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  • 关于宫颈绒毛管状腺癌临床病理分析

    作者:陈泽亮

    目的:通过对宫颈绒毛管状腺癌临床病理进行分析,以期为今后该疾病治疗提供一些参考。方法方便选取并回顾性分析该院2002年2月—2014年2月间所收治50例宫颈绒毛管状腺癌患者临床资料,随后进行组织病理学与免疫组化观察。结果该次研究50例患者中,27例表现为息肉状,且肿物直径为1.3~2.1 cm,另外23例则表现为生菜花状,大直径1.8~3.2 cm,平均(2.1±0.4)cm。镜下观察中肿瘤组织表面由多极分支的乳头构成,末梢呈绒毛状;乳头表面被覆轻、中度异型性的假复层或复层柱状上皮细胞,排列拥挤,极向消失,部分细胞质含黏液,并且中央为含炎性细胞的纤维血管轴心;肿瘤基部大多有浸润灶,主要由不规则分枝乳头状或筛网状管状腺体构成;50例患者HPV检测结果以及例数分别为:阴性(12例),18、45型(16例),18型(8例),18、56型(5例)以及18、58型(9例)。免疫表现:该次研究中50例患者免疫表现大体相似,主要表现为癌细胞CEA弥漫阳性、雌激素受体(ER)阴性,局灶阳性、Ki-67阳性指数20%~50%、CAl25局灶阳性、p53、孕激素受体(PR)都阴性。该次研究50例患者治疗后6~60个月进行随访,患者都存活且无复发或转移。结论针对肿瘤浸润程度不同以及患者年龄或生育需求等采取相对应的临床治疗方式。

  • 子宫内膜间质肉瘤特异性标志物及临床病理分析

    作者:黄世勇;黄传胜;梁运龙

    目的:探讨子宫内膜间质肉瘤(ESS)中特异性标志物雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体(EGFR)、结蛋白(desmin)、CD10、CD44的表达,并分析ESS的临床病理特征.方法:收集2000~2009年本院收治的32例ESS患者,通过免疫组化染色(SP法)检测ER、PR、EGFR、desmin、CD10和CD44在ESS中的表达,并在镜下观察其病理学特征.另取30例子宫平滑肌瘤作为对照.结果:ESS多为单发,肿瘤类似增生期子宫内膜间质细胞,瘤细胞呈圆形、卵圆形、梭形,排列密集.EGFR在ESS和子宫平滑肌瘤中的阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05),ER、PR、desmin、CD10、CD44在ESS和子宫平滑肌瘤中的阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:诊断ESS时应结合其临床病理特征,CD10可作为诊断ESS的特异指标,CD44可辅助诊断ESS.

  • 超声诊断乳腺肿块的临床研究

    作者:景素文;荣阳

    目的:探讨超声诊断乳腺肿块与病理对照的临床诊断价值.方法:对116例乳腺肿块患者进行常规二维超声检查,并与手术病理检查对照,分析各类乳腺肿块的声像改变与病理诊断符合率.结果:116例患者共116个乳腺肿块,经病理证实良性肿块98例,恶性肿块18例,与超声诊断符合率分别为96.0%和66.7%.结论:常规二维超声检查乳腺疾病,对病变的原因、声像图特征、性质均有直观显示,是一种可靠的诊断论据,对临床治疗有较好的指导作用.

  • 30例胎盘脐带入口异常的产前超声诊断分析

    作者:冯志仪

    目的 分析胎盘脐带入口异常的产前超声诊断.方法 30例孕妇采取仰卧位和侧卧位,进行多个角度和切面的观察.采用二维超声进行常规观察,找到胎盘脐带入口,利用彩色多普勒对脐血管深入胎盘实质和脐血管进入羊水内的部位进行追踪观测,对脐带入口的准确位置进行定位.边缘脐带入口的病例测量脐带入口与胎盘边缘的距离,进一步确定有无血管前置的状况,仪器采用ALOKA-10、ALOKA-3500.结果 胎盘脐带入口异常30例,其中,中期妊娠16例,晚期妊娠14例;边缘脐带入口共21例,帆状脐带入口共9例;胎盘附着于后壁的8例,胎盘附着于前壁侧壁的22例.结论 产前超声诊断在胎盘脐带入口异常的检测和诊断中有重要的临床价值,能更好地指导胎盘脐带入口异常的临床治疗.

