首页 > 文献资料
-
小儿支原体肺炎60例临床分析
肺炎支原体(MP)是小儿急性呼吸道感染的常见病原体之一,它引起的气管支气管炎,肺炎占下呼吸道感染的25%以上,还可导致肺外其他系统器官的功能损害.近年来成为临床医生比较关注的话题.本研究收集了我院儿科门诊2006年11月至2007年11月肺炎支原体感染60例,现报道如下.
-
肺炎支原体感染致过敏性紫癜10例临床分析
我院2001年1月至2004年1月收住院肺炎支原体感染患儿186例,其中并发过敏性紫癜10例,占5.3%.现报道如下.
-
孟鲁司特钠辅助治疗肺炎支原体感染的临床研究
目的 探讨孟鲁司特钠辅助治疗肺炎支原体感染的临床疗效及其对肺炎支原体感染患儿外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)及白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)水平的影响.方法 60例在慈溪市人民医院儿科病房住院治疗的肺炎支原体感染患几分为观察组和对照组(各30例),对照组予阿奇霉素等常规治疗,观察组在对照组常规治疗基础上加用孟鲁司特钠辅助治疗,比较两组的疗效,同时检测两组患儿治疗前后外周血EOS、IL-5的变化并进行比较分析.结果 观察组有效率达96.7％(29/30),明显高于对照组(80.0％,24/80),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的咳嗽、喘息及肺部哕音消失时间、平均住院时间明显短于对照组(P＜0.05).观察组患儿肺功能指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患儿外周血EOS、IL-5水平明显下降,且观察组降低的程度较对照组更明显(P＜0.05).随访6个月后,观察组由肺炎支原体诱发的哮喘的发生率(10.0％)明显低于对照组(26.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上联合孟鲁司特钠辅助治疗肺炎支原体肺炎疗效优于单用抗感染治疗,能阻断肺炎支原体感染引发的呼吸道炎症反应,降低气道的高反应性,减少黏液分泌,缓解支气管痉挛,降低哮喘的发病率.
-
婴幼儿肺炎支原体感染与肺炎支原体肺炎诊治体会
目的 总结婴幼儿肺炎支原体感染与肺炎支原体肺炎的诊治经验.方法 对2008年12月至2009年2月在我院呼吸门诊就诊的100例肺炎支原体感染与肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 100例患儿均有发热、咳嗽、喘息,查体多数患儿有咽赤及肺部湿哕音.有80例MP-IgM抗体滴度＞1:80,有70例X线胸片有明显改变.结论 婴幼儿肺炎支原体肺炎的诊断要结合临床表现及X线胸片,动态观察血清MP-IgM抗体滴度的变化,对确诊患儿予大环内酯类抗生素足疗程治疗.
-
肺炎支原体感染致中枢神经系统损害15例临床分析
我院于2000年10月～2003年10月收治住院肺炎支原体(MP)感染患儿172例,累及中枢神经系统(CNS)者15例,占8.7%,现报告如下.
-
上海梅陇地区2002～2004年小儿肺炎支原体感染的分析
目的了解上海梅陇地区2002～2004年小儿肺炎支原体(MP)感染的情况.方法通过对2 326例呼吸道感染患儿,采手指末梢血,用低效价颗粒凝集实验试剂盒检测体内MP抗体.结果2 326例患儿中,MP-IgM阳性数为892例,阳性率为37.34%.女性感染率高于男性(P＜0.05),2002年10月～2003年6月MP-IgM阴性率明显高于其他时期,统计学检验有显著性差异.年长儿MP-IgM的阳性率较婴幼儿为高,但2003年的检测结果显示婴幼儿的发病率有增加的趋势.结论MP是小儿呼吸道感染常见的病原体,尤其是慢性咳嗽的患儿,常呈季节性发病.
-
小儿肺炎支原体感染的神经系统合并症(附11例报告)
我院1999年7月-2001年10月收治小儿肺炎支原体感染(MP)患儿89例,其中肺外感染36 例,中枢神经系统受累11例,现总结报告如下.
-
肺炎支原体感染所致脑炎、脑膜炎六例分析
肺炎支原体(MP)感染呈全球性,每3～5年为一次流行周期[1,2],近年来MP感染发病率有上升趋势,近3年发病率持续升高不降,且重症病例增多,并可引起中枢神经系统(CNS)损害,可表现为脑炎、脑膜炎.我科于2000年1月-2002年1月共收治住院肺炎支原体感染患儿93例,累及中枢神经系统者6例,占6.4%.现报道如下.
-
肺炎支原体感染与特发性血小板减少性紫癜40例分析
肺炎支原体是小儿呼吸道感染的常见病原,它不仅能引起支原体肺炎,还能引起肺外并发症.肺炎支原体感染引起的血液系统疾病报道少见.本组对本院1996-2000年间40例支原体感染引起的血小板减少性紫癜进行分析.
-
小儿肺炎支原体感染并发心包炎(附五例报告)
小儿心包炎常是某些全身性疾病的一种表现,易被原发病掩盖.急性心包炎在儿科患病率较低,故早期诊断及合理治疗是改善预后、提高治愈率的关键.近年来肺炎支原体(MP)已成为小儿肺炎的重要病原,由其引起肺外并发症较多,而关于并发心包炎时积液特点及治疗方法的报道少见.现将2000～2004年我科收治5例小儿肺炎支原体肺炎(MPP)合并心包炎诊治情况报道如下.
-
肺炎支原体感染诱发儿童哮喘发作的分析
支原体哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病之一,近年世界各国哮喘发病率都呈明显上升趋势.从全国儿科哮喘防治协作组新调查资料显示:在哮喘发作诱因中,呼吸道感染和过敏是儿童哮喘发病的主要诱因[1].哮喘患病率为1.97%,较10年前明显增加.
