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卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察
目的:观察常规药物加用卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法:选择CHF患者116例随机分为对照组与治疗组.对照组采用常规治疗即(强心、利尿、扩血管),治疗组加用卡维地洛.结果:对照组与观察组相比治疗组的心功能有明显改善.结论:加用卡维地洛可显著改善CHF患者的心功能及远期预后.
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中西医结合治疗充血性心力衰竭临床研究
对充血性心力衰竭病人进行随机分组,治疗组40例,予以中西医结合治疗,对照30例,予单纯西药治疗,结果治疗组在改善临床症状,提高心功能方面均优于对照组(P＜0.05),提示中西结合治疗充血性心力衰竭能提高临床疗效.
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慢性心功能不全的辩证施治
慢性心功能不全,又称充血性心力衰竭,是各种心脏疾病导致心脏失去了代偿能力以后,心室舒张期末的容量超过一定限度,心室的排血阻力增加,心脏收缩无力,产生将静脉回流心脏的血液不能充分排出,心输出量减少,动脉系统内血液供应不足,静脉系统内瘀血,发生一系列症状和体征者,称为充血性心力衰竭,简称“心衰”,根据心衰的程度分为四级三度.
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参脉注射液联合普乐林治疗充血性心力衰竭的临床观察
目的观察参脉注射液联合普乐林治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法将60例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用参脉注射液和普乐林,并于治疗前后行超声心动图心功能检查并观察疗效.结果治疗组显效率为76.7%,总有效率为93.3%,对照组显效率为50%,总有效率为76.7%,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组在治疗前后各种心功能参数差异有显著性(P＜0.05).结论 参脉注射液联合普乐林能迅速提高心脏功能,改善心衰患者的血流动力学,缓解心衰症状.
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硝酸甘油治疗充血性心力衰竭28例临床观察
目的观察硝酸甘油治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法选择28例因CHF住院,经应用强心剂、利尿剂治疗5天左右仍未好转的患者,在原方案基础上,应用硝酸甘油注射液静脉滴注,速度25～120μg/min,平均50μg/min,每日1次,7～10天为1个疗程,全部病例排除其他内科严重疾病,治疗前后均进行心电图检查,并用超声心动图测量心输出量(CO),心脏指数(CI),左室短轴缩短率(鱀%),左室射血分数(LVEF).动态观察血压、临床症状、体征.结果 28例中显效9例,有效15例,总有效率为85.7%.结论硝酸甘油治疗充血性心力衰竭疗效肯定,副作用少.
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替米沙坦对充血性心力衰竭患者血浆一氧化氮、降钙素基因相关肽及内皮素的影响
[目的]研究替米沙坦对冠心病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.[方法]68例CHF者随机分为2组,常规用药(即常规组)组(地高辛、氢氯噻嗪、硝酸异山梨醇酯)34例,常规用药加用替米沙坦(即联用组)组34例,并附正常人组34例.NO测定用Greiss法,放射免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.[结果]CHD并CHF者血中NO和CGRP水平明显低于正常人组(P＜0.01),ET显著高于正常人组(P＜0.01),治疗后均显著改善(P＜0.01),且以常规+替米沙坦组改善更为显著,与常规组治疗后比较P＜0.05.[结论]常规用药加用替米沙坦能显著改善CHD合并CHF患者的NO、CGRP和ET的代谢失衡.
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螺内酯对严重充血性心力衰竭患者自主神经功能影响研究
目的 探讨螺内酯对严重充血性心力衰竭患者自主神经功能的影响.方法 选取淄博市中心医院自2014年12月至2016年12月收治的90例严重充血性心力衰竭患者,随机数字表法分为常规组和观察组,每组45例.常规组给予常规治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、地高辛、β-受体阻滞剂、硝酸酯等;观察组在常规组基础上给予螺内酯.治疗3个月,比较两组患者治疗前后自主神经功能指标的变化情况.结果 两组患者口服血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、地高辛、β-受体阻滞剂、硝酸酯的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前心率、24 h正常窦性R-R间期标准差、每5 min R-R间期均值的标准差、正常相邻R-R间期差值的均方根、正常相邻R-R间期差值>50 ms的百分比、高频功率、低频功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后心率降低,24 h正常窦性R-R间期标准差、每5 min R-R间期均值的标准差、正常相邻R-R间期差值的均方根、正常相邻R-R间期差值>50 ms的百分比、高频功率、低频功率升高,且观察组心率低于常规组,24 h正常窦性R-R间期标准差、每5 min R-R间期均值的标准差、正常相邻R-R间期差值的均方根、正常相邻R-R间期差值>50 ms的百分比、高频功率、低频功率高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 螺内酯治疗严重充血性心力衰竭患者的临床疗效显著,能够明显改善患者的自主神经功能.
