首页 > 文献资料
-
祛瘀化痰通脉颗粒对比格犬心脏血流动力学及心肌耗氧量的影响
目的:评价祛瘀化痰通脉颗粒对麻醉比格犬心脏血流动力学及心肌耗氧量的影响.方法:采用开胸手术观察祛瘀化痰通脉颗粒对麻醉比格犬血流动力学及心肌耗氧量影响,比格犬30只,随机分为5组(每组6只),分别为正常组,合心爽组(5 mg·kg-1),祛瘀化痰通脉颗粒高、中、低剂量组(2.0,1.0,0.5 g·kg-1),经十二指肠给予相应药物,用多道生理记录仪分别测量动脉血压、心率、肢体标准Ⅱ导联心电图、冠状动脉血流量、心输出量、左室内压、左室内压上升大速率.测定动脉血氧含量、冠状静脉窦血氧含量,计算心肌耗氧量、心肌耗氧指数及氧利用率等指标.结果:与正常组比较,祛瘀化痰通脉颗粒高、中剂量药后可以动物增加冠脉流量,降低冠脉阻力,祛瘀化痰通脉颗粒高、中剂量组药后15～60 min心输出量增加明显,与自身药前值及正常组比较均有统计学差异,祛瘀化痰通脉颗粒各剂量组药后均有增加左室作功的作用,中剂量给药后60 min见静脉血氧含量上升19％左右,心肌耗氧量降低约21％,与正常组及自身药前值比较均有统计学差异(P ＜0.05,P＜0.01).对心率、动脉血压、左室内压、左室内压上升大速率、心肌耗氧指数等指标未见明显影响.结论:祛瘀化痰通脉颗粒可以改善比格犬心脏血流动力学指标,提高心脏泵血功能,增加冠脉血流量,同时还可以降低心肌耗氧量,从而提高了心脏的工作效率.
关键词： 祛瘀化痰通脉通脉颗粒 心脏血流动力学 冠状动脉血流量 心肌耗氧量 -
银盏心脉滴丸对离体豚鼠心脏冠状动脉血流量的影响
目的 探讨银盏心脉滴丸对离体豚鼠心脏冠状动脉血流量的影响.方法 将20只豚鼠随机分为4组,每组5只,4组先以乐氏液灌流5～10 min,记录此时的冠状动脉血流量及心率,再以银盏心脉滴丸低剂量组5只(A1组)给药浓度为125 mg/L,银盏心脉滴丸高剂量组5只(A2组)给药浓度为250mg/L;复方丹参滴丸低剂量组5只(B1组)给药浓度为375 mg/L、复方丹参滴丸高剂量组5只(B2组)给药浓度为750 mg/L.采用Langendorff法,给药后记录冠脉流量和心率变化.结果 A1组冠脉流量为(8.03±0.69)ml/min,A2组冠脉流量为(8.18±0.88)ml/min,B1组冠脉流量为(6.91±0.77) ml/min,B2组冠脉流量为(6.78±1.96)ml/min,银盏心脉滴丸两组的冠脉流量均高于复方丹参滴丸两组(P＜0.05).结论 银盏心脉滴丸使冠脉流量明显增加,具有改善心肌缺氧的作用.
-
急性高血糖犬心表冠状动脉和心肌微血管的储备功能
应用血流仪和心肌对比超声心动图测量犬基础状态和高血糖状态冠状动脉前降支和心肌微血管的血流量,应用双嘧达莫后,前降支血流量和血流储备无明显变化,而心肌微血管的密度、血流量和血流储备明显下降.
-
在腹腔镜手术中头低脚高位和气腹对冠状动脉血流量的影响
目的 通过经食管超声心动图(TEE)评价腹腔镜手术中头低脚高位和气腹对冠状动脉血流量的影响.方法 选择上海市奉贤区中心医院择期于全身麻醉头低脚高位下行腹腔镜手术的患者30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,分别于麻醉后10 min(T1)、气腹后5 min(T2),以及改变体位后5 min(T3)、10 min(T4)、15 min(T5)各时间点,记录患者的心率(HR)、气道压、呼气末二氧化碳(petCO2)、平均动脉压(MAP),以及TEE测量的冠状动脉左前降支(LAD)起始处的直径和时间速度微积分(VTI),并计算LAD的血流量.结果 30例患者中,1例患者行TEE测量时因LAD与取样线夹角＞60°而不能测量直径和VTI;3例患者术中出现血压下降,予血管活性药物治疗后干扰了TEE测量结果,故该4例患者退出本研究.共有26例患者顺利完成TEE测量.与T1时间点比较,T2至T5时间点的气道压均显著升高(P值均＜0.01),LAD直径显著减小、血流量显著减少(P值均＜0.01).与T4时间点比较,T5时间点的血流量有增加趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).各时间点间HR、MAP、petCO2和VTI的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 腹腔镜手术气腹建立后LAD血流量减少,头低脚高位对LAD血流量有一定影响,并可能存在一定的代偿机制.