  • 直肠癌术后局部复发的因素及再手术

    作者:华振敏;钱桦

    目的:探讨直肠癌术后局部复发的因素以及再手术方法.方法:本文对22例直肠癌术后局部复发再入院治疗及随机抽样同期无复发的18例患者的22项临床指标进行对比分析.结果:直肠癌Miles术后局部复发6例(27.3%),直肠癌前切除后局部复发16例(72.7%).直肠癌前切除后局部复发率高,两组患者比较不受年龄和性别干扰.术后正规化疗或放疗两组差异有非常显著意义.结论:直肠癌术后局部复发的因素很多,手术的方式和清扫程度、淋巴转移、术后正规化疗和放疗是影响其术后局部复发的因素,对能耐受手术、又无广泛远处转移者,给予再次手术,能获较好疗效.

  • 结肠癌患者预后的影响因素分析

    作者:陈忠其;冯建洪;童亚群;朱冬云;宋楚莹

    目的 研究结肠癌的临床病理特征并分析其预后影响因素.方法 选取我院2012年3月~2013年3月收治的40例结肠癌患者作为研究对象,回顾患者的临床基本资料、围术期血常规检查、生化检查、影像学检查、病理检查等结果,患者经手术治疗后均接受3年随访,记录随访期间患者的生存率,并对影响其生存率的可能因素进行单因素对比分析和多因素回归分析.结果 40例结肠癌患者术后经3年的随访,其无病生存率为80.0%(32/40).经单因素和多因素回归分析确定,血清癌胚抗原水平和病理分化程度是影响结肠癌患者预后的独立危险因素.结论 通过对结肠癌患者的临床病理情况进行分析有利于评估判断患者的预后风险,加强对高风险患者的重视并给予更为积极的治疗,颇具临床应用价值.

  • 青年女性低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床病理分析

    作者:陈海霞;张观宇

    目的:探讨青年女性低度恶性子宫内膜间质肉瘤的临床病理特点,以提高临床对本病的认识.方法:回顾性分析13例青年女性低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床、B超、病理及免疫组化的特点.结果:13例青年女性低度恶性子宫内膜间质肉瘤9例术前临床诊断为子宫肌瘤,2例为子宫肌腺病,2例为子宫内膜息肉,术后病理诊断均为低度恶性子宫内膜间质肉瘤.结论:年轻女性低度恶性子宫内膜间质肉瘤术前在临床上与发生在子宫的其他肿瘤难以鉴别,容易误诊、漏诊,确诊需病理及免疫组化标记.

  • 腮腺黏液表皮样癌15例临床病理分析

    0 引言
      腮腺癌占涎腺恶性肿瘤的绝大多数,发生在腮腺浅叶者约占80%以上[1];粘液表皮样癌是腮腺常见的恶性肿瘤之一,约占腮腺癌的50%。虽生长缓慢,但侵袭性较高,易局部复发和远处转移。为提高共识,本研究回顾分析15例腮腺粘液表皮样癌的临床病理资料,探讨影响其预后的相关因素。

  • 胃癌及癌旁组织中幽门螺旋杆菌感染现状病理分析

    目的:分析胃癌及癌旁组织中幽门螺旋杆菌感染现状的病理情况。方法将240例胃癌患者进行胃镜检查,使用化学发光 PH 指示剂,进行快速尿素酶试验,检测 Hp 感染情况;以 Hp 感染情况为观察指标,计算 Hp 感染率,以分析、评价胃癌及癌旁组织中 Hp 感染现状。结果胃癌部位 PH 显色呈淡蓝色,其 Hp 感染阳性的患者例数和 Hp 感染率分别为207例、86.25%,经比较,胃癌部位 Hp 感染情况明显高于癌旁组织(P <0.05)。结论胃癌的发生与幽门螺旋杆菌感染情况呈一定的正相关性,且比癌旁组织中 Hp 感染情况严重,应对癌旁组织做及时处理,以免癌症扩散。

