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集大成绽放折肱术——评《伤科集成》
高质量的全书能够反映出该领域内的学术全貌和学者们的综合实力。中医学人素有致力编写全书的优良传统,历代以来集大成之著述甚多,例如杨继洲等《针灸大成》、裘庆元辑《珍本医书集成》等等,皆为传世名著,学术界称此为“集大成者得天下”。近由丁继华教授主编、人民卫生出版社出版的《伤科集成》,就是中医伤科集古通今的扛鼎之作。 在医学史上,无论是东方还是西方,伤科都是早发展起来的带头学科。早在原始社会时期,先民在生产劳动中,与野兽搏斗或部落间争战中,都容易发生创伤,“多病兴医”,伤科成熟也早,是那个时代医学的带头学科。在此之后才有传染病、内科、外科和基础学科等逐渐发展并相继成为带头学科的。在中医学中,还有针灸学也是较早形成的带头学科。《周礼*天官》记载周代医学分食医、疾医、疡医、兽医四科,伤科属疡医,主治“肿疡、溃疡、金疡、折疡”,其中金疡和折疡即后世之伤科。 中医伤科不仅成熟早,而且以其著作丰富、流派纷呈,在古代一直处于世界领先地位。早在唐代就有专著问世,蔺道人的《仙授理伤续断秘方》首发其端,嗣后代有创发,咸日新其用,至清末民初,伤科著作已有数百家之多。历代伤科之学,除经典伤科外,尚有儒家伤科、道家伤科、佛家伤科、兵家伤科、民族伤科、汇通伤科、流派伤科(如南派、北派、各地方派)和导引伤科等,真是枝强干茂、华叶递荣。 中医伤科发展到今天,在世界创伤外科中仍以其特色独树一帜。其特点有五:一是有自己的理论体系和治疗哲学,在脏腑经络理论指导下,重视整体施治,据脉理和全身虚实选择手法适应证;二是有一套独特的手法,包括擒拿、运手、点穴等,堪称绝技;三是遗形取神,动中求静,如小夹板治疗骨折,在肢体活动中保持局部固定,愈合快,功能恢复好;四是技药并重,以手法充分发挥医生的技巧,还用药物调理全身和患处,如补肾药和活血化瘀药物的运用,在治疗中每获奇效;五是中西医结合,自五十年代开展以来,多有创新,因萃取中西医学之精华,使伤科成为一种艺术工程。 像中医伤科这样如此丰富的科学遗产,很早就期待着有一部对其全面而系统整理的宏篇佳制,正值人们翘首企盼之际,丁继华教授主编的《伤科集成》应时奉献给我们,为一大喜事。清代赵竹泉曾著《伤科大成》,但辑著不广,理论阐述不多。此《伤科集成》则是集古今八大流派和1911年以前的300余部伤科专著专论,真是搜罗赅备,会心营造。对历代伤科著作并非简单的堆砌合拢,而是化为理论体系、医案医话、历代论著和资料检索四大板块来分理学术,展列信息。各专题均有专家按语提要点评,指其继承与发展的成就和独特之处,既端本寻支,又溯流而讨源,使全书臻至理要,成为一部高水平的理论著作和临床实用的全书。
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中西医结合防治肿瘤的临床研究质量需要不断提高
以下根据个人的临床实践和本期3篇相应的论文对中西医结合提出一些浅见.1 中西医结合的可能性中西医是两种卫生保健体系,在历史上各自做出过卓越贡献.中医中药是一个伟大宝藏,经受过历史的洗礼.和西医相比,中医更重视整体,认识疾病发生的条件,强调防病、"治未病".中医认识到正虚是疾病的重要内因一"邪之所凑其气必虚"比西医早千年;正虚学说已经为现代医学认识和承认.
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孙燕院士谈:"中西医结合治疗肿瘤"
作为一个中国人我虽然学的是西医,我对中西医结合情有独钟.中西医是两种卫生保健体系,在历史上各自做出过卓越贡献.中医中药是一伟大宝藏,经受过历史的洗礼.和西医相比,中医更重视整体,认识疾病发生的条件,强调防病、"治未病".阴阳、正邪论是唯物辩证的;中医认识到正虚是疾病的重要内因要比西医早千年;正虚学说业经现代医学认识和承认;而调控是21世纪医学的重要组成部分.
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中药饮片质量管理问题面面观
中药饮片对中医的影响及其现状中医药是我国硕果仅存的国粹之一,是我国劳动人民智慧的结晶.几千年以来,中医药一直扮演着保护人民生命健康的角色,它对于我国民族的生存和发展有着巨大的贡献.自古中医中药不可分离,使用中药是中医治病的主要手段.中医作为我国传统医学,有别于西医,有着自身的特点.传统中医重视整体,因此中医在使用中药时讲究辨证施治、全面调理,主要体现在理、法、方、药的一致性上.
