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囊性肾透明细胞癌的CT诊断(附4例临床报告)
目的 探讨囊性肾癌的CT表现,提高囊性肾癌的诊断准确性,以提高对囊性肾癌的认识和诊断符合率.方法 总结我院的4例囊性肾癌的诊断、治疗与随访.结果 囊内平均CT值15～20 Hu,本组高达28.5 Hu,高于单纯囊肿.典型征象包括:囊壁局限不连续,中断,向局部肾实质浸润.囊壁局限模糊,显示不清.囊壁局限增厚,突出壁结节,中等强化.结论 囊性肾癌的CT表现有一定的特征性,螺旋CT对囊性肾癌有较高的诊断价值.
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多层螺旋CT对腮腺常见良性肿瘤的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT对腮腺常见良性肿瘤的诊断和鉴别诊断价值.方法:回顾性分析30例经病理证实的腮腺良性肿瘤患者的CT资料,所有病例均行CT平扫和增强,对多形性腺瘤、腺淋巴瘤及基底细胞腺瘤的CT表现进行对照,分析评价其影像学表现特征.结果:30例患者中,多形性腺瘤16例,腺淋巴瘤10例,基底细胞腺瘤4例.多形性腺瘤表现为特征性的渐进性强化;腺淋巴瘤表现为典型的"快进快出";基底细胞腺瘤动脉期和静脉期均有较显著强化.3者增强方式不同,其强化差异有统计学意义(P<0.05).结论:腮腺良性肿瘤的多层螺旋CT表现有一定特征性,多层螺旋CT在腮腺良性肿瘤的诊断和鉴别诊断中有重要的作用.
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256排CT冠状动脉造影检查的护理体会
目的 总结256排CT冠状动脉造影检查中的护理措施.方法 回顾性分析320例行256排螺旋CT冠状动脉造影检查患者的临床资料,分析护理措施.结果 本组患者中图像质量达到影像学评价标准的317例,其中窦性心律276例,心律不齐41例.结论 耐心细致和正确有效的护理可有效促进自由心率条件下CT冠脉造影检查的顺利进行,提高成像质量.
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视网膜母细胞瘤的CT及MRI表现与病理对照研究
目的探讨视网膜母细胞瘤的CT及MRI表现,提高其诊断水平.方法回顾分析经手术病理证实的25例儿童视网膜母细胞瘤的CT及MRI表现,并与病理结果进行对照研究.结果视网膜母细胞瘤CT表现为软组织肿块影,CT值36～58HU,呈不规则扁平状或乳头状;在T1WI信号强度等于或稍高于玻璃体,T2WI呈中等信号.钙化是其特征性表现,增强扫描示肿块呈不同程度强化.结论有助于CT及MRI诊断及鉴别诊断,CT对钙化的显示优于MRI,而MRI多轴位成像对显示肿瘤大小范围及周围临界组织的解剖关系较CT有明显优势,为临床治疗提供可靠信息.
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多层CT在检测肾动脉及其变异中的应用研究
目的 探讨多层CT对肾动脉及其变异的显示能力.方法 回顾性分析腹部CT增强患者127例,结合原始及重建图像显示肾动脉主干、其一级分支及变异情况.结果 127例患者共显示副肾动脉58条,主肾动脉及其一级分支皆显示清晰.结论 多层CT可以清晰显示肾动脉及其变异,为疾病诊断及手术方案选择提供重要依据.
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低剂量对比剂320排CT冠状动脉成像可行性研究
状动脉CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查.多排螺旋CT技术的成熟与发展,让CT冠状动脉成像成为了冠状动脉疾病的主要检查方式.320排CT动脉成像能够显著降低单心跳扫描患者对比剂用量,并保证冠状动脉的强化程度.本文中将探讨单次心跳内采集数据320排CT冠状动脉成像时,低对比剂用量的可行性.
