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  • 3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效

    作者:胡明;吴祥

    目的 探讨3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将87例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组.观察组44例,雾化吸入3%高渗盐水2.0 mL联合复方异丙托溴铵1/2支(含异丙托溴铵250 μg,硫酸沙丁胺醇1.5 mg)每8 h 1次,直至治愈出院;对照组43例,雾化吸入3%高渗盐水3.0 mL,每8 h 1次,直至治愈出院.比较两组患儿咳嗽、喘憋、肺部体征变化情况、住院时间及不良反应发生情况.结果 两组患儿均治愈出院,观察组咳嗽时间稍有缩短,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组喘憋、肺部体征缓解时间及住院时间均较对照组缩短(P<0.05),同时观察组不良反应较对照组明显减少.结论 3%高渗盐水联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗毛细支气管炎,安全有效,且比单一的雾化吸入3%高渗盐水不良反应少,使得治疗更能顺利实施.

  • 沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的效果观察

    作者:郭丽娟;颜明布;隋晓俊;时新杰;于军方;吴京波

    目的 研究支气管哮喘患者实施沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入联合治疗的效果及价值.方法 选择2016年6月至2017年6月于本院接受治疗的支气管哮喘急性发作期患者72例,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组36例.其中参照组采用沙丁胺醇治疗,实验组行沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入联合治疗,对比两组患者治疗后肺功能指标、症状缓解时长及临床治疗效果.结果 两组患者哮鸣音症状缓解时长比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组咳嗽症状、气喘症状、胸闷症状缓解时长均短于参照组,实验组1 s用力呼气容积、用力肺活量、肺活量、呼气高峰流量均高于参照组,实验组支气管哮喘临床治疗总有效率明显高于参照组(94.44%比75.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入联合治疗支气管哮喘急性发作患者临床效果显著,能够有效缓解患者咳嗽、气喘、胸闷及哮鸣音等症状,应予以临床推广.

  • 异丙托溴铵雾化气道治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    作者:谢励明;李冬梅

    目的 观察比较异丙托溴铵经气道超声雾化和氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 对本院呼吸内科收治的306例慢阻肺急性加重期患者进行异丙托溴铵雾化治疗,观察两组患者的雾化治疗前后的指脉氧、症状及体征变化,对数据进行统计学分析.结果 氧气雾化组疗效(总有效率94.16%)明显优于超声雾化组(总有效率68.42%),P<0.05.结论 异丙托溴铵经气道氧气雾化治疗慢阻肺急性加重期具有良好的临床疗效.

  • 持续静脉滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

    作者:马建娟

    目的 研究持续静脉滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 在本院2016年1月至2016年12月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中随机选择50例,将其随机分为观察组及对照组,各25例.观察组持续静脉滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗,对照组单用异丙托溴铵治疗,比较2种治疗方法治疗后FEV1/FVC(一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比)、FEV1%(一秒钟用力呼气容积占预计值百分比),以及终疗效.结果 持续静脉滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗效果96.00%明显高于单用异丙托溴铵治疗效果76.00%.治疗后,观察组FEV1/FVC及FEV1%指标好转情况优于单用异丙托溴铵治疗.结论 对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,采取持续静脉滴氨茶碱联合异丙托溴铵治疗,可以使FEV1/FVC及FEV1%等相关指标好转,临床效果好.

  • 噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效与安全性分析

    作者:徐海玲

    目的 探讨噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效与安全性.方法 收集本院2013年10月至2014年6月入院的80例中重度稳定期COPD患者随机分为两组,对照组患者给予异丙托溴铵治疗,实验组患者则给予噻托溴铵治疗,比较两组患者治疗前后肺功能、呼吸困难程度、耐力、生活质量与药物副作用等.结果 实验组患者治疗后FEV1、FVC、FEV1/%与FEV1/FVC水平均显著高于对照组;MMRC评分均显著低于对照组[(0.96±0.39) vs.(1.58±0.76)],6-MWT高于对照组[(223.24±17.55)m vs.(185.98±19.20) m];治疗后6个月前三个月呼吸困难、现阶段呼吸困难、导致呼吸困难原因、咳嗽与气喘、呼吸困难的影响与治疗效果评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者总体药物副作用发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 噻托溴铵在治疗中重度稳定期COPD的疗效显著,安全性较高,具有借鉴性.

