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自拟消栓通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎43例临床观察
目的:观察自拟消栓通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效.方法:将符合诊断的87例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组43例和对照组44例.对照组予常规西医治疗,治疗组予以自拟消栓通脉汤治疗.对两组病例的综合疗效进行总结比较.结果:治疗组治愈12例,总有效率86.0%;对照组治愈7例,总有效率75.0%.治疗组在综合疗效中的优良率及总有效率方面均明显优于对照组(P<0.05).结论:消栓通脉汤治疗血栓闭塞性脉管炎能明显减轻患者症状.
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芪归通脉汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察
目的:观察芪归通脉汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法:将符合诊断标准的64例患者随机分为两组,治疗组34例,采用芪归通脉汤治疗;对照组30例,采用活血通脉片治疗.3疗程后观察两组的临床疗效及踝肱比值.结果:两组治疗后临床疗效及踝肱比值比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组均优于对照组.结论:芪归通脉汤治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床疗效.
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糖尿病足的中西医结合治疗
糖尿病足作为糖尿病严重并发症之一,对患者的生活质量造成严重的不良影响,鉴于糖尿病足对人体健康的危害性巨大,临床上针对该疾病的治疗也逐渐引起了足够重视.近年来,相关研究发现,相对于单纯进行中医治疗或西医治疗的疗效而言,采用中西医结合的方式进行治疗,对于糖尿病足患者改善微循环、控制血糖等方面可发挥出更为明显的疗效.本文作者从中西医对于糖尿病足的定义着手,对中西医结合用于糖尿病足治疗中的进展进行了相关研究,现综述如下.
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浅析《外科正宗》关于脱疽病因的认识
脱疽又名脱痈、脱骨疽、敦痈、甲疽等.中医学对脱疽论治的认识渊源流长,首见于南齐·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》.是以初起肢冷麻木,后期趾节脱落,黑腐溃烂,疮口经久不愈为主要临床表现的脉管疾病,相当于现代医学的血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足等.此类疾病普遍具有病因不明、病情复杂、病势缠绵、经久难愈、疼痛难忍、复发率高等特点.有关本病辨证论治文献许多,其中《外科正宗》是一部代表明代以前外科学成就的重要文献.笔者在学习《外科正宗》时,对书中有关脱疽的内容进行了认真研读,其关于病因学的内容言简意赅,涵义深广,兹就其浅述如下(《外科正宗》原文均引自中医古籍出版社《外科正宗》,2003年版).
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变法治验3则
1养血疏风治五更泻张某,男,72岁,2001年2月26日初诊.患五更泻20余年,用四神丸及补肾固涩中药治疗不愈.每晨5时急迫入厕,每天4~5次,不成形,排不尽感,便中有鲜血,伴左小腹隐痛,肛门坠胀.
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浅议《外科正宗》对消渴脱疽的论治
明代外科医家陈实功在<外科正宗>脱疽章中对"消渴脱疽"的辨证论治进行了详尽的论述,其中一些治疗方法一直为后人所效法.兹就<外科正宗>对消渴脱疽论治作一浅述.
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蔡炳勤教授治疗脱疽病经验介绍
蔡炳勤教授潜心研究脱疽病40多年,运用中医治疗本病有其独特之处.治疗上遵循病证结合、重在辨证的原则;强调标本同治,急则治标;注重内外并举,尤重外治.这些都是提高本病疗效的可贵经验.
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近10年脱疽的中医药治疗概况
脱疽是临床常见的周围血管疾病,属多种动脉血管狭窄或闭塞不通而导致的趾(指)脱落坏死性疾病中医在治疗脱疽方面具有独特的优势,本文对近10年来中医治法及选方用药方面进行了综述,并针对其治疗研究中存在的问题提出了一些具体对策.
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脱疽中血栓闭塞性脉管炎与糖尿病足的证治异同
血栓闭塞性脉管炎(TAO)与糖尿病足(DF)都属于祖国医学的"脱疽"范畴.本研究结合临床,从病因病机、鉴别诊断及治疗大法等方面对两者的异同进行探讨,认为脉管炎属于"虚瘀证",而糖尿病足属于"热瘀证".因此在辨治上应结合脉管炎和糖尿病足的不同病机及临床特点,有的放矢,才能直捣病所,从而提高疗效.
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自拟温经活血汤治验二则
近年来笔者根据中医理论"寒凝则气滞,气滞则血瘀,血瘀则不通,不通则痛"[1],自拟温经活血汤治疗寒凝血瘀证,取得了满意效果,现举病案二则如下.