  • 颈部淋巴结甲状腺组织异位临床1例病理分析

    本文阐述了笔者临床中的病例,此例患者有颈右侧无痛性包块两年,消炎治疗无明显好转,来我院进行住院治疗。住院后切除肿大淋巴结1枚送病检,病理诊断结果为(颈左侧)淋巴结甲状腺组织异位。从而得出甲状腺组织常见于颈侧肌肉,中线下颈部,舌下淋巴结内以及胸骨后等部位。异位于淋巴结内的甲状腺易误诊为转移性甲状腺癌。因此,在临床诊断中医生要准确诊断及治疗,切实为患者解决病痛。

  • 卵巢疾病1321例病理分析

    作者:孟庆银;祝亚猛;杨培丽

    本文对1321例卵巢疾病进行了病理分析,发现卵巢肿瘤多见,共1259例,占95.3%,非肿瘤性疾病发病率较低。卵巢疾病的发病年龄,一般性非肿瘤疾病以21~50岁多见,占88.7%。在卵巢肿瘤中,恶性者94例,发病年龄多集中在31~60岁,占恶性肿瘤发病率的62.8%。良性肿瘤1165例,发病年龄集中在21~50岁间,占良性肿瘤发病率的79.8%。

  • 老年口腔黏膜病变临床观察

    目的 对老年口腔黏膜疾病患者的病变病理进行分析研究.方法 对本院收治的口腔黏膜疾病老年患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果 本次口腔黏膜发生病变的老年患者共88例,经过口腔组织检查诊断,其中患有口腔黏膜白斑的有29例,占33.02%;患有念珠菌口腔炎的有25例,占29.25%;患有口腔溃疡的有22例,占25.47%;患有扁平苔藓的有8例,占9.40%;另有3例患者患有口腔结核,有1例患者患有腺性唇炎.结论 老年患者的口腔黏膜疾病主要以口腔黏膜白斑、口腔溃疡和念珠菌口腔炎为主,且病理变化较为复杂,需为患者尽早进行口腔组织活检,积极治疗和预防口腔肿瘤的发生.

  • 828例肺癌纤维支气管镜检查的评价与分析

    作者:毕丽岩;于日新;张晓文;鞠长德

    目的 探讨肺癌的发病年龄、性别比、生长部位、镜下表现、病理类型及其关系.方法 对经纤维支气管镜活检组织病理学或筛检、支气管肺泡灌洗液细胞学检查确诊的828例肺癌患者进行回顾性分析.结果 男612例,女216例,男性明显多于女性;年龄22~85岁,平均年龄(59.43±11.67)岁.纤维支气管镜(BF)下表现为:管内增殖型409例(49.40%),管壁浸润型301例(36.35%),管外压迫型67例(8.09%),正常型51例(6.16%).组织学类型以鳞状细胞癌多,373例,其中男323例,女50例;小细胞癌214例,男156例,女58例;腺癌188例,男106例,女82例;未定型癌52例;大细胞癌1例.肺癌的好发部位以右、左上叶多见,其次为左下叶、右下叶及右、左主支气管.结论 肺癌患者男性明显多于女性,高发年龄在51~70岁,特别是61~70岁.鳞癌在肺癌中占第一位,小细胞癌居次位,腺癌居第三位.肺癌的好发部位以双上叶支气管例数多,其次为双下叶及右、左主支气管.BF在肺癌的诊断中是非常重要的工具,为临床诊断及治疗提供了可靠的依据.

  • 药物流产后阴道出血180例临床分析

    作者:裘月红

    米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止早孕,但药物流产(下称药流)后阴道出血多、出血时间长仍是目前尚未解决的问题.本文通过对药流后阴道出血者刮宫病理分析,探讨药流后出血原因及防治措施.