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CT扫描与超声探查对腹腔闭合性损伤的检查诊断与手术对照分析
目的 探讨并评价CT扫描与超声探查对腹腔闭合性损伤的检查诊断价值,以作学术研讨.方法 对资料收集完整的50例腹部闭合性损伤患者的CT及超声检查结论与手术结果对照作回顾性分析.结果 50例病例中,大年龄75岁,小年龄5岁,男29例,女21例,术前CT检查40例,超声检查35例,其中25例同时作CT及超声检查,超声漏诊2例.结论 CT及超声检查简单、方便、快捷且无创伤,能及时发现损伤器官的直接或间接性征象,并初步判断其损伤程度,为早期手术赢得时间,两类影像学检查方法可相互补充其不足,对指导临床手术有较高的价值,是目前影像学检查项目中比较好的检查方法.
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低剂量对比剂320排CT冠状动脉成像可行性研究
状动脉CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查.多排螺旋CT技术的成熟与发展,让CT冠状动脉成像成为了冠状动脉疾病的主要检查方式.320排CT动脉成像能够显著降低单心跳扫描患者对比剂用量,并保证冠状动脉的强化程度.本文中将探讨单次心跳内采集数据320排CT冠状动脉成像时,低对比剂用量的可行性.
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胸膜外血肿的X线平片与DR胸片的诊断对比研究
目的:探讨研究X线平片与DR胸片对胸膜外血肿的诊断的对别差异.方法,回顾性研究2014年12月至2015年12月100例经外科诊断性穿刺及诊断性手术确诊的胸膜外血肿(≥7.5cm)的患者X线平片与DR胸片的定位准确性相对比.结果:针对胸外科诊断性穿刺诊断的胸膜外血肿(≥7.5cm),DR胸片的准确性为DR胸较X线平片的准确性明显提高,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:根据胸外科诊断性穿刺诊断的胸膜外血肿,X线平片只能作为常规的辅助检查,诊断价值较小,而DR胸片具有更加准确的定位、高密度测量、成像更加清晰等优势,准确的提供胸部创伤痛变的部位、性质、程度,为临床可靠诊断依据,可监测病情演变,评价治疗效果.
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骨内脂肪瘤的X线、CT和MRI影像学特点研究
目的：对骨内脂肪瘤的X线、CT和MRI的影像学特点进行研究，探讨其诊断价值。方法：选取我院收治的40例经皮穿刺活检和手术病理确诊的骨内脂肪瘤患者，研究其X线、CT和MRI影像学特点，进行总结。结果：胫骨5例，跟骨10例，腓骨6例，股骨5例，髂骨4例，桡骨6例，髋臼3例，肱骨1例。均为单囊型骨内脂肪瘤；X线平片显示，所有病例均可见边界清楚或模糊的不规则低密度阴影，其内出现条块状及斑片状钙化样低密度阴影，伴硬化边缘；CT提示多种形状的脂肪密度区， CT值范围为-38HU～-130HU，并伴有连续或间断的边缘硬化；MRI提示40例患者均存在脂肪成分，其中21例显示为信号强弱不等的部分，12例可见囊性组织部分。结论：X线、CT检查对骨内脂肪瘤的病变部位、病变形态、病变部位的钙化、边缘硬化、骨膨胀及边界清晰度具有诊断意义。MRI对病变部位的脂肪成分具有提示作用，可辨别组织内脂肪坏死、囊性病变、炎性反应、病变部位大小等。X线、CT和MRI能反映骨内脂肪瘤的不同影像学特点。
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白血病肺部CT表现的临床分析
目的:分析白血病患者肺部浸润的CT的临床表现,对其临床价值进行深入探讨.方法:选取我院2015年1月-2015年6月9例已确诊的白血病患者的胸部白血病细胞浸润的CT为研究对象.结果:白血症患者发生胸部浸润的CT表现形式广泛,临床症状主要表现为:小叶间隔增厚、肺部毛玻璃状、气腔实变、外周支气序贯间质增厚等.以上表现均与白血病细胞浸润肺部的方式相符,但没有特定性.结论:白血病患者在胸部出现症状时,应优先考虑到肺部浸润的可能性,CT对肺部浸润的诊断能起到很大的帮助,但应该区别其他并发症(如感染)相区分.