  • 氧驱动雾化吸入布地奈德和异丙托溴铵治疗婴儿毛细支气管炎29例

    作者:李亚彬;叶玉兰

    目的:观察氧驱动雾化吸入布地奈德、异丙托溴铵治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的临床疗效.方法:按入院先后顺序,将58例毛支患儿分为2组.观察组29例给予布地奈德、异丙托溴铵进行氧驱动面罩雾化吸入,对照组29例给予庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松进行超声雾化吸入.疗程均为5~7日,比较2组疗效.结果:观察组喘息缓解时间,咳嗽、喘鸣音及湿啰音消失时间分别为(3.2±1.2)日、(5.8±2.5)日、(3.2±0.9)日、(2.5±1.1)日,而对照组分别为(4.3±1.2)日、(7.8±2.6)日、(4.1±1.1)日、(4.2±1.5)日,2组上述各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治愈率高于对照组(93%比66%,P<0.01).结论:氧驱动雾化吸入布地奈德、异丙托溴铵治疗毛支患儿疗效较好,药物全身不良反应少,且氧驱动雾化简便易行,值得临床推广应用.

  • 沙丁胺醇加异丙托溴铵氧气驱动气雾吸入治疗儿童哮喘发作——附52例报告

    作者:史定平;熊慧娟;易维芬;刘亚平;汪达芳

    1 引言近年世界包括我国儿童哮喘发病率上升,尤其是哮喘急性发作就诊率增加,常在夜间或清晨发作加剧.主要症状有喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,以呼气流量降低为其特征,偶尔可在数分钟内危及生命[1].如采取方便、有效、快捷的治疗方法,能迅速缓解症状.我院儿科于1998年~1999年,采用沙丁胺醇加异丙托溴铵氧气驱动气雾吸入治疗小儿哮喘急性发作,疗效满意.

  • 布地耐德等联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

    作者:吴淑莲

    目的 观察布地耐德、异丙托溴铵及硫酸沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将166例患儿随机分成两组,对照组予常规治疗,并予硫酸沙丁胺醇溶液、丙托溴铵溶液及生理盐水混合后经压缩泵雾化吸入,每日3次.治疗组在对照组基础上加用布地耐德与异丙托溴铵、硫酸沙丁胺醇联合雾化,每日2次.两组疗程均5~7天.结果 治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),症状及体征消失时间比对照组快(P<0.01).结论 布地耐德、异丙托溴铵及硫酸沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎效果好,无不良反应,值得,临床推广.

  • 异丙托溴铵联合布地奈德雾化治疗颈部淋巴结气管插管全麻患者术后呼吸道不适的护理

    作者:王莉莉;涂晓君

    目的:分析异丙托溴铵联合布地奈德雾化治疗颈部淋巴结气管插管全麻患者术后的护理要点.方法:选取2017年1月-2018年3月60例气管插管全麻患者作为观察对象,将患者随机分为观察组与对照组.观察组患者术后使用异丙托溴铵联合布地奈德雾化治疗,对照组采用常规护理模式.观察两组患者术后不良反应发生率,并比较两组患者对临床护理的满意度.结果:观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:异丙托溴铵联合布地奈德雾化治疗能够有效降低颈部淋巴结气管插管全麻术后患者的不良反应发生率,值得在临床中推广使用.

  • 异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道 感染后慢性咳嗽的临床疗效观察

    作者:刘永莲

    目的:探讨临床上呼吸道感染后并发慢性咳嗽的患者应用异丙托溴铵与布地奈德混悬液经雾化吸入途径联合给药治疗效果.方法:选择上呼吸道感染后并发慢性咳嗽的患者82例,均为我院呼吸内科2017年1月至2018年1月收治,随机分组,就应用氨溴索注射液经雾化吸入途径给药治疗(对照组,n=41)与应用异丙托溴铵同布地奈德混悬液联合经雾化吸入途径给药治疗(观察组,n=41)效果展开对比.结果:观察组咳嗽症状评分在治疗后的改善程度明显高于对照组,总有效率高于对照组,均具统计学差异(P<0.05).结论:上呼吸道感染后并发慢性咳嗽的患者,应用异丙托溴铵与布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗,可显著缓解症状,增强临床效果,具非常重要推广应用价值.

  • 舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察

    作者:冯洁美

    目的 探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效治疗方法,以减少COPD急性发作.方法 将32例COPD病人随机分为两组,实验组给予舒利迭50μg/250μg,每次1吸,每日2次治疗;对照组给予吸入异丙托溴铵50μg,每日2次,并按需使用沙丁胺醇气雾剂治疗,疗程为6个月,在试验前后分别测定肺功能,并比较开始试验前、后6个月两组COPD患者急性发作次数.结果 在实验组FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值较试验前均有显著提高(P均<0.01);开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数减少(P<0.01).对照组FEV1/FVC和FEV1/预计值与试验前的差异无显著性(P均>0.05);开始试验后6个月较试验前6个月COPD急性发作次数的差异无显著性(P>0.05).结论 舒利迭能够改善稳定期COPD患者的肺功能及急性发作次数.

