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海岛儿童肺炎支原体感染的发病趋势及其临床特点
为了解近年来海岛肺炎支原体(MP)感染的发病情况及临床特点,本文对1998年1月至2002年12月在舟山两家医院住院的呼吸道感染患儿进行冷凝集试验及支原体抗体(MP-IgM)检测.现将结果报告如下.
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小儿肺炎支原体肺炎18例临床观察
肺炎支原体感染是导致肺炎支原体肺炎的主要病原，多数患儿的病情较重，临床表现为发热、干咳，可伴有喘憋症状，常有肺外表现，可导致相关的并发症及后遗症。因此，能够及时控制支原体肺炎患儿临床表现具有重要的临床意义。本研究选择我院2012年11月至2013年3月住院诊治的肺炎支原体肺炎患儿18例，观察阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎的临床效果，现报告如下。
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儿童肺炎支原体感染98例临床分析
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)近年来已成为儿童急性呼吸道感染的重要病原,对我院2005年11月至2006年12月住院的98例下呼吸道肺炎支原体(IgM抗体阳性)感染患儿的临床特点进行总结分析,现报告如下.
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儿童肺炎支原体感染及肺外并发症248例分析
肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一,全年都有散发感染,常造成小范围的流行.近年来,M P感染呈逐年增加趋势[1],其不仅损害呼吸系统,还可使肺外脏器受损.现将我院2014年8月至12月收住的248例MP感染患儿临床资料进行总结,报告如下.
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常规剂量甲泼尼龙治疗无效儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床特征和治疗探讨
肺炎支原体感染儿童呼吸道常可以引发儿童获得性肺炎，作为获得性肺炎的一种常见病原体，据相关报道，其在全球部分地区的感染率已经高达66.7%，且有逐年增高的趋势[1]。它主要的感染对象集中在学龄前以及学龄期的儿童身上，大多数肺炎支原体性肺炎在经过一些抗生素的治疗后就会痊愈，可是仍有部分患儿在抗生素治疗后，效果不佳，病情仍有向前发展的趋势，且表现出高烧、诸多支气管症状等，这些就称为难治性肺炎支原体肺炎[2]。本研究中我们选取了2011—2014年间我院接诊的126例儿童肺炎患儿进行回顾性分析，总结在采用2 mg·kg-1·d-1的甲泼尼龙进行治疗3 d后症状得不到缓解的儿童临床特征，探究其治疗方法。
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成本-效果分析在3种小儿肺炎支原体感染治疗方案中的应用
本研究运用经济学的成本-效果分析法,对临床常用大环内酯类药阿奇霉素(AZM)、罗红霉素(RXM)、红霉素片(EM)治疗小儿肺炎支原体(MP)感染性疾病方案进行分析,为临床用药提供参考.
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支原体抗体检测在呼吸系统感染中的临床应用
在呼吸系统的非细菌性感染中，肺炎支原体(MP)是常见的病原体，感染早期即可出现IgM升 高。为了解呼吸系统感染中肺炎支原体的感染现状及其临床特征，对我院1999年9月至2000 年2月门诊及住院患者234例进行了肺炎支原体IgM抗体测定，综合分析如下。1 资料与方法1.1 临床资料：受试者为我院呼吸科1999年9月至2000年2月的门诊及住院患者共234例， 其中男性126例，女性108例，年龄16～76岁。分别为上呼吸道感染43例，急性气管、支气管 炎67例，慢阻肺合并感染52例，发热待诊24例，肺炎34例，支气管哮喘9例，其他5例。[ JP2 1.2 检测方法及诊断标准：全部人员均为空腹肘静脉采血，离心后取血清冷藏3 d内检测 ；肺炎支原体IgM抗体测定采用酶联免疫法(EIA)，药盒购自北京海奥万信生物技术有限公司 。根据药盒说明测定结果分为阴性(＜770 kU/L)、弱阳性(770～950 kU/L)及阳性(＞950 kU /L)，而将有呼吸道急性感染的临床表现、肺炎支原体IgM阳性者视为肺炎支原体感染，弱阳 性视为可疑，建议1～2周后复查。