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血栓闭塞性脉管炎的护理体会
血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病.此病属中医"脱疽"范畴,多因情志内伤、肝肾不足、寒湿外侵所致,证型可分为:寒湿阻络型、血脉瘀阻型、热毒炽盛型及气血两虚型.我科1999年10月至2003年9月对52例血栓闭塞性脉管炎患者在一般护理的基础上结合辨证施护,取得较好效果.现将护理体会报道如下.
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温阳益气活血通络法治疗下肢动脉硬化性闭塞症临床观察
目的 观察温阳益气活血通络法治疗下肢动脉硬化性闭塞症的临床疗效.方法 治疗组30例予温阳益气、活血通络中药治疗,组方以温阳通里方(炙黄芪、制附子、苍术、水蛭、红花、桃仁、大黄、金银花等)为基础进行加减化裁;对照组予拜阿司匹林、辛伐他汀治疗;比较两组疗效.结果 治疗组在改善临床症状、体征及理化检查指标方面均优于对照组(P<0.05).结论 温阳益气、活血通络治疗下肢动脉硬化性闭塞症有较好疗效.
关键词: 温阳益气活血通络法 下肢动脉硬化性闭塞症 脱疽 -
《外科正宗》对脱疽的论治
本文论述明代陈实功<外科正宗>中脱疽的病因病机、症候、治疗及预后,于现今临床实践中具有一定指导意义.
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30例糖尿病足的中医中药治疗和护理
糖尿病足是糖尿病的一种慢性并发症,多因末梢神经病变、下肢动脉缺血以及感染等三个因素共同所致.并以肢体末端疼痛、感染、溃疡、坏疽为主要临床特征,因本病多发于足趾、足底部,故称"糖尿病足".属于祖国医学"脱疽"范畴.国内糖尿病病人并发此症约占0.9%~1.7%.我院中医科1998年2月~2002年2月收治糖尿病足患者30例,采用中西医结合治疗的方法,并结合生活护理辨证施护,情致调节等医疗措施,保全患肢,避免了截肢.
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中医辨治脱疽的几点体会
本文主要从中医角度,对脱疽的病因病机、辨证论治进行了探讨.认为脱疽之发病多由内外合邪,内为肝肾亏虚为本,外受寒湿为标.诊治过程注重脉诊,候脉可知病之轻重,可察病情及愈后.临证多从"湿邪"入手论治,将其辨为湿热、寒湿二型,治疗中尤重外治,结合自己的临床经验总结了几点外治体会.
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通脉止痛汤配合骶管阻滞法治疗脱疽疼痛64例临床观察
目的:观察通脉止痛汤配合骶管阻滞法治疗脱疽疼痛的临床疗效.方法:将124例脱疽疼痛患者随机分为治疗组64例,对照组60例.治疗组采用通脉止痛汤配合骶管阻滞法止痛;对照组单纯用骶管阻滞法止痛.结果:治疗组总有效率96.9%,对照组80%,两组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:通脉止痛汤配合骶管阻滞法治疗脱疽疼痛疗效显著.
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重用细辛组方治疗脱疽疼痛
古代用细辛虽有不过钱之戒,但这是指单味口服而言,临床上应结合患者的体质和辨证而酌情加减,寒凝血瘀型用量宜大,脉络热毒型用量宜小,重用细辛组方临床止痛效果更快更佳.
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阙华发教授运用活血化瘀法治疗脱疽验案
阙华发教授认为,脱疽之病住主要在脉、络、血,气血凝滞、络脉瘀阻是病机之关键,临床用活血化瘀法为主治疗,针对病机,分清主次,配合温阳散寒、清热解毒、补益气血等法,取得一定疗效.
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唐祖宣应用温阳药物治疗外科疾病经验
唐祖宣主任医师从医50余年,临床擅用温阳药物,在治疗周围血管病,如血栓闭塞性脉管炎(脱疽)、深静脉血栓、静脉炎等,多有阐发,起到较好的治疗作用.
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从《黄帝内经》探讨益气活血法治疗脱疽所忽视的问题
“脱疽”的中医记载早见于《灵柩·痈疽》,本病病机复杂,缠绵难愈,现代许多医家多用益气活血法治疗,然因病、因人的差异性,不可能一法统之,临床辨证中有几个易被忽视的问题,老者内服辨证尤其要重视脾胃,益气活血辨证时更要兼顾补肾温阳,并配合分期外治处理,内外结合,多方权衡,方显中医“辨证论治”的根本.