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云南省砚山县一起毒鼠强中毒事件的调查分析
云南省砚山县2009年发生一起误食毒鼠强中毒事件,误食儿童中毒5例,其中3例治愈,2例抢救无效死亡.
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急性毒鼠强中毒患者的急救与护理
目的:探讨急性毒鼠强中毒的综合急救护理方法.方法:尽早彻底洗胃,足量、合理运用解毒药、抗惊厥药物镇静止痉,控制抽搐,对症支持治疗,保持呼吸道通畅,保持静脉道通畅,密切监测病情变化.结果:31例患者救治成功,无明显后遗症,抢救成功率81.6%.结论:早期彻底洗胃和反复洗胃是有效清除毒物措施,配合控制抽搐的综合急救与护理是急性毒鼠强中毒抢救成功的关键.
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气相色谱质谱(GC-MS)法测定面粉中毒鼠强、氟乙酰胺的含量
目的 探索气相色谱质谱法测定面粉中的毒鼠强、氟乙酰胺的方法.方法 样品采用丙酮直接提取,用GC-MS法测定,外标法定量.结果 建立了毒鼠强质谱库,毒鼠强定性离子为m/z212,240,121,定量离子为m/z212,氟乙酰胺定性离子为m/z77,44,33,定量离子为m/z44;毒鼠强在0～ 20.0 mg/L范围、氟乙酰胺在0～50.0 mg/L范围线性关系良好,线性相关系数均＞0.999;定性限为毒鼠强0.01 mg/L,氟乙酰胺1.0 mg/L;样品测定相对标准偏差为氟乙酰胺9.96％、毒鼠强12.94％;向样品中添加氟乙酰胺2.5～5.0 mg/kg、毒鼠强1～2 mg/kg,回收率均高于75％.结论 该方法准确可靠,在食品安全应急处理中鼠药的定性定量测定中有较好的应用.
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46例毒鼠强中毒救治
目的总结急性毒鼠强中毒主要急诊救治方法.方法 (1)尽快催吐、洗胃,充分清除胃内容物,防止毒物进一步吸收.第1次洗胃量成人不少于10 L,并分别于第1次洗胃后3、6、9 h各洗胃1次;(2)抗惊厥.
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急性重症毒鼠强中毒患者血清丙氨酸转氨酶的变化
毒鼠强为国家禁止生产、销售的剧毒杀鼠剂.2002年9月我院接收大批毒鼠强中毒患者就诊.当天和入院第7天我们对其中96例重症患者检测了血清中转氨酶活力,现报道如下.
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气相色谱-质谱法同时测定氟乙酰胺及毒鼠强方法研究
运用气相色谱-质谱法(GC-MS)同时测定氟乙酰胺及毒鼠强,对其分离条件、提取方法、定性定量方式进行了研究.氟乙酰胺及毒鼠强的线性范围分别为5～40和0.5～20.0μg/ml,2种化合物在不同的样品中(固体、液体、油样)的回收率分别为52.25%～94.30%和61.85%～92.50%.该法快速、灵敏、准确.
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几种禁用杀鼠剂检测方法的进展
本文对氟乙酰胺、氟乙酸钠、甘氟、毒鼠强4种我国禁用杀鼠剂的检测方法做了综述.重点介绍了样品前处理技术及仪器分析方法.
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气相色谱法测定血浆中毒鼠强
液-液萃取、毛细管气相色谱/氮磷检测器法测定血浆中毒鼠强.标准曲线线性范围0.1～5μg/ml.三倍噪声的检出限为1.5pg,定量限为10ng/ml血 ,高、中、低三个浓度的回收率分别为96.0%、107.0%和106.8%、批内精密度为9.6%、9 .8%和7.8%(RSD)、批间精密度为6.6%、8.5%和6.2%(RSD).样品在-4℃冰箱保存可稳定5个月.
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血液中毒鼠强的气相色谱-质谱分析测定
毒鼠强(tetramine):四亚甲基二砜四胺[1],属剧毒灭鼠药,由于其无色无味,容易引起人和动物误服中毒或投毒中毒,中毒后无特效解毒药,因此国家有关部门明令禁止销售毒鼠强,然而有些不法生产者和商贩在违法生产销售毒鼠强,由其引发的误服或投毒事件时有发生,当中毒事件发生后,采集中毒病人的呕吐物、洗胃液、血液、可疑食物、尿液、死亡者脏器等进行分析测定,可迅速查明中毒原因,为合理抢救病人提供科学依据.
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毒鼠强化学结构以及命名中的几个问题
20世纪90年代,因剧毒鼠药毒鼠强的滥用,夺去了不少人的生命.我们在逐渐认识毒鼠强的过程中有必要对其化学结构、书写方法以及化学命名等问题稍加讨论.希望能通过以下几个小问题更深刻地揭示毒鼠强的真面目.
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89例毒鼠强中毒病人的救治和护理体会
毒鼠强是一种剧毒药物,其毒性较氰化钾强100倍,国内外已明令禁止生产.但由于生产工艺简单、成本低、效益高,因此仍有一些小企业违法生产,在社会上特别是农村应用较普遍.毒性强对人剧毒,主要刺激脑干,损害神经、心肌、骨骼肌,人误食后10多分钟即可发病,如果救治不及时,则迅速因脑损伤、心肝功能衰竭而死亡.我院2001年1月至2002年5月共收治毒鼠强中毒病人89例,现将院外院内救治情况和护理体会总结如下.