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阿奇霉素在支原体感染中的应用
肺炎支原体感染是小儿时期上，下呼吸道感染的主要病原菌之一，现发现有逐年增高趋势，特别是肺外临床表现是多种多样的。而且病程长。抗生素使用上又有一定限度，给治疗上带来一定难度，从2000年5月2001年2月收治150例肺炎支原体感染，随机分成2组，阿奇霉素组和红霉素组，现整理如下：……
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小青龙汤加减治疗肺炎支原体感染的临床疗效研究
目的:探讨小青龙汤加减治疗患儿肺炎支原体感染的临床意义.方法:选取2011年6月～2013年2月在中医院治疗的142例肺炎支原体感染患儿作为研究对象,使用随机数字表法将此研究入选患儿分为治疗组和对照组,对照组71患者患儿采用阿奇霉素进行治疗,用量为每日10mg/kg,口服1次/d,连续服用3天,停药4天,一个疗程为7天,共服用3个疗程21天;治疗组在对照组基础服加减小青龙汤,方中组成:麻黄、桂枝、细辛、干姜、芍药、五味子、半夏、桔梗、甘草,一个疗程为7天,共服用3个疗程21天.并将治疗组与对照组患儿的临床疗效和药物不良反应情况进行比较.结果:对照组患儿治疗总有效率(74.65%)明显低于治疗组患儿的总有效率(90.14%),此差异具有统计学意义(P<0.05),并且治疗组患儿与对照组患儿在不良反应发生率上差异无统计学意义(P>0.05).结论:对肺炎支原体感染阿奇霉素的临床疗效确切,不良反应较少,安全可靠,值得推广.
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临床快速诊断对肺炎支原体感染的诊断治疗效果影响分析
目的:探讨疾病临床表现快速诊断法在肺炎支原体感染诊断中的应用效果.方法:选择我院2014年7月至2016年12月期间收治的经病原学检查确诊为肺炎支原体感染的患儿资料127例作为研究分析,分为快速诊断组(n=65)和实验室检测组(n=62).比较两种诊断方法的诊断准确率、确诊时间、诊断费用的差异,采用问卷调查形式评价家属对诊断方法的满意度.结果:快速诊断组的诊断准确率为93.85%(61/65),而实验室检测组则为96.77%(60/62),两组间差异比较无统计学意义(P＞0.05);另外,快速诊断组的诊断时间、治疗有效的时间、治疗费用远远短(低)于实验室检测组,其诊断满意率高达98.46%(64/65),显著高于实验室检测组的82.26%(51/62),两组间差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:快速诊断组的诊断准确率接近于实验室检测水平(达90%以上),并且诊断时间、治疗有效的时间短,费用低,对于条件欠缺的基层医院,可考虑采取临床快速诊断肺炎支原体感染.
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小儿肺炎支原体感染临床检验的分析观察
目的:探究肺炎支原体感染患儿应用临床检验的效果及作用.方法:选择2016年11月至2017年11月于我院确诊肺炎支原体感染检验的患儿49例作为研究对象,对比分析细菌培养检验与血清抗体检验的阳性检出情况,并分析不同年龄阶段患儿血清肺炎支原体抗体阳性检出情况.结果:血清肺部支原体抗体呈阳性的患儿41例、细菌培养阳性的患儿24例,血清肺部支原体抗体阳性检出率(83.67％)显著高于细菌培养阳性比例(16.33％),组间差异性较高(P<0.05).不同年龄段患儿血清肺部支原体抗体阳性检验情况予以分析,4至8岁患儿阳性检出率较高,阳性检出15例,占比93.75％.结论:采用血清检验能够迅速了解患儿肺炎支原体感染情况,其阳性检出率较高,且检验方式简单方便,应予以临床推广.
