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艾儒棣教授治疗气阴两虚证狼疮性肾炎经验
艾儒棣教授临床辨治狼疮性肾炎,认为病机乃肾阴虚为本,瘀毒为标;强调缓解期对气阴两虚证的治疗,蛋白尿的处理,重视预后调摄.
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肾炎宁胶囊治疗慢性肾炎62例双盲双模拟随机对照临床试验
采用双盲双模拟随机对照临床试验方法,选择慢性肾炎气阴两虚证患者为研究对象,肾炎宁胶囊治疗组31例,肾炎四味片31例.结果:肾炎宁胶囊治疗组的完全缓解率为12.9%,基本缓解率为41.9%,显效率为54.8%,总有效率为77.4%;而肾炎四味片对照组的完全缓解率为6.5%,基本缓解率为16.1%,显效率为22.6%,总有效率为61.3%.两组疗效比较,治疗组优于对照组.临床试验中,未发现该药有明显不良反应.
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原发性肾小球疾病气阴两虚证中西医研究进展
综述近年中西医对原发性肾小球病气阴两虚证的研究进展,介绍了循证医学及流行病学研究方法的引入及气阴两虚辨证标准的研究,关于气阴两虚证微观指标的研究包括了与肾脏病理微观指标的研究、与免疫功能微观指标的研究、与炎证细胞因子微观指标的研究、与血液流变学微观指标的研究、与尿液指标微观指标的研究等五个方面.
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生脉注射液治疗频发性室性期前收缩30例临床观察
目的:观察生脉注射液对频发性室性期前收缩(气阴两虚证)患者的临床疗效,并探讨其作用机理.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予心律平片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用生脉注射液静滴.结果:治疗后总有效率,治疗组为96.67%,对照组为73.33%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:生脉注射液能有效、安全地控制频发性室性期前收缩(气阴两虚证).
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浅析郭利华教授运用新五参汤加减治疗气阴两虚型肿瘤
五参成方自唐代孙思邈,历经化裁后多用于心系疾病.导师郭利华教授结合临床在此基础上加减后治疗肿瘤患者属气阴两属证者,灵活应用于肿瘤发展的不同时期.本文旨在通过追溯五参汤的起源及组方,探讨其在肿瘤治疗中的意义,开拓新思路.
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益气养阴方治疗气阴两虚型慢性萎缩性胃炎32例临床观察
目的 探讨益气养阴方在治疗气阴两虚型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 选取本院2014年7月～2015年9月收治的64例慢性萎缩性胃炎气阴两虚证患者,随机分对照组和观察组各32例.对照组采用胃复春片治疗,每次3片,每日3次;观察组给予益气养阴方煎剂,每日1剂,给药周期均为3个月.观察比较两组患者床疗效情况.结果 2组患者治疗前各项临床指标均无明显差异(P＞0.05),治疗后观察组中医症状评分和胃镜积分下降程度较对照组明显(P＜0.05),观察组治疗有效率为93.75％,明显比对照组(71.88％)高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气养阴汤治疗气阴两虚型慢性萎缩性胃炎可以显著改善患者的临床症状,是治疗该病的有效方剂.
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加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病合并高血脂疗效观察
目的 :观察加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病患者的临床疗效及对患者血脂的影响.方法:选取70例本院就诊并辨证为气阴两虚型冠心病合并高血脂患者,分为治疗组和对照组各35例.对照组使用常规疗法,治疗组在常规用药基础上加用加味生脉散.比较中医症候、血脂及安全性指标.结果:治疗组患者症状缓解时间较对照组提前;治疗组有效率97.14%,对照组有效率为82.56%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病合并高血脂患者具有较好的临床疗效.