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一起毒鼠强投毒案引起的思考
2003年10月29日,中央电视台<焦点访谈>播出了湖北省利川市元堡乡毒鼠强中毒事件,从公安机关的案情调查中可以看出:一是犯罪分子对我国严禁使用毒鼠强的政策法规知之甚少;二对毒鼠强的危害性认识不足.为解一时之气,造成10人死亡的重大投毒案件的发生.目前,我国农村毒鼠强等剧毒鼠药的危害性还普遍存在,因此,如何解决这一问题,对帮助群众科学灭鼠,有效防止剧毒鼠药中毒事件的发生有着十分重要的意义.
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湖北省利川市特大毒鼠强中毒事件的处理情况及思考
2003年月10月21日下午2时30分左右,湖北利川市元堡乡花坪村一组发生一起震惊全国的特大毒鼠强中毒事件,造成10人死亡,23人住院治疗的悲剧.事件发生后,利川市卫生局立即组织医务人员、卫生监督人员和流调人员前往事发地进行调查和救治.10月24日卫生部法监司李泰楠副处长率中国疾病中心中毒控制中心常务副主任孙承业一行到利川调查后,对利川市卫生部门在处理这次突发公共卫生事件中取得的成绩给予了高度的评价,并要求认真总结,将成功的经验加以推广.笔者自始至终参加了这次事件的调查处理,现将有关情况作如下报告并提出几点思考.
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37例急性毒鼠强中毒治疗的临床分析
对我院1993年1月～2003年12月间内科收治的37例急性毒鼠强中毒患者通过救治,临床治愈率94.6%,死亡率5.4%,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料男11例,女26例,年龄14～72岁,平均年龄21岁.中毒的原因误服2例,自服35例,住院时间3～24天,平均为10天.
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二巯基丙磺酸钠联合大剂量安定解救小儿毒鼠强中毒的临床观察
目的:探索急性毒鼠强中毒(ATI)的有效解救方法.方法:二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)联合大剂量安定注射解救ATI20例患者疗效总结,并与既往常规大剂量安定和/或苯巴比妥治疗的4例患者进行疗效比较.结果:二巯基丙磺酸钠治疗组获得满意疗效:无1例死亡,预后佳,未见副作用:而常规治疗组3例死亡,1例有精神淡漠和轻微的定向障碍.结论:Na-DMPS联合大剂量安定对ATI具有显著治疗作用,值得推广应用.
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GC/MS选择离子检测法鉴定污染食物中的毒鼠强
毒鼠强又称424,是一种急性剧毒杀鼠药,化学名称为四次甲基二砜四胺.其化学性质稳定,对所有温血动物有剧毒,可在生物体内蓄集,极易造成二次中毒.在环境中存在可达4年之久.国家有关部门已严令禁止使用.但是市场上仍有销售含有毒鼠强的鼠药.人畜误食屡有发生.本文论述了用GC/MS选择离子监测法鉴定污染食物中的毒鼠强.定性准确,灵敏度高.
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气相色谱-质谱法同时检测食物中的氟乙酰胺与毒鼠强方法研究
目的 建立气相色谱-质谱检测仪同时测定食物中氟乙酰胺与毒鼠强的方法.方法 样品用乙腈提取,经DB-WAX弹性毛细管柱(30 m×0.25 mm×0.25μm)色谱柱程序升温分离,采用单四级杆质谱进行测定,以保留时间和特征离子为定性依据,外标法定量.结果 氟乙酰胺和毒鼠强的线性范围分别为0.05～10.0 mg/L和0.01 ～ 10.0 mg/L,相关系数(r)＞0.999；方法的检出限分别为0.04和0.01 mg/kg；氟乙酰胺的加标回收率为60.0％ ～ 79.4％,毒鼠强的加标回收率为68.2％ ～ 92.5％.结论 本法灵敏度高,简便,易行,结果准确可靠,基本满足中毒食物快速检定的要求.
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贵州省某村民组“毒鼠强”引起食物中毒的调查分析
1 基本情况贵州省铜仁地区×村民组,距近的镇子15 km,距乡村公路1.5 km,交通不便,全组总户28户、总人口106人,以苗族为主,依山脚居住,先后断断续续发生中毒事件,中毒病人分别送3个县医院诊治,均未诊断出病因,当地农民称这种病为怪病,也未向上级卫生部门报告.
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口服毒鼠强致严重脑萎缩一例报告
患儿女,6岁,于2003年10月16日与其他两名儿童误服拌有毒鼠强的苹果,三人很快出现头晕、头痛,恶心、呕吐、出汗,10分钟后开始抽搐,持续时间长者约10分钟,呈间歇发作,继之神志不清,呼吸困难,大、小便失禁.立即送往当地医院抢救.给予洗胃、输液、止惊等治疗,5小时侯后其他两名儿童相继死亡,该患儿抽搐停止,仍呈深昏迷,于2003年10月17日转我院治疗.
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血液灌流救治毒鼠强中毒的临床观察
目的 探讨血液灌流救治毒鼠强中毒的临床疗效.方法 对16例病人在常规治疗同时进行血液灌流(HP)与既往常规治疗的20例病人进行比较.结果 HP后病人血液毒鼠强浓度、心肌酶谱均较治疗前明显改善,症状控制时间缩短,细胞因子明显降低.结论 联合HP治疗毒鼠强中毒较单用常规方法更有效.
