者在左内侧额回ReHo值下降,左侧小脑后叶与左侧舌回ReHo值升高,且吸烟精神分裂症患者左侧小脑后叶的ReHo值与患者每日吸烟支数显著相关(r=0.635,P=0.027);与正常不吸烟对照组相比,不吸烟精神分裂症患者双侧内侧额回、右侧颞叶、左侧楔叶ReHo值升高,右侧前扣带回、双侧中央后回、双侧丘脑ReHo值下降.结论:吸烟精神分裂症患者存在左侧小脑后叶,左内侧额回与左侧舌回的局部一致性异常,此发现可能有助于我们探索精神分裂症患者人群吸烟的脑影像学机制.

  • 网络游戏成瘾的磁共振研究进展

    作者:秦燕;刘军;周顺科

    网络游戏成瘾(internet game addiction,IGA)给青少年带来的各种行为异常、心理及人格障碍以及神经功能紊乱等消极后果,越来越多地引起了心理学家、医务工作者、教育工作者及全社会的普遍关注.本文通过回顾分析文献就功能磁共振基本原理及应用、网络游戏成瘾脑结构和脑功能磁共振研究三方面综述网络游戏成瘾的研究进展.

  • 遭受多重侵害高职高专女生静息态脑功能局部一致性的研究

    作者:董方虹;曹枫林;李宝娟;胡德文;王茜;崔乃雪;李阳

    目的:探讨遭受多重侵害的高职高专女生静息态脑功能磁共振特点.方法:15名遭受多重侵害无创伤后应激症状被试(PV无FTSS组)、15名多重侵害有创伤后应激症状被试(PV有PTSS组)和15名正常对照接受静息态脑功能扫描.采用SPM8和静息态功能磁共振数据处理工具包分别进行数据预处理和ReHo分析.结果:静息状态下,与对照组相比,PV无PTSS组左侧额下回、左右额内侧回、右侧中央后回、左侧梭状回、左右海马旁回、右侧扣带回、左右豆状核和右侧岛叶的ReHo值降低;左右额上回、左右额中回、左右额下回、左右顶下小叶、左右楔前叶、左右颞上回、左侧颞横回、左右颞中回、右侧舌回和右侧扣带后回的ReHo值升高.与PV有PTSS组相比,PV无PTSS组在右侧额中回和额下回、左侧楔前叶、左侧舌回、左右海马旁回、左侧扣带回和左侧豆状核ReHo值降低;在左右额上回、左右额中回、左侧额内侧回、右侧中央后回、左侧缘上回、左右顶下小叶、左侧梭状回和左侧尾状核ReHo值升高.结论:遭受多重侵害但无创伤后应激症状的高职高专女生在静息状态下脑默认网络以及岛叶、基底神经节、海马旁回存在局部一致性信号异常,这些脑区异常可能为遭受多重侵害导致精神障碍的发病机制提供重要线索.

  • 基于局部一致性(ReHo)方法的慢性吸烟静息状态功能磁共振(fMRI)研究

    作者:廖艳辉;唐劲松;邓奇坚;张燕;罗涛;王绪轶;湛红献;向小军;刘铁桥;陈晓岗;郝伟

    目的:探讨慢性吸烟者静息状态下的脑功能活动情况.方法:采用局部一致性(ReHo)方法,对44名慢性吸烟者和44名与之相匹配的不吸烟的健康志愿者在静息状态下脑功能活动情况进行比较分析.结果:与不吸烟者相比,慢性吸烟者静息状态右侧额下回BOLD信号ReHo降低,左侧顶上回BOLD信号ReHo增强(P<0.05,纠正后,cluster水平).结论:研究结果提示慢性吸烟会导致额叶和顶叶脑区功能活动的改变.

  • 静息状态下服用阿普唑仑后的双盲随机对照脑功能研究

    作者:章瑜;薛志敏;刘哲宁;刘海洪;张会然

    15个正常受试者采用随机、双盲和安慰剂对照的方法进行研究,受试者服用阿普唑仑0.8mg或者安慰剂,然后在服药前后进行两次磁共振扫描.在扫描过程中,他们均保持静息状态.应用ReHo分析方法发现,阿普唑仑组服用后在右侧额内侧皮质,左侧中央前回,左侧额上回,左侧枕中回皮质,右侧边缘勾有功能增高区域,而安慰剂组没有显著改变.本研究是第一个研究静息状态下服用阿普唑仑后的脑功能改变,不仅说明功能增高的区域和焦虑症以及治疗位点有关,也拓展了ReHo的方法应用,同时也为新型的抗焦虑药物开发提供了可靠的作用靶点.