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探讨肺炎支原体感染诱发小儿哮喘临床治疗观察
目的:研究肺炎支原体感染诱发小儿哮喘临床治疗.方法:选择2016年4月到2017年4月医院收治的96例肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的患儿,随机分成对照组与观察组,每组患儿48例.对照组患儿采用抗生素红霉素、阿奇霉素治疗,观察组患儿在此基础上加用布地奈德、喘乐宁吸入治疗.就两组患儿的治疗效果做出比较,同时就两组患儿症状恢复情况进行比较.结果:观察组患儿达到了95.83%的治疗总有效率,比对照组患儿的70.83%高(P＞0.05).观察组患儿达到了(1.6±0.8)天的退热时间,(2.7±0.8)天的咳嗽消失时间,(9.1±1.5)的住院时间,都比对照组患儿少(P＜0.05).结论:对于小儿哮喘疾病,由肺炎支原体感染所引发,在常规使用抗生素治疗的基础上,联合糖皮质激素、支气管扩张剂进行治疗,对于疗效的提升和症状的改善均更好.
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小儿肺炎支原体感染的肺外并发症及影响因素
目的:研究在临床中小儿肺炎支原体感染引发肺外并发症的系统分布和影响因素.方法:随机选取我院自2015年1月-2017年1月伴有肺外并发症的肺炎支原体感染患儿共有80例作为研究组,然后选取在该阶段不伴有肺外并发症的肺炎支原体感染患儿共有40例作为对照组,搜集全部研究对象的相关资料,研究小儿肺炎支原体感染引发肺外并发症的系统分布,并分析影响肺炎支原体感染患儿形成肺外并发症的相关因素.结果:肺炎支原体感染患儿形成的肺外并发症属于神经系统的比例高,属于皮肤系统的比例低;研究组患儿的中性粒细胞计数水平、C-反应蛋白水平、应用大环内酯类抗生素时发作大于七日的比例以及影像学检查存在肺部实变影的比例均比对照组的明显增加,组间比较差异具有统计学方面的意义(P<0.05);中性粒细胞计数水平、C-反应蛋白水平以及应用大环内酯类抗生素时发作大于七日属于小儿肺炎支原体感染引发肺外并发症的高危因素(P<0.05).结论:中性粒细胞计数水平过高、C-反应蛋白水平过高以及应用大环内酯类抗生素时发作大于七日都会增加小儿肺炎支原体感染引发肺外并发症的风险性,在临床中应定期检测患儿的中性粒细胞计数与C-反应蛋白水平,在早期给予大环内酯类抗生素,以便于降低肺外并发症的形成.
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小儿清肺退热饮联合红霉素治疗小儿肺炎支原体感染后发热咳嗽的临床研究
目的 对比加用自拟小儿清肺退热饮与单用红霉素在治疗小儿肺炎支原体感染后发热、咳嗽中的疗效,明确自拟小儿清肺退热饮在治疗小儿肺炎支原体感染后发热、咳嗽的作用,为临床上治疗小儿肺炎支原体感染提供新的治疗思路.方法 选择2015年5月至2016年5月我院收治的160例患儿随机分为两组,治疗组80例在红霉素静滴的基础上联合自拟小儿清肺退热饮治疗小儿肺炎支原体感染后发热、咳嗽,对照组80例采用红霉素静滴治疗,两组患儿均治疗2个疗程后,观察治疗效果.结果 治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组咳嗽消失时间、体温恢复时间也优于对照组,差异显著(P<0.01).结论 自拟小儿清肺退热饮联合红霉素治疗小儿肺炎支原体感染后发热、咳嗽疗效优于单纯西药治疗,且未见不良反应,值得临床推广.
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快速血清学和微生物培养检测对小儿肺炎支原体感染的诊断价值
目的 分析快速血清学和微生物培养检测对小儿肺炎支原体感染的诊断价值.方法 选取2013年7月至2017年7月在我院治疗的肺炎支原体感染患儿188例作为研究对象,所有患儿均使用快速血清学和微生物培养检测.比较两种检测方式在不同年龄及不同病程患儿中的肺炎支原体感染阳性检出率.结果 微生物培养检测1～3岁患儿肺炎支原体感染阳性检出率明显高于快速血清学检验,而8～11岁患儿肺炎支原体感染阳性检出率明显低于快速血清学检验(P<0.05);与快速血清学检验比较,微生物培养检测病程≤7 d患儿的支原体感染阳性检出率明显更高;病程>7 d的支原体感染阳性检出率明显更低(P<0.05).结论 快速血清学及微生物培养检测对小儿肺炎支原体感染的诊断价值较高,临床可根据患儿的病程及年龄为其选择合适的检测方法.
