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  • 帕金森病的抗衰老辅助治疗机制研究

    作者:王宏宇;何帅兵;王慧慧;富徐燕;张毅;郑娆;王耘

    衰老是机体各种生化反应的综合表现,是体内外许多因素(环境污染、精神紧张、遗传等)共同作用的结果.人类社会逐步进入老龄化,老年人在社会中所占的比重越来越大,随着这一现象的发生,各种“老年病”发生的几率也越来越高.已有很多研究表明,抗衰老治疗对一些疾病的预防与辅助治疗具有价值,对帕金森病的治疗,已有临床及实验研究证明了抗衰老治疗的潜在价值,但对于帕金森病抗衰老治疗的作用机制至今没有明确的论述.为此,该文以具有临床报道的中医抗衰老方剂补阳还五汤为载体,探讨帕金森病的抗衰老治疗机制.研究结果发现,在抗衰老的几种机制中,线粒体损伤、细胞凋亡、自由基与氧化应激等机制有助于帕金森病的辅助治疗.该文以补阳还五汤为载体,但所发现的帕金森病的抗衰老辅助治疗机制不仅仅限于补阳还五汤,亦可通过其他抗衰老手段产生类似的结果.该文的贡献主要在于明确了帕金森病抗衰老治疗的机制,为帕金森病的辅助治疗与预防提供了新的策略.

  • 基于深度卷积神经网络的帕金森步态识别

    作者:王金甲;刘青玉;陈浩

    步态冻结(FOG)是晚期帕金森病患者常见的症状,FOG的突然发作会造成患者的行走障碍.为患者佩戴FOG检测可穿戴设备助手是一种有效可行的治疗途径,当检测到FOG发作时,可穿戴设备助手为患者提供一段有节奏的听觉信号刺激患者恢复行走.针对FOG检测,提出一种系统式的特征学习方法.该方法采用一个基于深度学习的卷积神经网络,对原始输入信号自动地进行特征学习.采用监督式学习方法利用标签信息,使学习到的特征更具识别能力.在整个网络模型中,特征学习和分类互相加强使整个网络更加稳定,更具智能化.通过DAPHNet数据集进行验证,结果表明,该方法可以自动地进行特征学习并识别出步态冻结.与以往的阈值法实验结果相比,平均正确率提高到91.43%,灵敏性提高到85.58%,特异性提高到了93.63%.该方法可以在一定程度上代替人工干预,在处理频繁出现FOG症状的帕金森患者的治疗中具有重要意义.

  • 盐酸普拉克索片治疗帕金森病患者的临床疗效

    作者:白璇

    目的:探讨盐酸普拉克索片治疗帕金森病(PD)患者的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月辽宁省人民医院收治的96例早期PD患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各48例。对照组患者应用多巴丝肼片,观察组患者口服盐酸普拉克索片,比较两组患者治疗前后的运动症状、非运动症状评分及并发症发生情况。结果治疗1年后,两组患者的帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05),且两组患者的UPDRS Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者运动并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的UPDRS Ⅰ、HAMA、HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者嗜睡、体位性低血压、视幻觉发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸普拉克索片治疗早期PD患者能有效改善运动症状,同时还能有效改善非运动症状,减少并发症的发生。

  • 帕金森疾病动物模型的研究进展

    作者:张志成;袁圆;王璇;宋庆凯;代解杰

    帕金森疾病(Parkinson's disease,PD)是一种神经退行性疾病,现多认为是遗传和环境因素相互作用的结果.典型特征是黑质纹状体中多巴胺神经元丧失以及多巴胺缺乏相关的典型帕金森运动特征.动物模型在阐明PD的发病机制、测试新的治疗方案及药物的研究中,具有十分重要的作用.啮齿类动物、树鼩和灵长类动物等采用不同造模方法所建立的PD动物模型都拥有自己的优势和局限性,所表现出的临床特征和病理机制与人类有所不同.因此,在科学研究中选择所需使用的模型时必须仔细考虑.本文就主要神经毒素及转基因PD动物模型的相关研究进展进行综述.

  • 影响帕金森病患者认知障碍的相关因素与护理对策

    作者:刘春兰;陈瑞珍;何小青

    目的:找出影响帕金森疾病患者认知障碍的相关影响因素,并对其采取相应的护理措施。方法:选取收治的64例帕金森患者进行认知障碍和运动功能障碍评估。结果:64例帕金森患者均有不同程度的认知障碍和运动功能障碍,而认知障碍与患者的文化程度以及运动功能障碍有密切关系( P﹤0.05)。结论:帕金森患者的运动能力以及文化程度对患者认知障碍的严重程度关系密切,而患者的运动能力则与年龄以及病程有密切关系,因此,需要护理人员加强心理护理和对患者实施早期康复功能治疗与护理,促使患者建立积极的应对方式,保持乐观的态度接受治疗,从而提高患者生活自理能力和生活质量。