  • 精神分裂症静息状态下的功能磁共振成像研究

    作者:贺忠;匡凡;谭利华;杨立萍;梁猛

    目的:利用功能磁共振成像(fMRI)和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法探测精神分裂症患者在静息状态下是否存在脑功能异常.方法:对18例精神分裂症患者和18例正常对照进行静息状态的fMRI检查,应用ReHo方法处理fMRI数据.结果:与正常人相比,精神分裂症患者静息状态下脑的BOLD信号的ReHo普遍降低(P<0.05).ReHo降低的脑区有双侧额叶内侧回、颞上回、颞下回、枕中回、枕下回和小脑后叶;左侧扣带回前部、海马回、颞中回、中央后回和脑桥:右侧额上回、顶上小叶、楔前叶、中央旁小叶、中央前回和小脑蚓部.结论:精神分裂症患者在静息状态下即可能存在脑功能异常,ReHo可能有助于精神分裂症静息状态的理解.

  • 注意缺陷多动障碍儿童的静息态脑功能磁共振研究

    作者:杨润许;丁凯景;刘瑞湘;李雪蓉;万帅;康传媛

    目的 比较注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童与正常儿童的静息态脑功能磁共振成像结果的差异,探讨ADHD儿童脑功能失调可能的机制.方法 对符合DSM-IV诊断标准的18名ADHD儿童(ADHD组)及18名正常儿童(对照组)进行静息态功能磁共振扫描,采用局部一致性(ReHo)及低频振幅(ALFF)作为评价指标,比较两组ALFF值及ReHo值的大小.结果 ADHD组的ALFF值在双侧小脑后叶及左侧脑桥较对照组降低,而在右侧中央前回较对照组增高.ADHD组ReHo值在左额内侧回、右额上回及左楔前叶较对照组降低,而在左侧小脑前叶、左侧尾状核、右侧海马旁回、左侧中央前回及右侧额中回较对照组增高.结论 静息状态下,ADHD儿童脑局部(额叶、小脑等)功能活动较正常儿童减弱,支持额叶-小脑环路功能失调假说.

  • 青年重性抑郁症患者弥散张量和静息状态下的功能磁共振成像

    作者:刘想林;王玉忠;刘海洪;刘哲宁;周文斌

    目的:利用弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)和静息状态下功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging, fMRI) 技术,探讨抑郁症可能的病因和发病机制.方法:对16例青年重性抑郁症患者(抑郁症组)和16例性别年龄及受教育程度匹配的自愿者(对照组)进行DTI和静息状态fMRI研究,采用基于体素法(voxel-based method, VBA)分析全脑的分数各向异性 (fractional anisotropy, FA),局部一致性(regional homogeneity, ReHo)法处理fMRI数据,并进行两组比较.结果:抑郁症患者双侧额中回、双侧中央前回、左颞上回、右颞中回、左梭状回、右枕颞外侧回、左角回、左岛叶、左小脑后叶的FA值较对照组低(P<0.01).抑郁症患者双侧额上回、双侧额中回、双侧额叶内侧回、双侧中央旁小叶、双侧中央后回、右顶下小叶、右楔状叶、左枕中回、左语言中枢、左颞上回、右颞中回、右扣带回及右壳核ReHo值较对照组明显降低(P<0.01).结论:青年重性抑郁症患者存在广泛的脑白质微观结构损害和脑功能异常,多个脑区及它们之间的结构和功能连接失常可能是抑郁症发病的重要因素之一.

  • 利用脑局部一致性方法对儿童全身强直发作性癫痫的研究

    作者:郭鸿华;黄文华;黄理金;李永欣;黄伟佳;谭震

    目的:应用静息态功能磁共振局部一致性方法研究儿童全身强直发作性癫痫患者脑区异常活动,探讨其发生的病理生理机制。方法对8例儿童全身强直发作性癫痫患者和30例正常儿童进行磁共振扫描,并计算全脑局部一致性的值,进行组间比较并研究局部一致性与病程的相关性。结果与对照组相比,癫痫组ReHo值增高的脑区为大脑深部核团(扣带回,丘脑,楔前叶等),运动相关脑区,额下回,枕叶,颞叶和小脑;ReHo值降低的脑区为双侧额中回、右侧颞中回、左侧颞上回、双侧中央后回、左侧舌回。全身强直发作性癫痫与病程呈正相关的脑区为左侧楔前叶、左侧顶上小叶、右侧中央前回、右侧中央后回;与病程呈负相关的脑区为右侧楔前叶、右侧角回、中央旁小叶。结论局部一致性分析方法可以有效地反映癫痫患者异常的神经功能变化,有助于发现强直发作性癫痫发生的病理生理机制。

  • 基于局部一致性方法的广泛性焦虑障碍患者静息态功能磁共振成像

    作者:夏丽坤;江桂华;汪天悦;李淑美;马坚

    目的:探讨广泛性焦虑障碍(GAD)患者静息态局部脑功能的改变.方法:对17例GAD患者和19例性别、年龄相匹配的健康对照组进行静息态功能磁共振数据对比,运用局部一致性(ReHo)分析方法,获得GAD患者局部一致性异常的脑区.结果:GAD患者静息态下ReHo值升高的脑区有左侧颞中回、左侧额下回眶部、左侧背外侧额上回、右侧额中回、右侧顶下缘角回、右侧额下回三角部;ReHo值降低的脑区有左侧楔叶、右侧舌回、右侧中央前回.以上升高或降低的ReHo值与健康对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论:GAD患者静息态下多个脑区ReHo值存在异常.

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