-
芪丹通脉片对健康犬冠状动脉血流量及阻力影响
目的:观察复方中药制剂芪丹通脉片对健康犬心脏冠状动脉血流量及阻力的影响.方法:分离犬的冠状动物左旋支及主动脉根部,放置电磁流量计探头,测定不同药物在给药前后不同时刻犬的冠状动脉血流量,计算冠状动脉阻力.结果:芪丹通脉片高剂量(生药2g/kg)能明显增加冠状动脉血流量,减少冠状动脉阻力.结论:芪丹通脉片能够增加冠状动脉血流量,调整和改善心肌供血,为缺血性心脏病的治疗提供了实验依据.
-
不同位点心室起搏对犬心脏作功效率影响的研究
通过不同位点心室起搏,探讨心室激动顺序对健康犬左心室功能、冠状动脉血流量(CBF)、心肌耗氧量(MVO2)和心脏作功效率(CWE)的影响.选用健康蒙古犬14只,顺序进行His束(HisB)、右室尖部(RVA)、左心室侧后壁(LVPL)单点起搏及RVA-LVPL、HisB-LVPL双点同步心室起搏,每种方式起搏持续20 min,间隔10 min或待基本血流动力学参数恢复到初自身窦性节律水平后,进行下一方式起搏,以各种方式的后3 min为标准时间段测量CBF、左心室功能参数、MVO2相关参数并计算CWE.结果:HisB、LVPL、HisB-LVPL起搏时的心排血量(CO),左室内压上升大速率(+dp/dtmax)、下降大速率(-dp/dtmax)以及CBF和CWE均明显优于RVA起搏,CO、+dp/dtmax、-dp/dtmax、CBF和CWE 在HisB、LVPL和HisB-LVPL起搏间比较无差异;RVA-LVPL起搏较RVA起搏时CBF提高30%(P<0.05),而CO、+dp/dtmax、-dp/dtmax和CWE也有提高趋势,但无统计学差异;MVO2在此5种心室起搏方式间无差异;HisB、HisB-LVPL起搏较RVA-LVPL起搏时CWE分别提高17%和14%(P<0.05).结论:对于健康犬心脏急性实验而言,在起搏介入条件下,保持正常的心室激动顺序和同步性有利于改善CBF,提高左心室的收缩和舒张功能,改善CWE.
-
加味丹参饮对犬冠状动脉血流量和动静脉血氧饱和度及血氧含量的影响
目的 观察加味丹参饮对麻醉犬冠状动脉血流量和动静脉血氧饱和度及血氧含量的影响.方法 采用麻醉犬冠状动脉血流量及动静脉血的血氧饱和度及血氧含量等指标的变化,研究加味丹参饮对心肌缺血的作用.结果 加味丹参饮中、高剂量能明显增加冠状动脉血流量(P＜0.05);动静脉血氧饱和度及血氧含量差值明显上升(P＜0.01,P＜0.05).结论 加味丹参饮能够增加冠状动脉血流量,提高动静脉血氧饱和度及血氧含量,调整和改善心肌供血,为缺血性心脏病的治疗提供了实验依据.
-
经食道超声心动图评估腹腔镜胆囊切除术对冠状动脉血流的影响
目的:通过经食道超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)评价腹腔镜胆囊切除术中气腹和头高脚低位对冠状动脉血流量的影响.方法:选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级择期全身麻醉、头高脚低位下行腹腔镜下胆囊切除术患者27例,连续监测麻醉后10 min(T1),气腹后5 min(T2),改变体位后5 min(T3)、10min(T4)及15 min(T5)时的心率(HR)、气道压(Paw)、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)、平均动脉压(MAP),各时间点使用经食道超声技术测量冠状动脉左前降支(LAD)起始处直径(D)及速度时间微积分(VTI),并计算分钟血流量(Q).结果:T2、T3、T4、T5各时间点Paw较T1明显上升(P＜0.01);与T1时点相比,各时间点D及Q值显著减少(P＜0.01);与T2时点相比,T3、T4、T5时点D及Q值显著减少(P＜0.05);HR、MAP、PETCO2及VTI在各时点均无明显变化.结论:腹腔镜胆囊切除术气腹建立后冠状动脉血流量减少,头高脚低体位对冠状动脉血流量存在一定影响.
-
垂体后叶素对妇科腹腔镜手术冠状动脉血流的影响
妇科腹腔镜手术中常将垂体后叶素注射于子宫肌层，促进子宫收缩减少出血［1］。其中的血管加压素（V P ）吸收后可迅速收缩血管，血压上升；同时对全身各部位血管有不同的作用，特别是冠状动脉。妇科腹腔镜手术气腹和头低脚高的特殊体位会对患者的循环呼吸产生影响，研究［2］发现在气腹手术早期ST段形态、HR、SBP、DBP以及 PET CO2和CO均有较大变化，特别在老年患者以及有心血管疾病的患者，血流动力学以及心肌氧耗的变化更为明显。垂体后叶素是否会加重这样的影响尚不清楚。本研究拟通过经食道超声心动图（T EE ）检测冠状动脉血流量，观察垂体后叶素（含VP及催产素）用于妇科腹腔镜术中子宫肌层注射对血流动力学以及冠状动脉血流量的影响。
