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仰卧位牵引石膏固定治疗颈椎骨折前脱位
1996年1月～12月,对38例颈椎严重骨折前脱位伴不全瘫患者,采用仰卧位牵引下上头颈胸石膏固定,获得成功,现报告如下.
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应用硬膜外麻醉加推拿手法治疗腰椎间盘突出症
本文观察20例腰椎间盘突出症患者应用硬膜外麻醉加推拿手法的治疗效果.1 治疗方法术前12h禁食,6h禁饮,术前30min肌注安定10mg、阿托品0.5mg,麻醉方法均采用硬膜外麻醉,患者入手术室后均取T12～L1椎间隙穿刺,头向置管3cm,注入1.33%～1.5%利多卡因10ml,内含VB120.5mg,地塞米松5mg,待麻醉起效后采用仰卧位对抗牵引2min,屈髋压腿4～5次,侧卧位板腰,俯卧位牵引2min,俯卧位后伸震腰3～4次,仰卧位抬腿扳足,后再仰卧位牵引一次.然后用皮制腰围带护腰,回病房后平卧24h,从麻醉开始至复位结束,一般只需30min左右.文章编号 1007-9564(2002)01-0091-01
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脊柱牵引治疗技术(续一):各种牵引技术的临床选择应用
脊柱牵引的方法很多 , 可以根据不同因素予以分类 . 例如 : 根据牵引的部位可分为颈椎牵引、腰椎牵引、胸椎牵引等 ; 根据牵引的体位可分为仰卧位牵引、俯卧位牵引、坐位牵引等 ; 根据牵引力不同的来源可分为自体牵引、重力牵引、滑轮 -重量牵引和动力牵引等 ; 根据牵引力量大小可分为轻重量牵引、中重量牵引和大重量牵引等 ; 根据牵引时间的长短可分为长时间牵引、短时间牵引 ; 根据牵引力量的连续性可分为持续牵引、间歇牵引等 . 脊柱牵引分类的目的在于充分了解各种脊柱牵引的方法 , 以利于临床上更为合适地应用此项技术 . 现将具体内容详细介绍如下 .
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推拿结合仰卧位牵引治疗神经根型颈椎病的随机对照研究
选取门诊就诊的神经根型颈椎病患者91例，作为研究对象。随机分为推拿结合仰卧位牵引治疗组（治疗组）46例和推拿结合坐位牵引治疗组（对照组）45例。综合两组患者的总体疗效，症状与体征观察结果以及不良反应等指标，对比两种方法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。结果两组在治疗后疗效明显，观察组总有效率为95.7%，对照组为77.8%，治疗组总体疗效优于对照组，治疗组症状与体征观察以及不良反应结果均优于对照组，两组比较差异明显，均具有统计学意义（P均＜0.05）。推拿结合仰卧位牵引治疗神经根型颈椎病有较好的临床疗效。
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仰卧位和坐位动态成角牵引治疗各型颈椎病的疗效观察
目的:比较仰卧位牵引和坐位动态成角牵引对不同类型颈椎病的疗效.方法:将216例颈椎病患者随机分为仰卧位牵引组和坐位动态成角牵引组,连续治疗3个疗程后观察疗效.结果:坐位动态成角牵引的总疗效优于仰卧位牵引,差异有统计学意义(χ2=4.273,P=0.039).其中,坐位动态成角牵引对神经根型颈椎病的疗效优于仰卧位牵引(P=0.027),而对其他类型颈椎病而言,坐位动态成角牵引和仰卧位牵引的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与仰卧位牵引比较,坐位动态成角牵引更适用于神经根型颈椎病的治疗.