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2例肺炎支原体阳性患儿特殊采血法
静脉采血是护理人员在临床护理工作中常用的一项技术操作,通过血液标本检验可以协助诊断许多身体疾病.我科为儿童呼吸内科,经常收治一些肺炎支原体引起的原发性非典型性肺炎患儿,其中有2例患儿化验室常规手指末端采集血常规后,其红细胞凝集,无法进行检验.分析原因为:肺炎支原体感染引起的原发性非典型性肺炎患者的血清中常含有较高的寒冷红细胞凝集素,简称冷凝集素,它能与患者自身红细胞或"O"型人红细胞于4℃条件下发生凝集,在37℃时又呈可逆性完全散开.故采取以下方法进行静脉采血.
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小儿支原体肺炎76例临床分析
小儿肺炎是各种病原体引起的肺部感染性炎症.至今仍是小儿常见的疾病之一.其中支原体感染引起的小儿肺炎有上升趋势.肺炎支原体感染不仅能引起呼吸系统的改变,而且容易引起循环系统、神经系统、消化系统、免疫系统,甚至是血液系统等多系统的损害.2011年9月至2012年2月我院儿科收治了76例肺炎支原体肺炎的患儿,现将其临床特点及治疗情况总结如下.
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哮喘患儿的肺炎支原体感染检验效果评价
目的:研究哮喘患儿的肺炎支原体感染检验效果.方法:选取我院2017年11月-2018年7月哮喘患儿50例,所有患儿均采用痰培养与酶联免疫检测检查措施,观察各检查结果.结果:50例哮喘患儿痰培养结果证实,肺炎支原体阳性有22例,所占比例为44.0％;肺炎链球菌阳性有13例,所占比例为26.0％;肺炎克雷伯菌阳性有15例,所占比例为30.0％;酶联免疫检测结果证实,支气管肺炎有16例,所占比例为32.0％;支气管哮喘有7例,所占比例为14.0％;急性支气管炎有8例,所占比例为16.0％;肺炎支原体上呼吸道感染有19例,所占比例为38.0％.结论:对哮喘患儿实施综合检查有利于对其病情加以准确详细掌握,为患儿后期治疗提供重要参考依据,安全性高,值得临床推广.
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论儿童咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系
目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与肺炎支原体(MP)感染的关系.方法:随机选择2010年10月-2012年10月收治的明确诊断的CVA患者40例作为观察组,另选择同期诊断的年龄相仿的急性上呼吸道感染患者40例作为对照组,采用颗粒凝集法分别检测两组患者的MP-IgM阳性,结果:观察组的MP-IgM阳性率为38.2%,对照组的MP-IgM阳性率为10.8%,数据比较差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论:儿童咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染有高度关联性,建议儿童咳嗽变异性哮喘的患者先测定MP-IgM的阳性率,以排除肺炎支原体感染的可能,阳性者实施抗肺炎支原体感染治疗,以便快速、有效地控制病情的发展.
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阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎治疗效果比较
目的 比较阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及不良反应.方法 将89例患儿随机分为A组48例和B组41例.A、B两组分别静脉滴注阿奇霉素和红霉素注射剂.观察两组疗效及不良反应发生率,并对结果 进行统计学分析.结果 阿奇霉素治疗组治愈好转47例( 97.9 % ),红霉素治疗组治愈好转29 例( 70.7% ),两组疗效比较有显著性差异 ( P < 0.0 1).阿奇霉素组不良反应发生率为 10.4%,红霉素组的不良反应发生率为31.7 %.结论 阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎优于红霉素,具有疗效好、不良反应少等优点.