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辨证论治IgA肾病93例
目的：探讨Ig A肾病辨证分型治疗的疗效。方法：Ig A肾病93例在西医常规治疗基础上，气阴两虚证30例合用六味地黄丸加党参、黄芪、去丹皮、泽泻等加减治疗，阴虚湿热证30例给予益肾祛湿证（熟地、知母、牡丹皮、白芍、女贞子、墨旱莲等加减）治疗，湿热瘀阻证33例给予黄连温胆汤（半夏、陈皮、竹茹、枳实等）加减治疗。结果：总有效率77．4％。结论：Ig A肾病在西医常规治疗的基础上，按照辨证不同行分型进行治疗可收到较好疗效。
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活血降糖饮治疗2型糖尿病气阴两虚证30例
目的 研究活血降糖饮对2型糖尿病气阴两虚患者的治疗作用以及对DPP-4活性的影响.方法 我院门诊及住院2型糖尿病患者共60例分为治疗组和对照组各30例,均给予磷酸西格列订口服治疗,治疗组加用活血降糖饮.分别记录年龄、性别、糖尿病病程、治疗前后证候积分、空腹及餐后2小时血糖、空腹及餐后2小时胰岛素、空腹及餐后2小时DPP-4酶活性.结果 经治疗两组患者证候积分、空腹及餐后2小时血糖、空腹及餐后2小时DPP-4活性均明显下降,空腹及餐后2小时胰岛素明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);经治疗治疗组证候积分、餐后2小时血糖、餐后2小时胰岛素、餐后2小时DPP-4活性均较对照组降低更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组证候积分、餐后2小时血糖、餐后2小时胰岛素、餐后2小时DPP-4活性治疗前后差值均较对照组明显增加(P＜0.05,P＜0.01).结论 活血降糖饮可以改善气阴两虚2型糖尿病患者临床症状,降低空腹和餐后血糖,增加空腹和餐后胰岛素分泌,对于餐后血糖和胰岛素的改善作用较空腹更加明显,其作用可能与降低餐后DPP-4酶活性有关.
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2型糖尿病阴虚热盛证、气阴两虚证与血糖、血脂及体重指数的相关性分析
目的:探讨血糖、血脂、体重指数与阴虚热盛证、气阴两虚证辩证分型的相关性;方法:选择156例2型糖尿病患者,随机分为阴虚热盛证型62例与气阴两虚证型94例,同期选择50例健康体检者,比较三组体重指数、血糖、血脂变化情况;结果:阴虚热盛证型体重指数、三酰甘油(0.84±0.21)mmol/L明显低于健康体检组(P<0.05),气阴两虚型体重指数、三酰甘油(1.85±1.10)mmol/L明显高于健康体检组(P<0.05),阴虚热盛证型组与气阴两虚证型组体重指数、三酰甘油表现出明显的差异性特征(P<0.05);结论:体重指数与三酰甘油与阴虚热盛证、气阴两虚证关系密切,可以作为糖尿病中医辩证分型的客观指标或敏感性指标.
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糖肾康颗粒对糖尿病肾病气阴两虚证患者血清C反应蛋白、白介素6和白介素18的影响
目的 观察糖肾康颗粒对耱尿病肾病(DN)气阴两虚证患者的临床疗效,探讨其可能的作用机制.方法 60例DN气阴两虚证患者随机分为治疗组和对照组各30例,另选取20名健康体检者作为正常组.治疗组与对照组均给予西医基础治疗,治疗组在此基础上加服糖肾康颗粒.两组疗程均为8周.观察两组患者临床疗效、治疗前后24h尿蛋白定量(U-Pro/24 h)、尿白蛋白与肌酐比值(MA/Cr)及血清C反应蛋白(CRP)、IL-6、IL-18的水平变化.结果 治疗组临床疾病总有效率和中医证候疗效总有效率分别为86.67％和93.33％,优于对照组的63.33％和60.00％(P＜0.05或P＜0.01).治疗组和对照组治疗后患者尿蛋白(U-Pro/24h、MA/Cr)均较治疗前下降(P＜0.05或P＜0.01),但治疗组显著低于对照组(P＜0.05).治疗组与对照组治疗前血清CRP、IL-6、IL-18水平均显著高于正常组(P＜0.01);治疗后两组血清CRP、IL-6、IL-18水平均较治疗前降低(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 糖肾康颗粒可显著改善DN气阴两虚证患者的临床症状,降低尿蛋白,其作用机制可能与降低血清CRP、IL-6、IL-18炎症因子的表达有关.
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曹利平主任医师治疗肺癌经验总结
曹利平主任医师是陕西省名中医,治疗肺癌有独特的辨证思维,其根据临床表现将肺癌分型为肺热痰湿证、气虚痰湿证、气阴两虚证及老年人肺癌,治以清肺化痰,固本散结;健脾益气;益气养阴,滋阴润肺;方选清金固本汤、苏防枳桔六君子汤、沙参麦冬汤合生脉散化裁,指出诊治肺癌存在的问题及对策.
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糖尿病辩证用药浅析
糖尿病是由于多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢病,中医相当于"消渴病"范畴;其病因是体质因素,饮食不节、过食肥甘、过度安逸、情志失调、外感等;本病属本虚标实之证,以气血阴阳不足为本,痰瘀为标;笔者临床发现所有糖尿病患者中兼有血瘀证者占68%,血瘀证很少单独出现.根据临床症状,将其分为阴虚热盛证、湿热困脾证、气虚或阴虚两虚证、阴阳两虚证四型,而四型中多见的是气虚或气阴两虚证,而阴阳二虚多见于后期.
