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不同肠道准备方法对直肠癌早期筛查的影响
目的:对比不同肠道准备方法对直肠癌早期筛查的影响.方法:将150例患者随机分为观察组、对照组各75例,观察组检查前服用聚乙二醇电解质进行肠道准备,对照组检查前服用甘露醇进行肠道准备,观察2组筛查效果与检查情况.结果:镜下肠道清洁效果观察组优于对照组(P<0.05).观察组的首次排便时间、排便总次数和进镜时间分别为(8.13±0.98)min、(7.29±2.13)次与(34.29±10.45)min,对照组分别为(9.10±0.20)min、(6.34±2.10)次与(45.35±11.10)min,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).所有患者在检查中均未发生严重的不良事件,均未影响检查效果.直肠癌检出率观察组为98.7%,对照组为89.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将聚乙二醇电解质应用于直肠癌早期筛查肠道准备中,能提高检查效率与直肠癌的检出率,改善肠道清洁效果,且安全性较好.
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两种肠道准备制剂
目的:比较口服健胃清肠合剂和大承气汤在结肠镜检查中的清洁效果和不良反应.方法:选择2011年6～12月180例电子结肠镜检查的患者,按照完全随机对照法分为2 组,观察组口服健胃清肠合剂,对照组口服大承气汤.结果:2 组均能达到肠道准备清洁标准,组间比较无明显差异;2 组不良反应及耐受度比较差异明显,大承气汤口感较差,易引起恶心、呕吐、腹胀,患者耐受性差.结论:健胃清肠合剂在结肠镜检查中的清洁度高,患者耐受度好,易推广使用.
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口服健胃清肠合剂对结肠镜检查前肠道清洁效果的临床观察
目的:观察健胃清肠合剂在结肠镜检查前肠道准备的临床疗效.方法:将180例需结肠镜检查的患者分为3组.清洁灌肠组60例,采用39℃的生理盐水500 mL清洁灌肠;健胃清肠合剂口服组60例,口服健清肠合剂250 mL后再饮用生理盐水2 000mL;甘露醇组60例,在检查前6 h,口服20%甘露醇250 mL及生理盐水2 000mL.结果:健胃清肠合剂组与甘露醇组相比清洁程度有显著差异,P<0.01;健胃清肠合剂与清洁灌肠相比清洁范围有显著差异.结论:健胃清肠合剂清洁程度高,清洁范围大.
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多种护理方式合作在结肠镜检查前肠道准备中的临床效果探讨
目的:探讨多种护理合作模式在结肠镜检查前肠道准备中的临床效果.方法:选择拟行结肠镜检查的患者456例, 其中226例患者实施常规肠道准备 (常规组), 230例患者采用多种护理合作模式的综合措施进行肠道准备 (观察组), 比较两组患者的肠道准备清洁度、二次肠镜检查情况及患者满意度.结果:观察组肠道准备清洁度优于常规组 (P＜0.05), 观察组的肠道准备合格率高于常规组 (P＜0.05), 且服药、健康宣教、等候时间及舒适度方面的满意度均高于常规组 (P＜0.05) .结论:通过多种护理合作模式建立个性化肠道准备方案, 有助于改善肠镜检查前肠道清洁度, 同时提高患者的满意度.
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结肠镜诊疗前肠道准备及护理近况
对结肠镜诊疗前肠道准备的方法及护理近况进行综述.肠道准备是在进行结肠镜诊疗前实施的重要手段.如果准备不足,会导致粪便污染镜面,影响手术时的观察,甚至有可能会导致漏诊和误诊.结肠镜诊疗前准备方法较多,根据患者自身的情况选择一种清理较好的方法可以减少对身体的影响,有利于诊疗的进行.
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穴位按摩联合耳穴压豆在难治性便秘患者结肠镜肠道准备的护理观察
目的:探讨穴位按摩联合耳穴压豆在难治性便秘患者结肠镜肠道准备的护理效果.方法:将60例行结肠镜检查的难治性便秘患者,按入院的先后顺序随机分为观察组30例和对照组30例,对照组口服硫酸镁溶液,观察组在口服硫酸镁溶液的基础上给予中医护理技术(穴位按摩和耳穴压豆),观察两组患者肠道准备后的肠道清洁效果和耐受性.结果:观察组肠道准备成功率及耐受性均明显高于对照组(P＜0.05).结论:穴位按摩联合耳穴压豆用于难治性便秘患者肠道准备,可以提高肠道准备的成功率,值得临床推广应用.