  • 异丙托溴铵和沙丁胺醇吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

    作者:毛红燕

    目的 观察异丙托溴铵和沙丁胺醇吸入治疗COPD急性加重期患者的疗效.方法 COPD急性加重期患者90例按随机数字表法分为两组,在常规吸氧及化痰、抗生素治疗的基础上,观察组45例同时吸入异丙托溴胺和沙丁胺醇,对照组45例单纯吸入异丙托溴铵,疗程3个月.观察两组患者症状缓解所需时间及急性加重期(入院当日)、缓解期第1日、缓解期第3个月FEV1、FEV1占预计值(%)和FEV1/FVC值.结果观察组症状缓解所需时间显著短于对照组(P<0.05),观察组COPD缓解期第1天第3个月FEV1、FEV1占预计值(%)和FEV1/FVC值高于急性加重期.COPD缓解期第3个月,观察组FEV1、FEV1占预计值(%)和FEV1/FVC值改善程度较优于对照组(P均<0.01).结论 联合吸入异丙托溴胺和沙丁胺醇气雾剂可显著缩短COPD急性加重期症状缓解所需时间,明显改善COPD缓解期的肺功能.

  • 氨溴索联合沙丁胺醇和异丙托溴铵雾化治疗哮喘并肺部感染120例

    作者:曹小惠

    哮喘常因肺部感染导致哮喘发作,严重者可引起哮喘持续状态,甚至导致死亡.笔者用盐酸氨溴索注射液、硫酸沙丁胺醇溶液和异丙托溴铵溶液联合高频氧射流雾化治疗哮喘并肺部感染120例,疗效满意,现报告如下.

  • 异丙托溴铵雾化吸入联合无创正压通气对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者MDA、SOD及动脉血气指标的影响

    作者:彭慧群;林伟革;何敏红;杨燕萍

    目的:探讨异丙托溴铵雾化吸入联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法:将在我院就诊的82例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究样本并随机分组,对照组41例予无创正压通气治疗,观察组41例联合异丙托溴铵雾化吸入,4周为1个疗程.比较两组肺功能指标、血气及氧化指标情况.结果:治疗后观察组FEV1/FVC、第1秒用力呼气容积(FEV1)大于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)更低,氧分压(PaO2)更高(P<0.05);治疗后观察组丙二醛(MDA)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)更高(P<0.05).结论:COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用异丙托溴铵雾化吸入联合无创正压通气治疗效果显著,值得推广.

  • 噻托溴铵与异丙托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗中重度COPD患者疗效比较

    作者:高敏

    目的:研究噻托溴铵干粉制剂及异丙托溴铵气雾制剂联合布地奈德福莫特罗治疗中重度COPD 患者的疗效及安全性.方法:64 名确诊为稳定期的中重度COPD 患者随机分为噻托溴铵+布地奈德福莫特罗组、异丙托溴铵+布地奈德福莫特罗组.治疗前及经治疗1、3 个月后进行观察肺功能评价及生活质量评分.结果:两组均可改善患者肺功能,提高生活质量,差异具有统计学意义(P<0.05).噻托溴铵组在改善患者肺功能,提高生活质量方面优于异丙托溴铵组,差异具有统计学意义(P<0.05).噻托溴铵组出现副作用较异丙托溴铵组少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中重度COPD 患者可考虑噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入,提高疗效及安全性.

  • 舒利迭联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察

    作者:赵跃

    目的:观察舒利迭联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效.方法:将150 例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为治疗组和观察组,治疗组为80 例,观察组70 例.观察组予抗感染氨茶碱平喘化痰吸氧;治疗组此基础上予舒利迭及异丙托溴铵吸入.结论:舒利迭异丙托溴铵在改善临床症状效果显著,不良反应少.

  • 异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化治疗呼吸衰竭的JNK通路研究

    作者:陈泳祥

    目的:本文分析异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化治疗呼吸衰竭的效果及相关机制,为临床治疗提供参考.方法:将本院80例接受气管插管和机械通气的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者分为对照组和治疗组.治疗组给予异丙托溴铵溶液2 mL合并布地奈德2 mL(4次/d)雾化吸入治疗,对照组给予无菌生理盐水4 mL雾化吸入治疗(4次/d).分析两组治疗24 h后的气道峰压及阻力、平台压及动脉血02/CO2分压变化.同时分析两组pJNK,JNK及细胞凋亡蛋白Bax/Bcl2的表达.结果:治疗24 h后患者的气道峰压及阻力、平台压及动脉血O2分压均明显升高,而CO2分压明显降低.同时,治疗组的pJNK、JNK、Bax表达明显降低,而Bcl2表达明显增高.结论:异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化治疗呼吸衰竭主要通过抑制JNK-细胞凋亡通路发挥作用.