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肝癌化疗栓塞术后CT评价
目的探讨肝癌肝动脉碘油抗癌药乳化栓塞术后CT表现及其临床意义.方法搜集50例栓塞化疗术后定期复查CT病例,观察痛灶碘油滞留形态.结果8例碘油完全充填,30例不完全充填,10例少量碘油沉积,2例无碘油沉积.结论通过观察栓后病灶碘油滞留情况,判断疗效,指导后期治疗.
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重症人禽流感病毒性肺炎的影像学表现及动态变化
目的 探讨重症人禽流感病毒(高致病性H5N1型)肺炎的影像学检查方法及胸部X线与CT影像表现及动态变化.方法 回顾性分析2例由卫生部确诊,并经过抢救治疗痊愈的重症人禽流感病毒性肺炎病人的相关临床、影像学和随访资料.结果 胸部影像学表现及动态变化:①磨玻璃样片状影及肺实变影是人禽流感病毒性肺炎较早出现的影像学表现;②病灶侵犯肺组织广泛,表现为多叶多段的两肺广泛受累;③病灶蔓延变化迅速;④病灶吸收慢、迁延时间长,恢复期2a随访有肺纤维化的影像表现.结论 重症人禽流感病人具有实变出现早、病灶变化快且广泛,病灶吸收相当缓慢等特点.通过影像学的动态观察,在指导临床诊断,鉴别诊断以及及时有效地确定治疗方案,评价疗效等方面均有一定价值.
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AIDS胸部影像学
呼吸系统疾病一直是艾滋病人致病和死亡的重要原因,每个疾病的进程中都会出现多种不同的放射学表现,肿瘤和许多感染性疾病影像学表现有相当多的重叠,鉴别诊断困难.本文介绍AIDS各种胸部并发症的影像诊断.
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探讨螺旋CT及重建技术在眼外伤中的应用价值
目的探讨螺旋CT及多曲面重建(MPR)、三维重建(3D)在眼眶外伤中的应用价值.方法对32例眼眶外伤患者行螺旋CT平扫(轴扫)加冠扫,并在平扫基础上进行多曲面重建及三维重建.采用骨窗和软组织窗进行图像分析,对不同扫描方式提供病变信息进行比较.结果眼眶骨折22例,眶内积气15例,球内异物3例,眼环不连续3例,球后血肿2例,眼球缩小或变形4例,眼外肌增粗、移位1例,视神经增粗1例,颧骨骨折2例,鼻窦积液19例.结论螺旋CT是诊断眼外伤有效的手段,轴位和冠状位扫描都是非常必要的,螺旋CT的重建技术对眼眶骨折的诊断和治疗具有重要的意义.
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多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值(附12例分析)
目的探讨急性肺动脉栓塞的多层螺旋CT(即MSCT)表现特征,评价MSCT对肺动脉栓塞的诊断价值.方法12例可疑肺动脉栓塞病人,男性8例,女性4例,均采用先MSCT平扫,然后增强扫描.结果12例中平扫westermark征(韦斯克马克征)3例,梗死灶5例,胸膜肥厚4例,少量胸腔积液3例,肺动脉高压1例,增强扫描后见肺动脉主干及肺动脉分支有不同程度的充盈缺损和肺动脉的断面细小.结论MSCT对急性肺动脉栓塞是一种无创性的有效诊断手段.