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结肠镜检查前不同肠道准备方法的效果研究
目的 探讨结肠镜检查前肠道3种准备方法清洁程度、不良反应发生情况及患者耐受程度的比较.方法 选择行结肠镜检查的患者180例,随机分为A、B、C3组,每组60例.A组患者在检查前1晚及检查当日共服用复方聚乙二醇电解质散(PEG)4L;B组患者在检查当日服用25％硫酸镁200 mL、5％葡萄糖氯化钠1 000 mL;C组患者检查当日服用10％甘露醇1 000 mL、5％葡萄糖氯化钠1 000 mL、水l 000 mL.观察3组患者结肠镜检查时肠道清洁程度、不良反应总发生率及患者的耐受程度.结果 所有患者均完成肠道准备.肠道清洁程度,A组患者理想,A组明显优于B组、C组(P＜0.05),而B组和C组比较,B组也要优于C组(P＜0.05);不良反应总发生率比较,A组不良反应明显低于B组、C组(P＜0.05),而B组和C组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＜0.05);患者耐受性比较,A组患者明显优于B组、C组(P＜0.05),而B组和C组比较,B组也要优于C组(P＜0.05).结论 PEG用于肠道准备,方法简单,安全有效,不良反应少,耐受性较好,可提供较为理想的肠道清洁效果.
关键词： 肠道准备 结肠镜 复方聚乙二醇电解质散 硫酸镁 甘露醇 -
3种泻药在电子结肠镜检查前肠道准备中效果的对比研究
目的：探讨3种泻药在电子结肠镜检查前肠道准备中的效果，找出适合患者的个体化肠道准备用药。方法将450例行电子结肠镜检查的患者随机分为3组，每组150例，A 组口服20％甘露醇，B 组口服50％硫酸镁，C 组口服番泻叶。采用 Boston 肠道准备量表（Boston bowel preparation scale，BBPS）对3组患者服药后的肠道清洁度进行评分，比较服药后的耐受性、开始腹泻时间及腹泻次数。结果（1）在耐受性程度上：A 组较 B 组耐受性好，差异有统计学意义（P ＜0．017）；A 组和 C 组、B 组和 C 组差异均无统计学意义（P ＞0．017）。（2）在开始腹泻时间方面：A 组与 B 组比较差别无统计学意义（P ＞0．05）；C 组较 A 组服药后开始出现腹泻的时间晚，差异有统计学意义（P ＜0．017）；C 组较 B 组服药后开始出现腹泻的时间晚，差异有统计学意义（P ＜0．017）。（3）在腹泻次数方面：B 组较 A 组服药后腹泻的次数多，差异有统计学意义（P ＜0．017）；A 组较 C 组服药后腹泻的次数多，差异有统计学意义（P ＜0．017）；B 组较 C 组服药后腹泻的次数多，差异有统计学意义（P ＜0．017）。（4）3组经 BBPS评分后全结肠清洁效果差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论3种泻药在肠道准备中清洁效果无差异；20％甘露醇在耐受性方面较好；番泻叶致腹泻作用较温和，适合于长期腹泻、老年患者及小儿。50％硫酸镁和20％甘露醇致腹泻作用较强，适合长期便秘及电子结肠镜检查前临时准备肠道的患者。
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大剂量硫酸镁与舒泰清在肠镜术前肠道准备的效果观察
目的：探讨大剂量硫酸镁粉与舒泰清在肠镜检查前对肠道准备差别。方法：2011年1月-2013年10月期间肠镜检查病例876例，分成舒泰清组430例，硫酸镁组446例。舒泰清组取复方聚乙二醇电解质散4盒，服用至排出清水样便；硫酸镁组取硫酸镁粉100g溶温水，服用直至排出清水样大便。肠道清洁度由肠镜医师客观评价记录，按标准判断结果。结果：2组患者肠道准备清洁度比较无明显差异，但舒泰清组副反应发生率明显低于硫酸镁粉组。结论：舒泰清组与硫酸镁粉组在肠道准备中肠道清洁度无差异，舒泰清副反应低，但价位明显高于硫酸镁。
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维吾尔族、汉族在结肠镜检查时肠道准备的分析
结肠镜检查是诊断结肠疾病有效的方法,并可对结肠疾病进行治疗.结肠镜检查前肠道准备的清洁度直接影响结肠镜检查的结果,肠腔内的粪便可掩盖粘膜病变.有报道认为因肠道准备不充分而遗漏扁平腺瘤的发生率可高达27％[1,2],甚至可因视野不清、肠腔走向不明,导致肠穿孔、出血等严重并发症,甚至漏诊右半结肠的早期癌变,从而造成严重的不良后果.结肠癌的发生与饮食、生活习惯等有着密切的关系,在新疆维吾尔族是主要的少数民族.