-
小儿肺炎支原体感染不典型表现21例临床诊治探讨
肺炎支原体(MP)是目前儿童社区获得性肺炎中常见的病因之一,近年来由于诊断技术的不断提高,使许多不典型的MP感染得以确诊.现将我院于2001-2002年收治的21例非典型表现的MP感染病例报告如下.
-
婴儿重症支原体肺炎29例分析
肺炎支原体感染有正在增加甚至流行的趋势,肺炎支原体肺炎的发生率也在不断上升,由于病程长,病情往往变得较复杂,加上常规抗生素治疗效果不佳,给诊治带来一定困难.一般来讲,支原体肺炎多发生于学龄前儿童,起病缓慢,常以慢性咳嗽为主,很少出现重症肺炎.我院ICU确诊的婴儿重症支原体肺炎29例,现报告如下.
-
肺炎支原体感染致胃肠功能障碍(附50例病例报告)
肺炎支原体(MP)是近年来儿科感染较常见的病原体.初人们认为它主要引起非典型肺炎的改变,随着临床病例的增多,其肺外并发症引起了人们越来越多的重视,尤其是胃肠功能障碍的发生.胃肠功能障碍是多器官功能障碍综合征(MODS)的始发因素,易导致MODS,病死率极高.因此,对其早期认识,早期干预,对降低病死率有重要意义.本研究将我院2005年1～5月收治的MP感染合并胃肠功能障碍50例进行分析总结,报告如下.
-
小儿肺炎支原体感染与消化、泌尿、皮肤、关节等系统疾病
1 消化道疾病小儿肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染时,约25%的病例有恶心、呕吐、腹泻等单一或联合症状发生,认为是胃肠道受累的主要表现.腹痛次之,一项研究观察到44例MP感染者中15%的患者有明显腹痛.这些非特异性表现常发生在疾病早期,持续时间少有1周以上.而轻度肝炎、胰腺炎和蛋白丢失性肥厚性胃病是迄今已有报道的少见甚或罕见的消化系统疾病.
-
小儿肺炎支原体感染的实验室及影像诊断
1肺炎支原体感染的实验室诊断.近十余年来,国内外对肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染的研究取得了长足的进展,对传统的检测方法做了不少改进,从MP分离培养、冷凝集素等基本的检查方法发展到以MP抗原或核酸检测为基础的许多方法,这些方法明显优于传统的检测手段,具体简单、快速、敏感和特异等优点.
-
小儿肺炎支原体感染的神经系统损害
近三十年,从流行病学和临床观察,采用敏感的诊断技术显示,城市人群中肺炎支原体感染很为常见.Hornsleth等人应用补体-固定抗体测定,6～11个月婴儿42%血清抗体阳性,1～9岁抗体阳性率为67%.Brunner等应用敏感的放射免疫沉淀试验检测血清抗体, 25～60个月婴幼儿67%阳性,97%的17岁及以上人群抗体阳性[1].
-
小儿肺炎支原体感染与心血管系统疾病
1 概况肺炎支原体(Mypolasma pneumonia MP)属胞内菌之一,它是目前唯一能在无生命的培养基上生长繁殖的小微生物.它在大小、生长特性、致病机制方面皆很具特色.从血、胸水、腹水、关节穿刺液、脑脊液、皮肤水泡液、心包穿刺液、尿液中培养分离到病原体是诊断的金标准,这些标本的培养阳性结果,证实了MP感染时存在有支原体血症,心血管系统的合并症,可以是支原体血症后的定位疾病.
-
肺炎支原体感染继发噬血细胞综合征二例
近年来,随着肺炎支原体(MP)感染发病率的增加,引起肺外合并症也逐渐增多,且全身各系统均可受累,但MP感染致噬血细胞综合征临床报道较少,现报道两例如下.
-
肺炎支原体感染合并皮肤粘膜淋巴结综合征一例
患儿,男,5岁.因发热,咳喘3 d入院.入院后体温一直持续在39℃左右,8 d后出现皮疹,双眼结合膜、口腔粘膜充血,右颈部淋巴结肿痛明显,双手足肿胀,逐渐出现膜状脱皮.化验:WBC:22.8×109/L,N:0.88,L:0.12,Hb:122 g/L,PLT:474×109/L.肝功:白蛋白偏低:31 G/L,血肺炎支原体(MP)IgM阳性,ECG:窦性心律.胸片:双肺纹理增强,1∶2 000 PPD试验:72 h阴性,骨髓像正常.经阿奇霉素、免疫球蛋白静滴,于入院第10天体温退至37.8℃,右颈部淋巴结肿痛见缓解,精神状态好,自停治疗.二天后体温回升38～39℃,再次回院静滴青霉素及免疫球蛋白2 d,手足、阴囊肿胀,淋巴结肿痛,呕吐,腹痛.当地医院以皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)转来.查体:T:38℃,R:26次/min,P:100次/min,面色略苍白,口唇红,右颈部可触及肿大淋巴结2个,分别为蚕豆及杏核大小,触痛,活动,无波动感,不红,不热,舌质红,咽部充血,双肺呼吸音粗,心音略低钝,律齐,心率100次/min,肝肋下1.5 cm,双指趾可见小片脱皮.化验:WBC:14.1×109/L,N:0.56,L:0.29,Hb:111 g/L,PLT:431×109/L,MP-IgM阳性,血沉:35 mm/L,ECG、胸片正常.心脏彩超:左右冠脉起始部内径均为0.26cm.诊断为肺炎支原体感染合并川崎病.予能量合剂静滴,潘生丁口服,2 d后体温正常,治疗半月血沉及外周血像正常,PLT:314×109/L,病愈出院,嘱2个月后复查心脏彩超.