  • 648例妇科体检宫颈刮片临床病理分析

    作者:刘春灵;黄月丽;杨旭;孙春旭

    目的:了解宫颈刮片对宫颈癌筛查的意义及各年龄段宫颈癌的发病情况,为女职工的保健工作提供依据.方法:取648例宫颈刮片,染色、分级,并对可疑病例进行病理组织学检查,以病理检查结果为金标准.结果:宫颈癌的发病情况为35~45岁与35岁以下比较,有显著性差异(x2=7.137,P<0.05);>45岁与<35岁比较,有显著性差异(x2=4.362,P<0.05);而35~45岁与>45岁发病情况无明显差异(P>0.05).结论:35岁以后为宫颈癌高发年龄,随年龄增大癌变几率增多,妇科检查是保证妇女健康的重要检测手段,定期检查对及时诊治妇科疾病是必要的.

  • 66例紫癜性肾炎临床病理分析和三联治疗的研究

    作者:刘干炎;王水华;伍宏泽;陈邦明;王国斌

    紫癜性肾炎(HSPGN)是常见的继发性疾病,有关其临床、病理与治疗、预后,文献报道不一.本科自1997年1月至2004年12月,经临床以及肾活检病理确诊者共66例.本文回顾性分析66例患者,根据临床、病理特点,予三联治疗后远期随访结果,并对三联疗法进行探讨.

  • 肾穿刺活检患者的健康教育

    作者:杨金惠;王茜;白云凯;王梅君

    随着医学科学的发展、疾病的诊断、治疗的准确性要求越来越高,对疾病预后的判断也有要求.那么肾穿刺活检通过病理分析就可对肾脏疾病的诊断有明确的帮助,对指导治疗用药、估计预后都具有十分重要的意义.

  • 骨巨细胞瘤的X线诊断及病理分析

    作者:郭瑛

    目的:对骨巨细胞瘤的X线诊断及病理进行探讨和分析.方法:收集我院28例骨巨细胞瘤患者,对其X线征象进行分析.结果:28例骨巨细胞瘤中,25例位于长管状骨,2例发生在髂骨,1例发生在骶骨;均为单发.19例为偏心性膨胀性骨质缺损,可见数量不等的骨性分隔或皂泡样改变,6例可见钙化,5例表现为溶骨性破坏,4例骨质破坏区见软组织肿块.病理分级:28例中,Ⅰ级16例,Ⅰ~Ⅱ级8例,Ⅲ级4例.结论:骨巨细胞瘤的X线表现具有一定的特征性,但诊断必须结合临床、X线、CT、MRI和病理.骨巨细胞瘤的影像学表现与病理分级无明显相关性.

  • 朗格汉斯细胞组织细胞增生症6例临床病理分析

    作者:邱立;柳玉红;温寿青;汪春福;陈蕾;龚静青

    目的 探讨朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)临床病理特点、免疫表型及预后特点.方法 分析6例儿童LCH的临床资料及组织病理学特点,同时用免疫组化染色观察LCH的免疫表型,并结合文献复习.结果 男性4例,女性2例,年龄小23 d,大13岁.组织学改变:受累器官内朗格汉斯细胞弥漫增生,细胞中等偏大,核呈卵圆形、肾形,可见核折叠.免疫组化:朗格汉斯细胞S-100、CD68和CD1α(+),LCA、CK、CD3、CD5、CD20(-).结论 LCH临床表现复杂,诊断需要结合临床表现、影像学检查及组织病理学检查.该病患儿预后差别较大,取决于发病年龄、受累器官多少、器官功能受损严重性.

  • 胃癌穿孔的临床病理分析与诊治体会

    作者:沈洪东

    胃癌穿孔是胃癌的一种严重并发症,它是癌症发展到相对晚期的结果,发病急、变化快,且病理恶性程度高及溃疡和穿孔的直径较大,临床上处理比较困难.我院自2000年9月~2006年9月共收治经病理证实的胃癌穿孔患者11例,均做了急诊手术治疗,取得了一定疗效,现总结报道如下:

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