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结肠镜单人操作技术的临床运用探讨
结肠镜单人操作技术具有操作安全简便、低痛、成功率高,并发症低,病人依存性好的特点.我院于2007年10月29日开展单人操作技术至今已完成709例,病人反应良好,现将有关资料总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料采用单人操作技术进行全结肠镜检查709例,男性417例,女性292例,年龄16～84岁.1.2 术前准备及内镜术前不用镇静和镇痛药物,常规进行肠道准备.内镜采用FUJNPON EC-201WI电子结肠镜.
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老年患者结肠镜检查前口服清洁肠道药物的应用观察
结肠镜检查是诊断治疗大肠疾病一种简单安全有效的检查方法.而肠道准备是结肠镜检查的必要条件,肠道准备不足影响进境和观察造成肠镜检查失败和漏诊.因此肠道准备清洁与否是结肠镜检查的先决条件.但由于老年患者生理功能低下,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓,从而延长粪便在肠道内滞留的时间,加之老年患者心功能及机体耐受性差.因此需要针对老年患者采用安全有效的肠道清洁方法是尤其重要的.
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成人静脉肾盂造影前几种肠道准备方法的比较
泌尿系统疾病的×线检查,常用的是腹部平片和静脉肾盂造影,它们是诊断泌尿系疾病重要而有效的方法.在行静脉肾盂造影前需行肠道清洁,以利于较好观察显影情况,便于诊断.因此检查前的肠道准备情况直接影响着这两种检查的效果.本研究对2006年10月至2008年2月期间符合纳入标准的432例,按不同方法进行肠道准备,并对其效果进行比较分析.
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两种肠道清洁方法在妇科术前肠道准备中的效果分析
目的 研究两种肠道清洁方法 对妇科术前患者肠道准备的效果.方法 选择阿克苏地区第一人民医院肠道准备的妇科手术患者119例.口服25%硫酸镁溶液200 mL做肠道准备的手术患者62人作为硫酸镁组.使用术前一天口服20%甘露醇溶液250 mL做肠道准备的手术患者57人作为甘露醇组.比较两组清洁效果、不良反应发生率、起效时间、灌肠次数等情况.结果 硫酸镁组和甘露醇组患者肠道准备的清洁率差异具有统计学意义(χ2=6.02,P=0.014),硫酸镁组清洁率高于甘露醇组.不良反应发生率差异具有统计学意义(χ2=12.01,P=0.001),硫酸镁组不良反应发生率低于甘露醇组.结论 服用硫酸镁溶液在妇科术前肠道准备中应用效果明显,可广泛推广使用.
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术前肠内营养对大肠癌患者内环境的影响
目的探讨结、直肠癌手术肠道准备中应用肠内营养制剂瑞素对体内环境的影响. 方法结直肠癌患者30例,分瑞素准备组和对照组.瑞素组(15例):于术前3 d开始口服瑞素(Fresubin,30 ml·kg-1·d-1),不进行灌肠或口服泻药,不口服抗生素;对照组(15例):术前肠道准备按传统方法进行.手术前后检测外周血单核细胞PGE2分泌水平、CD16和CD80的表达及血清营养评价指标,术中观察肠道清洁状况,术后观察肛门排气恢复时间、并发症的情况.结果瑞素组术后单核细胞CD16、CD80的表达明显高于对照组,PGE2分泌水平明显低于对照组.术后肠道功能恢复时间明显早于对照组.两组术后各项营养指标及肠道清洁情况、术后并发症无统计学差异.结论瑞素用于结直肠癌术前肠道准备安全有效,可使患者在围手术期有更佳的内环境稳定状态.