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仰卧位与坐位牵引治疗颈椎不稳症的疗效比较
目的:比较仰卧位与坐位牵引治疗颈椎不稳症的疗效.方法:60例颈椎不稳症患者随机分为2组各30例,A组采取仰卧位牵引治疗;B组取坐位牵引治疗.治疗前后彩色多普勒超声检测颈椎前屈、中立、后伸动态体位下的椎动脉形态、内径、走行、管壁厚度、回声、血流等变化,并评定其疗效. 结果:治疗前患者双侧椎动脉异常率为83.7%,其中A组54例血管中血流异常46条(85.2%),B组50条血管中血流异常41条(82.0%),2组异常率比较差异无显著性意义;椎动脉内径、收缩期高血流速度、舒张期末血流速度、阻力指数、搏动指数亦均差异无显著性意义.治疗4周后,A组椎动脉血流异常率明显低于B组(14.8%与62.0%,P<0.05),2组显效率、总有效率比较,A组明显高于B组(40.7%、78%与6.0%、36%,P<0.05). 结论:治疗颈椎不稳症取仰卧位牵引可明显提高临床疗效和椎动脉的血流速度.
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仰卧位牵引、推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病90例报告
目的:观察仰卧位牵引、推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法;将全部180例患者随机分为2组,以仰卧位牵引、推拿配合中药治疗为主的治疗组90例,以只用牵引、推拿为主的对照组90例,比较2组2个疗程后的疗效.结果:治疗组疗效显著,明显优于对照组.结论:仰卧位牵引、推拿配合中药治疗推动脉型颈椎病疗效满意.
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仰卧位牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床研究
目的:比较仰卧位牵引与坐位牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效,探讨治疗椎动脉型颈椎病舒适的牵引方法.方法:60例椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,每组30例,各进行仰卧位牵引与坐位牵引治疗,其他治疗相同,于治疗前、后运用彩色多普勒超声检测椎动脉血流,观察在颈椎前屈、中立、后伸动态体位下的椎动脉形态、内径、走行、管壁厚度、回声、血流等变化,比较其疗效.结果:治疗前92.6%的病人发现椎动脉异常,其中仰卧位牵引组为54/58(93.1%),坐位牵引组46/50(92.0%).两组椎动脉异常发生率无统计学意义,具有可比性(P>0.05);椎动脉内径(mm)、收缩期高血流速度(m/s)、舒张期末血流速度(m/s)、阻力指数、搏动指数均无统计学意义,具有可比性(P>0.05).治疗后,仰卧位牵引组总有效率97%,坐位牵引组总有效率76%,有统计学意义(P<0.05).治疗后椎动脉异常:仰卧位牵引组为18/58(31.0%),坐位牵引组36/50(72.0%),有统计学意义(P<0.05).结论:治疗椎动脉型颈椎病仰卧位牵引明显优于坐位牵引,舒适无不良反应.
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坐位牵引与仰卧位牵引治疗60例颈椎不稳症的疗效对比
目的 观察比较坐位牵引与仰卧位牵引治疗颈椎不稳症的临床疗效差异.方法 随机选取在2015年1月～2016年1月期间于南阳市第二人民医院接受诊疗的60例颈椎不穗症患者.并根据随机数表法将其分为观察组(30例)与对照组(30例).其中,观察组患者采取仰卧位牵引疗法进行治疗.对照组患者则采取坐位牵引疗法进行治疗.观察比较两组患者治疗前后血流、管壁厚度、内径、回声、走行、椎动脉等各项指标水平及临床治疗效果.结果 治疗后,两组患者的椎动脉血流异常率存在显著差异,且观察组的椎动脉血流异常率明显较低(P＜0.05);观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组,两组患者的临床疗效差异显著,具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 仰卧位牵引在颈椎不稳症治疗中的疗效确切,在椎动脉血流速度方面具有良好的改善作用.
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仰卧位牵引和坐位动态成角牵引对颈椎病的临床疗效分析
目的:对比分析应用仰卧位牵引与坐位动态成角牵引对颈椎病患者的临床治疗效果.方法:抽取100 例患有颈椎病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组50 例.对照组患者采用仰卧位牵引技术治疗;治疗组患者采用坐位动态牵引技术治疗.结果:治疗组效果明显优于对照组;颈椎功能恢复正常时间和接受治疗总时间明显少于对照组.结论:应用坐位动态牵引对患有颈椎病的患者实施治疗的临床治疗效果非常明显.