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硝普钠治疗重症充血性心力衰竭的临床应用
目的:观察静脉应用硝普钠治疗重症充血性心力衰竭病人的疗效及安全性.方法:对重症104例充血性心力衰竭病人随机分为硝普钠组和硝酸甘油组,均由微量注射泵经静脉泵入,开始剂量分别为6.25 μ g·min-1和5 μ g·min-1,根据血压及临床表现调整剂量持续静脉泵入.结果:硝普钠组总有效率为96.3%,硝酸甘油组为72%,两组比较,硝普钠组明显优于硝酸甘油组,P＜0.01.结论:硝普钠对充血性心力衰竭疗效显著,不良反应较少,对常规治疗效果不佳的充血性心力衰竭病人,可应用硝普钠治疗.
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宽QRS波心力衰竭临床分析
目的:探讨宽QRS波慢性充血性心力衰竭患者的临床特点、心衰严重程度及预后.方法:测定71例慢性充血性心力衰竭患者QRS波宽度、心脏彩超测EF值、动态心电图记录恶性心律失常发生率、统计住院期间病死率.结果:宽QRS波心力衰竭组患者心功能分级、EF值、恶性心律失常发生率、住院期间病死率与正常QRS波宽度组心力衰竭患者对照组明显恶化.统计学差异有显著性(p分别＜0.05,＜0.01).结论:QRS波宽度(≥120ms)可作为心力衰竭患者心衰严重程度及预后不良的评估方法和一项独立预测指标.
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门冬酸钾镁注射液、参麦注射液、佐治老年人慢性心力衰竭--附60例报告
目的:门冬酸钾镁注射液、参麦注射液、佐治老年人慢性心力衰竭(慢性心衰)的临床疗效.方法:慢性心衰患者62例随机分为对照组30例,治疗组32例.对照组给予洋地黄、利尿药、硝酸酯及卡托普利常规治疗,治疗组在上述治疗的基础上静脉滴注门冬酸钾镁注射液、参麦注射液,以14日为1疗程进行疗效进行比较.结果:对照组的总有效率为73%,治疗组为97%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后心率、左心室射血分数(1eft ventricular ejection fraction,LVEF)较对照组改善明显,两组比较差异也有统计学意义,P＜0.05.结论:门冬酸钾镁注射液、参麦注射液佐治老年人慢性心力衰竭安全有效,可进一步改善心功能、减少洋地黄的毒性作用,有"标本兼治"作用.
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生脉注射液联合用药治疗充血性心力衰竭的临床观察
目的:探讨生脉注射液联合用药治疗充血性心力衰竭(CHF)的有效性.方法:对49例充血性心力衰竭患者,随机分为两组进行治疗和疗效观察.结果:联合使用生脉注射液组的总有效率为88.0%,对照组有效率为70.8%,两组疗效有显著差异(P＜0.05).结论:生脉注射液联合用药治疗充血性心力衰竭(CHF)疗效显著,不良反应少,安全性大,值得临床推广使用.
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瘦素、细胞因子、胰岛素抵抗与心功能不全关系的研究
目的:探讨瘦素、细胞因子及胰岛素抵抗(IR)与心功能不全的关系.方法:采用放射免疫法、ELISA法、己糖激酶法对68例充血性心力衰竭(CHF)患者(心功能Ⅱ级18例、Ⅲ级35例、Ⅳ级11例)血清瘦素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1 α(IL-1 α)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平进行检测,并计算胰岛素敏感性指素(IAI);结果与正常对照组进行对比分析.结果:CHF患者血清瘦素、TNF-α、IL-1α、FINS水平较正常对照组明显增高,IAI明显降低,与病情的严重程度一致.相关分析表明:瘦素与TNF-α、IL-1 α、BMI、FINS呈正相关关系;与IAI呈负相关关系.TNF-α、IL-1 α与IAI亦呈负相关关系.结论:瘦素、细胞因子、IR在CHF的发病中具有重要作用.
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促红细胞生成素治疗充血性心力衰竭疗效观察及护理
目的:观察在充血性心力衰竭治疗的基础上加用促红细胞生成素皮下注射的临床疗效.方法:将137例患者随机分为实验组和对照组.对照组给予常规护理;实验组在此基础上予以护理干预,提高促红细胞生成素的治疗效果.结果:实验组总有效率95.71%;对照组总有效率79.10%.实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:应用人促红细胞生成素能改善心力衰竭患者的心功能,降低死亡率并改善生活质量.