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“人中、后溪、束骨、复溜”组穴临床应用初探
针灸配穴讲求简约精炼,一穴多用而配合有当,不亚于遣方用药之配伍。作为一名针灸临床医生,所要追求的正是驭繁于简的境界,在不断继承和挖掘前人经验的基础上,力争拓展治疗领域,与时俱进。
“人中、后溪、束骨、复溜”原为天津中医学院第一附属医院已故针灸名家鲍家铸老先生所创的常用临床组穴。鲍氏的学术特点,集中体现在治病重视整体,治学务求严谨,其人尤擅针药以疗顽疾,曾有:“病痛在上,勿忘中下”的经验之谈。以上组穴(以下简称“鲍氏四穴”)初用来镇痛通脉以治胸痹,疗效显著。近几年,本人通过临床验证,发现该组穴除原有疗效外,还有很多已被证实或有待证实的临床疗效,现论证如下。 -
中西医结合共抗乙型肝炎有优势
目前治疗肝病,主要分为三种模式,一是中医治疗,二是西医治疗,三是中西医结合治疗,而第三种模式现在越来越成为治疗的首选模式.◆关于谁科学谁不科学产生于不同文化背景的医学都有其独到的思维模式和逻辑结构.他们能够存在是因为实践证实了其科学的内质和合理性.一般说来,西医重于现形的、分解式的思维,凡事必求直观,强调微观,精益求精,一切靠检测数据说话,这毫无疑问是对的.中医侧重于关系,重视整体和宏观,实际上人就是一个由部分组成的整体机能体,这一点西医的发展也同样在借鉴.
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中西医结合医学教学工作存在的问题及对策
中西医结合医学是综合运用中、西医药学理论与方法,以及中、西医药学互相交叉渗透运用中产生的新理论、新方法,研究人体结构与功能、人体与环境(自然与社会)关系等,探索并解决人类健康、疾病及生命问题的科学[1].中西医学由于理论的差异性,其诊疗思维也存在明显的不同.但重视整体与证异同的中医学与重视局部器宫、细胞形态病理的西医学,具有明显的可相融性和可互补性.中西医结合是两种医学从差异、互补逐步走向渗透、融合的过程,目前其必然性和可行性已得到广泛认同,但这是一个由点到面,由简单到复杂,由表及里,由临床实践到系统理论,由中西医相互补充到中西医学的有机结合,由初级到高级等循序渐进、不断深入、逐步发展的过程,不可能一蹴而就.
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产科护士长在控制医院感染中的作用
随着社会的发展,生活水平的日渐提高,人们对生活质量的要求越来越高.我院近几年来非常重视整体医疗水平的提高,除了引进新的人才,还通过轮流进修等方法提高老职工的医护水平.我院产科护士长在进一步学习后,于科室内采取了各种改革及监控措施,显著降低了产科院内感染发生率.
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论中药的临床疗效评价
药物的安全有效是药物基本的属性,安全有效终要在临床上体现,临床疗效评价对于实现药品的终价值是极其重要的.由于中医诊断学、治疗学比较复杂,辨证施治理论重视整体的反应及其症状的改善,病与证、症,病种与病类,症名与证候等概念称谓复杂,常常引起理解各异.因此要继续完善和修订中药临床指导原则,在实施GCP的过程中,根据中医药特点,结合中医药理论,制定适应中药的GCP,量化诊断治疗标准,规范中药临床试验管理.
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陆金根教授治疗肛肠疾病验案4则
陆金根教授是全国著名肛肠病专家,上海市名中医,博士生导师。从医40载,师承已故全国著名中医外科专家顾伯华教授,多年来从事中医外科的医、教、研工作,全面继承“顾氏外科”精髓,尤擅中医肛肠疾病的诊治,重视整体辨证观,强调顾护脾胃,重视气血双补、益气养阴。
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中西医结合防治肿瘤浅见
中西医是两种卫生保健体系,在历史上各自作出过卓越贡献.与西医相比,中医更重视整体认识疾病发生的条件,强调"治未病".中医认识到正虚是疾病的重要内因,"邪之所辏其气必虚",比西医早千年;正虚学说业经现代医学认识和承认.而调控是21世纪医学的重要组成部分.中医治病入手比较广泛,重视病理生理的调整.西医比较能融合现代科学成就,认识疾病具体、深入.但和中医相比,较为机械,虽然强调"个别对待",但对如何个别对待缺少深入探讨.越来越多的意向是认为中西医应当互相补充.结合点在于临床高水平的实践,而不一定先从理论入手.以下就个人的临床实践对中西医结合提出一些浅见.