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2型糖尿病患者3-DG水平与中医证型相关性的临床研究
目的:观察2型糖尿病患者3-脱氧葡萄糖醛酮(3-DG)水平与中医证型的相关性.方法:选取2015-2016年由苏州中医医院内分泌科确诊的98例2型糖尿病住院患者,按照证型分成3组:气滞痰热证组、气阴两虚证组、气阴两虚夹瘀证组,分析各组证型与3-DG数值的关系.结果:2型糖尿病中医证型与3-DG水平相关.糖尿病患者普遍3-DG水平较高,其中3DG异常升高与气阴两虚证密切相关(P＜0.05).且夹瘀者3-DG水平增高更明显.结论:3-DG水平增高与气阴二虚证密切相关,亦可能是导致糖尿病患者气阴两虚的原因;3-DG加重糖尿病患者机体瘀的程度,也加重了虚、损的程度,是并发症的不利因素.
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黄芪止嗽饮治疗儿童迁延性肺炎气阴两虚证30例临床观察
目的 观察黄芪止嗽饮治疗儿童迁延性肺炎气阴两虚证的临床疗效.方法 将60例迁延性肺炎气阴两虚证患儿随机分为治疗组和对照组,各30例.治疗组采用黄芪止嗽饮治疗,对照组采用西药综合治疗,治疗10 d后比较2组治疗前后的主、次症评分及临床疗效.结果 2组治疗后主症积分均显著减少,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后次症积分与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后次症积分组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为86.67％,对照组为90.00％,经秩和检验,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证疗效确切,值得临床推广.
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黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证84例
目的:观察黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证的临床疗效.方法:84例门诊患儿给予黄芪止嗽饮治疗,10 d为1个疗程,治疗1个疗程后统计疗效.结果:治愈59例(占70.24%),好转21例(占25.00%),总有效率95.24%.结论:黄芪止嗽饮治疗小儿迁延性肺炎气阴两虚证具有良好的临床疗效.
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接受胰岛素治疗的老年糖尿病气阴两虚证患者的动态血糖观察
目的 采用动态血糖监测系统(CGMS)观察接受胰岛素治疗的老年糖尿病气阴两虚证患者的血糖波动特点.方法 采用CGMS(MiniMed)进行连续72 h血糖监测,获得51例接受胰岛素治疗的老年糖尿病气阴两虚证患者的平均血糖水平(MBG)、低血糖时间百分率(DBLL)、血糖水平标准差(SDBG)、大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)和日间血糖平均绝对差(MODD).结果 51例接受胰岛素治疗的老年糖尿病气阴两虚证患者的血糖波动参数如下:MBG为(9.39±2.13) mmol/L,DBLL为(1.92±2.92)％,MAGE为(5.42±2.61) mmol/L,SDBG为(2.35 ±0.86) mmol/L,LAGE为(10.98±3.41)mmol/L,MODD为(2.03±0.76) mmol/L.结论 接受胰岛素治疗的老年糖尿病气阴两虚证患者的血糖波动增大,SDBG和MAGE均增加,而LAGE明显大于正常.
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归松复律汤治疗气阴两虚型室性早搏30例临床观察
目的 观察归松复律汤治疗气阴两虚型室性早搏的效果.方法 将60例患者按照就诊顺序分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用归松复律汤治疗,观察组用稳心颗粒治疗.治疗4周,观察临床疗效.结果 治疗组室性期前收缩显效率26.67%,总有效率80%;对照组显效率23.33%,总有效率73.3%,2组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).中医证候疗效比较,治疗组显效率43.33%,总有效率90.00%;对照组显效率20.00%,总有效率66.67%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 归松复律汤能有效缓解气阴两虚型心悸症状,值得临床推广应用.
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养阴益气化瘀法在慢性肾小球肾炎中的应用
慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性疾病,属临床常见病、多发病,亦属疑难病.气阴两虚证是慢性肾炎的常见证型,且有逐年增多趋势.
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谈消渴证的辨证施护
消渴是以口渴多饮、多食善饥、小便量多、消瘦无力或尿浊、为特征的病证.根据证候分阴虚燥热证、气阴两虚证.本病多由素体阴虚,饮食不节,情志失调,劳欲过度而致,临床上治疗难度大.若辅以辨证施护,对患者的康复颇见功效.