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安利搏治疗充血性心力衰竭疗效观察
目的：观察安利搏治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：60例患冠心病、高血压性心脏病、扩张性心肌病、风湿性心脏瓣膜病的心力衰竭患者，在强心、利尿剂、扩张血管药等治疗效果不佳的CHF患者，给予口服安利搏1粒/d（含厄贝沙坦150mg，氢氯噻嗪12.5mg）治疗4～6周。观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径，左室射血分数以及心功能的变化。结果：治疗后心率、血压、心胸比、及左室舒张末期内径均明显下降（P<0.05）。左室射血分数增加（P<0.01），心功能改善1～2级。药物副作用少，患者易耐受。结论：安利搏治疗CHF疗效好，副作用少，便于治疗推广。
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托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭的疗效分析
目的：观察托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭患者的心功能和血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法：选取98例慢性充血性心力衰竭患者，将其随机分为托拉塞米组与呋塞米组，在心力衰竭常规治疗方法一致的情况下，分别予托拉塞米与呋塞米20mg 静推。治疗14d 后评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)的改善情况及血浆 BNP 水平的变化。结果：治疗组患者心功能改善显著，LVEDD、LVEF 和血浆 BNP 改善明显优于对照组(P 均<0．01)。结论：托拉塞米可显著改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能，降低血浆 BNP 水平。
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温阳化湿通络法治疗冠心病致心力衰竭疗效观察
充血性心力衰竭(以下简称"心衰")是一种复杂的临床症候群,是多种心脏病发展到后期的终结果.冠心病是引起心力衰竭常见原因之一.心衰属临床常见危重症,及时有效的对症治疗是抢救成功的关键.单纯西医治疗由于药物使用的局限和由此带来的不良反应,往往难以取得较为满意的疗效;笔者自2009年10月至2012年4月采用中医温阳益气、化湿通络法,配合常规西药治疗冠心病心衰45例,取得较好疗效,整理报道如下.
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B-型脑钠肽对充血性心力衰竭与肾小球滤过率评估的关系研究
目的:探讨B-型脑钠肽(BNP)水平评估肾小球滤过率与充血性心力衰竭的关系.方法:分析2006年1月-2009年12月收治的充血性心力衰竭及无充血性心力衰竭患者检测血脑钠肽和肾小球滤过率资料.结果:1740例患者,537例为充血性心力衰竭,1203例无充血性心力衰竭患者钠入研究,充血性心力衰竭患者BNP水平显著上升,与NYHA分极相关(P＜0.001)；无充血性心力衰竭患者BNP水平上升,与肾小球滤过率呈负相关(P＜0.001).结论:BNP水平与充血性心力衰竭或无充血性心力衰竭患者的肾小球滤过率呈负相关,肾小球滤过率与BNP检测对于充血性心衰竭患者具有重要的临床意义.
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左西孟旦治疗失代偿性充血性心力衰竭的疗效观察
目的:观察左西孟旦治疗失代偿性充血性心力衰竭的疗效.方法:选择经洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及硝酸甘油应用效果欠佳的25例失代偿性充血性心力衰竭患者,左室射血分数(LVEF)＜40％,左西孟旦负荷量12ug/kg,10min注射完毕,然后以0.1 ug/kg-1 min-1静脉滴注,1h后增加到0.2ug/kg-1.min-1,持续23h.观察治疗前后患者的呼吸困难情况、B型脑钠肽(BNP)、LVEF,记录不良反应.结果:用药前后呼吸困难评分(P＜0.05)、BNP(P＜0.05)、LVEF(P＜0.01)等均有统计学差异.结论:左西孟旦治疗失代偿性充血性心力衰竭疗效明显,未见明显不良反应.
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盐酸奥普力农注射液与米力农注射液治疗充血性心力衰竭疗效比较
目的:观察盐酸奥普力农注射液治疗充血性心力衰竭的有效性、安全性.方法:采用随机、双盲方法将36例充血性心力衰竭患者分为对照组(n=18)和实验组(n=18),试验组:盐酸臭普力农注射液,先以10ug/kg用量,稀释后静脉注射,然后按每分钟0.45μg/kg的用量,稀释后以0.5ml/min的速度连续静脉点滴3小时,对照组:米力农注射液,先以50ug/kg用量,稀释后静脉注射,然后按每分钟0.65μg/kg的用量,稀释后以每分钟0.5ml的速度连续静脉点滴3小时,两组疗程均为5天.比较两组治疗前后临床症状(Boston评分)、心功能(多普勒超声)、不良反应.结果:两组治疗的总有效率无统计学差异,(P＞0.05),但奥普力农组发生严重不良反应事件则低于米力农组,相比较而言,安全性更高.
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倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察
目的：疼痛倍他乐克在慢性充血性心力衰竭中的疗效。方法：选择56例慢性充血性心力衰竭患者，随机分为两组，治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上，加用倍他乐克，2个月后观察患者心功能、心率的变化，评估其临床疗效。结果：应用倍他乐克后心力衰竭患者心功能分级显著改善，心率明显降低。结论：在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用倍他乐克可明显改善患者的心功能。