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眼脉络膜恶性黑色素瘤影像学诊断
目的评价超声波、CT和MRI检查脉络膜恶性黑色GXI瘤的诊断价值.方法回顾性分析12例脉络膜恶性黑色素瘤的超声波、CT、MRI检查资料,其中12例全部行超声波检查,7例行MRI成像检查,5例行CT扫描.结果12例超声波检查中11例与病理诊断相符合,1例被其它检查所证实.MRI检查7例中,5例结果一致,即病变在T1W1为高信号,T2WI为低信号,另2例受陈旧性出血影响,在T1WI整个玻璃体腔为高信号.CT检查5例,均发现玻璃体内高密度团块与网膜脱离密度接近,两者不易区分.结论脉络膜恶性黑色素瘤超声波、磁共振检查有特异性表现,影像检查应首选无痛创、便捷的超声波检查,可疑病例再选择MRI或CT辅助诊断.
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颈段脊柱CT轴向扫描选层方法与图像质量分析
目的探讨颈段脊柱CT轴向扫描选层方法与图像质量的关系.方法对516例颈段脊柱CT轴向扫描图像质量与CT轴向扫描时的选层设计方案进行了对照分析.结果取扫描机架倾斜角度与椎间隙平面保持平行的状态下,环椎前、后结节中点连线选层时,寰枢关节及寰椎双侧横突孔的显示率均为100%;颈2～6椎体横突前后结节间脊神经沟下1/3点选层时,其双侧横突孔完整显示率为96.3%;上一椎体后下角与下一椎体后上角间中点选层时,钩椎关节、椎间关节、椎间孔、椎间盘及椎管等结构的同步显示率为87.4%.结论重视理解侧位定位片上解剖结构标记和因病因人而异的轴向扫描方法有助于提高颈段脊柱CT图像质量.
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肺原发性隐球菌病的CT影像分析及诊断(附27例)
目的 分析原发性肺隐球菌病的CT表现,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析27例经病理、临床证实的肺隐球菌病的影像资料,其中5例合并隐球菌性脑膜脑炎.27例均行CT扫描,其中10例行HRCT扫描,16 例行CT增强扫描.结果 8例单发病灶,6例单侧多发病灶,13例双侧多发病灶.1例合并脑膜脑炎呈粟粒样变并多发结节,27例共计病灶88个:以双下肺为主(59%)分布,并且主要为多发病灶,且以双肺外中带居多,结节型40.9%,微小结节25%,实变型20.5%,肿块型13.6%.病灶中单发或多发的空泡、空洞影出现比率较高(81.8%、72.2%).实变组中均见支气管气相.3例结节型增强值20±5Hu,呈速升平台型的环形强化,4例肿块型及4例实变型CT增强值35±8Hu,呈速升缓升型的不均匀强化. 2例合并胸腔积液;1例合并纵隔淋巴结肿大.结论 原发性肺隐球菌病CT表现有一定的特异性,以双下肺中外带外布为主的多发结节或肿块型或实变伴单发或多发的空泡、空洞或支气管气象,并在随访中有相互转化的应提醒临床进行相应的PPC病理学检查及痰、脑脊液找到隐球菌证实.
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腮腺多形性腺瘤复杂成份的CT影像表现小结
目的:进一步认识腮腺多形性腺瘤复杂成份的CT影像表现,提高诊断水平.方法:回顾性分析经病理证实的16例多形性腺瘤的CT平扫+双期增强表现.结果:16个肿块的形态、分布、密度、边界及强化模式附合相关文献报道.有15个肿块出现中心囊变,其实性成份2个呈结节样,5个呈片絮状,1个呈团片状,3个呈厚薄不均的环形,4个混合结节样、片絮及团片状,囊实性成份分界2个清晰,13个模糊.增强扫描16个肿块均出现延迟强化的征象,包括1个肿块平扫时呈囊性密度,增强后出现较大范围的实性成份强化.结论:CT平扫+双期增强扫描可以很好的显示腮腺多形性腺瘤的复杂成份,影像表现有一定特异性,结合临床资料,可以做出诊断与鉴别诊断.