  • 异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入对支气管肺炎患儿细胞因子的影响

    作者:车向郁

    目的::探讨异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿支气管肺炎临床疗效及对细胞因子的影响.方法:选取70例小儿支气管肺炎患儿为研究对象,随机分为研究组与对照组,对照组给予抗感染、吸氧、止咳平喘及纠正酸中毒等基础治疗,并采用布地奈德0.5 mg/次、特布他林1.0 mg/次联合面罩+氧气驱动雾化吸入,氧流量为5~7 L/min,每次5~10 min,2次/d,研究组在上述基础上联合异丙托溴铵1.0 mg/次吸入,两组均治疗7 d 进行疗效评价;检测治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平;测定治疗前后肺功能,包括高呼气流速(PEF)、用力肺活量(FVC)及第1秒大呼气量(FEV1);观察临床症状和体征改善情况及不良反应发生情况.结果:治疗后两组 IL-6、TNF-α、CRP 水平及 WBC 计数均降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P <0.05),研究组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组 PEF、FVC、FEV1较治疗前改善,与治疗前比较差异显著(P <0.05),研究组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后研究组气喘缓解、止咳、啰音消失、胸片阴影消失等时间上均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组均未出现严重不良反应,两组比较,差异无统计学意义(P >0.05).结论:异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入可快速缓解小儿支气管肺炎患儿症状,改善炎性因子水平,且无明显不良反应,值得临床推广.

  • 复方异丙托溴铵对支气管哮喘重度急性发作初始治疗的作用

    作者:李道海;梁子敬;林锦潮;彭翔

    目的 评价复方异丙托溴铵反复雾化吸入治疗支气管哮喘(简称“哮喘”)重度急性发作初始的即刻疗效.方法 106例哮喘重度急性发作患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用沙丁胺醇2.5 mg,治疗组使用复方异丙托溴铵1支(内含沙丁胺醇2.5 mg和异丙托溴铵0.5 mg),每20 min雾化吸入一次,连续3次.两组患者都常规吸氧、静脉应用糖皮质激素甲强龙120 mg.治疗前和开始治疗后35 min、70 min和120 min,评估患者血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度等生命体征变化以及症状缓解情况.结果 与治疗前相比,治疗组和对照组患者生命体征都有明显好转(P<0.05);治疗组和对照组患者症状缓解率,在开始治疗后35 min缓解率分别为57.4%和36.5%(P<0.05),70 min时为79.6%和61.5%(P<0.05);120 min时为88.9%和86.5%(P>0.05);两组均无明显的不良反应.结论 对哮喘重度急性发作患者初始治疗时,反复雾化吸入复方异丙托溴铵(沙丁胺醇+异丙托溴铵),能更迅速有效缓解患者的临床症状,优于单独使用沙丁胺醇.

  • 噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效比较

    作者:李华;方芳

    目的 比较噻托溴铵干粉吸入剂与异丙托溴铵定量气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取我院呼吸内科2012年2月至2015年8月收治的252例稳定期中重度COPD患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组126例.对照组患者给予异丙托溴铵定量气雾剂治疗,观察组给予噻托溴铵干粉吸入剂治疗,治疗4周后观察两组患者的临床疗效、治疗前后免疫功能指标的变化及不良反应.结果 治疗前,两组患者的T淋巴细胞(CD3)、辅助性T细胞(CD4)、T辅助细胞/T抑制细胞(CD4/CD8)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,两组患者的CD3、CD4、CD4/CD8上升,但观察组上升程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1(%)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);而观察组FEV1治疗前为(1.21±0.13)L,治疗后(1.83±0.32)L;观察组PaO2治疗前为(65.1±7.1)mmHg,治疗后为(79.8±6.4)mmHg,PaCO2治疗前为(56.4±5.1)mmHg,治疗后为(46.2±5.7)mmHg,这表明观察组患者的FEV1、FEV1(%)、PaO2明显提高,PaCO2明显降低,而且观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组患者均未出现心血管系统异常和心电图异常情况,观察组有13例(10.31%)、对照组有20例(15.87%)发生不良事件,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 噻托溴铵和异丙托溴铵治疗COPD均能明显提高患者免疫功能,改善患者的肺功能,而噻托溴铵相比异丙托溴铵对COPD患者具有更强的支气管扩张作用,安全性相似.

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