  • 神经肽优洛可定对丘脑底核神经元自发放电影响与CRF-2R关系研究

    作者:田飞;刘春娜;刘新宇;陈秋元;丁宇豪

    目的 研究神经内分泌生物活性肽优洛可定(urocortin,UCN)对丘脑底核(subthalamic nucleus, STN)神经元放电及STN中多巴胺(dopamine, DA)能、谷氨酸(glutamic acid, GLU)能神经传递的影响,研究UCN在STN中是否与GLU及DA存在汇聚作用,探讨UCN在帕金森疾病(Parkinson''s disease, PD)发生中可能发挥的作用.方法 取40只SD大鼠,采用神经电生理实验方法中的微电泳技术,在微电泳UCN过程中,观察STN神经元放电的波形及频率变化,同时,微电泳Astressin(AST)及蛋白激酶 A(protein kinase A,PKA)抑制剂,观察促皮质素释放因子2型受体(corticotropin releasing factor 2 receptor,CRF-2R)是否参与UCN对STN 神经元放电的影响.另外,在微电泳DA和GLU过程中,给予UCN及AST,观察STN神经元放电的变化,明确是否存在DA能及GLU能与UCN的交汇作用.结果 微电泳UCN过程中,82%(27/33)STN神经元频率减慢.STN平均放电频率由(3.65±0.27)Hz减少到(2.05±0.33)Hz,微电泳UCN前、后STN放电频率明显降低(P<0.01).另外,UCN抑制作用可被AST明显拮抗 (P<0.01), UCN抑制作用也可被PKA阻断剂部分阻断.在微电泳抑制性神经递质DA和兴奋性GLU过程中,UCN能进一步协同DA的抑制效应,并明显拮抗GLU的兴奋作用(P<0.01).结论 UCN与DA能及GLU能在STN神经元中存在汇聚作用,UCN可能是通过与CRF-2R 结合,进而通过PKA信号通路,影响DA能、GLU能神经递质活动,抑制STN 神经元放电.

  • 利用果蝇模型探讨SCA3/MJD与PD发病机制的相关性

    作者:崔莹;李清华;韦荔莉;胡艳梅;林小慧;陈梅玲

    目的 探讨脊髓小脑性共济失调3型/马查多-约瑟夫疾病(SCA3/MJD)与帕金森疾病(PD)在发病机制中的相关性.方法 利用经典的GAL4/UAS系统,使用MHC-GALA启动子,使毒性蛋白质片段(SCA3 tr-Q78)特异性地于果蝇飞行肌中表达,构建MHC-GAL4/UAS系统的SCA3/MJD果蝇疾病模型.同样使用MHC-GALA启动子,构建可导致常染色体隐性遗传性PD的致病基因PINK1无效突变的果蝇,得到经典的PD果蝇模型——PINK1B9.结果 两种疾病模型果蝇的翅膀异常率均增高,肌肉内线粒体均出现退化,ATP值均明显降低,线粒体氧化呼吸链Complex Ⅰ的亚基ND42的mRNA及NDUFS3蛋白的表达量均下降.结论 同样作为神经退行性变的SCA3/MJD及PD在果蝇疾病模型中体现出了类似的果蝇表型异常及线粒体功能障碍,类似的发病机制可能为“异病同治”找到理论基础.

  • 老年帕金森疾病患者的心理护理

    作者:赵敏

    老年帕金森疾病起病缓慢,病情逐渐加重,其病程长,治愈率差,给患者带来了极大痛苦,给家庭造成了经济负担.本文通过对患者的心理护理,唤起家庭、社会对病人的关爱.着重从药物治疗、心理护理、家庭社会重视程度做一粗浅论述.希望医护人员、家庭成员、全社会都来关心老年帕金森疾病患者,使他们树立生活的勇气和信心,从而营造一个和谐美满的幸福家庭.

  • 甘草与神经退行性疾病的相关研究

    作者:姜懿纳;罗林明;陈乃宏

    甘草在中医药中被誉为“国老”,因其作用广泛,副作用小,故在临床上被广泛使用,除其在中医药里常用的功效之外,现代药理研究证实甘草的神经保护作用对神经退行性疾病也有显著疗效.本文综述了神经退行性疾病的一些相关疾病,并就甘草在该类疾病中的应用以及作用机制进行了分析.

  • 植入式医学电子学装置及其在临床中的应用

    作者:王卫东;于生元

    电生理学和电刺激技术在临床医学中已经取得很大进展,如心脏起搏、慢性恶性镇痛、强迫性失禁控制、帕金森除颤、电子耳蜗、功能诊断等.本文综述了电生理控制疗法方面的研究进展,及其该领域研究的可能和潜力.后,展望电生理控制疗法方面可能出现的新研究方向,如人工视网膜、药物成瘾和解毒、精神疾病控制、神经搭桥、人工抗体等.

  • 头皮针结合体针治疗帕金森病临床观察

    作者:詹桂玉

    目的:观察头皮针结合体针治疗帕金森病的效果。方法:40例随机分为对照组和治疗组各20例,对照组采用体针疗法,治疗组采用头皮针和体针联合治疗。结果:总有效率治疗组90.00%,对照组45.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:头皮针结合体针治疗帕金森病较单用体针治疗效果好。

  • 帕金森疾病患者采取脑深部电极刺激术疗法的围术期护理对策及效果研究

    作者:张丽萍;李寒月

    目的:研究在帕金森疾病中实行脑深部电极刺激术疗法后围术期护理的临床效果.方法:依据护理方式不同对我院2011年10月至2016年10月期间收治的18例帕金森疾病患者随机均分成参照组(n=9)与实验组(n=9),参照组患者实行常规护理,实验组实行优质化护理,对比两组帕金森疾病患者临床效果.结果:实验组帕金森疾病患者睡眠质量评分(131.21±4.24)、UPDRS运动评分(3.54±0.29)、护理满意度100%显著优于参照组各项数据,对比组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:将优质化护理应用在脑深部电极刺激术治疗的帕金森疾病围术期护理中效果显著,值得广泛应用.

  • 帕金森患者护理中功能锻炼的应用

    作者:徐丽敏

    随着人们生活水平的不断提高,人们对健康问题也越来越重视.帕金森的患者也日渐增多,人们对帕金森这一疾病也越来越重视,本文采用实验对比,将患者分为治疗组和对照组,分别采用接受功能锻炼和一般内科管理临床观察的治疗方法进行对比,一系列数据证实功能锻炼对帕金森患者有一定的治疗效果.从而得出结论:功能训练在治疗帕金森疾病中有利于减缓病程从而起到改善症状,减少帕金森带来的不适.

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