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聚乙二醇溶液分次与早晨单次口服对肠道准备有效性与安全性的Meta分析
目的 系统评价分次口服与早晨单次口服聚乙二醇溶液(PEG)在肠镜检查前行肠道准备的有效性和安全性.方法 检索MEDLINE、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials&Database of Sys-tematic Reviews、CINAHL、EMBASE、WanFang Data及CNKI数据库,收集分次口服及早晨单次口服PEG进行肠道准备的相关随机对照试验研究,并根据纳入标准和排除标准进行文献筛选,同时提取资料数据及对文献质量进行评估,采用Stata12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入6篇文献,共1258例患者.Meta分析结果显示,在肠道清洁率、息肉发现率及腺瘤发现率方面,分次口服组与早晨单次口服组相差不大.而在不良反应包括呕吐、腹痛、腹胀、头痛、睡眠缺失等发生率方面,分次口服组与早晨单次口服组对比,其发生率相似;而在恶心发生率方面,分次口服组发生率少于早晨口服组.结论 在肠道准备中,分次口服PEG与检查肠镜当天早晨单次口服PEG相比,两者在有效性上相差不大,但在安全性上,分次口服略优于早晨单次口服.
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聚乙二醇电解质散在肠道准备中的护理体会
大肠手术前肠道准备,能明显降低术后感染和并发症的发生,成为确保手术安全的重要措施之一.但采用传统的0.2%肥皂水灌肠,不但工作量大,而且很难达到理想的清洁状态.在操作过程中,由于病人来回反复上下灌肠台,加之肛管的多次刺激,让病人备感疲惫和疼痛,有时被迫停止灌肠,从而大大影响了清洁灌肠的清洁程度.为了减轻病人的痛苦,减少护士的工作量,提高护理质量.我科从2005年1月1日至今给大肠手术和大肠内窥镜检查的病人口服聚乙二醇电解质散(商品名为和爽,以下统称为和爽),取得很好效果.
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西沙比利联合聚乙二醇电解质散用于结直肠癌术前肠道准备的安全性分析
目的 探讨西沙必利联合聚乙二醇电解质散用于结直肠癌术前肠道准备的安全性. 方法 选取2009年10月至2014年10月在我院行结直肠癌手术治疗的152例患者作为研究对象,根据术前肠道准备方式的不同将研究对象分为观察组( n=83)和对照组(n=69). 对照组术前肠道准备时给予聚乙二醇电解质散,观察组术前肠道准备时给予西沙必利联合聚乙二醇电解质散. 比较组间服药后不良反应、电解质和切口感染情况. 结果 观察组患者恶心呕吐不良反应的发生率为7. 23%,低于对照组的18. 84%,差异有统计学意义(χ2 =4. 64,P=0. 03). 服药后组间Na+、K+和Cl-浓度比较差异无统计学意义( t=1. 83,P=0. 07;t=0. 42,P=0. 68;t=1. 86,P=0. 07). 对照组患者术后体温、白细胞计数和切口感染率均高于观察组,差异有统计学意义( t=2. 68, P<0. 01;t=3. 29,P<0. 01;χ2 =4. 90,P=0. 03). 结论 西沙必利联合聚乙二醇电解质散用于结直肠癌手术前肠道准备能有效减少胃肠道不良反应,降低术后感染率,有利于患者早日康复.
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静脉肾盂造影检查前3种肠道准备方法的临床效果比较观察
目的 探讨静脉肾盂造影(IVP)检查前肠道准备中提高肠道清洁度,减轻患者痛苦的方法.方法 120例泌尿系结石病人进行IVP检查前肠道准备,采用口服便塞停、硫酸镁和甘露醇的方法,分别观察3组患者肠道清洁度、药物不良反应及患者的耐受性等.结果 口服便塞停组与口服硫酸镁组、口服甘露醇组肠道清洁度比较无显著性差异(P＞0.05),但不良反应发生率有显著性差异(P＜0.01).结论 口服便塞停片是一种安全、有效的肠道准备方法,患者痛苦少,适合静脉肾盂造影检查(IVP)前的肠道准备.
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肠道准备对全膀胱切除尿流改道术后并发症影响的系统分析
目的 通过Meta分析对比术前肠道准备对全膀胱切除尿流改道术后并发症的影响.方法 检索维普中文科技期刊数据库、中国知网数据库、中国万方数据库、中国生物医学数据库、Pubmed、Medline、Embase从建库至2016年4月关于有无肠道准备的随机对照和队列研究,比较肠道准备和无肠道准备在全膀胱切除尿流改道术后伤口、肠道功能、感染等并发症的差异.结果 共纳入3篇RCT文献,4篇队列研究文献,共656例患者.在伤口感染、伤口裂开、筋膜裂开、肠梗阻、吻合口瘘、肠瘘、尿漏、死亡观察指标中,均无统计学差异.结论 术前肠道准备没有降低全膀胱切除尿流改道术后并发症的发生.
